鲁楠
目的：研究基层医院晚期恶性肿瘤相关贫血临床特点及诊疗现状。方法：回顾性分析2013年1月至2015年6月住院的晚期恶性肿瘤患者395例，分为贫血组及非贫血组，收集各组临床、实验室指标及治疗资料。分析晚期肿瘤相关贫血的影响因素、贫血特点及诊疗现状。结果：晚期恶性肿瘤患者贫血发生率87．8％，logistic 回归分析贫血相关因素包括肿瘤部位、化疗及低白蛋白血症（ P ＜0．05）。其中贫血组小细胞贫血32．9％，正细胞贫血62．2％，大细胞贫血4．9％，重度贫血17．3％，中度贫血占55．6％，轻度贫血占27．1％。完善贫血三项筛查者37例占10．7％。治疗方面中医药317例占91．4％。铁剂应用79例占22．8％，促红细胞生成素应用35例占10．1％。结论：基层综合医院晚期恶性肿瘤相关贫血发生率高。贫血以轻、中度的小细胞及正细胞贫血为主。临床实践中需重视恶性肿瘤相关贫血的诊断、评估及规范化治疗。
作者：苏延军；胡小军；李改英 刊期： 2016年第04期
目的：研究排卵功能障碍性不孕症的治疗进展。方法：采用文献分析法选择近五年来相关排卵功能障碍性不孕症的临床研究资料和相关文献，对其进行综合性研究和分析。结果：排卵功能障碍性不孕症的研究主要是对其疾病原因和治疗方法进行研究，其中疾病原因主要是从女性全身性疾病、卵巢局部因素和精神因素三方面进行研究；治疗方法主要是从中医治疗和西医治疗两方面进行研究。结论：排卵功能障碍性不孕症的研究是提高人类繁衍后代质量，改善女性生殖健康的重大举策，未来在临床医学研究中应进一步对其发病原因和治疗方法进行研究，从而能有效的对其进行临床治疗，改善女性健康。
作者：苏焯然 刊期： 2016年第04期
目的：探究在糖尿病的护理管理中引入全程健康教育模式的作用和效果。方法：从我院收治的糖尿病患者中选取120例，随机平分为干预组和对照组，各组60例。比较两组的血糖控制有效率、健康知识知晓程度。结果：干预组（93．3％）的血糖控制有效率明显要高于对照组（76．7％）；干预组的知识知晓程度要明显优于对照组，组间对比差异均有统计学意义（，P ＜0．05）。结论：在糖尿病的护理管理中引入全程健康教育模式，能够有效提高患者的糖尿病健康知识知晓水平，改善临床血糖控制效果。
作者：陈兆琼 刊期： 2016年第04期
目的：心理护理在剖宫产护理中的应用体会。方法：选取我院接收的剖宫产术产妇共240例，分为干预组和对照组，干预组在系统剖宫产的基础上加入心理护理干预，对照组则只执行系统剖宫产护理。并对干预前后两组忧郁自评表（SDS）评分和焦虑自评表（SAS）评分进行比较，并且统计产妇对此次护理工作的满意程度。结果：干预后忧郁自评表（SDS）评分和焦虑自评表（SAS）评分干预组明显高于对照组的评分情况，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。两组产妇干预组的满意度明显高于对照组的满意度。结论：经此次试验调查心理干预能够提高产妇护理满意度，降低产妇的负面情绪，可以促进产后恢复。
作者：李佳 刊期： 2016年第04期
目的：对胎膜早破的患者的发病原因以及对其的护理对策进行分析。方法：收集在2010年6月到2014年6月入住的胎膜早破患者135例作为观察组，在同一时期分娩的146例非胎膜早破作为对照组对其进行比对分析。结果：胎膜早破的原因可能是与感染、流产、引产、头盆不称等有关系；观察组患者的剖宫产的概率、早产的概率、产褥感染的概率、新生儿窒息的概率、新生儿肺炎的概率相对对照组而言均都较高。结论：感染、流产、引产、头盆不称是引起胎膜早破的主要原因，为预防胎膜早破的发生，需要加强护理，进而可以减少母儿并发症。
作者：罗贤英 刊期： 2016年第04期
目的：探讨急性主动脉夹层（AD）疾病的临床症状表现，以及临床给予内科治疗后获得的临床效果。方法：选择我院收治的急性主动脉夹层患者74例。针对所有 AD 患者的临床资料实施回顾性分析。结果：所有急性主动脉夹层患者完成干预后，患者的临床症状缓解程度极为显著，患者终康复出院。对患者实施内科治疗后终获得较高的治疗有效率。结论：对于急性主动脉夹层患者，临床症状表现为多样性，针对患者的临床特征需要进行有效熟悉，临床采用辅助检查的方法有效实施干预，选择内科方法进行治疗，终将血压水平进行有效控制。
作者：付瑞红；韩铁胜；刘伟；杨坤彬 刊期： 2016年第04期
目的：分析优质护理服务在门诊护理工作中的应用效果。方法：抽取2015年1月至2016年1月期间我院门诊收治的124例患者，分为两组，对照组实施常规护理，观察组开展优质护理服务，分析两组护理效果。结果：观察组护理后挂号等候时间、各项检查等候时间及护理满意度等均优于对照组，比较有统计学的意义（ P ＜0．05）。结论：优质护理服务在门诊护理工作中的应用效果显著，值得进一步推广。
作者：蒋莉娴 刊期： 2016年第04期
目的：探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床治疗情况，旨在找出治疗患者的佳方法。方法：主要选取我院诊断治疗的剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症66例，对这66例患者的临床治疗信息和相关资料展开回顾性的研究和分析。结果：经过临床切除手术治疗，患者后期病情都得到了良好恢复，且患者后期病情复发率为0。结论：导致患者患上剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的原因是比较多的，主要的原因就是患者内膜种植问题的出现，要想有效避免患者剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症出现，就要尽量防止患者选择剖宫产分娩方式进行分娩，还要在大程度上保护产妇分娩切口，一旦患者出现子宫内膜异位症状之后，要及时采取相应有效的病灶切除治疗方法。
作者：黄德琼 刊期： 2016年第04期
目的：探讨口腔颌面外科手术常见并发症及护理处理方法。方法：选取我院收治的口腔颌面外科手术患者160例，实施针对性护理方案，评估护理满意程度。结果：患者术后并发症发生率为18．1％，经对症处理后好转。患者对医护人员护理工作满意率为96．3％。结论：口腔颌面外科手术并发症较多，加强围手术期管理，采用针对性的护理措施，能够改善患者的预后，获得满意的护理效果。
作者：缪玲 刊期： 2016年第04期
目的：探讨奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效。方法：挑选我院所收治的54例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象，分为对照组与观察组，每组27例。对比两组患者疗效、止血时间、再出血率与住院时长。结果：观察组总有效率为88．9％，明显比对照组74.0％要高。对比止血时间、输血量、住院时间，观察组优于对照组。观察组再出血率为7．4％，明显比对照组25．9％要低，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效显著，提高止血成率，减少再出血率，值得临床推广。
作者：余顺华 刊期： 2016年第04期
目的：观察三仁汤治疗黄斑水肿的临床疗效。方法：将40例患者随机分为治疗组20例和对照组20例，治疗组予三仁汤加减治疗；对照组予激光治疗，观察患者视敏度和视网膜黄斑部厚度变化情况。结果：视敏度总有效率治疗组为85％，对照组为60％；两组比较，差异有显著性意义（ P＜0．05）。治疗后4周、8周，2组黄斑厚度较治疗前明显改善，差异均有显著性意义（ P＜0．05）；治疗组视网膜厚度在2个时点均较对照组组改善更显著（ P ＜0．05）。结论：三仁汤可提高黄斑水肿患者的视敏度，减轻视网膜黄斑水肿临床疗效肯定。
作者：王灿 刊期： 2016年第04期
医疗保障能够发挥社会稳定的“社会安全阀”耳的重要作用。人民群众对社会医疗保险的需求日益凸现，“医、患、保”三方必须共同参与，才能够真正达到“三赢”的运行机制，使医疗保险真正步入良性循环轨道，不断提高医疗保险管理服务能力和水平，促进基本医疗保险工作健康持续发展，实现健康中国的理想目标。
作者：乔乔；姜丽 刊期： 2016年第04期
目的：根据分析目前基层结核病综合防治工作的现状，探索今后结核病防治工作的重点。方法：对社区结核病综合防治现状，及对辖区内2013－2014年在管的所有结核病患者的情况进行统计分析，找出社区结核病管理的困难。结果：通过分析得出社会对结核病患者扔存在很大的歧视心理；城市社区结核病患者对自己的病情具有强烈的隐蔽性，阻碍了基层结核病患者的长期管理。讨论：加强对社区居民结核病知识的宣传，提高知晓率和早期监测率，降低社区歧视心理；加强结核病患者的健康教育和相关知识的宣传，提高患者依从性，既而提高结核病的治愈率。
作者：刘涛 刊期： 2016年第04期
目的：分析探讨腹腔镜手术和开腹手术在复杂性阑尾炎临床治疗上的应用效果。方法：选取我院收治的复杂性阑尾炎患者78例，按照抛硬币法随机分成两组，对照组39例，行开腹手术，研究组39例，行腹腔镜手术，对比两组患者的手术先关指标和术后并发症发生情况。结果：研究组患者的术中出血量明显低于对照组，手术时间、胃肠功能恢复时间以及住院时间明显短于对照组，组间对比均有显著性差异（ P ＜0．05）。结论：应用腹腔镜手术对复杂性阑尾炎患者进行治疗，创伤小，可有效促进患者的康复，减少熟手并发症的发生，具体有良好的临床实用价值。
作者：周春林 刊期： 2016年第04期
目的：探讨手术室护理危险因素探讨及相关预防措施，规避围术期风险。方法：回顾分析我院存在的手术室护理的危险因素，制定相关预防措施。结果：手术室护理危险因素涉及多方面，主要有护士专业知识缺失、护理技能生疏、手术环境污染和管理监督落后等。结论：提高护士专业知识和护理技能、改善手术环境和加强管理监督有助降低手术室护理的风险，保证手术顺利进行。
作者：王智容 刊期： 2016年第04期
婴幼儿由于生理和心理的发育尚未成熟，对疾病因素易感，容易患各种躯体疾病。为此，住院患儿的护理在护理工作中应引起重视。为此，本文主要就婴幼儿护理的风险要素作了相关的分析并提出了相关的对策，以供参考。
作者：李舒雅 刊期： 2016年第04期
目的：分析三价铬在2型糖尿病合并冠心病的临床作用及冠状动脉病变特点。方法：选取我院收治的100例患有2型糖尿病合并冠心病患者作为本文研究对象，将其按照比例随机分为2型糖尿病合并冠心病组与单纯冠心病组，两组各50例，详细观察两组患者在治疗过程中的冠状动脉造影、冠状动脉病变特点及不良反应等症状。结果：2型糖尿病合并冠心病组患者在血压、总胆固醇、甘油三酯等水平显著高于单纯冠心病组，两组患者组间差异明显，具有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：2型糖尿病合并冠心病患者的胆固醇、高血压、甘油三酯等都显著高于单纯冠心病患者，冠状动脉相较于单纯冠心病组也出现了更为严重的病变特征，因此需尽早服用微量元素三价铬进行治疗与预防。
作者：刘冬梅 刊期： 2016年第04期
目的：分析难治性高血压的临床研究。方法：随机选取本院收治的高血压病人124例，将其按照难治性和非难治性氛围观察组和对照组，对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果：观察组总胆固醇、甘油三酯、血肌酐及室间隔厚度均高于对照组（ P ＜0．05），其肾小球滤过率明显低于对照组，差异具有显著性（ P＜0．05）；室间隔厚度、肾小球滤过率均为影响难治性高血压的危险因素。结论：难治性高血压普遍存在血脂升高、肾功能和心脏功能异常表现，对临床治疗方案的制定和调节具有重要意义。
作者：张芝祥 刊期： 2016年第04期
目的：评价运用带线锚钉治疗肩锁关节脱位临床疗效。方法：2012年7月至2015年10月我们对肩锁关节脱位患者26例采用带线锚钉治疗，采用 Constant － M urley 肩关节功能评定法对全部患者肩关节功能进行评价。结果：26例患者均获得随访，Constant － M urley 肩关节功能评分86～100分，平均95．6分，其中优22例，良4例。结论：带线锚钉治疗肩锁关节脱位具有手术简单、创伤小，术后功能恢复好的优点，值得推广于临床。
作者：柳国祥；柳黎丽 刊期： 2016年第04期
Brugada 是一种家族性、常染色体显遗传性、无明显器质性心脏疾病，分为原发性与获得性两种类型。心电图典型表现为 V1－ V3导联 ST段抬高伴或不伴右束支传导阻滞为特征，反复发生晕厥、多形性室速和室颤，并发心室颤动导致猝死。
作者：李娟；许建文；陈艳霞 刊期： 2016年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
