学术投稿

老年吞咽困难患者肠内营养后菌群变化及意义

周逸婵;徐伟;狄文娟

关键词:老年患者, 吞咽困难, 肠内营养, 肠道菌群
摘要:目的:探讨老年吞咽困难患者从肠外营养转为肠内营养后肠道菌群的变化及意义.方法:选取老年吞咽困难患者40例(观察组),健康老年人40例(对照组).对照组、观察组肠内营养前1周及后2周,清晨留取第一次粪便便尾标本,细菌培养及菌株计数.结果:对照组及观察组粪便中均检出乳酸杆菌、双歧杆菌、酵母菌、大肠杆菌、粪肠球菌和屎肠球菌;肠内营养前,观察组乳酸杆菌、双歧杆菌数均低于对照组、全肠内营养组及部分肠内营养组(P均<0.05),酵母菌、大肠杆菌、粪肠球菌和屎肠球菌数量均高于对照组、全肠内营养组及部分肠内营养组(P<0.05);肠内营养后,观察组粪便菌群数量与对照组无统计学差异(P均>0.05);全肠内营养及部分肠内营养组菌群数量无统计学差异(P均>0.05).结论:建立肠内营养有助于老年吞咽困难患者肠道菌群恢复.
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  • 厄贝沙坦治疗原发性高血压的作用机制及疗效分析

    目的:探讨原发性高血压采取厄贝沙坦治疗的作用机制及疗效.方法:选择我院2015年1月-2017年6月收治的原发性高血压患者80例作为研究对象,纳入对象有完整临床资料,愿意配合研究,以随机数表法分组,每组40例.对照组接受硝苯地平治疗,研究组加用厄贝沙坦治疗,对两组疗效进行评价,测定治疗前后收缩压与舒张压,并实施统计学分析.结果:研究组总有效率高达92.50%,显著高于对照组70.00%(P<0.05);两组患者治疗前收缩压与舒张压比较无显著差异(P>0.05),治疗后研究组显著低于对照组(P<0.05).结论:原发性高血压患者采取厄贝沙坦辅助治疗可以更好地提高疗效,改善血压,值得借鉴.

    作者:卢碧亮 刊期: 2017年第11期

  • 护理干预对前列腺增生症患者尿道前列腺电切术围术期的干预效果

    目的:观察分析尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期的护理方法.方法:选择我院2016年8月至2017年9月行尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生患者88例,根据患者的入院先后顺序划分为对照组和研究组,每组各44例,对照组患者接受常规护理,研究组患者在常规前提下接受护理干预,观察并比较两组患者的满意度以及术后不良反应的发生情况.结果:研究组患者对护理服务的满意情况优于对照组患者,组间存在统计学差异,P<0.05;此外,研究组患者术后不良反应的发生情况优于对照组,组间存在统计学差异,P<0.05.结论:对尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期施行科学的护理干预,能够显著改善患者的满意程度和术后不良反应发生情况,具有重要的临床意义,值得推广和应用.

    作者:王秀娟 刊期: 2017年第11期

  • 醋酸亮丙瑞林预处理联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗巨大子宫肌瘤的临床应用价值研究

    目的:分析醋酸亮丙瑞林预处理联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗巨大子宫肌瘤的临床应用价值.方法:选取我院2014年1月-2016年1月收治的巨大子宫肌瘤患者96例,根据手术方法分为行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的对照组(n=48)以及行醋酸亮丙瑞林预处理联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的观察组(n=48),分析手术中各项指标极其临床恢复情况.结果:(1)观察组盆腔引流量、术中出血量、下床活动时间住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而两组患者手术时间差异不具有统计学意义(P>0.05);(2)观察组患者预处理后,子宫体积、子宫肌瘤体积均较处理前有明显下降,卵泡刺激素(FSH)、血清雌二醇(E2)和黄体生成素(LH)水平均显著下降,且差异具有统计学意义(P<0.05);(3)手术后,两组患者恢复状况良好,复发率均在5%%以下,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:醋酸亮丙瑞林预处理联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗巨大子宫肌瘤,相较于常规的腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,手术时间段、出血量少、恢复快,且安全性高,值得临床推广.

    作者:尹秋菊 刊期: 2017年第11期

  • 抗结核药物不良反应的临床分析

    目的:探讨分析抗结核药物引起的不良反应、影响因素及应对措施,帮助患者顺利完成治疗疗程.方法:选取2016年1月至2016年12月在我院抗结核治疗的90例患者,分析不良反应发生率,导致常见不良反应的影响因素及应对措施.结果:90例患者中发生不良反应者27例,发生率为30%,不良反应主要为胃肠道反应和肝功能损害.结论:抗结核药物的不良反应发生率较高,在抗结核治疗中应密切观察,及时处理,避免严重不良反应导致治疗中断.

    作者:仝秀琴 刊期: 2017年第11期

  • 经皮椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症伴骨质疏松的有效性和安全性分析

    目的:分析经皮椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症伴骨质疏松的有效性和安全性.方法:随机抽取本院自2016年3月到2017年4月收治的84例腰椎管狭窄症伴骨质疏松患者,根据不同的治疗方法将其分为对照组(42例)与实验组(42例).对照组给予常规治疗,实验组给予经皮椎间孔镜治疗,分析两组治疗有效率、临床指标、骨密度测量、并发症发生率.结果:治疗有效率对比显示实验组高于对照组(P<0.05);临床指标、骨密度测量、并发症发生率对比显示实验组低于对照组(P<0.05).结论:在腰椎管狭窄症伴骨质疏松患者临床治疗中,采用经皮椎间孔镜治疗,治疗效果显著,既可改善临床指标及骨密度,又可减少并发症发生率,值得临床推广.

    作者:宋京涛;刘利民 刊期: 2017年第11期

  • 分析急性重症心肌炎心力衰竭经主动脉内球囊反搏治疗的临床效果

    目的:探讨急性重症心肌炎心力衰竭患者经主动脉内球囊反搏治疗的临床治疗效果.方法:选取本院于2015年1月~2017年8月诊治的急性重症心肌炎心力衰竭患者48例作为研究对象,采用随机分组的方式将其分为对照组和观察组,对照组予以基础性治疗,观察组在基础性治疗的基础上进行主动脉内球囊反搏(LABP)治疗.对比分析两组患治疗后的心率、血压、肾功能、心肌功能以及尿量.结果:观察组患者的心率、收缩压、动脉压以及尿量平均值均优于对照组;观察组的住院时间明显短语对照组;其病死率明显低于对照.两组疗效对比差异显著,P<0.05,存在统计学意义.结论:LABP治疗急性重症心肌炎心力衰竭能改善患者的心肌功能,有效降低病死率,其疗效显著,值得在临床治疗中广泛应用.

    作者:李波 刊期: 2017年第11期

  • 老年患者误吸的原因分析及护理对策

    总结30例老年患者发生误吸的护理体会.护理重点为预防老年患者发生误吸,做好评估,识别离危因素,选取合适的进食方式,宣教进食时的相关注意事项,积极治疗相关疾病等.

    作者:张洁 刊期: 2017年第11期

  • 高血压社区管理联合综合干预对高血压患者的影响研究

    目的:观察和分析高血压社区管理联合综合干预对高血压患者的影响,并对结果予以分析.方法:采用随机抽样的方法从我市选取2015年5月-2016年5月的106例患有高血压的患者进行随机分组,分为治疗组和对照组.两组各53例.对照组:给予患者常规护理.治疗组:在对照组的基础上给予患者高血压社区管理联合综合干预的治疗方法.对比两组患者的血压控制情况与患者对高血压相关知识的知晓程度.结果:治疗组患者的血压明显低于对照组,其患者对疾病相关知识知晓程度明显高于对照组.差异显著,P<0.05.结论:给予高血压患者高血压社区管理联合综合干预后,患者的血压可以得到控制,患者对高血压的相关知识也得以更好的掌握,使得患者可以更好的健康生活,提高其生活质量.

    作者:林勇;吕智 刊期: 2017年第11期

  • 优质护理对妊娠期糖尿病患者健康教育管理的影响效果分析

    目的:研究优质护理对妊娠期糖尿病患者健康教育管理的影响效果.方法:选取本院在2016年5月~2017年7月收治的90例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,随机将患者平均分为对照组和实验组各45例.对照组在常规护理的方式上进行健康教育,实验组患者在优质护理的基础之上进行健康教育,并对两组患者的健康知识和血糖控制合格情况以及分娩之后产妇和胎儿出现的并发症发生率进行比较.结果:实验组患者通过优质护理干预之后,对于健康知识和血糖控制的合格情况均高于对照组,在分娩后母婴出现并发症的情况也明显的低于对照组,存在较为显著的差异,P<0.05,具有统计学研究价值.结论:优质护理干预对妊娠期糖尿病患者健康教育管理起到了良好的教育效果,患者在此期间的健康知识掌握也更多,血糖也得到了更好的控制,分娩之后的母婴并发症发生率也极低.因此,值得在临床医学护理中进行广泛的推广与借鉴.

    作者:李芳 刊期: 2017年第11期

  • 中医综合护理在癌症化疗患者便秘情况的影响

    目的:研究中医综合护理在癌症化疗患者便秘情况中的应用.方法:选择我院2015.12-2016.12收治的癌症化疗患者96例,按照入院顺序分为对照组与研究组各48例.对照组采用护理模式,研究组采用中医综合护理模式.比较两组患者的临床疗效.结果:研究组情况发生率均低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.研究组83.33%临床总有效率显著优于对照组58.33%,差异有统计学意义,P<0.05.结论:通过在癌症患者中实施中医综合护理能顾显著改善患者便秘情况,改善患者生活质量.

    作者:曹雪芹 刊期: 2017年第11期

  • 术后早期护理对腹腔镜阑尾切除术后患者康复的影响

    目的:探讨术后早期对腹腔镜阑尾切除术后患者康复的应用效果.方法:选取2015年3月至2016年3月期间在我院期间腹腔镜阑尾切除术的60例患者为研究对象.根据电脑随机方法进行分配,分为对照组以及观察组,两组人数均为30例,其中对照组采取的护理方式为常规护理,而观察组采取的护理方式是在对照组的基础上进行早期的护理干预,从而对比两组之间的护理效果.结果:观察组患者的肛门排气时间、排便时间以及卧床、住院时间均明显低于对照组数据,对比两组之间的数据,有明显差异且有可比性,P<0.05..观察组的不良症状明显高于对照组,P<0.05,有明显差异.结论:术后早期护理能够提高腹腔镜阑尾切除术后患者的治疗效果,能够有效促进患者恢复身体健康,减少不良发生率,提高了患者的生活质量,值得在临床上推广.

    作者:袁娅 刊期: 2017年第11期

  • 甲状腺全切除术在甲状腺癌外科治疗中的应用研究

    目的:探究甲状腺全切除术在甲状腺癌外科治疗中的应用效果.方法:选取我院外科病房2015年7月-2017年7月诊治的甲状腺癌患者62例.随机分为2组,分别是对照组和观察组,每组各有31例患者.其中,对照组采取甲状腺患侧腺叶全切术联合峡部切除术进行治疗,而观察组采取甲状腺全切除术进行治疗.观察并比较2组患者手术后的治疗效果.结果:手术后观察组患者的治疗效果评分是(85.01±2.51)分,而对照组患者的治疗效果评分是(52.37±9.06)分.因此,观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者的治疗效果.P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患者的术后复发率为6.45%,而对照组患者术后复发率为19.35%,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组的术后复发率显著低于对照组患者的.观察组患者的并发症发生率为3.23%,对照组患者的是6.45%,P>0.05,差异没有统计学意义.因此,2组患者术后并发症发生率基本相同.结论:使用甲状腺全切除术治疗甲状腺癌患者的治疗效果良好,可以降低患者术后并发症的发生率以及复发率,在临床上该治疗方法值得推广使用.

    作者:朱建伟 刊期: 2017年第11期

  • 急诊外科创伤手术切口感染的临床分析及预防研究

    目的:分析探讨急诊外科创伤手术切口感染的临床疗效以及预防情况.方法:选取我院2016年1月至2017年3月接收的200例急诊外科创伤手术患者作为研究对象,按照随机方式分为两组,对照组进行清创处理,观察组进行创伤检查、清洗以及抗感染治疗,术后均进行干预,分析术后切口感染的因素,总结预防措施.结果:观察组患者术后感染率为2.0%,对照组患者术后感染率为23.0%,相比差异性显著(P<0.05),有统计学意义.两组患者干预后均痊愈.多因素分析后表示急诊外科创伤手术切口感染的影响因素有医务人员的杀菌消毒意识、院内空气质量、器械消毒情况以及创面消毒情况,各因素之间独立存在(P<0.05),有显著性统计学意义.结论:急诊外科创伤手术切口感染的主要因素是创伤清理不彻底,因此,提高医务人员的杀菌消毒意识、改善诊疗环境的空气质量、增强器械消毒以及提高对患者创面的评估能力是降低急诊外科创伤手术切口感染的关键因素.

    作者:陆顺本 刊期: 2017年第11期

  • 主动脉夹层动脉瘤DeBakey Ⅰ型术后并发精神异常的观察及护理

    目的:探讨主动脉夹层动脉瘤DeBakeyⅠ型术后并发精神异常的观察及护理体会.方法:回顾性分析2015年1月~2017年3月我科15例主动脉夹层动脉瘤DeBakeyⅠ型患者,行升主动脉置换、主动脉弓部置换、降主动脉血管覆膜支架置入(孙氏手术)术后并发症的临床表现观察及护理措施.结果:15例患者行升主动脉置换、主动脉弓部置换、降主动脉血管覆膜支架置入术(即孙氏手术)后,5例患者出现不同程度的精神症状(其中发生1例严重精神障碍),2例并发出现肾功能异常,应用持续血液净化治疗后好转.现将5例并发精神异常患者的护理及观察体会报道如下.结论:经过对术后并发症的细致观察及有效护理,及时发现病情变化并能积极处理,使患者术后都能良好地恢复,从而减轻患者的痛苦和经济负担.

    作者:滕娟 刊期: 2017年第11期

  • 某院门急诊癌痛治疗药物处方应用分析

    目的:探讨我院癌痛治疗药物使用及癌痛规范化治疗效果.方法:抽取我院门急诊2017第一季度(1月-3月)麻醉药品处方关于癌痛治疗药物的使用情况进行了统计、分析,评价癌痛治疗药物效果.结果:分析表格,发现2017年第一季度我院门急诊麻醉药品处方共231张,共使用5种麻醉药品,其中癌痛处方216张,占处方总数的93.5%;处方诊断共32种,其中诊断为恶性肿瘤为25种,其他类共7种.其中合格处方229张,占处方总数99.1%,不合格处方2张,占处方总数0.9%.结论:我院医生对于规范化使用癌痛治疗药物的意识有所提高,规范化用药为癌痛患者减轻痛苦,改善了患者的生存环境.

    作者:江茜;胡晓 刊期: 2017年第11期

  • 不同药物对老年精神分裂患者的疗效对比及糖脂类代谢的影响

    目的:研究分析不同药物对老年精神分裂患者的疗效对比及糖脂类代谢的影响.方法:选取2015年2月-2017年1月我院收治的老年精神分裂患者84例,将其分为研究组和对照组各42例,研究组行阿立哌唑治疗,对照组行喹硫平治疗,将两组治疗有效率及用药后对糖脂类代谢的影响进行对比.结果:研究组治疗有效率与对照组相当,组间差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05);研究组用药后对空腹血糖水平、总甘油三酯、总胆固醇指标水平影响程度明显低于对照组,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:针对老年精神分裂患者的治疗阿立哌唑和喹硫平的治疗效果相当,但是阿立哌唑对糖脂代谢影响小于喹硫平,不良反应较少,适合老年精神分裂患者长期应用.

    作者:杨燕 刊期: 2017年第11期

  • 原发性高血压在社区进行全科治疗的疗效分析

    目的:评价原发性高血压在社区进行全科治疗的临床效果分析.方法:选取2016年4月-2017年4月期间在本社区医院接受治疗的原发性高血压患者84例,通过盲选方法将84例患者平均分为研究组和对照组各42例.对照组仅予以门诊随机治疗,研究组实施全科医疗干预,对两组患者的用药依从性以及血压控制效果进行比较分析.结果:从治疗依从性来说,研究组的完全依从性例数多于对照组,不依从性的例数少于对照组(P<0.05);从血压控制效果来看,两组患者血压均较治疗前有所改善,但研究组的收缩压和舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在社区采用全科治疗原发性高血压的临床效果较佳,有利于改善患者的心血管功能,减轻患者血压,值得临床上做进一步的推广和应用.

    作者:陈勤瑛 刊期: 2017年第11期

  • 恩替卡韦预防肺结核并慢性HBV携带者抗结核治疗致肝损伤的临床观察

    目的:探究对肺结核并慢性HBV携带者在实施抗结核治疗处理过程中应用恩替卡韦对肝损伤情形的预防效果.方法:选取2014年9月至2017年9月,我院接收诊治的肺结核并慢性HBV携带者100例作为研究样本,均为我院依据相关标准确诊的肺结核并慢性HBV携带者.并将其随机分为两组,即对照组和观察组,每组50例.全部患者均采取抗结核治疗处理,观察组在此基础上增添应用恩替卡韦.观察并比较两组患者肝损伤情形的发生率.结果:给予对应治疗方式后,观察组患者肝损伤情形的发生率为16.0%,相较于对照组对应数值42.0%,下降趋势显著(P<0.05).结论:对肺结核并慢性HBV携带者在实施抗结棱治疗处理过程中应用恩替卡韦展开治疗,有助于减少患者肝损伤情形发生的可能性,降低临床治疗过程中对患者肝脏造成损伤的程度.

    作者:徐婕 刊期: 2017年第11期

  • 中医针灸治疗月经不调的临床应用效果研究

    目的:对中医针灸在治疗月经不调的临床效果进行分析.方法:在本次研究中随机选取我站在2016年1月到2017年1月期间收治的77例月经不调患者作为研究对象,对这些患者进行随机分组,第一组患者为对照组,患者在临床治疗中采用的是中药方法进行治疗,患者人数为34例,第二组患者为观察组,其在临床治疗期间采用的是中医针灸方法进行治疗,患者人数为33例.在临床治疗完成之后,对两组患者的临床治疗数据进行对比分析,掌握患者的临床治疗情况.结果:通过对两组患者的临床数据进行对比分析可以发现,采用中医针灸方法进行治疗的患者,其在治愈率方面要明显优于对照组,且两组患者间的数据差异具有统计学意义,即P<0.05.结论:对于月经不调疾病的临床治疗,其采用中医针灸方法能够大大提高患者的临床治愈率,且该方法在治疗过程中的操作安全性较高,患者治疗完成后的稳定性强.

    作者:杜明杰;翟小梅;张鑫;孙学虎;何东清 刊期: 2017年第11期

  • 新式剖宫产术后母婴护理的效果观察

    目的:分析新式剖宫产术后母婴护理的效果.方法:根据本院2014年4月-2015年4月期间共收治的55例患者采用新式剖宫产术的产妇为主要研究对象,按照不同护理方式将产妇分为对照组和观察组,其中对照组27例,观察组28例,对照组采用常规护理方法,观察组采用护理干预,观察两组的护理效果.结果:观察组的满意度为96.42%,对照组满意度为73.77%.差异显著(P<0.05)有统计学意义.结论:护理干预在新式剖宫产术后母婴护理中,效果理想满意度高,能促进产妇恢复健康情况.

    作者:刘小燕 刊期: 2017年第11期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社