王卫华
目的：分析神经内科实施精细化护理管理的应用效果。方法：调查对象从我院神经内科收治患者中抽选，将200例患者按照患者的入院顺序分成两组：常规组、干预组，分别实施基础护理、精细化护理，评估护理结束后的效果。结果：干预组患者期间不良事件4例，占比4．0％，低于13．0％的常规组，P＜0．05，有区别。结论：临床针对神经内科患者实施精细化护理管理可预防不良事件，提高护理质量，值得借鉴。
作者：许鸾英 刊期： 2016年第05期
目的：讨论新生儿感染性疾病中血清降钙素原（PCT ）的早期诊断价值。方法：选择新生儿肺炎31例、新生儿败血症54例作为研究组，选同期住院的非感染性疾病新生儿53例为观察组，对3组患儿进行血清降钙素原检测，对比3组患儿入院后第1天和1周后的降钙素原结果。结果：治疗前新生儿肺炎组和新生儿败血症组 PCT 较对照组明显升高，差异有统计学意义（P＜0．05），而三组治疗前后 PCT 对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：血清降钙素原有助于早期诊断、鉴别、判断病情严重程度，并且为临床药物应用提供了可靠的依据。
作者：徐琼莲 刊期： 2016年第05期
目的：探讨持续质量改进在消毒供应室质量管理中的应用价值。方法：选取消毒供应室的工作人员45例为实验对象，将持续质量改进应用到消毒供应中心质量管理的各个环节，找出质量问题并给予分析，找出原因和针对性的对策。结果：经过持续3年的持续质量改进消毒供应中心工作人员知识掌握率、工作有效率、待灭菌包质量满意率和灭菌包检测通过率均有明显的改善，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：持续质量改进在消毒供应室质量管理中具有显著的应用效果和价值。
作者：邵明菊 刊期： 2016年第05期
目的：观察针刺加火龙灸在寒湿型腰痛中的治疗效果。方法：对31例寒湿型腰痛患者进行针刺加火龙灸治疗，治疗2个疗程后进行疗效统计，随访6个月。结果：治愈率为54．84％，总有效率为93．55％。结论：针刺加火龙灸治疗寒湿型腰痛，疗效确切。
作者：赵亭；刘智斌 刊期： 2016年第05期
目的：观察不同剂量右美托咪定复合罗哌卡因关节腔注射对膝关节镜术后镇痛的影响方法：60例择期行膝关节镜手术的患者随机分为A、B、C三组，每组20例，记录各组患者术后1，2，6，10，16，24 h视觉模拟评分法（VAS），术后首次需要镇痛药时间和术后24h内芬太尼用量，同时记录患者用药后的不良反应。结果：术后6小时内B、C两组 VAS评分低于A 组，C组VAS评分低于B组。B、C两组术后首次需要镇痛药时间长于A组、C组术后首次需要镇痛药时间长于B组，24h内总的芬太尼用量B、C组低于 A 组，C组低于B组。结论：关节腔注射右美托咪定复合罗哌卡因较关节腔单独注射罗哌卡因能产生更强、持续时间更长的镇痛效果，且该效果与右美托咪啶的剂量有关。
作者：张秀丽；冯继英；崔吉正；张小宝；赵志斌；霍雯 刊期： 2016年第05期
目的：试析护理干预在阑尾炎患者围手术期的应用效果。方法：随机选取我院接收并行手术治疗的阑尾炎患者72例，分为两组，分析两组护理效果。结果：实验组护理后早期肛门排气时间、下床活动时间、平均住院天数、并发症发生率及总满意度等均优于对照组，比较存在统计学的意义（P＜0．05）。结论：护理干预在阑尾炎患者围手术期的应用效果显著，能够有效促进患者的康复，值得推广。
作者：杨树芝 刊期： 2016年第05期
目的：了解云龙区农村妇女乳腺疾病患病情况，为早期诊断乳腺癌提高科学依据。方法：对云龙区5005例农村妇女进行乳腺癌筛查，随机抽取600例进行乳腺癌防治知识知晓率问卷调查。结果：乳腺癌患病为0．02％，乳腺良性疾病患病率为19．20％，其中乳腺增生患病率为16．02％，乳腺纤维腺瘤患病率为0．66％。农村妇女乳腺癌防治知识总体知晓率为31．67％，不同年龄层知晓率存在统计学差异（ P＜0．05），随着年龄增长，总体知晓率逐渐降低。结论：妇幼保健部门应定期开展乳腺癌筛查以及加大健康宣教工作力度，切实有效降低乳腺癌发病率。
作者：凌艳如 刊期： 2016年第05期
目的：探讨消化性溃疡的护理措施及效果。方法：将106例消化性溃疡患者按照住院先后顺序分为研究组（循证护理）与对照组（常规护理）。结果：研究组遵医行为优良率高于对照组，生活质量评分优于对照组。结论：循证护理在消化性溃疡患者中有着较好的临床效果。
作者：王泽霞 刊期： 2016年第05期
目的：研究联合奥美拉唑和多潘立酮治疗咽喉反流的临床疗效。方法：将我院收治的48例咽喉反流患者随机分为观察组和对照组，对比两组患者在治疗前后的症状。结果：在治疗后，观察组咽喉反流患者的临床疗效明显优于对照组（P＜0．05）。结论：联合使用奥美拉唑和多潘立酮治疗咽喉反流的临床疗效佳，适合推广。
作者：张浩然 刊期： 2016年第05期
目的：探究垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用效果。方法：在本次研究中选择2014年7月－2015年7月在我院接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的70例患者为研究对象，将其分为甲组和乙组，对临床应用效果进行对比分析。结果：在本次研究中，甲组的手术时间和术中出血量均低于乙组，各项数据比较差异性明显，具有统计学意义（ P＜0．05）。分别在注射垂体后叶素或催产素前后对患者进行心电图检查、记录血压和心率，实践证明，患者预后恢复良好。两组术后不存在明显并发症，术后病理学显示均为子宫平滑肌瘤。结论：在临床研究中对腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素，其止血效果明显，操作简单，值得临床推广和应用。
作者：胡灵 刊期： 2016年第05期
目的：探讨不同剂量α1 A 肾上腺素受体阻滞剂坦洛新对男性精子影响及安全性。方法：80名受试者随机分为2组（ A 组和 B组），按交叉给药的方式给予安慰剂和坦洛新（顿服剂量为0．4mg 或0．8mg ），评估每个受试者的射精情况，同时记录性欲改变和坦洛新的不良反应。结果：所有受试者均出现了不射精症现象；服用0．4 mg的坦洛新后，有功能的精子密度及有功能的精子总数显著减少，未出现明显的不良反应。结论：α1 A 肾上腺素能受体阻滞剂坦洛新有男性抗生育的效果，可作为安全、有效、可逆的男性节育药，发展前景好。
作者：刘运兴 刊期： 2016年第05期
系统性红斑狼疮（SLE）的常见临床表现已为临床医生所熟知，但也可能出现一些少见的临床表现，容易造成误诊漏诊，特别是以血栓性血小板减少性紫癜（TTP）为首发症状的 SLE 更为少见。现将我院诊治的一例报告如下。病情简介患者：王某，女，54岁，本地农民，发病前有不明成分保健品服用史，年轻时开始常有下腹痛，且易出现皮肤淤青，多次查血常规、腹部 B 超均无异常发现；定期体检无异常发现，无药物过敏史；无不良嗜好，无异常妊娠、流产史，绝经年龄51岁。主诉：血尿伴头痛、腹痛三天。入院前晕厥一次，门急诊查肝肾功能：乳酸脱氢酶1208U／L ，总胆红素72．1umol／L ，间接胆红素65．7umol／L ，直接胆红素6．4umol／L ，尿素氮10．8mmol／L ，肌酐121umol／L。血常规：WBC 10．60×10＾9／L ，Hb 93g／L ，PLT 5．0×10＾9／L ；尿常规：隐血＋＋＋，蛋白质＋＋＋，镜检RBC 25－30／U P ；次日复查肾功能：尿素氮15．5mmol／L ，肌酐156umol／L。凝血五项正常。通过急诊内科收入血液科住院。入院查体：T37．2℃，P101次／分，R20次／分，BP 95／71mmHg ，神志清，贫血貌，右上臂有少许出血点，巩膜黄染不明显，两肺听诊正常，心率101次／分，律齐，无杂音，腹软，下腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾触诊未及异常，下肢无水肿。进一步查骨穿：增生性贫血伴血小板减少。血涂片：异常红细胞碎片。复查血常规：Hb 83g／L ，MCV 89．9fL ，PLT 8．0×10＾9／L ，RET3．84％。入院第二天转入肾内科开始血浆置换、丙种球蛋白、地塞米松静治疗，四天后复查血常规 Hb 73．5g／L ，PLT 183×10＾9／L ；尿常规：隐血（－），蛋白质（＋／－）。肝肾功能：总胆红素：11umol／L ，间接胆红素：6umol／L ，尿素氮8．4mmol／L ，肌酐80umol／L。予停血浆置换及丙种球蛋白，激素改为口服强的松治疗，复查血常规 Hb 112．7g／L ，PL T 469×10＾9／L ；尿常规：隐血（＋／－），蛋白质（－）。肾功能、肝功能指标均正常。出院后门诊随访，强的松逐渐减量。
作者：唐佳；孙学明；刘磊 刊期： 2016年第05期
目的：探讨产程中应用特殊体位矫正胎方位的护理方法及效果。方法：选取在我院分娩的产妇136例，并随机分为观察组和对照组各68例，观察并比较两组的护理效果。结果：观察组产妇自然分娩率明显高于对照组，胎吸及产钳使用率、剖宫产率均明显低于对照组，观察组第一、第二、总产程时间均明显短于对照组，P＜0．05，有统计学意义；观察组无新生儿出现窒息，对照组有3例新生儿出现窒息，两组相比差异明显，P＜0．05，有统计学意义。结论：产程中实施特殊体位矫正胎方位护理可有效提高自然分娩率，缩短产妇产程时间，降低新生儿窒息发生率。
作者：唐容 刊期： 2016年第05期
目的：探讨健康教育在肿瘤外科护理中的应用效果。方法：本院将收治了68例肿瘤外科患者随机分为对照组（34例）和观察组（34例），给予对照组常规护理，观察组在对照组基础上加用健康教育，对两组患者护理后的临床效果进行评估。结果：观察组患者各项自我护理能力指标评分均要显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者的遵医行为显著优于对照组，差异有显著性（P＜0．05）。结论：在常规护理基础上，对肿瘤外科患者实施健康教育，能够显著提升患者自我护理能力，改善患者的遵医行为，促进患者痊愈，值得借鉴。
作者：李小萍 刊期： 2016年第05期
目的：观察分析慢性盆腔炎妇产科的临床治疗效果，探讨佳的治疗方案方法：选取我院收治的慢性盆腔炎患者30例。将这30例患者随机分为对照组和实验组。将两组的治疗系果进行对比分析。结果：对照组的治疗总有效率为80％，实验组总有效率为73．4％。对照组患者的复发率为6．7％，实验组的复发率为13．4％．对照组患者的对治疗总满意度为93．4％，实验组对治疗总满意度为86．7％。二组数据比较存在显著差异，具有统计学意义。结论：临床上使用静脉滴注治疗慢性盆腔炎应选择克林霉素与丁卡胺那，其治疗效果明显且治疗后复发率低。具有较高的临床应用和推广价值。
作者：潘昌娅 刊期： 2016年第05期
目的：探讨影响药物流产并发症的相关致病因素，制订针对性的预防措施，为预防药物流产并发症提供临床依据。方法：选择笔者所在医院收治的500例药物流产者作为研究对象，分析影响药物流产并发症的相关致病因素和预防措施。结果：药物流产后并发症的发生与年龄（≥35岁）、经期长（≥5d）、孕产次数（≥3次）、既往剖宫产史、子宫位置后倾后屈位、孕囊直径（≥2cm ）、术后禁性生活等密切相关。结论：针对药物流产并发症的相关致病因素采取针对性的预防措施，可降低并发症和不良反应的发生率。
作者：杨艳 刊期： 2016年第05期
目的：探讨纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗呼吸机相关性肺炎患者的临床疗效。方法：将在我院接受治疗且诊断为呼吸机相关性肺炎的48例患者，随机平均分为两组，对比两组患者临床治疗效果。结果：两组患者发热时间、肺部啰音消失时间，抗生素使用时间和平均住院时间等，差异均具有显著性（ P＜0．05），且观察组明显优于对照组。观察组总有效率为91．66％，对照组总有效率为75．00％。两组患者总有效率，差异具有显著性（P＜0．05），且观察组明显优于对照组。结论：在常规治疗基础上，采用纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗方式，可有效治疗呼吸机相关性肺炎，临床疗效显著，值得临床推广应用。
作者：杨胜军 刊期： 2016年第05期
目的：观察中医方剂治疗小儿哮喘的临床效果。方法：56例哮喘患儿，随机分为观察组与对照组，各28例。对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用中医方剂治疗。比较两组患儿治疗前后的临床疗效。结果：观察组总有效率为92．86％（26／28），高于对照组总有效率71．43％（20／28），差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：中医根据患儿不同类型治疗，可有效改善患儿肺功能，提高小儿哮喘的治疗有效率。
作者：肖会玲 刊期： 2016年第05期
目的：对腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎治疗中的应用价值作分析。方法以50例急性胆囊炎患者作为本研究的对象，采用分段随机化法将患者分为2组，对比2组急性胆囊炎患者治疗情况的差异性。结果：A 组急性胆囊炎患者接受腹腔镜胆囊切除术治疗的手术时间、术中出血量以及术后下床时间均较B组急性胆囊炎患者少（P＜0．05）；结论：腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎，利于患者术后康复时间的缩短，改善其生活质量。
作者：李宜全 刊期： 2016年第05期
目的：试对比静脉腔内激光闭合术（EVLT）、传统手术治疗下肢静脉曲张近期疗效，评价两者优劣。方法：选择传统手术治疗54例纳入手术组，采用 EVLT 治疗56例纳入激光组。结果：激光组切口个数、手术时间、住院时间、卧床时间、住院日、激光组并发症发生率低于手术组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：EVLT 治疗下肢静脉曲张创伤小，患者康复速度快，并发症发生率低，但也存在皮下瘀斑硬结、烧伤等并发症。
作者：曹旭峰；田仲义 刊期： 2016年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
