学术投稿

负压封闭引流结合植皮术在糖尿病足溃疡治疗中的临床疗效分析

许丽华;赵胜元;胡丽格;侯卫民;马海兰

关键词:负压封闭引流, 糖尿病足, 创面植皮, 皮肤成活率
摘要:目的:分析负压封闭引流结合创面植皮在糖尿病足溃疡治疗中的临床疗效。方法:选择诊断糖尿病足溃疡患者110例,以随机数字表法分为 VSD 组(清创后负压引流与植皮结合组)与对照组(清创手术与植皮结合组)各55例。 VSD 组在对照组清创处理创面后给予创面覆盖 VSD(vacu-um sealing drainage ,VSD)专用辅料,贴生物半透膜封闭,保持创面负压。术后第7d 、14d 、21d 分别比较2组患者创面愈合速率,比较2组患者创面溃疡愈合时间、愈合率、完全上皮化平均时间、住院时间、住院费用。结果:术后第7d 、14d 、21d ,VSD 组与对照组比较,VSD 组创面溃疡愈合时间明显加快,愈合率提高,完全上皮化平均时间缩短,住院时间与住院费用明显减少,与对照组比较,差异有统计学意义( P <0.05)。结论:负压封闭引流结合创面植皮技术可以显著提高糖尿病足溃疡患者创面愈合。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 不稳定型心绞痛护理体会

    目的:探讨不稳定型心绞痛的临床护理方法与效果。方法:选取我院收治的不稳定型心绞痛患者146例作为临床研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,每组73例。比较两组患者的护理效果。结果:观察组患者的心绞痛平均发作次数明显少于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,比较结果具有显著差异性( P <0.05)。结论:不稳定型心绞痛患者实施综合护理干预有助于减少心绞痛发作次数,并提高治疗效果。

    作者:马静;周萌萌 刊期: 2016年第04期

  • 手术患者发生压疮的手术室相关原因分析及护理对策探讨

    目的:分析研究手术患者发生压疮的手术室相关原因以及护理对策。方法:选取2013年2月-2015年2月在我院进行外科手术的患者一共有92例,对临床手术以后压疮的发生状况给予全面评估和分析,采取相对应的护理对策。结果:在92例患者当中,出现压疮一共有7例,压疮发生率为7.61%。结论:手术患者发生压疮的手术室相关原因包括有手术体位、受压部位潮湿、医护人员重视程度以及药物影响等,因此,一定要增强手术室护理措施,使压疮发生率明显降低,进而促进患者病情恢复以及预后。

    作者:周兴飞 刊期: 2016年第04期

  • 复杂性阑尾炎腹腔镜手术与开腹手术治疗的临床对比研究

    目的:分析探讨腹腔镜手术和开腹手术在复杂性阑尾炎临床治疗上的应用效果。方法:选取我院收治的复杂性阑尾炎患者78例,按照抛硬币法随机分成两组,对照组39例,行开腹手术,研究组39例,行腹腔镜手术,对比两组患者的手术先关指标和术后并发症发生情况。结果:研究组患者的术中出血量明显低于对照组,手术时间、胃肠功能恢复时间以及住院时间明显短于对照组,组间对比均有显著性差异( P <0.05)。结论:应用腹腔镜手术对复杂性阑尾炎患者进行治疗,创伤小,可有效促进患者的康复,减少熟手并发症的发生,具体有良好的临床实用价值。

    作者:周春林 刊期: 2016年第04期

  • 小切口切除术治疗阑尾炎的效果研究

    目的:研究阑尾炎采用小切口切除术治疗的效果。方法:纳入阑尾炎共84例,按随机法分组。42例进入对照组,施行传统切除术;其余42例施行小切口切除术,进入研究组。组间比较。结果:两组中研究组的切口长度较小,出血量较少,住院日较短,切口感染率更低,遗留瘢痕率更低,治疗有效率更高,有显著差异( P <0.05),且具统计学意义。结论:小切口切除术治疗阑尾炎效果确切,有效安全,值得推广。

    作者:田小合 刊期: 2016年第04期

  • 婴幼儿护理的风险要素分析和对策

    婴幼儿由于生理和心理的发育尚未成熟,对疾病因素易感,容易患各种躯体疾病。为此,住院患儿的护理在护理工作中应引起重视。为此,本文主要就婴幼儿护理的风险要素作了相关的分析并提出了相关的对策,以供参考。

    作者:李舒雅 刊期: 2016年第04期

  • 营养干预辅助药物三联法(硝苯地平控释片、酚妥拉明和硫酸镁)用于妊娠高血压的疗效探究

    目的:探讨营养干预辅助药物三联法(硝苯地平控释片、酚妥拉明和硫酸镁)用于妊娠高血压的疗效探究。方法:收集2012年3月至2014年12月来我院就诊的妊娠高血压患者220例,随机分为试验组和对照组,每组110例。试验组给予硝苯地平控释片、酚妥拉明和硫酸镁常规药物三联法治疗;对照组给予常规硫酸镁治疗;并且两组患者均给予营养干预。结果:两组患者治疗后收缩压和舒张压下降水平和并发症发生率均小于对照组,而治疗有效率高于对照组,分别经 t 检验或卡方检验,差异均有统计学意义( P <0.05)。结论:营养干预辅助药物三联法(硝苯地平控释片、酚妥拉明和硫酸镁)治疗妊娠高血压具有显著的临床疗效。

    作者:索然然;李丽华;郭明涛;陈永革 刊期: 2016年第04期

  • 浅谈中药汤剂煎煮方法及注意事项

    探讨中药的煎煮方法,从煎煮的器具、中药饮片浸泡、加水量、煎煮时间、火候、煎煮次数及某些特殊中药处理等因素分析中药煎煮方法。说明服用中药汤剂要正确掌握煎煮方法,才能保证临床疗效。

    作者:周应川 刊期: 2016年第04期

  • 排卵功能障碍性不孕症的研究进展

    目的:研究排卵功能障碍性不孕症的治疗进展。方法:采用文献分析法选择近五年来相关排卵功能障碍性不孕症的临床研究资料和相关文献,对其进行综合性研究和分析。结果:排卵功能障碍性不孕症的研究主要是对其疾病原因和治疗方法进行研究,其中疾病原因主要是从女性全身性疾病、卵巢局部因素和精神因素三方面进行研究;治疗方法主要是从中医治疗和西医治疗两方面进行研究。结论:排卵功能障碍性不孕症的研究是提高人类繁衍后代质量,改善女性生殖健康的重大举策,未来在临床医学研究中应进一步对其发病原因和治疗方法进行研究,从而能有效的对其进行临床治疗,改善女性健康。

    作者:苏焯然 刊期: 2016年第04期

  • I期压疮大鼠组织中氧化应激水平影响

    目的:分析 I 期压疮大鼠受压组织皮肤血流灌注量变化与组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA )水平影响。方法:选择 SD 级大鼠40只,随机分为低压组与高压组各20例。低压力组大鼠组织给予局部组织承压22kPa ;高压力组给予组织承压28kPa ;建模成功后,采用激光多普勒血流仪检测2组大鼠局部皮肤阻断后反应性充血微血流变化大值(PRO H max )与小值(PRO H min),计算微血流大值与小值变化时间差(Tp)。采用硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA ),化学发光法测定超氧化物歧化酶(SOD)。观察2组大鼠组织中 SOD 、MDA 水平差异。结果:低压组与高压组大鼠组织中 PRO H max 水平[(12.43±2.95)比(19.72±3.26),t =3.310]、PRO H min [(7.25±0.76)比(4.27±0.51),t =2.719]、Tp [(8.16±1.17)比(14.90±1.47),t =2.890],2组比较差异有统计学意义( P <0.05)。组织匀浆中 MDA [(2.27±0.61)nmol/L 比(5.87±0.36) nmol/L ,t =3.163]明显下降、SOD[(46.90±5.72)U /mL 比(23.19±6.51)U /mL ,t =3.042]明显上升,2组比较差异也有统计学意义( P <0.05)。结论:压力不同,I 期压疮大鼠受压组织局部皮肤血流量变化存在差异,其局部氧化应激反应水平也存在明显区别。

    作者:邢瑞敏;张蕾;刘秀杰;李伟;赵金利;张东海 刊期: 2016年第04期

  • 分析盐酸氨溴索静脉滴注治疗急性脑卒中相关性肺炎的价值

    目的:探讨盐酸氨溴索静脉滴注治疗急性脑卒中相关性肺炎的价值。方法:将来我院就诊的66例急性脑卒中相关性肺炎患者作为调查对象,通过抽样法将其分为治疗组33例与对照组33例,对比两组患者治疗后的临床疗效、不良反应发生率、住院时间、退热时间、动脉血氧分压、C 反应蛋白等。结果:治疗组的总有疗效为93.87%,与对照组的78.54%相比,疗效较为显著,其中治疗组不良反应发生率、住院时间、退热时间明显要比对照组显著,两组患者的比较差异显著,P <0.05,具有一定的统计学意义。结论:对急性脑卒中相关性肺炎患者实施盐酸氨溴索静脉滴注治疗,可有效降低不良反应发生率,提高临床疗效,值得推广使用。

    作者:王达艳 刊期: 2016年第04期

  • B-Lynch缝合术在剖宫产术中的临床应用

    目的:分析剖宫产患者行 B - Lynch 缝合术的效果。方法:选取我院收治的剖宫产产后出血患者50例,将其随机分为两个组别,其中对照组(宫腔纱条填塞)、试验组(B - Lynch 缝合术)各25例。观察止血效果,比较出血量和止血时间。结果:试验组止血有效25例(100%),高于对照组的21例(84.0%);患者术中、术后出血量少,止血时间短。 P <0.05,差异有统计学意义。结论:B - Lynch 缝合术应用在剖宫产患者中疗效确切,能够有效控制产后出血,值得临床推广。

    作者:陈艺云 刊期: 2016年第04期

  • 腰硬联合麻醉在子宫切除手术中应用的价值观察

    目的:观察腰硬联合麻醉在子宫切除手术中应用的价值。方法:选取2014年8月-2015年8月间本院所收治的61例子宫切除手术患者作为研究对象,按照麻醉方式将患者分为观察组31例和对照组30例。观察组采用腰硬联合麻醉的方式,对照组采用硬膜外麻醉的方式,对比两组患者的麻醉起效时间、局麻药用量。结果:观察组患者的麻醉起效时间以及局麻药用量均优于对照组患者,两组之间的差异对比具有统计学意义( P <0.05)。结论:腰硬联合麻醉在子宫切除手术中应用的价值较高,麻醉效果较为显著,值得在子宫切除手术中广泛应用。

    作者:赵星;米正容;陈君辉 刊期: 2016年第04期

  • 经导管血管造影栓塞术治疗骨盆骨折合并大出血的临床疗效探讨

    目的:探讨经导管血管造影栓塞术治疗骨盆骨折的临床疗效。方法:收集我院收治的 BPF 患者31例,根据治疗方案的不同将其分为 T AE组(n =11)、非 T AE 组(20),并对术后二次止血例数、术后感染率、术后死亡率进行比较。结果:术后24小时输血量、感染率、死亡率等指标 T AE 组明显低于非 T AE 组。结论:T AE 治疗 BPF 的优势较为明显,但应掌握其适应症,并根据各医院实际情况、操作者水平进行酌情处理。

    作者:李太军;邓进 刊期: 2016年第04期

  • 胃康舒宁方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎84例

    目的:对应用胃康舒宁方与西药联合对患有慢性萎缩性胃炎疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:选择我院收治的168例患有慢性萎缩性胃炎疾病的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组84例。采用常规西药对对照组患者实施治疗;采用胃康舒宁方与西药联合对治疗组患者实施治疗。结果:对照组患者胃炎症状消失时间和药物治疗总时间明显短于对照组;慢性萎缩性胃炎疾病药物治疗效果明显优于对照组。结论:应用胃康舒宁方与西药联合对患有慢性萎缩性胃炎疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

    作者:杜永杰 刊期: 2016年第04期

  • 舒适护理对血液病患者化疗中心理问题的影响

    目的:研究分析舒适护理对血液病患者化疗中心理问题的影响。方法:选取在我院需进行化疗的血液病患者作为研究对象,将其随机均分为对照组和观察组,并采用 Zung 氏焦虑自评量表(SAS)、症状自评量表(SCL -90)等对2组护理前后的评分情况进行了对比分析。结果:在2组的SAS 、SDS 评分对比方面,相比于对照组,观察组显然更低(P <0.05),且在2组的 SCL -90各因子评分对比方面,观察组更低( P <0.05)。结论:对于血液病化疗患者而言,舒适护理能有效改善其心理状况,效果较好,应当推广使用。

    作者:戚晓华 刊期: 2016年第04期

  • 甘麦大枣汤加减在配合精神药物治疗精神疾病中的应用

    1 精神分裂症由多种原因引起的在认知、情感、意识、行为等精神活动方面出现异常的一类疾病。目前对精神疾病的病因和发病机制还不明确,中医认为是一种精神失常疾病,七情内伤,饮食失节,禀赋不足,致痰气郁结,或痰火暴亢,使脏气不平,阴阳失调,闭塞心窍,神机逆乱。其病位在心,与肝胆脾胃关系密切,采用甘麦大枣汤加麦冬、菊花治疗精神分裂症40例,此40例病人均长期服用抗精神病药物,均有便秘、口干、口苦、心悸等症状,其中10例有白细胞下降、5例有手抖,应用甘麦大枣汤加麦冬8g 、莲子8g开水泡服,30d 为1个疗程。治疗1个疗程后随访观察,结果:症状改善38例,白细胞升高8例,手抖改善有3例,20例病人均减少精神药品的剂量,精神症状控制良好。

    作者:钱汝莲 刊期: 2016年第04期

  • 宫颈癌前病变的预防与治疗的新进展

    目的:探讨宫颈癌前病变的有效诊治方法,总结目前在预防方面的进展。方法:选取2014年6月~2015年10月之间于我院接受治疗的宫颈癌前病变患者45例,均通过薄层液基细胞学技术(TCT )、阴道镜检查与组织病理学检查确诊,行手术治疗,其中子宫颈锥形切除术18例,子宫颈电环切除术22例,子宫广泛切除2例,筋膜外全子宫切除术3例。结果:经过治疗,本组45例宫颈癌前病变患者的病灶均被完全切除,恢复良好,终痊愈出院。结论:引发宫颈癌前病变的因素较多,若治疗不及时很可能诱发宫颈癌,威胁患者的生命安全,应加大力度宣传防癌知识,加大宫颈癌筛查与妇女保健的投入,尽早诊断和治疗,对 CIN 患者实施治疗与随访,避免病情进展,保障女性健康。

    作者:樊晖 刊期: 2016年第04期

  • 金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合症的护理分析

    目的:分析金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合症的护理方式。方法:将本院收治的71例金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合症患儿作为研究对象,将患儿按照入院顺序分为观察组36例和对照组35例。对比两组患儿临床护理满意度。结果:观察组患儿的临床护理满意度相对较高,两组之间差异对比具有统计学意义( P <0.05)。结论:综合护理干预在金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合症患儿临床护理中的应用,能够有效提升患儿的临床护理满意度,缩短患儿的康复时间,为患儿的健康成长及生活质量带来更多的保障。

    作者:代建荣 刊期: 2016年第04期

  • 一例职业选择心理咨询案例报告

    职业选择是人生的重要选择之一,父母的期望时常会与子女的选择发生冲突。这时,心理咨询人员应该在帮来询者认清自我的同时,增强与其父母的沟通,还应当注意不要充当父母与子女冲突的仲裁人,而是当调和人。本案中,大学生小王因父母希望的职业的自己想做的职业有冲突,长期处于抗拒和困惑中,并用挂科和拒绝上学与父母斗争,在咨询后坚定职业理想,和父母深入沟通取得良好效果,并重返课堂。

    作者:侯睿;黄炎 刊期: 2016年第04期

  • 功能性电刺激联合运动疗法对急性脑卒中患者肢体功能的影响分析

    目的:研究脑卒中患者使用功能电刺激以及运动疗法对其肢体功能产生的影响。方法:本次选取的所有患者皆为我院收治于2014年1月-2015年12月间,并且均确诊为脑卒中,根据入院时间的区别将80例患者分为两组,对比两组患者的 Fugl - Meyer 以及 Barthel 评分。结果:治疗后两组患者相关评分均有明显改善,但是观察组分数优于对照组,统计结果显示 P<0.05,差异以及统计学意义存在。结论:对于急性脑卒中患者,使用功能性电刺激联合运动疗法能够有效改善其肢体功能,对其生活质量的提高有重要意义。

    作者:盛召明 刊期: 2016年第04期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社