蒲晓明
目的:探讨绩效管理在基层医院感染管理中的作用.方法:通过对基层医院实施绩效管理,落实各项感染管理制度.结果:实行绩效管理8年来,基层医院感染管理管理制度更加健全,医疗操作更加规范,医院感染管理质量得到提高.结论:实施绩效管理有利于规范基层医院各种医疗行为,控制和减少医院感染的发生,保证患者和医务人员安全.
作者：犹世碧；江雪梅 刊期： 2017年第12期
目的:探究和分析康复治疗在冠心病心肌梗死患者中的临床治疗效果.方法:从2014年6月起到2017年6月期间本院收治的所有冠心病心肌梗死患者中随机选取其中的150例作为本次的观察研究对象,将这150例患者随机分为康复组和常规组两组,两组各75例;常规组患者给予常规治疗,康复组患者在常规治疗的基础上给予康复治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:常规组患者的临床治疗总有效率为77.33％,康复组患者的临床总有效率为93.33％,P<0.05.结论:在常规治疗的基础上对冠心病心肌梗死患者给予康复治疗,能够显著提高冠心病心肌梗死患者的临床治疗效果,值得进行临床推广.
作者：王益民 刊期： 2017年第12期
目的:探索体位加手法复位联合经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporosis verte-bral compression fracture,OVCF)的临床效果.方法:选取我院骨伤科2015年11月至2017年2月收治的35例椎OVCF的患者作为研究对象,其中综合治疗组19例,采取体位加手法复位联合PVP治疗;对照组16例,采取单纯PVP治疗.选用疼痛程度评分(visual analogue scale,VAS)、Oswe-stry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分、计量伤椎椎体的前缘高度和矢状面Cobb角,对比两种治疗方案.结果:综合治疗组与对照组均能改善患者的疼痛,恢复良好的生活功能.术前、术后24小时、术后1月两者在VAS、ODI评分上无统计学差异(P>0.05),但在恢复椎体前缘高度和矢状面Cobb角上两者有明显的差异(P<0.05).结论:两者治疗方案均能较好的减轻患者的疼痛,改善生活质量.综合治疗组能较好的恢复伤椎的椎体高度、矫正后凸畸形,是一种安全、有效的治疗方法.
作者：王飞；王桂仁；徐骥 刊期： 2017年第12期
目的:以84例高血压脑出血患者为例,旨在探究微创颅内血肿清除术治疗脑出血的效果.方法:以2016年1月至2017年6月为研究时间段,将该时间段在我院治疗的高血压脑出血患者84例作为研究对象,对照组行常规骨瓣开颅手术,观察组行微创颅内血肿清除术,对比两组治疗效果.结果:治疗半年后,观察组Barthel评分显著高于对照组,而NIHSS评分明显低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:微创颅内血肿清除术治疗脑出血,安全高效,预后良好,值得采纳应用.
作者：胡浩；童祥 刊期： 2017年第12期
目的:采取化瘀疏肝汤治疗CVHB-HF,分析其临床有效性.方法:选取2016年1月-2017年9月,到我院进行治疗的58例CVHB-HF患者.将患者随机分为两组,对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予化瘀疏肝汤治疗,对比两组患者的临床疗效及肝纤维化指标.结果:观察组总有效率96.55％,对照组总有效率79.31％,有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者HA、LN、PⅢ、ⅣC水平均明显下降(P<0.05);组间对比,观察组下降幅度更大(P<0.05).结论:化瘀疏肝汤治疗CVHB-HF疗效确切,具有较高的应用价值.
作者：韩煜昕 刊期： 2017年第12期
目的:分析美沙酮维持治疗门诊病人HIV、丙型肝炎和梅毒检测结果.方法:选取2016年1月在我院美沙酮维持治疗门诊登记的阿片类药物依赖者220例,为其开展HIV、丙型肝炎以及梅毒检测,并对检测结果进行分析.结果:3例患者检测出HIV感染,感染率为1.36％,男性患者感染率和女性患者感染率差异无统计学意义(P>0.05);135例患者检测出丙型肝炎感染,感染率为61.36％,男性患者感染率和女性患者感染率差异无统计学意义(P>0.05);12例患者检测出梅毒感染,感染率为5.45％.结论:美沙酮门诊吸毒人群很容易发生HIV、丙型肝炎以及梅毒感染,因此需对综合干预进行加强.
作者：付举欣 刊期： 2017年第12期
目的:研究协同护理模式对年龄相关性黄斑变性患者服药依从性和生活质量的影响.方法:于本院收治的年龄相关性黄斑变性患者中抽选70例进行研究,入院时间均在2016年8月至2017年2月期间,依据患者入院时间的单双号将其分为两组,一组患者接受常规护理(对照组),一组在上述基础上开展协同护理模式(观察组),对比两组患者的服药依从性变化情况及生活质量.结果:护理后观察组患者的服药依从性评分明显较护理前提升,且明显优于对照组,两组患者的生活质量各指标评分比较,差异明显P<0.05.结论:协同护理模式可提升年龄相关性黄斑变性患者的服药依从性与生活质量.
作者：陈晓玲；陈贻芳；陈杨磊 刊期： 2017年第12期
目的:研究急性ST段抬高型心肌梗死溶栓的治疗疗效,并对其安全性进行详细分析.方法:选取我院2013年至2016年期间收治的120例急性ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用尿激酶治疗,观察组采用阿替普酶溶栓治疗,观察两组疗效.结果:观察组患者在治疗总有效率以及不良反应发生率方面均显著优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:在急性ST段抬高型心肌梗死患者治疗中,采用阿替普酶溶栓治疗可以有效提高患者的治疗总有效率,并降低患者不良反应发生率,其应用安全可靠,值得临床推广.
作者：史达光 刊期： 2017年第12期
目的:探究胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌临床观察.方法:选取我院2015年3月至2016年5月收治的80例早期非小细胞肺癌患者,按照其自愿,将其分为两组,即观察组和对照组.对照组患者采取开胸术进行治疗;而观察组患者采取胸腔镜肺癌根治术进行治疗.对两组患者的手术情况、并发症发生等方面情况进行对比和分析.结果:两组患者采取两种不同的临床手术方式进行治疗,观察组患者的整体手术情况显著优于对照组,两组患者之间存在差异性,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床并发症发生率为7.5％(3/40),对照组患者的临床并发症发生率为27.5％(11/40),观察组患者的临床并发症发生率显著低于对照组,两组患者之间存在差异性,具有统计学意义(P<0.05).结论:胸腔镜肺癌根治术与传统开胸术相比较,其具有创伤性小、住院时间短,以及能够有效减少临床并发症的发生等优点,值得在临床治疗上推广使用.
作者：胡利兵 刊期： 2017年第12期
目的:研究分析观察改良后外侧入路、内侧入路联用对三踝骨折的治疗价值.方法:在2016年3月到2017年5月之间,随机选取我院收治的三踝骨折患者20例,均在我院进行改良后外侧入路联合内侧入路治疗,分析其临床治疗效果.结果:治疗后踝关节的损伤情况明显轻于治疗前,对比差异显著,且P<0.05,具有统计学意义.患者3个月后的恢复情况明显高于1个月后,在12个月后均恢复健康,各项评分对比差异显著,且P<0.05,具有统计学意义.结论:对三踝骨折患者采用改良后外侧入路联合内侧入路治疗,临床效果显著,固定可靠,具有较高的应用价值.
作者：李前进 刊期： 2017年第12期
目的:老年人群属弱势群体,离退休、身体老化、独居、慢性病等压力使老年人容易出现心理问题.针对老年的生理心理特点,掌握影响老年人心理健康的因素,通过心理疏导,健康教育提高老年人心理健康水平,改善老年人的生活质量.方法:随机抽查门诊来我院门诊就诊的60岁以上,能与护士交流同意调查,并需要复诊的老年患者77人,其中男性36人,女性41人,60-70岁37人,70岁以上41人,配偶健在59人,丧偶19人,与子女共同生活26人,与配偶共同生活49人,独自生活3人,收集患者的心理信息,进行心理护理评估,根据其心理特点进行分析,识别患者的心理问题,老年人因个人身体健康状况、家庭环境、社会环境、社会角色、生活经历、经济状况等不同,具有不同的心理状态.有恐惧心理、抑郁心理、孤独心理、失落心理、依赖心理、偏执心理及自弃心理.护士针对老年心理特点,对其出现的不良心理进行心理疏导、针对老年患者所患疾病进行疾病知识健康教育;根据老年人所患疾病讲解疾病的知识、检查、治疗、转归、注意事项等让其对自己的疾病有正确认识,相信科学;努力消除抑郁、焦虑、孤独等情绪对老年人的影响;对老年人依赖性强、易孤独,尤其是丧偶老人,特别需要护士关心,护士尽可能多与他们交谈,耐心听取他们意见和建议,使他们心理上得到满足,对护士产生信任,鼓励他们适当参加社会活动,培养保持自己的兴趣、爱好,使其从中体验幸福和满足感,消除不良情绪的产生;护士帮助老人充分了解自己,客观认识自己的能力,帮助他们适当表达和控制自己的情绪.护士给予理解、尊重、同情、体贴,以维护老年人的佳心理状态.对不良心理进行针对性心理疏导、对疾病知识健康教育前后进行对比.结果:健康教育后,其心理状态有明显的改善,对自身疾病有了正确认识,情绪较前乐观,生活态度积极,改变不良生活习惯.结论:对门诊老年人出现的不良心理进行心理疏导、健康教育对老年人心理健康有维护与促进作用,有利于提高老年生活质量.
作者：吴艳 刊期： 2017年第12期
目的:分析预成纤维桩在口腔修复中的临床效果.方法:以我院收治的需进行口腔修复病患288例为研究对象,预成纤维桩共计172例,金属桩共计116例.开展修复工作,分析结果.结果:接受预成纤维桩处理者成功率为93.0％,接受金属桩处理成功率为79.3％.组间数据存在明显差异,P<0.05.与金属桩相比,预成纤维桩容易受到粘接影响,金属桩发生折断现象可能性更大.结论:预成纤维桩为当前口腔修复的新材料.有着满意临床效果.但值得说明的是,其经常因粘接固定不稳造成失败.因此,在使用预成纤维桩修复牙齿过程中,医生应当全面评估病患牙体情况,重视其力学特点,降低牙齿修复失败发生率.
作者：李华；杨洋；王彪；杨琴琴；朱雪梅 刊期： 2017年第12期
目的:分析枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效与安全性.方法:将2015年1月～2016年12月在我院进行治疗的60例原发性呼吸暂停的早产儿作为研究对象,随机分为治疗组和参照组,每组患儿30例.治疗组患儿施予枸橼酸咖啡因治疗,参照组患儿施予氨茶碱治疗.比较两组患儿的治疗效果以及安全性.结果:治疗组患儿的安全性指标较参照组患儿的要高(P<0.05).结论:使用枸橼酸咖啡因治疗早产儿的原发性呼吸暂停有助于缓解患儿的病症,改善患儿呼吸暂停的症状,且具有较高的安全性,值得推广.
作者：乔燕；王红云 刊期： 2017年第12期
目的:探究盐酸坦索罗辛治疗老年顽固性尿路感染致膀胱颈挛缩的临床疗效及安全性.方法:选取我院2015年10月-2017年10月期间接收的92例老年顽固性尿路感染致膀胱颈挛缩患者纳入本次研究,分为两组,甲组采用左氧氟沙星予以治疗,而乙组则在此治疗基础上联用盐酸坦索罗辛治疗比较组间疗效.结果:乙组治疗总有效率显著高于甲组,而不良反应发生率则相比较甲组更低(P<0.05).结论:在老年顽固性尿路感染致膀胱颈挛缩患者中采用盐酸坦索罗辛予以治疗,不仅可以取得良好的疗效,而且副作用小,安全性较高,值得在临床上进一步推广及应用.
作者：孙吉胜；徐承伟 刊期： 2017年第12期
目的:研究与探讨肠内和肠外营养支持对于早期重症脑卒中的效果.方法:随机选取自2014年7月-2017年7月来我院进行治疗的患有早期重症脑卒中的患者100例,随后采取随机数表法将患者分为两组,即对照组与观察组,每组各50例.其中对照组患者采取肠外营养支持,而观察组患者采取肠内营养支持,观察两组患者的并发症的发生率、住院时间、ICU时间、住院费用以及Alb、ALT、GLU等情况.结果:两组患者经过治疗后,治疗情况均较好,但是观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,两组患者的数据差异明显,数据具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的住院时间、ICU时间、住院费用等明显低于对照组,两组患者的数据差异明显,数据具有统计学意义(P<0.05).且观察组患者的Alb、ALT、GLU等情况均明显优于对照组,两组患者的数据差异,数据具有统计学意义(P<0.05).结论:对于早期重症脑卒中患者采取肠内营养支持临床效果显著,值得进一步推广与使用.
作者：李冰 刊期： 2017年第12期
目的:观察精神科病人跌倒危险预测及早期护理方法、效果.方法:对我院2016年9月-2017年9月接受的128例精神科患者的资料加以分析,按照护理方案分为2组,对照组(62例)行常规护理,实验组(66例)行早期护理干预,分析并比对2组跌倒原因及护理效果.结果:实验组跌倒率为6.06％显著优于对照组的24.19％,比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组跌倒知识掌握度如危险因素、跌倒知识还有预防举措情况均显著优于对照组,且比较差异具有统计学意义(P<0.05);同时,实验组护理满意度为95.45％高于对照组的77.42％,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:分析精神科患者跌倒危险因素,并针对性实施早期护理干预可有效提高患者对跌倒知识掌握度,降低跌倒率,从而提高护理满意度.
作者：苏军 刊期： 2017年第12期
本案例为一位中职二年级学生,从外地到本市卫校学习,由于自身或其他原因难以与同学很好地相处,而自己又无法找到解决的方法,从而通过划伤胳膊的自伤行为来解决.根据来访者的实际情况心理咨询师做出严重心理问题的诊断,与其共同制定了咨询方案,并使用认知行为疗法进行咨询,在自己及同学、老师的努力和帮助下,终使自伤者自伤行为得到改善,达到咨询目标.
作者：冯艳华 刊期： 2017年第12期
目的:对慢性肾脏病发生急性肾损伤的临床特点进行详细分析.方法:在本次研究中,选取本院2016年9月至2017年9月收治的40例慢性肾脏病基础上并发急性肾损伤患者作为研究对象,对慢性肾脏病发生急性肾损伤诱因、治疗措施以及效果进行探究.结果:慢性肾脏病并发急性肾损伤的主要诱因包括严重感染、严重高血压、原发病加重.通过结合患者实际情况,对患者给予内科药物治疗、激素、免疫抑制剂以及对症处理后,31例患者肾功能恢复正常,占77.5％;5例患者肾功无恢复,占12.5％;1例患者转为慢性透析,占2.5％;1例患者死亡占2.5％.结论:慢性肾脏病发生急性肾损伤患者具有明显的可逆性特征,在对患者实施治疗时,必须及时做好早期诊断,然后结合患者实际情况给予相应的治疗措施,有利于改善患者肾功能,降低病死率,延长患者生命.
作者：谭喜洪 刊期： 2017年第12期
目的:探讨缺铁性贫血发生的影响因素,分析喂养方式、辅食添加对婴儿缺铁性贫血的影响.方法:2016年2～2017年9月,医院门诊保健检查的婴幼儿入组,诊断为缺铁性贫血74例,纳入病例组,纠正年龄,按照年龄(±1个月)、性别一对一选择健康婴幼儿74例纳入对照组,进行问卷调查,因素分析.结果:病例组反复性腹泻病史率高于对照组,病例组辅食添加时间、母乳喂养持续时间、6个月后体重增加量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic分析,结果显示反复性腹泻[OR=1.87,95％CI(1.546,2.586)]成为独立危险因素(P<0.05).结论:喂养方式、辅食添加会影响婴儿缺铁性贫血的发生,但可能并不起到作用,与其间接作用特别是影响腹泻、体重增加有关.
作者：鲜光洁 刊期： 2017年第12期
目的:对药物去势和手术去势治疗晚期前列腺癌患者生活质量的影响进行探讨分析.方法:将2015年5月-2017年8月我院收治的晚期前列腺癌患者选取120例,根据患者的意愿将其分为药物治疗组和手术治疗组,手术治疗组患者实施手术去势治疗,药物治疗组患者实施药物去势治疗.结果:治疗前两组患者的生活质量评分比较差异没有统计学意义(P>0.05),治疗后,药物治疗组患者的失眠(SD)、疼痛(PA)、认知功能(CF)、社会功能(SF)、躯体功能(PF)等评分都明显的优于手术组(P<0.05).结论:对于晚期前列腺癌患者采用药物去势和手术去势实施治疗,可以有效的缓解患者的疼痛度,改善患者的生活质量,而且药物去势治疗的效果明显的比手术去势治疗的效果好,值得在临床上推广应用.
作者：司淑斌 刊期： 2017年第12期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
