赵星；米正容；陈君辉
目的：探究原发性下肢静脉曲张术后并发症的防治措施。方法：选取我院收治的121例原发性下肢静脉曲张患者，对其采用高位结扎小隐静脉或者大隐静脉主干和剥脱术以及交通静脉结扎术进行治疗，观察效果。结果：本次治疗中没有切口感染，没有形成深静脉血栓，没有隐神经的损伤，手术后对患者进行一段时间的随访，发现有4例患者出现并发症，发生率为3．3％，并发症较少，有统计学意义（ P＜0．05）。结论：原发性下肢静脉曲张术后采取抗凝、抗炎、抬高肢体和早期的下床活动等措施，可有效减少术后并发症的出现。
作者：胡尚贤；张旭红 刊期： 2016年第04期
目的：了解我院门诊不合理用药情况，为临床合理用药提供参考以提高合理用药水平。方法：随机抽取2013年1月－2014年12月我院6000张门诊处方。结果：我院门诊用药存在无指征用药、用法与用量不合理、联合用药不合理等。结论：我院门诊用药基本合理，但仍存在一定问题。应加强重视和行政干预力度，使患者用药安全、有效、经济。
作者：黄琳 刊期： 2016年第04期
目的：普洱艾滋病的流行趋势进行调查分析并提出相应的防控策略。方法：分析总结艾滋病的发病率，发病人群的分布情况以及社会地位等对艾滋病发生的影响，并且提出相应的防控策略。结果：2015年1－12月本报告艾滋病病毒感染者／病人616例，其中病人241例；2015年1－12月报告死亡人数214例，其中有77例死于艾滋病。主要的传播途径及其比例：性传播93．67％（577／616），静脉注射吸毒6．17％（38／616），母婴传播0．16％（1／616）。结论：研究表明，艾滋病在普洱市发病率目前还较高，因此必需采取有效的干预模式和防控措施进行艾滋病防控工作。
作者：张勇 刊期： 2016年第04期
目的：探讨口腔颌面外科手术常见并发症及护理处理方法。方法：选取我院收治的口腔颌面外科手术患者160例，实施针对性护理方案，评估护理满意程度。结果：患者术后并发症发生率为18．1％，经对症处理后好转。患者对医护人员护理工作满意率为96．3％。结论：口腔颌面外科手术并发症较多，加强围手术期管理，采用针对性的护理措施，能够改善患者的预后，获得满意的护理效果。
作者：缪玲 刊期： 2016年第04期
目的：对优质护理在普外科护理中的临床应用效果进行分析和探讨。方法：收集我院普外科患者100例，随机分为观察组（50例）和对照组（50例），对两组患者的护理满意度以及不良事件的发生率进行比较和分析。结果：观察组患者总满意率是100．00％，对照组患者总满意率是90．00％，观察组患者的总满意率明显高于对照组。观察组患的不良事件发生率为2．00％；对照组的患者的不良事件发生率为12．00％，观察组患者的不良事件发生率明显地狱对照组。两组之间的差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：优质护理在普外科护理中可以有效提高患者的护理满意度，减少不良事件的发生，促进患者的早日康复，因此可以进行临床推广。
作者：周丽莉 刊期： 2016年第04期
目的：对 ICU 呼吸机相关性肺炎的危险因素进行分析，并提出相应的护理对策。方法：选择我院2013年10月到2014年8月在我院 ICU接受治疗的100例患者作为研究对象，采用统计学处理方法，对与呼吸机相关性肺炎有关的因素进行分析。结果：在本次研究中，通过呼吸机治疗后，28例患者出现呼吸机相关性肺炎，其发生率为28．0％。28例呼吸机相关性肺炎患者中，死亡5例，治愈23例，治愈率为82．1％。与呼吸机相关性肺炎的有关的危险因素如下：（1）呼吸机使用时间过长；（2）使用广谱抗菌类药物；（3）血清蛋白含量低；（4）使用抗酸剂。结论：影响 ICU 呼吸机相关性肺炎的因素较多，控制呼吸机使用时间，减少广谱抗菌类药物及抗酸剂的使用，维持患者体内血清蛋白含量，方可减少呼吸及相关性肺炎的患病风险，从而促进患者早日健康恢复。
作者：苏荣华 刊期： 2016年第04期
目的：分析腹部 X 线、CT 诊断在肠梗阻中的应用效果。方法：将我院于2012年3月－2015年2月接收肠梗阻患者60例作为对象，分成不同处理组，即：对照组（X 线平片）、实验组（X 线平片、CT 诊断），评定总体效果。结果：实验组诊断率为93．3％，和对照组73．3％相比较高，两者有区别（ P ＜0．05）。结论：临床针对肠梗阻患者行腹部 X 线平片和 CT 诊断作用显著，可提高疾病诊断率和治疗效果，值得借鉴。
作者：陈冬梅 刊期： 2016年第04期
微小 RNA （microRNA ，miRNA）是一类内源性非编码小 RNA ，可调控不同基因的表达，从而改变细胞和生物体的表型。微小 RNA －218（MicroRNA －218，miR －218）的异常表达可导致细胞的增殖、分化、凋亡异常，与肿瘤的发生发展及预后密切相关。本文简述了 miR －218与女性生殖系统肿瘤、消化道肿瘤、颅内肿瘤、呼吸道肿瘤、泌尿生殖系肿瘤之间的关系，拟出 miR －218可能的调控机制，有助于为肿瘤的诊断和治疗提供新的靶点。
作者：龙倩；周航 刊期： 2016年第04期
目的：观察高血压规范治疗模式在社区老年患者中的应用效果。方法：选取本社区2015年1月～2015年5月筛选出来的400例老年高血压患者作为研究对象，在征得患者知情同意下随机分为对照组及研究组各200例，对照组仅采取对症健康教育，研究组采取高血压规范治疗模式，比较两组患者应用效果。结果：研究组患者血压、生活质量与对照组相比较，差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：高血压规范治疗模式能够显著提高社区老年高血压患者血压控制效果及生活质量，可以作为优选方案加以推广使用。
作者：钱春武 刊期： 2016年第04期
目的：研究脑卒中患者使用功能电刺激以及运动疗法对其肢体功能产生的影响。方法：本次选取的所有患者皆为我院收治于2014年1月－2015年12月间，并且均确诊为脑卒中，根据入院时间的区别将80例患者分为两组，对比两组患者的 Fugl － Meyer 以及 Barthel 评分。结果：治疗后两组患者相关评分均有明显改善，但是观察组分数优于对照组，统计结果显示 P＜0．05，差异以及统计学意义存在。结论：对于急性脑卒中患者，使用功能性电刺激联合运动疗法能够有效改善其肢体功能，对其生活质量的提高有重要意义。
作者：盛召明 刊期： 2016年第04期
目的：分析2型糖尿病患者抑郁的患病率及其危险因素。方法：回顾分析在我院就诊且接受治疗的96例2型糖尿病患者的资料，计算并统计不同年龄、性别、病程、婚姻史、家族史，BMI 和并发症数量等患者的抑郁患病率。结果：96例患者中，有28例患者诊断为抑郁，抑郁发生率为29.17％，不同性别，病程和并发症数量的2型糖尿病患者抑郁患病率差异具有显著性（ P＜0．05）。结论：女性、病程长和并发症数量多的2型糖尿病患者，抑郁患病率相对较高，应引起临床医生和患者的充分重视，尽早采取有效措施进行防治。
作者：李小燕 刊期： 2016年第04期
目的：对香砂六君子汤加减在胃溃疡患者中的治疗效果进行调查。方法：选择我院58例胃溃疡患者，将所有患者分为两组，实验组患者采用香砂六君子汤加减治疗，对照组患者采用常规药物进行治疗，对两组患者的治疗效果以及治疗过程中不良反应发生情况进行调查。结果：实验组患者治疗总有效率为96．6％；对照组为72．4％。对照组不良反应发生率为20．7％；实验组不良反应发生率为6．9％，两组表现存在明显差异，P ＜0.05。结论：香砂六君子汤在胃溃疡患者中的治疗效果非常显著。
作者：杜春莲 刊期： 2016年第04期
目的：观察经桡动脉行介入手术治疗冠心病护理的效果。方法：选取我院收治的经桡动脉行介入手术治疗的90例冠心病患者作为研究对象，分成对照组和观察组，观察两组患者护理的效果。结果：经过不同的护理干预之后，观察组患者卧床时间以及术后住院时间都明显短于对照组，心理状况的评分明显低于对照组，两组相比差异明显 P ＜0．05，有统计学意义。结论：对于接受介入手术治疗的冠心病患者实施全过程的综合护理干预可以取得良好的护理效果，值得临床推广。
作者：朱双玲 刊期： 2016年第04期
目的：观察喜炎平注射液治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法：将在我院接受治疗且诊断为毛细支气管炎的36例患儿随机平均分为两组，对比两组患儿的临床治疗效果。结果：观察组总有效率为94．44％，对照组总有效率为72．22％，两组患儿总有效率差异具有显著性（ P ＜0.05），且观察组明显优于对照组。结论：喜炎平注射液可有效治疗小儿毛细支气管炎，临床总有效率高，值得临床广泛推广应用。
作者：张海燕 刊期： 2016年第04期
目的：观察肌内效贴联合康复训练治疗肩关节半脱位的疗效。方法：选取两组患者均给予常规的康复治疗，包括良肢位摆放、保持肩关节被动活动度、肩胛肌群抗阻训练；治疗组在此基础上辅以肌内效贴布贴扎。分别给以评定。结论：肌内效贴能促进肩部肌肉收缩，支持肩关节，更有效地提高患者的患侧上肢功能。
作者：于印；景晓凤 刊期： 2016年第04期
目的：研究继发性甲状旁腺功能亢进症行甲状旁腺切除术的临床效果。方法：病例来源：我院住院接受治疗的83例尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症患者。观察指标：（1）手术成功率、术后1周疼痛缓解率；（2）6个月复发率；（3）治疗前和治疗后患者血磷、血钙、碱性磷酸酶、血清全段甲状旁腺素的差异。结果：（1）术 b 组、术 a 组手术成功率、术后1周疼痛缓解率相似，X2统计处理无显著差异，P ＞0．05；（2）术 b 组相比于术 a 组6个月复发率更低，X2统计处理有显著差异，P ＜0．05；（3）治疗前两组血磷、血钙、碱性磷酸酶、血清全段甲状旁腺素相似，t 统计处理无显著差异，P ＞0．05；治疗后两组患者血磷、血钙、碱性磷酸酶、血清全段甲状旁腺素均降低，t 统计处理有显著差异，P ＜0．05，但组间 P ＞0．05。结论：继发性甲状旁腺功能亢进症行甲状旁腺切除术的临床效果确切，其中，甲状旁腺次全切更有助于预防复发。
作者：薛蕾；李莉 刊期： 2016年第04期
医疗保障能够发挥社会稳定的“社会安全阀”耳的重要作用。人民群众对社会医疗保险的需求日益凸现，“医、患、保”三方必须共同参与，才能够真正达到“三赢”的运行机制，使医疗保险真正步入良性循环轨道，不断提高医疗保险管理服务能力和水平，促进基本医疗保险工作健康持续发展，实现健康中国的理想目标。
作者：乔乔；姜丽 刊期： 2016年第04期
目的：探究妊娠合并卵巢肿瘤手术前后的护理措施以及价值。方法：选取妊娠合并卵巢肿瘤患者40例作为本次研究对象，按照中心随机法将患者分为2组，对照组基础专科护理干预，实验组则接受优质护理干预，对比2组妊娠合并卵巢肿瘤患者护理效果的差异性。结果：实验组妊娠合并卵巢肿瘤患者的妊娠结局明显优于对照组（ P ＜0．05）。实验组妊娠合并卵巢肿瘤患者并发症的发生率明显优于对照组（ P ＜0．05）。结论：在妊娠合并卵巢肿瘤患者术前、术后实施优质护理，可以有效改善患者的妊娠结局，值得推广。
作者：郝爽 刊期： 2016年第04期
目的：比较国产与进口瑞格列奈联合二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的成本及效果，为临床提供经济有效的治疗方案。方法：选取我院收治的90例2型糖尿病作为研究对象，分为2组，A 组46例给予国产瑞格列奈联合二甲双胍缓释片、B 组44例给予进口瑞格列奈联合二甲双胍缓释片进行治疗，观察疗效和降糖费用，采用药物经济学中的成本－效果分析法（CEA ）进行分析。结果：2组给药方案治疗2型糖尿病的效果相近，但进口药物组使用的费用比国产组明显升高。结论：国产药物组比进口药物组具有较好的成本－效果比，是一种经济有效的2型糖尿病治疗方案。
作者：张翠兰；丁萌；杨立娜 刊期： 2016年第04期
目的：研究抗生素联合千金胶囊治疗慢性附件炎患者的临床疗效。方法：选取我院自2013年9月至2014年11月这段时期收治的慢性附件炎的患者78例，将其随机分为实验组和对照组，每组各39例，对照组的患者给予抗生素进行治疗，实验组的患者在此基础上联合使用千金胶囊进行治疗，观察比较两组患者的治疗效果以及不良反应的情况。结果：实验组的复发率也显著低于对照组，实验组患者的总有效率为92．3％，不良反应发生率为7．7％，对照组患者总有效率为74．4％，不良反应发生率为17．9％，两组比较差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：抗生素联合千金胶囊治疗慢性附件炎的临床疗效确切，能够显著提高治疗有效率，缓解临床症状，减少不良反应的发生，改善患者的生活质量，值得在临床上推广应用。
作者：张翔；段元河；刘曌 刊期： 2016年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
