张海燕
目的：分析总结骨外科手术感染的相关因素。方法：选取本院自2010年9月至2014年9月间骨外科收治的接受手术的患者83例，对上述83例患者的临床病例资料进行回顾性分析，从中总结导致手术患者发生感染的相关危险因素。结果：上述83例患者中，有40例患者术后发生感染，43例患者术后未发生感染，采用多元 Logistic 回归分析后发现，患者的年龄、体重指数、手术时间以及心理准备是否充分是影响手术切口感染的重要高危因素。结论：研究表明，导致手术感染发生的高危因素有年龄、体重指数、手术时间以及心理准备是否充分。
作者：张裕坤 刊期： 2016年第04期
目的：比较两种不同胆囊切除术在治疗胆囊炎的临床观察比较。方法：选取胆囊炎患者共78例，按手术方式不同分为腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术各78例，每组39例，比较两组患者的手术时间，术后住院时间，术中出血量，以及并发症等情况。结果：腹腔镜胆囊切除术患者手术时间，术后住院时间，术中出血量均低于开腹胆囊切除术患者，且经统计学分析具有意义（ P ＜0．05），腹腔镜胆囊切除术患者术后并发症发生率明显低于开腹胆囊切除术患者组，差异具有显著统计学意义（ P ＜0．01）。结论：腹腔镜胆囊切除术对于治疗胆囊炎比开腹胆囊切除术更能有效减少患者的手术时间，缩短术后住院时间，术中出血量少以及术后并发症发生率低。
作者：沈宏财；姜宝 刊期： 2016年第04期
鉴于医院门诊西药房运行流程的复杂性，对其进行有效管理已成为医院管理工作中的一项重要任务。医院门诊西药房所涉及的相关制度有用药咨询、药品管理、人员管理、奖金分配等，对相关制度做出进一步是促进整体管理水平提升的重要途径，对于医院经济效益及社会效益的提高具有重要意义。笔者特将医院门诊西药房的相关管理策略概述如下。
作者：王昊 刊期： 2016年第04期
目的：分析研究手术患者发生压疮的手术室相关原因以及护理对策。方法：选取2013年2月－2015年2月在我院进行外科手术的患者一共有92例，对临床手术以后压疮的发生状况给予全面评估和分析，采取相对应的护理对策。结果：在92例患者当中，出现压疮一共有7例，压疮发生率为7．61％。结论：手术患者发生压疮的手术室相关原因包括有手术体位、受压部位潮湿、医护人员重视程度以及药物影响等，因此，一定要增强手术室护理措施，使压疮发生率明显降低，进而促进患者病情恢复以及预后。
作者：周兴飞 刊期： 2016年第04期
目的：分析金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合症的护理方式。方法：将本院收治的71例金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合症患儿作为研究对象，将患儿按照入院顺序分为观察组36例和对照组35例。对比两组患儿临床护理满意度。结果：观察组患儿的临床护理满意度相对较高，两组之间差异对比具有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：综合护理干预在金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合症患儿临床护理中的应用，能够有效提升患儿的临床护理满意度，缩短患儿的康复时间，为患儿的健康成长及生活质量带来更多的保障。
作者：代建荣 刊期： 2016年第04期
目的：从生理、心理、社会等方面对临终患者进行综合的、全方位的“关怀”，为其提供温暖的人际关系、舒适的医护环境和坚强的精神支柱，帮助患者走完人生旅途的后历程，并对其家属给予安慰和关怀[1]。方法：通过各种护理方法，以大的能力减轻和消除绝症或濒临死亡的患者在肉体上和精神上的痛苦，正确面对死亡。结论：临终关怀护理对将逝者和生者都有重要意义。
作者：王玉华 刊期： 2016年第04期
目的：剖析口服柳氮磺砒啶加中药保留灌肠治疗溃疡性结直肠炎的效果。方法：溃疡性结直肠炎患者，共70例，随机分成实验组和对照组，每组均35例，两组患者均以口服的方式使用柳氮磺吡啶，实验组患者基于加用中药实施保留灌肠治疗，治疗1个月，观察两组治疗效果。结果：实验组治疗总有效率为94．3％，对照组治疗总有效率为77．1％，经比较检验，组间差异显著，有统计学意义，即 P ＜0．05。结论：联合应用柳氮磺吡啶和中药保留灌肠治疗溃疡性结直肠炎，可提高治疗效果，适用于临床疾病的治疗中。
作者：李鹤才 刊期： 2016年第04期
目的：分析和研究解剖锁定板治疗老年桡骨远端粉碎性骨折临床疗效。方法：选取2012年2月－2014年2月桡骨远端粉碎性骨折老年患者152例，将其按治疗方法不同分为观察组79例与对照组73例。对照组患者行外固定支架术治疗；观察组患者行解剖锁定板内固定术治疗，将两组患者手术治疗效果进行对比。结果：比较两组患者治疗24个月后腕关节功能恢复优良率：观察组明显优于对照组 P ＜0．05。结论：解剖锁定板应用于老年桡骨远端粉碎性骨折患者，既能达到坚强固定与满意复位目的，又可保留骨折块血运，更利于术后腕关节功能恢复，对提高治疗效果及老年患者术后生活质量均具有重要作用。
作者：张玉辉；吕银娟；袁俊；张汉庆 刊期： 2016年第04期
目的：对比兰索拉唑和奥美拉挫两种药物治疗胃溃疡的临床效果。方法：选取我院240例胃溃疡患者，一组采用兰索拉唑药物进行治疗，命名为观察组，人数120例。剩下120例患者采用奥美拉挫药物进行治疗，命名为对照组，对两组患者的治疗情况进行对比。结果：观察组治愈率为86．7％，总体有效率93．3％。治疗结束后，观察组 Hp 检测呈阳性者为6．7％，远低于对照组38．3％。结论：兰索拉唑药物用于胃溃疡治疗的效果更显著，Hp 检测阳性率要比奥美拉挫更低；临床可选用兰索拉唑治疗胃溃疡疾病，缩短患者的治疗时间，改善临床结局。
作者：管丽丽 刊期： 2016年第04期
目的：研究厄贝沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压、高尿酸的临床效果。方法：选择我院接收的2型糖尿病合并高血压、高尿酸患者46例作为研究对象，将患者分为观察组和对照组，均为23例，对照组患者应用厄贝沙坦进行治疗，观察组患者联用厄贝沙坦与氨氯地平进行治疗，对两组的治疗效果进行比较。结果：治疗后，两组患者的 SBP 、DBP 水平均优于治疗前，有统计学意义（P ＜0．05）；治疗后，观察组患者的 SBP 、DBP 水平和血尿酸均优于对照组；观察组治疗总有效率高于对照组。结论：临床上联合应用厄贝沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压、高尿酸的临床效果较好，能够有效控制患者血糖、血压和血尿酸的状况，加强了对患者肾脏功能的保护，值得应用。
作者：金丽梅；赵金慧 刊期： 2016年第04期
目的：观察绝经后反复泌尿系统染的妇女阴道在使用雌激素后的疗效效果。方法：随机选取我院患者40例患者进行随机分组，实验组和对照组各20例。所有实验组患者采用雌三醇软膏阴道治疗，所有对照组患者采用口服消炎药物进行治疗，然后对所有患者进行健康评分以及不良反应的记录，并进行对比。结果：实验组患者治疗前后的健康评分比较，具有明显差异，（ P ＜0．05），具有统计学意义。实验组患者的阴道健康改善情况明显优于对照组患者，两组患者健康评分具有明显差异，（ P ＜0．05），具有统计学意义。结论：阴道使用雌激素，能够有效治疗绝经后妇女泌尿系感染反复发作。
作者：姜庆辉 刊期： 2016年第04期
目的：对阴道分泌物对尿常规检验结果的影响进行分析，并对相关对策进行讨论。方法：选择我院2014年12月－2015年12月间67例进行尿常规检验的患者，所有患者入院后均采用两种方式收集尿液，一种为常规方式，另一种为阻止阴道分泌物流出方式收集尿液，调查两种方式标本收集方式对尿常规检验结果的影响。结果：常规采集的标本蛋白质检出率为9．0％，红细胞检出率为35．8％，白细胞检出率为34．3％；干预采集的标本蛋白质检出率为0．0％，红细胞检出率为16．4％，白细胞检出率为7．5％，比较存在明显差异，P ＜0．05，但两种标本采集方式的上皮细胞检出率比较无明显差异，P＞0．05。结论：阴道分泌物会对尿常规的检验结果造成影响，因此，在临床中尽量减少阴道分泌物的干扰。
作者：汪前 刊期： 2016年第04期
目的：探析综合排痰护理实施在尘肺合并肺部感染的有效性，寻找能够控制尘肺合并肺部感染症状发生的重要方案。方法：本次研究资料选自2013年8月－2014年8月期间在我院接受诊治的30例尘肺合并肺部感染病人，随机划分成两个小组，即实验组以及对照组。对比并且分析两组研究对象临床护理情况。结果：护理后，两组研究对象在咳痰咳嗽、末梢血氧饱和度、白细胞数量以及中性粒细胞数量等方面的比较差异较为显著（ P ＜0．05）。结论：临床上综合排痰护理实施在尘肺合并肺部感染病人中的有效性较为显著，建议推广。
作者：姜继凤 刊期： 2016年第04期
目的：探讨营养干预辅助药物三联法（硝苯地平控释片、酚妥拉明和硫酸镁）用于妊娠高血压的疗效探究。方法：收集2012年3月至2014年12月来我院就诊的妊娠高血压患者220例，随机分为试验组和对照组，每组110例。试验组给予硝苯地平控释片、酚妥拉明和硫酸镁常规药物三联法治疗；对照组给予常规硫酸镁治疗；并且两组患者均给予营养干预。结果：两组患者治疗后收缩压和舒张压下降水平和并发症发生率均小于对照组，而治疗有效率高于对照组，分别经 t 检验或卡方检验，差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：营养干预辅助药物三联法（硝苯地平控释片、酚妥拉明和硫酸镁）治疗妊娠高血压具有显著的临床疗效。
作者：索然然；李丽华；郭明涛；陈永革 刊期： 2016年第04期
目的：研究脑卒中患者使用功能电刺激以及运动疗法对其肢体功能产生的影响。方法：本次选取的所有患者皆为我院收治于2014年1月－2015年12月间，并且均确诊为脑卒中，根据入院时间的区别将80例患者分为两组，对比两组患者的 Fugl － Meyer 以及 Barthel 评分。结果：治疗后两组患者相关评分均有明显改善，但是观察组分数优于对照组，统计结果显示 P＜0．05，差异以及统计学意义存在。结论：对于急性脑卒中患者，使用功能性电刺激联合运动疗法能够有效改善其肢体功能，对其生活质量的提高有重要意义。
作者：盛召明 刊期： 2016年第04期
脑出血（intracerebral hemorrhage ，ICH ）是高致残、高致死的脑卒中类型，血肿扩大是 ICH 重要的并发症。早期血肿扩大常造成患者病情恶化，是脑出血预后不良的重要危险因素。近年来血肿扩大已成为治疗 ICH 研究的新热点，但目前尚无有效治疗早期血肿扩大，明显改善患者预后的手段。随着 ICH 早期血肿扩大的研究在发病机制等方面不断的深入，早期血肿扩大将成为治疗 ICH 的新靶点，为脑出血的防治带来更多更有效的治疗策略。本文就 ICH 早期血肿扩大的定义、发生机制、危险因素、治疗等方面进行如下综述。
作者：郑皓文；都荣霞(综述)；陈礼刚(审校) 刊期： 2016年第04期
目的：对股骨干骨折患者行舒适护理，探析应用效果。方法：择取本院收治的股骨干骨折患者62例，按照患者的入院时间＋个人意愿，划分为参照组与实验组，每组各31例。对比两组患者的术后并发症发生概率、疼痛程度以及护理满意度。结果：实验组患者的术后并发症发生概率为6．45％，疼痛程度评分为（3．20±0．35），护理满意度为96．77％；参照组患者的术后并发症发生概率为25．81，疼痛程度评分为（7．95±0．71），护理满意度为70．97％；各项数据组间差异明显，即 P ＜0．05，具有统计学意义。结论：对股骨干骨折患者行舒适护理，可以有效缓解患者的手术疼痛感，降低患者术后并发症发生概率，提高患者的护理满意度，应用价值显著，值得临床推广。
作者：刘成芬 刊期： 2016年第04期
职业选择是人生的重要选择之一，父母的期望时常会与子女的选择发生冲突。这时，心理咨询人员应该在帮来询者认清自我的同时，增强与其父母的沟通，还应当注意不要充当父母与子女冲突的仲裁人，而是当调和人。本案中，大学生小王因父母希望的职业的自己想做的职业有冲突，长期处于抗拒和困惑中，并用挂科和拒绝上学与父母斗争，在咨询后坚定职业理想，和父母深入沟通取得良好效果，并重返课堂。
作者：侯睿；黄炎 刊期： 2016年第04期
目的：讨论针对儿童支气管哮喘进行的药学服务对患者对哮喘知识的了解程度以及用药依从性的影响程度，从而可以为改善、提升儿童支气管哮喘药学服务的质量提供相关依据。方法：随机选取我院收治的120例儿童支气管哮喘患者，并随机平均分为观察组与对照组，对两组患者的哮喘知识的普及、用药依从性、合理用药、病情控制的进行调查，统计调查结果。结果：两组患者的哮喘知识的了解程度、用药依从性、肺功能等存在显著的差异（ P ＜0．05），有统计学意义，但观察组仍旧存在药物使用不正确、药物控制等方面存在漏洞。结论：对患有支气管哮喘的儿童患者来说，可以有效提高患儿与家属对哮喘的了解程度、提高用药依从性，从而使患儿的病情得到有效控制。
作者：黄美院 刊期： 2016年第04期
目的：分析研究精神痛院医护人员对待死亡的态度与影响因素。方法：应用《自我评价对死亡的态度》为调查方式，对我院150名精神病院医护人员进行调查。结果：男医生和女医生和护士之间存在明显差异，女医生与男医生和护士之间在死亡专注上存在显著差异，性别和害怕致死性疾病、害怕死人、坟墓以及其他及总分之间呈正相关，专业和害怕死人、坟墓、死亡专注以及总分之间为正相关（ P＜0．05）。结论：精神病院医护人员对死亡的态度，在一定程度上受到年龄、性别以及专业等因素的影响，女性对于死亡态度的焦虑程度显著高于男性。
作者：莫仙 刊期： 2016年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
