李娟；许建文；陈艳霞
职业选择是人生的重要选择之一，父母的期望时常会与子女的选择发生冲突。这时，心理咨询人员应该在帮来询者认清自我的同时，增强与其父母的沟通，还应当注意不要充当父母与子女冲突的仲裁人，而是当调和人。本案中，大学生小王因父母希望的职业的自己想做的职业有冲突，长期处于抗拒和困惑中，并用挂科和拒绝上学与父母斗争，在咨询后坚定职业理想，和父母深入沟通取得良好效果，并重返课堂。
作者：侯睿；黄炎 刊期： 2016年第04期
目的：探讨沙丁胺醇雾化治疗小儿呼吸阻塞的临床效果。方法：本研究选取了2013年4月至2014年4月我院收治的76例呼吸阻塞患儿作为研究对象，将76例患儿随机分为对照组和观察组，每组各38例，对照组患儿采用常规治疗，观察组患儿在对照组的基础上采用沙丁胺醇雾化治疗，对比两组患儿的临床疗效。结果：观察组患儿的治疗有效率为94．7％，较对照组的78．9％明显提高（ P ＜0．05）。观察组患者的呼吸困难消失时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间均较对照组显著缩短（ P ＜0．05）。结论：沙丁胺醇雾化治疗小儿呼吸阻塞具有良好效果，值得推荐。
作者：罗东；彭良秘 刊期： 2016年第04期
目的：分析负压封闭引流结合创面植皮在糖尿病足溃疡治疗中的临床疗效。方法：选择诊断糖尿病足溃疡患者110例，以随机数字表法分为 VSD 组（清创后负压引流与植皮结合组）与对照组（清创手术与植皮结合组）各55例。 VSD 组在对照组清创处理创面后给予创面覆盖 VSD（vacu-um sealing drainage ，VSD）专用辅料，贴生物半透膜封闭，保持创面负压。术后第7d 、14d 、21d 分别比较2组患者创面愈合速率，比较2组患者创面溃疡愈合时间、愈合率、完全上皮化平均时间、住院时间、住院费用。结果：术后第7d 、14d 、21d ，VSD 组与对照组比较，VSD 组创面溃疡愈合时间明显加快，愈合率提高，完全上皮化平均时间缩短，住院时间与住院费用明显减少，与对照组比较，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：负压封闭引流结合创面植皮技术可以显著提高糖尿病足溃疡患者创面愈合。
作者：许丽华；赵胜元；胡丽格；侯卫民；马海兰 刊期： 2016年第04期
目的：探究剖官产手术中硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉的应用效果。方法：选取我院收治85例接受剖宫产手术患者为研究对象，将其随机分为甲组和乙组，甲组采用硬膜外麻醉方式，乙组采用腰硬联合麻醉的形式，对应用效果进行比较分析。结果：甲组的显效人数29例，总有效率为69．1％，乙组的显效人数38例，总有效率为88．3％，乙组的治疗效果明显优于对照组，比较结果有明显的差异性，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：对行剖宫产手术的患者采用腰硬联合麻醉的形式，具有操作便利，成功率高，不良反应少等特点，值得临床推广和应用。
作者：唐应连 刊期： 2016年第04期
目的：对股骨干骨折患者行舒适护理，探析应用效果。方法：择取本院收治的股骨干骨折患者62例，按照患者的入院时间＋个人意愿，划分为参照组与实验组，每组各31例。对比两组患者的术后并发症发生概率、疼痛程度以及护理满意度。结果：实验组患者的术后并发症发生概率为6．45％，疼痛程度评分为（3．20±0．35），护理满意度为96．77％；参照组患者的术后并发症发生概率为25．81，疼痛程度评分为（7．95±0．71），护理满意度为70．97％；各项数据组间差异明显，即 P ＜0．05，具有统计学意义。结论：对股骨干骨折患者行舒适护理，可以有效缓解患者的手术疼痛感，降低患者术后并发症发生概率，提高患者的护理满意度，应用价值显著，值得临床推广。
作者：刘成芬 刊期： 2016年第04期
目的：探析综合排痰护理实施在尘肺合并肺部感染的有效性，寻找能够控制尘肺合并肺部感染症状发生的重要方案。方法：本次研究资料选自2013年8月－2014年8月期间在我院接受诊治的30例尘肺合并肺部感染病人，随机划分成两个小组，即实验组以及对照组。对比并且分析两组研究对象临床护理情况。结果：护理后，两组研究对象在咳痰咳嗽、末梢血氧饱和度、白细胞数量以及中性粒细胞数量等方面的比较差异较为显著（ P ＜0．05）。结论：临床上综合排痰护理实施在尘肺合并肺部感染病人中的有效性较为显著，建议推广。
作者：姜继凤 刊期： 2016年第04期
目的：探究对 ICU 人工气道患者的护理中实施品管圈工作模式的临床效果。方法：临床纳入在我院 ICU 进行治疗的人工气道患者88例，按随机投掷法进行分组，对比两组间并发症情况。结果：护理后研究组粘膜出血、呛咳、痰痂形成、肺部感染发生率相比于对照组减低明显，P ＜0．05。结论：对 ICU 人工气道患者实施品管圈工作模式后，明显改善了患者的并发症发生几率，提高了护理质量。
作者：黄方 刊期： 2016年第04期
目的：分析补阳还五汤联合多奈哌齐治疗轻度认知功能障碍的临床效果。方法：按照随机原则将80例轻度认知功能障碍患者分成对照组和实验组，每组各40例，对照组患者采用多奈哌齐治疗，实验组患者则采用补阳还五汤联合多奈哌齐治疗。结果：实验组患者的 MSSE 、BI 以及 MOCA评分改善情况显著优于对照组患者（ P ＜0．05）。结论：补阳还五汤联合多奈哌齐治疗轻度认知功能障碍的临床效果显著，值得临床推广和应用。
作者：俞晔 刊期： 2016年第04期
目的：分析胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效。方法：将90例患急性心肌梗死后室性心律失常的患者定为研究对象，随机分为两组（对照组与观察组），每组45例。观察两组患者的临床疗效。结果：用药后，对照组的总有效率为75．00％，不良反应发生率为26．67％；观察组的总有效率为95．00％，不良反应发生率则显示为6．67％。显然，观察组的总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，且差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：胺碘酮是治疗急性心肌梗死后室性心律失常的佳药物，适合在临床上推广使用。
作者：胡新红 刊期： 2016年第04期
目的：探讨产后出血的发病原因以及临床相关预防、抢救措施。方法：选取2012年12月至2013年12月间于我院妇产科住院分娩的产妇病例，共计883例。对产妇分娩后发生产后出血症状的临床资料，进行回顾性统计和分析。结果：产后出血的发病原因主要有：子宫收缩功能障碍，胎盘诱因导致出血，产道裂伤出血，产妇凝血功能障碍导致出血。结论：产后出血是一类诱发因素较多的疾病，医护人员应及时做好预防和救治工作，从而降低发病可能性，有效提高患者生存率。
作者：杨霞 刊期： 2016年第04期
目的：分析新医改环境下医院档案管理的改进措施。方法：深入学习新医改提出的要求，综合分析当前医院档案管理中存在的问题，明确档案管理的重要性，并提出相关改进措施。结果：通过业务培训、完善管理制度，并引进现代信息化技术，扩展档案服务的领域，有利于增强工作人员的重视程度，提高医院档案管理工作的效率和质量。结论：档案管理工作对于医院的发展具有重要意义，新医改背景下对档案管理提出更高的要求，提示医院重视并制定改进策略。
作者：李丽彬 刊期： 2016年第04期
目的：对单侧椎弓根螺钉固定并椎间骨融合术在腰椎间盘突出症患者中的治疗效果进行调查。方法：选择我院74例腰椎间盘突出症患者，根据患者自身意愿以及病历号将患者分为两组，一组为实验组，一组为对照组，每组37例，实验组患者采用单侧椎弓根螺钉内固定联合椎间植骨融合术进行治疗，对照组患者采用双侧椎弓根内固定治疗，比较两组患者治疗状况。结果：实验组患者手术时间住院时间明显少于对照组，术中出血量明显低于对照组，两组患者一般情况比较无明显差异，P ＜0．05。对照组患者并发症发生率为16．2％；实验组患者并发症发生率为5．4％，两组比较 P ＜0.05，X2＝5．21。结论：单侧椎弓根螺钉固定并椎间骨融合术手术时间段、并发症发生率低，是一种有效的治疗方式。
作者：马学坪 刊期： 2016年第04期
目的：探究肝胆管结石并胆管狭窄手术治疗的方法及临床效果。方法：选取2012年2月－2015年4月我院收治的96例肝胆管结石并胆管狭窄患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，每组48例患者。对照组采用非切除治疗方式，治疗组采用手术切除术进行治疗，对临床治疗方法和效果进行分析。结果：在本次研究中，对照组的结石残留率为16．7％，治疗组的结石残留率为4．2％，对照组的复发率为18．6％，治疗组的复发率为4．2％，治疗组的结石残留率和复发率明显低于对照组，各项数据比较结果差异性显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：对肝胆管结石并胆管狭窄患者采用手术切除术进行治疗，其临床效果更明显，能有效降低临床不良反应，预后恢复良好，因此值得临床推广和应用。
作者：谭显军 刊期： 2016年第04期
目的：对胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果进行分析和总结。方法：随机选取我院2012年9月～2015年9月共收治的40例急性胆囊炎患者，回顾性分析其临床资料。结果：本组37例治愈，3例良好。全部手术均未出现胆道或者其他脏器损伤。结论：在急性结石性胆囊炎患者的治疗中，正确把握手术适应证与手术时机，并选择佳的术式，有利于患者预后。
作者：邵广照 刊期： 2016年第04期
目的：探讨超声龈下刮治结合不同龈下冲洗方式治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法：选取慢性牙周炎患者30例（60颗），随机分为对照组和试验组，每组15例（30颗），两组均采用超声龈下刮治和过氧化氢冲洗，其中对照组采用传统冲洗器冲洗，试验组采用超声龈下刮治同步过氧化氢冲洗治疗，比较两组治疗前后各项指标的变化情况。结果：经治疗后，两组患者的 AL 、SBI 、PL 、PD 均有所改善，组间比较差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：超声龈下刮治同步采用药物冲洗，能够显著增强冲洗效果和牙周炎治疗的疗效，值得推广应用。
作者：徐晃 刊期： 2016年第04期
目的：探讨严重多发伤伴创伤性休克患者的有效护理措施及应用效果。方法：选取我院2015年1月～2015年8月之间于收治的多发伤患者128例，均伴有程度不同的伴创伤性休克，给予伤情评估、呼吸道护理、液体复苏、病情观察、对症治疗、心理护理等临床护理措施，观察临床结局。结果：经过急救护理与综合治疗，共6例患者死亡，死亡率为4．69％，死亡原因主要是合并严重并发症，救治成功122例，成功率达到95．31％，其中病情好转出院4例，痊愈出院118例。结论：严重多发伤伴创伤性休克患者的病情严重，很可能死亡，救治的关键就是及时给予有效的护理措施，为治疗争取时间，减少并发症的发生，提高患者的生存率，改善预后效果与生存质量。
作者：罗琴 刊期： 2016年第04期
目的：观察鞑靼荞膏治疗湿热毒蕴型丹毒的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组，治疗组外用鞑靼荞膏，对照组外用如意金黄散膏，两组患者治疗10天。结果：治疗组优于对照组（P0．05）。结论：鞑靼荞膏治疗湿热毒蕴型丹毒临床疗效明确，值得进一步推广研究。
作者：关擘 刊期： 2016年第04期
目的：研究苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床疗效。方法：选取北方医院接收的高血压病人120例，随机分为两组，其中对照组服用硝苯地平，治疗组服用苯磺酸左旋氨氯地平片，分别观察两组患者用药后的血压变化情况。结果：治疗组用药后总有效率为95％，对照组有效率77％，经统计学分析 P ＜0．05；不良反应发生情况：治疗组发生率3．3％，对照组发生率16．7％，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：苯磺酸左旋氨氯地平片能够有效的降低患者血压，不良反应少，患者的顺应性好，是一种比较理想的降血压药物。
作者：姜文；颜皓；戚庆鑫；周志超 刊期： 2016年第04期
目的：探讨人性化护理在妇产科中的临床应用及效果。方法：选取2014年12月至2015年12月在我院妇产科接受治疗的60例患者为研究对象，按就诊序号随机分成观察组和对照组各30例，其中对照组患者采用常规护理的方法，观察组患者采用人性化护理的方法，对两组患者的护理效果以及护理满意度进行对比分析。结果：经过护理后，观察组患者护理满意度明显高于对照组患者的护理满意度，两组间比较有显著差异（ P ＜0．05）具有统计学意义。结论：在妇产科中采用人性化护理的方法，不仅能有效减轻和缓解不良情绪，改善患者病情，而且提升患者的满意度，起到令人满意的护理效果，非常值得在临床得到推广应用。
作者：陈靖 刊期： 2016年第04期
目的：探讨硫酸镁、山莨菪碱和复方丹参注射液药物三联法治疗妊娠高血压对患者肾功能及妊娠结局的影响。方法：收集2012年1月至2014年12月来我院就诊的患者200例，随机分为试验组和对照组，每组100例。试验组给予硫酸镁、山莨菪碱和复方丹参注射液治疗，对照组仅给予硫酸镁治疗，观察两组患者肾功能和妊娠结局差异。结果：试验组患者治疗后肌酐、血尿素氮、血尿酸和平均动脉压等肾功能各指标均低于，GFR水平高于对照组，妊娠不良结局发生率低于对照组，分别经 t 检验或卡方检验比较，差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：硫酸镁、山莨菪碱和复方丹参注射液药物三联法治疗妊娠高血压可显著改善患者肾功能水平，降低妊娠不良结局发生率。
作者：吝书莉；潘苗；卢丽燕；李瑞雪 刊期： 2016年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
