学术投稿

小剂量罗哌卡因复合芬太尼用于高龄骨科手术麻醉的佳临床路径探究

李志红;赵运法;刘九红;赵瑞敏;尹志瑜;宫孟雪

关键词:小剂量, 罗哌卡因, 芬太尼, 骨科手术, 临床路径
摘要:目的:观察与研究小剂量罗哌卡因复合芬太尼用于高龄骨科手术麻醉的佳临床路径。方法:选取在我院接受骨科手术治疗的200例高龄患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各100例。比较并评价这两组患者麻醉后的感觉阻滞显效时间、VAS 评价、运动阻滞显效时间、Bromage评分及不良反应发生率。结果:研究组患者感觉阻滞显效时间、VAS 评价、运动阻滞显效时间均明显低于对照组(P<0.05),两组间 Bro‐mage评分及不良反应发生率在统计学中差异不显著(P>0.05)。结论:小剂量罗哌卡因复合芬太尼麻醉效果较好,安全性更高,可在临床广泛推广。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 浅谈痛性结节的诊治

    结节是输精管结扎后结扎部位因组织反应形成的,多数情况其可以自行吸收,少部分患者结扎后三个月以上结节仍未消失且有触痛,此病症称为痛性结节。患者临床会出现持续性疼痛且疼痛放射到下腹、腰部或睾丸,同时结节有压痛,若不及时治疗对患者生活质量有严重影响,本次笔者对痛性结节患者防浅此病诊断、治疗及预防,为临床治疗提供依据。

    作者:龙寸发 刊期: 2016年第05期

  • 封闭负压吸引联合游离皮片移植技术后加用高压氧治疗手部严重软组织缺损PAI-1、TF、ATⅢ水平的影响分析

    目的:探讨封闭负压吸引联合游离皮片移植技术后加用高压氧治疗手部严重软组织缺损 PAI -1、T F、A T Ⅲ水平的影响。方法:收集来我院就诊的手部严重软组织缺损患者96例,随机分为试验组和对照组,观察两组患者治疗前后 PAI-1、TF、AT Ⅲ水平的变化。结果:试验组患者治疗后1d ,3d和7d血清 PAI -1和 TF水平均低于对照组,而 AT Ⅲ水平高于对照组,分别经t检验比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:封闭负压吸引联合游离皮片移植技术后加用高压氧治疗手部严重软组织缺损患者可有效改善患者血清PAI-1、TF、AT Ⅲ水平,使其恢复正常。

    作者:宋利华;董建辰;白庆兵;王洪庆;路考生;韩君山 刊期: 2016年第05期

  • 浅谈校企合作模式在口腔医学技术专业教学中的应用

    口腔医学技术专业教学的有效开展,为口腔医学领域培养更多的优秀的专业人才,满足社会的实际需求。目前,在口腔医学技术专业教学当中,着重强调学生的创新和实践能力的培养,做到学以致用,对学生未来的就业打下良好的基础。随着校企合作模式进入到口腔医学技术专业教学当中,为学生开拓更为广阔的学习空间,提供了更多参与应用实践的机会,对于应用型人才的培养具有积极的促进作用。

    作者:董伟 刊期: 2016年第05期

  • 人文关怀护理在门诊换药中的应用体会

    目的:探究人文关怀护理在门诊换药应用效果。方法:随机选取我院经门诊换药病人80例,分为实验组和对照组,用问卷调查方式了解两组病人对医护人员与创口处置的满意度。结果:实验组患者对医护人员满意度为97.5%,对照组对医护人员满意度为87.5%,实验组对创口处置满意度为95.0%,对照组对创口处置满意度为75.0%,实验组对医护人员满意度和创口处理满意度明显高于对照组,差异显著,P<0.05表示统计学上有意义。结论:对门诊病人采取人文关怀护理能使患者对创口处置满意度和医护人员满意度明显提升。

    作者:王治琼 刊期: 2016年第05期

  • 浅谈铝食品添加剂对人体健康的影响

    铝是自然界含量丰富的金属元素之一,在日常生活中与人们密切相关。铝并非是人体需要的微量元素,是一种低毒金属元素,对人体的健康有一定的影响。

    作者:赵颖 刊期: 2016年第05期

  • 改良会阴中侧切开术在产科的应用

    会阴切开术是产科常用手术,临床上一般多采用会阴侧斜切开,但有时出血量多,切口疼痛明显。我院对100例产妇实行简化式会阴中侧切开,避免了上述不足,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择选择2013-04-2015-04我院经阴分娩的产妇100例,估计胎儿体重>3500g ,需缩短产程者或会阴条件差,估计会阴裂伤不可避免者。均为单胎头位,其中经产妇20例,其余为初产妇,以同期行会阴侧切开术100例做为对照。两组产妇在年龄、手术指征、新生儿体重、新生儿Apager评分等方面差异无显著性。均采用0.5利多卡因10~20ml行会阴部神经阻断,部分皮下注射。

    作者:郭秀云;吴菲菲 刊期: 2016年第05期

  • 老年人常见的西药不良反应原因分析及预防

    目的:分析研究老年人比较常见的西药不良反应具体原因和有效防御手段。方法:抽取我院收治的30例出现西药不良反应的老年患者作为研究对象,分析患者用药种类以及给药途径,同时总结老年患者出现西药不良反应的具体诱因。结果:引起老年人出现西药不良反应的关键原因是患者身体药理作用以及药动学发生变化,同时身体比较衰弱,必须联合用药,对老年患者长时间使用滋补药物以及有效抗菌药物。结论:正确指导老年患者用药,同时对其用药进行合理有效的监管,可以显著降低老年患者出现西药不良反应的概率。

    作者:王卫华 刊期: 2016年第05期

  • 社区护理干预在老年高血压患者护理中的应用体会

    目的:探讨社区护理干预在老年高血压患者护理中的应用。方法:选取我院收治的180例社区老年高血压患者作为研究对象,随机分为实验组与对照组,对比患者护理前后血压水平的改变情况、依从性的差异、患者焦虑、抑郁情绪的改变情况。结果:实验组患者的血压水平、焦虑、抑郁情绪评分、依从性几方面对比均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予老年高血压患者实行社区护理干预有利于心态情绪状况的改善,从而提高其治疗依从性,有助于改善老年高血压预后,临床价值高,值得推广。

    作者:赵新华 刊期: 2016年第05期

  • 七氟醚和异丙酚全身麻醉对老年患者麻醉后的影响分析

    目的:探讨七氟醚和异丙酚全身麻醉对老年患者麻醉后的影响。方法:选择我院近年来收治的98例行全身麻醉的老年患者为研究对象,随机分成研究组和对照组,比较两组患者的术后苏醒质量及 MMSE评分情况。结果:研究组术后苏醒质量显著优于对照组(P<0.05);研究组术后6hMMSE评分下降幅度显著低于相同时间段的对照组(P<0.05);且研究组术后12hMMSE评分已基本恢复到麻醉前水平。结论:异丙酚麻醉剂能够显著提高患者的术后苏醒质量,缩短患者术后认知功能恢复时间,更适合老年患者。

    作者:叶嵩 刊期: 2016年第05期

  • 产后护理指导在减少产后乳腺炎中的应用

    目的:探讨产后护理指导在减少产后乳腺炎中的应用效果。方法将90例顺利结束分娩的初产妇随机分为观察组和对照组,比较两组产后泌乳情况、乳房胀痛情况、乳腺炎的发生率。结果:观察组的泌乳始动时间短于对照组,泌乳量多于对照组,产后乳房胀痛程度轻于对照组,乳腺炎的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:产后护理指导能够促进产后乳汁分泌畅通,减少产后乳腺炎的发生。

    作者:邵维娜 刊期: 2016年第05期

  • 得普利麻复合地佐辛用于无痛胃镜下治疗应用观察

    目的:观察得普利麻复合地佐辛在无痛电子胃镜检查及胃镜下治疗应用中的麻醉效果、安全性及术后苏醒质量。方法:选择100例行电子胃镜检查或电子胃镜下治疗的患者为研究对象,随机分为两组,观察比较两组患者得普利麻用量、睫毛反射消失时间及苏醒时间,麻醉前后两组患者SpO2、MAP、HR、RR变化及不良反应。结果:F组普利麻用量、睫毛反射消失时间、苏醒时间及不良反应发生率均显著小于D组(P<0.05)。 F组在术中SpO2、MAP、HR及 RR指标与D组具有显著差异(P<0.05),而 D组用药前、术中各项指标较平稳(P>0.05)。结论:得普利麻复合地佐辛用于无痛胃镜下治疗中具有显著效果,有利于减少得普利麻的用量,对患者呼吸、循环功能的影响小,不良反应少。

    作者:杨雪忠 刊期: 2016年第05期

  • 老年缺血性脑卒中患者超早期康复护理干预

    目的:观察老年缺血性脑卒中患者给予超早期康复护理干预的临床效果。方法:选取188例确诊为老年缺血性脑卒中的患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗+临床护理,观察组在对照组治疗的基础上+超早期康复护理干预,采用 Fugl - Meyer( FMA)运动功能评定量表、Berthel 指数评分表及总体有效率对两组患者的治疗效果进行评估。结果:观察组 Fugl -Meyer 运动功能评分、Berthel 指数评分及总体效率均高于对照组。结论:超早期的康复护理干预可以帮助缺血性脑卒中病人恢复运动能力、自理能力,还可以得到更好的临床治疗效果。

    作者:徐愿 刊期: 2016年第05期

  • 骨外科手术中自血回输的临床应用分析

    目的:自血回输在骨外科手术中的临床应用体会。方法:资料随机选自我院骨外科手术患者76例,平均分为对照组和研究组,对两组治疗前后的血常规进行比较分析。结果:术前及术后,两组患者的各项血常规指标比较,研究组的 RBC、Hb、HCT 与对照组相比无差异无统计学意义( P>0.05)。结论:自血回输在骨外科手术中的应用,能够有效降低自体血流失和异体血的输入,避免了由于异体输血而导致的输血反应和感染性疾病的传播。

    作者:杨艳芝 刊期: 2016年第05期

  • 手术与非手术疗法治疗术后早期炎性肠梗阻疗效的对比观察

    目的:探讨手术与非手术疗法治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。方法:随机择取我院50例术后早期炎性肠梗阻患者,按照入院先后顺序将所有患者分为对照组(n=25)和观察组(n=25),对两组治疗方案的临床效果进行对比。结果:观察组术后早期炎性肠梗阻患者的症状缓解时间、住院时间及治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:非手术疗法治疗术后早期炎性肠梗阻,能够有效改善患者的临床症状,缩短患者的住院时间,值得推广及采纳。

    作者:姜轶山 刊期: 2016年第05期

  • 整体护理管理模式用于改善抑郁症患者抑郁状态的效果体会

    目的:探究整体护理管理模式用于改善抑郁症患者抑郁状态的临床疗效。方法:在本次研究中选择我院收治的99例抑郁症患者为研究对象,按照护理方式的差异性,将其分为对照组和观察组,对临床护理效果进行对比分析。结果:在本次研究中,观察组的护理效果明显优于对照组,比较结果差异性明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对抑郁症患者采用整体护理管理模式能有效改善患者的抑郁情绪,对预后治疗有重要的影响,值得临床推广和应用。

    作者:向莉 刊期: 2016年第05期

  • 儿童恙虫病伴脓毒性休克1例的护理

    通过1例恙虫病的病例,了解了恙虫病的临床特征,发病机制,掌握了它的护理措施及用药注意事项。重点介绍了心理护理,帮助患者认识本病,了解每项检查、治疗、护理的目的;保持皮肤清洁,做好焦痂、溃疡、皮疹的护理,防继发感染:同时注意并发症的观察与护理;本病的特效药-四环素,其副作用及用药注意事项:认真做好卫生宣教和出院指导,同时认真细致的体检有助于该病正确的诊断及治疗。

    作者:张其 刊期: 2016年第05期

  • 平衡针灸治疗颈肩腰腿痛的效果观察

    目的:探讨平衡针灸治疗颈肩腰腿痛的临床效果。方法:选取在我院接受治疗的颈肩腰腿痛患者116例,其中58例患者采用常规针灸进行治疗(对照组),另外58例患者采用平衡针灸进行治疗(观察组),观察并比较两组的治疗效果。结果:观察组患者中治疗总有效率为98.3%,对照组治疗总有效率为79.3%,两组相比差异明显,P<0.05,有统计学意义;观察组病情复发率3.4%,对照组病情复发率13.8%,观察组患者复发率明显低于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论:平衡针灸治疗颈肩腰腿痛疗效显著,复发率低,值得临床推广应用。

    作者:何茂平;古巧玲 刊期: 2016年第05期

  • 康复护理干预对精神分裂症患者的影响研究

    目的:探究康复护理干预对精神分裂症患者的影响研究;方法:选择在我院接受精神分裂症治疗的患者88例,按照随机数字表法分为康复护理组与常规治疗组各44例,观察并比较两组精神分裂症患者治疗效果;结果:康复护理组患者总有效率为86.36%,常规治疗组患者总有效率为72.72%;康复护理组各方面治愈效果显著高于常规治疗组(P<0.05);存在显著的统计学意义(P<0.05);结论:康复护理干预对精神分裂症患者护理效果显著。

    作者:应彬彬 刊期: 2016年第05期

  • 经阴道超声引导下甲氨喋呤穿刺介入治疗未破裂异位妊娠的疗效观察

    目的:观察在未破裂异位妊娠患者中使用甲氨喋呤肌注和经阴道超声引导下甲氨喋呤穿刺介入治疗的临床效果。方法:选择我院收治的有生育愿望的未破裂异位妊娠患者86例,随机分为对照组和观察组各43例,对比两组患者治疗总有效率和输卵管再通率。结果:观察组患者治疗总有效率和输卵管再通率均明显高于对照组,组间比较存在统计学意义(P<0.05)。结论:采用在阴道超声引导下甲氨喋呤穿刺介入治疗未破裂异位妊娠具有较高的治疗有效率和输卵管再通率,有益于疾病的康复。

    作者:周会;高仕红 刊期: 2016年第05期

  • 气胸患者护理过程中常见问题及其解决办法

    目的:为了研究临床护理气胸患者过程中经常遇见的问题,以便制定相应的解决对策。方法:根据在我院接受护理的气胸患者80人,将其随机分成护理组与对照组,对比其护理效果与满意度。结果:护理组的护理效果与满意度优于对照组,P<0.05,有统计学差异性。结论:在气胸的临床护理中,循证护理不仅能够获得确切效果,还能提高患者满意度,应推广使用范围。

    作者:王丽娜 刊期: 2016年第05期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社