王玉萍
目的：探讨钬激光碎石术治疗输尿管结石后发生输尿管狭窄的危险因素。方法：选取2015年1月～2015年6月来我院接受钬激光碎石术治疗的50例输尿管结石患者，根据结果将其分为狭窄组与非狭窄组，狭窄组24例，非狭窄组26例，取两组患者的资料采用非条件 Logistic多因素回归对其危险因素进行分析。结果：两组患者在病程、结石长径、肾积水程度三方面的比较中存在统计学意义，P＜0．05。经过多因素 Logistic回归分析后发现，患者的病程、结石长径以及肾积水程度均为影响钬激光碎石术治疗输尿管结石后发生输尿管狭窄的独立危险因素，P＜0．05。结论：病程较长、结石长径较大、肾积水程度较严重的患者在钬激光碎石术后发生输尿管狭窄的风险较高，必须引起医疗人员的高度重视。
作者：李国成；张悦；广雨龙 刊期： 2016年第05期
目的：探讨丙种球蛋白在儿科疾病中的治疗作用。方法：本研究选取我院儿科收治的80例肺炎患儿作为研究对象，将80例患儿随机分为对照组和观察组，对比两组患儿的临床疗效。结果：对照组的治疗情况为：无效14例，有效15例，显效11例，治疗有效率为65．0％；观察组的治疗情况为：无效3例，有效19例，显效18例，治疗有效率为92．5％，与对照组相比，观察组的治疗有效率明显提高（ P＜0．05）。结论：丙种球蛋白对肺炎患儿具有良好的治疗效果，治疗有效率较高，值得推荐。
作者：罗东；彭良秘 刊期： 2016年第05期
目的：分析美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效。方法：我院一共收治的高血压心脏病室性早搏患者60例。按照随机的方法分为对照组和研究组各30例。分别给予一般常规治疗方法和美托洛尔联合稳心颗粒方法。结果：两组患者在接受两种不同的治疗方法后：1研究组的治疗总体有效率（96．7％）显著高于对照组（83．3％），组间数据对比存在差异（ P＜0．05）。2．研究组的并发症发生率（6．7％）显著低于对照组（16．7％），组间数据对比存在差异（ P＜0．05），有统计学意义。讨论：对高血压心脏病室性早搏患者采用美托洛尔联合稳心颗粒治疗方法，效果显著，提高了患者的满意度，值得在临床医学上大力推广使用。
作者：麻昌坚 刊期： 2016年第05期
目的：研究并分析对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者采用综合性护理措施效果。方法：将我院收治92例慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者按照护理方式的差异分为综合护理组与对照组，对照组仅采用常规护理方式，综合护理组采用综合性的护理干预措施。结果：护理结束后，综合护理组与对照组左室射血分数、一秒用力呼气容积（FEV1）、6min步行距离（6MWD）均得到有效改善，综合护理组改善情况优于对照组。结论：对于肺源性心脏病合并心力衰竭患者，采用综合性的护理干预措施可以有效改善患者的心肺功能和生活质量。
作者：沈三齐 刊期： 2016年第05期
目的：分析探讨不同护理干预对透析患者营养不良的影响。方法：选取我院78例透析患者为研究对象，随机均分为观察组和对照组，分析比较护理干预前及护理干预后两组患者的营养状况。结果：护理干预后，观察组的血磷含量以及钙磷乘积均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：科学有效的饮食护理干预可有效改善透析患者的营养不良等状况，值得在临床上推广及应用。
作者：张梅红 刊期： 2016年第05期
目的：探讨分析帕罗西汀联合无抽搐电休克用于治疗抑郁症伴自杀倾向患者的临床疗效。方法：选取我院2013年12月～2015年12月进行治疗的抑郁症伴自杀倾向患者120例，随机分为对照组和观察组，每组各60例。观察对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组总有效率（91．67％）明显优于对照组（83．33％），P＜0．05；观察组不良反应发生率（33．33％）与对照组（35．00％）无统计学意义（ P＞0．05）。结论：帕罗西汀联合无抽搐电休克用于治疗抑郁症伴自杀倾向患者的临床疗效较好。
作者：孙艳；刘珊 刊期： 2016年第05期
目的：对心理干预在护理人员管理中的应用效果进行调查和研究。方法：在我院感染一科任职的20位护理人员，将所有人员随机分为两组，一组为观察组，一组为对照组，调查两组护理人员的心理状况、沟通能力以及干预后感染一科的护理质量。结果：观察组无焦虑者7例，明显高于对照组，中度焦虑1例、重度焦虑0例，明显少于对照组。观察组人员护理质量评价有效率为90．0％，对照组为60．0％，比较存在明显差异，P＜0．05。观察组沟通技巧良好的有8例，占比例的80．0％，对照组有4例，占比例的40．0％。结论：心理干预能够缓解护理人员的焦虑，减轻护理人员的压力，改善护理人员不良的心理状况，提升护理质量。
作者：燕继红 刊期： 2016年第05期
目的：探讨产程中应用特殊体位矫正胎方位的护理方法及效果。方法：选取在我院分娩的产妇136例，并随机分为观察组和对照组各68例，观察并比较两组的护理效果。结果：观察组产妇自然分娩率明显高于对照组，胎吸及产钳使用率、剖宫产率均明显低于对照组，观察组第一、第二、总产程时间均明显短于对照组，P＜0．05，有统计学意义；观察组无新生儿出现窒息，对照组有3例新生儿出现窒息，两组相比差异明显，P＜0．05，有统计学意义。结论：产程中实施特殊体位矫正胎方位护理可有效提高自然分娩率，缩短产妇产程时间，降低新生儿窒息发生率。
作者：唐容 刊期： 2016年第05期
目的：探讨封闭负压吸引联合游离皮片移植技术后加用高压氧治疗手部严重软组织缺损 PAI －1、T F、A T Ⅲ水平的影响。方法：收集来我院就诊的手部严重软组织缺损患者96例，随机分为试验组和对照组，观察两组患者治疗前后 PAI－1、TF、AT Ⅲ水平的变化。结果：试验组患者治疗后1d ，3d和7d血清 PAI －1和 TF水平均低于对照组，而 AT Ⅲ水平高于对照组，分别经t检验比较，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：封闭负压吸引联合游离皮片移植技术后加用高压氧治疗手部严重软组织缺损患者可有效改善患者血清PAI－1、TF、AT Ⅲ水平，使其恢复正常。
作者：宋利华；董建辰；白庆兵；王洪庆；路考生；韩君山 刊期： 2016年第05期
目的：分析神经内科实施精细化护理管理的应用效果。方法：调查对象从我院神经内科收治患者中抽选，将200例患者按照患者的入院顺序分成两组：常规组、干预组，分别实施基础护理、精细化护理，评估护理结束后的效果。结果：干预组患者期间不良事件4例，占比4．0％，低于13．0％的常规组，P＜0．05，有区别。结论：临床针对神经内科患者实施精细化护理管理可预防不良事件，提高护理质量，值得借鉴。
作者：许鸾英 刊期： 2016年第05期
目的：建立环烯醚萜类成分哈巴苷的制备工艺，并对其进行结构确证、定值、均匀性及稳定性研究。方法：采用 L9（34）正交实验及不同大孔吸附树脂的筛选，硅胶柱色谱，反相柱色谱分离纯化完成哈巴苷提取、富集、纯化工艺研究。采用 UV、MS、NMR等技术手段进行结构鉴定，参照药典方法，利用 TLC法选择不同极性展开剂，不同显色系统，对哈巴苷的纯度进行考察。并利用 HPLC 法（归一化法）对哈巴苷进行定值研究。采用HPLC法，根据 F检验法的原理对哈巴苷均匀性进行考察。对哈巴苷在不同温度、湿度及不同溶剂条件下的稳定性进行考察。结果：哈巴苷制备工艺合理、稳定，可用于哈巴苷的批量制备。利用 HPLC法（归一化法）对哈巴苷进行定值研究，测得哈巴苷平均纯度为98％以上。制备的哈巴苷对照品均匀性良好。温度、湿度对哈巴苷的稳定性均有影响，且温度对哈巴苷的稳定性起了主要影响作用，湿度影响次之。结论：哈巴苷制备工艺及相关研究为玄参及含有玄参的中成药的质量控制提供了条件。
作者：刘慧；李修明；热增才旦；刘斌 刊期： 2016年第05期
目的：观察与研究小剂量罗哌卡因复合芬太尼用于高龄骨科手术麻醉的佳临床路径。方法：选取在我院接受骨科手术治疗的200例高龄患者为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组各100例。比较并评价这两组患者麻醉后的感觉阻滞显效时间、VAS 评价、运动阻滞显效时间、Bromage评分及不良反应发生率。结果：研究组患者感觉阻滞显效时间、VAS 评价、运动阻滞显效时间均明显低于对照组（P＜0．05），两组间 Bro‐mage评分及不良反应发生率在统计学中差异不显著（P＞0．05）。结论：小剂量罗哌卡因复合芬太尼麻醉效果较好，安全性更高，可在临床广泛推广。
作者：李志红；赵运法；刘九红；赵瑞敏；尹志瑜；宫孟雪 刊期： 2016年第05期
目的：探讨腰硬联合阻滞麻醉在老年患者全髋关节置换术中的应用效果。方法：选取我院接受全髋关节置换术治疗的老年患者68例，根据麻醉方式分组：比较两组的麻醉效果。结果：观察组的麻醉起效时间、完全阻滞时间均较对照组缩短，且硬膜外用药量与术中液体输入量均较对照组明显减少；观察组的低血压发生率为8．82％，明显低于对照组的52．94％；组间比较差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论：在老年患者全髋关节置换术中应用腰硬联合阻滞麻醉起效更快且麻醉药物用量更少，不良反应发生率更低，值得在临床中推广应用。
作者：李伟 刊期： 2016年第05期
目的：在对患者施行动脉导管未闭（PDA ）封堵术后对患者血小板减少的原因进行分析，并提出相应的防治措施。方法：选择在我院施行PDA 封堵术后出现血小板减少的患者共计20例，对患者血小板减少的时间，残余分流、下降的规律以及之防治措施等进行分析并探讨。结果：经检查，所有患者均为巨大PDA 患者，在完成手术后均存在着程度不同的分流，在完成封堵后的3天内出现血小板减少的情况，在手术后4d至6d之间血小板低，其中有12例患者需进行血小板的输注，所有患者均未出现严重的内脏出血。结论：在实行PDA 封堵术后患者出现血小板减少的情况属于发生率较低的并发症状，发病原因主要同残余分流而导致的机械性破坏存在着关联，仅有少数患者需要补充血小板进行治疗。
作者：蒋梅 刊期： 2016年第05期
目的：探讨单纯抗凝治疗次大面积肺栓塞的临床疗效。方法：选取我院50例次大面积肺栓塞患者进行随机分组，对比两组动脉血气情况、不良反应发生率、治疗效果。结果：2组总有效率、动脉血气指标对比差异不明显，P＞0．05；观察组不良反应发生率明显低于对照组， P＜0．05。结论：单纯抗凝与溶栓加抗凝治疗次大面积肺栓塞的临床疗效相当，但单纯抗凝治疗风险较低。
作者：于桂丽 刊期： 2016年第05期
目的：探讨四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证疗效。方法：选取我院收治的脾胃气虚证患者，共计74例。随机均分为治疗组37例与对照组37例，对比各自疗效。结果：治疗组中痊愈例数9例，显效例数14例，有效例数12例，有效率94．6％；对照组中痊愈例数4例，显效例数7例，有效例数14例，无效例数12例，有效率67．6％。对比两组患者有效率发现，治疗组优于对照组，两组患者具有显著性差异，P＜0．01。治疗组患者未见不良反应发生；对照组患者完成治疗后见4例复发病例，对比发现治疗组优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证疗效显著稳定，安全性和经济性较强，是一种值得在临床上推广使用的中医治疗方案。
作者：姜泽礼 刊期： 2016年第05期
目的：探讨糖尿病家庭健康教育对孕期妇女保健的影响。方法：选取300例孕期妇女作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对比观察组和对照组孕妇保健效果及妊娠状况。结果：观察组孕妇体质指数偏高发生率与对照组相比明显较低，P＜0．05。观察组孕妇妊娠期糖尿病发病率与对照组相比明显较低，P＜0．05。观察组孕妇剖宫产率与对照组相比明显较低，P＜0．05。观察组早产、巨大胎儿、低出生体重儿发生率与对照组相比明显无差异，P＞0．05。结论：采取糖尿病家庭健康教育能有效减少妊娠期糖尿病及体质指数偏高发病率，且能减少孕妇剖宫产率，改善母婴结局，效果显著，可在孕期妇女保健中推广运用。
作者：吴锐 刊期： 2016年第05期
目的：探讨应急救援绿色通道在突发群体伤急救中的应用效果。方法：对我院收治的6起53例突发群体伤急救中应急救援绿色通道应用效果进行评价，统计院前急救反应时间、入院伤检分类用时、按区分流用时、抢救成功率及患者满意度。结果：6起突发群体伤事件中，院前急救反应时间均在4分钟以内；入院伤检、按区分流均两项平均用时在3min以内；抢救成功率95．83％；患者满意度93．75％。结论：突发群体伤急救中应用应急救援绿色通道可有效提高急救过程中各环节协作性，提高抢救成功率和患者满意度。
作者：李护森 刊期： 2016年第05期
目的：探讨急性硬膜下血肿合并脑疝的临床治疗疗效。方法：选取2015年3月至2016年3月在我院接受治疗的60例急性硬膜下血肿合并脑疝的患者为研究对象，观察患者的治疗结果，及患者对治疗的满意度。结果：治疗后，观察组的50例患者中，恢复良好39例、重度伤残3例、中度伤残5例、植物生存状态2例为、死亡1例。结论：治疗急性硬膜下血肿合并脑疝的关键为及时降低颅内压，标准外伤大骨瓣开颅术，不仅可有效减压并止血，而且彻底清除血肿及挫裂伤脑组织，手术效果显著，非常值得在临床得到推广应用。
作者：义勇军 刊期： 2016年第05期
目的：探讨在治疗2型糖尿病时选择沙格列汀联合胰岛素治疗的临床效果。方法：从2014年1月至2015年7月来我院治疗2型糖尿病的患者中选出98例，将其分为两个小组。为其中一组患者提供常规胰岛素治疗，作为对比组；另外一组患者则在对比组基础上联合应用沙格列汀，作为研究组。分别记录两组患者临床治疗效果。结果：研究组治疗总有效率为93．88％（46／49），明显低于对比组77．55％（38／49）。两组数据存在明显差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用沙格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病能够有效降低患者血糖值，提高治疗效果。
作者：宋晓菲 刊期： 2016年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
