李永芝；张秀媛；谢贤辉；刘国玲；王涛；刘自力
目的:探讨穴位点压对胃镜受检者舒适度的影响.方法:选取行胃镜检查的患者200例,随机分为对照组与观察组,观察组分内关组、合谷组和耳穴组,每组各50例.对照组在胃镜检查前后均按照常规胃镜检查护理方法进行护理.观察组在实施常规胃镜护理方法的同时,在术中增加穴位按压护理措施.比较4组胃镜检查患者术前及术中焦虑状态及心率变化情况;术中不适程度(恶心、呕吐);术后并发症(喉咙痛、食道黏膜破裂等)发生率;护理满意程度及其依从性等.结果:合谷组、内关组、耳穴组的焦虑总分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);合谷组、内关组的心率、操作时间、不良反应及并发症发生情况与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);内关组、合谷组及耳穴组的依从性及满意度与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在胃镜检查患者中运用穴位点压,不仅可减轻患者术中的不适程度(呕吐)和术后并发症的发生,而且有效降低了胃镜检查患者的焦虑程度和心率变化,缩短了检查时间,提高了患者检查的舒适度和依从性,对疾病的早期诊断和治疗具有重要意义.
作者：江南燕；廖安；钟毅 刊期： 2017年第07期
通过名老中医传承辅助系统对李佃贵教授治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠上皮化生(IM)的用药特点进行分析,共搜集有效病例276例,纳入处方625首,分为浊毒内蕴、脾胃虚弱、肝胃不和、胃阴不足及胃络瘀血证5个证型,对5个证型的药-证相关性、药物性味及归经情况、药物关联规则及基于熵方法的处方用药情况进行了分析阐述.并较系统地整理了李教授在治疗CAG伴IM方面的经验.
作者：刘小发；李佃贵；刘建平；杜艳茹；白海燕 刊期： 2017年第07期
目的:观察穴位敷贴联合盆底肌训练预防前列腺电切术后尿潴留的临床疗效.方法:将60例行前列腺增生电切术患者按手术时间先后顺序分为观察组与对照组各30例,对照组术前3d开始盆底肌训练,观察组采用穴位贴敷联合盆底肌训练,比较2组临床疗效.结果:总有效率观察组为93.3％,对照组为66.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位贴敷联合盆底肌训练预防前列腺电切术后患者尿潴留的效果良好,能有效降低其发生率.
作者：王清玉；许金琴；杨春妹 刊期： 2017年第07期
味觉障碍是从末梢的化学感受器到中枢的传导路出现改变,而不是独立的疾病[1],包括味觉减退、味觉消失和味觉异常,患者感觉饮食无味,不辨酸甜苦咸或辨味不敏感.味觉障碍的原因复杂,并非单一因素造成,常见报道的有药源性[2]、手术后遗症、全身性疾病、围绝经期[3]等,临床上关于中风后味觉障碍的病例比较少见,现将醒脑开窍针刺法治疗中风后味觉障碍验案1则介绍如下.
作者：杨洁；石学敏 刊期： 2017年第07期
目的:分析自血疗法治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法:计算机检索中国维普数据库、万方数据库,收集自血疗法治疗对比西药治疗慢性荨麻疹的随机对照试验,纳入以慢性荨麻疹患者为研究对象的文献,采用Jadad量表评分,并应用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果:共6篇文献满足纳入标准,Meta分析结果显示自血疗法组的疗效高于单纯西药组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自血疗法治疗慢性荨麻疹的疗效高于西药治疗,但由于试验方法学质量较低,尚不能充分肯定,还需要更多的大样本和高质量的随机临床对照试验加以证实.
作者：刘未艾；康乐蔷薇；刘秋佳；陈建宏；康桂峰；岳增辉；贺新民 刊期： 2017年第07期
目的:建立三妙丸中β-蜕皮甾酮含量的测定方法.方法:色谱柱为Diamonsil-C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相为乙腈-水(15:85);流速为1.0mL/min;检测波长为248 nm;柱温为30℃.结果:β-蜕皮甾酮在0.506～16.192μg/mL(R =0.9997)范围内线性关系良好,平均回收率为98.9％(n=6),RSD为1.6％.结论:该方法准确、简便、快速,可作为三妙丸中β-蜕皮甾酮含量的测定方法.
作者：张洁；曾岗 刊期： 2017年第07期
目的:观察针刺配合艾灸足三里治疗退行性膝关节炎的临床疗效.方法:将60例退行性膝关节炎患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用针刺配合艾灸足三里治疗,对照组采用针刺配合TDP治疗.结果:总有效率治疗组为96.7％,对照组为83.3％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组证候积分治疗前后组内比较及治疗第4、6个疗程后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:针刺配合艾灸足三里治疗退行性膝关节炎疗效显著.
作者：康岁岁；左甲；盛刚；张莉君；杨改琴 刊期： 2017年第07期
介绍张融碧教授运用归脾汤化裁治疗健忘证的经验.张教授认为健忘证的主要病因为年事渐高、思虑过度,主要病机则是精血损耗、心神失养,治疗上以归脾汤为主方化裁齐心健脾,气血双补,收效颇佳.
作者：徐燕芳；冯萍萍；童宝燕；赵淑芬；童晓群；王峻；张融碧 刊期： 2017年第07期
功能性子宫出血,简称功血,是由于促性腺激素或卵巢激素在释出或平衡方面的暂时性变化的影响下丘脑-垂体-卵巢轴相互调节所引起的一种常见妇科疾病.其常见的症状是子宫不规则出血,特点是月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,甚至大量出血[1].现代医学对本病的治疗手段较为单一,多采用激素治疗,但存在易复发等特点,而中医学对本病的治疗历史悠久,效果显著.现笔者将中医药治疗功能性子宫出血的近况综述如下.
作者：覃光地；张斌 刊期： 2017年第07期
缪刺法早出自《黄帝内经》,但书中只提及了“上下异治”和“左右异治”,未有明确提及“前后异治”,牟洪林教授基于经典,总结多年临床经验,将缪刺法进一步发挥,提出了“前病后治,后病前治”的观点,临床效果显著.
作者：杨冬梨；牟洪林；邬金玲 刊期： 2017年第07期
目的:通过构建2型糖尿病(T2DM)大鼠妊娠模型,探讨左归复方对2型糖尿病妊娠大鼠模型胰腺组织CD4、TGF-β1表达的影响.方法:将40只雌性SD大鼠随机分为5组,其中4组以高糖高脂饮食并腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病大鼠模型组,采用电化学法对各组大鼠按照血糖水平排序,随机将40只雌性SD大鼠分为正常组、中药低剂量组、中药高剂量组、达美康组、模型组,2∶1雌雄比例合笼,建立2型糖尿病大鼠妊娠模型.观察大鼠一般情况,妊娠第0.5天开始对以上5组分别予等容量0.9％氯化钠注射液、低剂量左归复方、高剂量左归复方、达美康混悬液、蒸馏水灌胃21d,观察各组大鼠胰腺组织病理形态学的变化,免疫组化法检测胰腺CD4、TGF-β1蛋白的表达水平.结果:与正常对照组比较,模型组胰腺CD4水平显著升高,TGF-β31水平显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);与模型组比较,中药低、高剂量组胰腺CD4水平显著降低,达美康组TGFβ1水平显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);中药低剂量组较达美康组CD4、TGFβ1水平低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:左归复方能够改善2型糖尿病大鼠CD4、TGF-β1蛋白的表达.
作者：彭胡战；刘慧萍；喻嵘；张国民；蒋艳 刊期： 2017年第07期
糖尿病足(DF)是指与远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染和(或)深层组织破坏[1],DF是糖尿病严重的并发症之一,有很高的致死率和致残率.中医学认为,此病属“消渴”“脱疽”范畴,《灵枢·痈疽》载:“发于足指,名曰脱疽.其状赤黑,死不治;不赤黑,不死;不衰,急斩之,不则死矣.”元代《丹溪心法》记载了消渴病脱疽的典型临床症状:“脱疽生于足指之间,手指生者见或有之……初生如粟黄泡一点,皮色紫黯,犹如煮熟红枣,黑气蔓延,腐烂延开,五指相传,甚则攻于脚面,犹如汤泼火燃.”我们能从中看出,中医学与现代医学对DF的认识相符.近几年来,中医学已在DF的诊疗方面积累了许多宝贵的临床经验.笔者从其病因病机、辨证论治等方面对糖尿病足的中医药治疗作如下综述.
作者：陈思敏；刘毅斌；郑红波 刊期： 2017年第07期
介绍王良鑫主任医师运用温肾活血法治疗不孕症的经验.认为不孕症的病因病机为肾阳亏虚,瘀血内阻.临床以温肾活血法为主治疗,方用左归丸为基础化裁,自拟温肾活血方,随症加减,临床每获良效.并附验案1则,以资佐证.
作者：钟鹏程；王良鑫 刊期： 2017年第07期
目的:观察经皮椎间孔镜技术联合补肾活血汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将76例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,对照组38例采用经皮椎间孔镜技术治疗,治疗组38例在对照组治疗的基础上联合补肾活血汤治疗.统计2组患者临床疗效、VAS评分及ODI指数.结果:优良率治疗组为89.5％,对照组为73.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组VAS评分及ODI指数治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:经皮椎间孔镜技术联合补肾活血汤治疗腰椎间盘突出症疗效显著.
作者：张斌 刊期： 2017年第07期
目的:观察养阴清肺活血方防治放射性肺炎的临床疗效.方法:将84例胸部恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组.对照组行单纯放疗,治疗组在进行放疗的同时口服养阴清肺活血方治疗,连续服用2个月.观察2组患者的放射性肺炎发生率及血液学毒性.结果:放射性肺炎发生率治疗组为35.0％,对照组为52.5％;生活质量总有效率治疗组为85.0％,对照组为75.0％;Ⅲ、Ⅳ级骨髓抑制率治疗组为10.0％,对照组为25.0％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:养阴清肺活血方可以防治放射性肺炎,效果良好.
作者：王柱；简小兰；刘伟；牛俊杰；兰东强 刊期： 2017年第07期
门九章教授为山西省名中医,博士研究生导师,从事中医临床、教学、科研工作三十余载,临证擅长辨治各种疑难杂症,笔者有幸在广州中医药大学深圳医院跟师学习,获益良多,现选取其治疗血液病的典型病例2则,从病因病机、辨证遣方等方面介绍门教授治疗特色,旨在为临床治疗提供借鉴,使中医药更好地造福血液病患者.
作者：肖来玉；张炜宁；吴佳 刊期： 2017年第07期
目的:观察骨科消炎酊治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将60例痛风性关节炎急性期患者随机分为2组各30例.治疗组采用骨科消炎酊治疗,对照组采用扶他林软膏治疗.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为86.7％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组关节红肿评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组关节疼痛疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组血尿酸、血沉治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:骨科消炎酊缓解痛风性关节炎急性期症状疗效确切,且不良反应少,值得临床推广.
作者：贺渊哲；向黎黎；陆小龙；熊辉 刊期： 2017年第07期
目的:观察活血逐瘀汤预防脊柱脊髓术后下肢深静脉栓塞的临床疗效.方法:将单纯脊柱或脊髓损伤术后患者60例随机分为2组,治疗组32例予活血逐瘀汤治疗,对照组28例予低分子肝素钙皮下注射.观察2组的DVT发生率及切口的总引流量、失血量及失血指数.结果:治疗组有1例发生下肢深静脉血栓形成,对照组中有1例患者偶尔鼻出血,2d后未再发作.2组DVT发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组术后48h引流量、失血量及失血指数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:活血逐瘀汤预防脊柱脊髓术后下肢深静脉血栓安全、有效,值得临床推广应用.
作者：赖忠维；谭佳；刘晓岚 刊期： 2017年第07期
目的:观察电针治疗腰椎间盘突出症术后腰痛的临床疗效.方法:将腰椎间盘突出症术后腰痛患者78例随机分为治疗组40例和对照组38例.治疗组采用电针治疗,对照组采用口服舒筋健腰丸治疗,2组均以10d为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效.结果:优良率治疗组为82.5％,对照组为71.1％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:电针治疗腰椎间盘突出症术后腰痛疗效优于单纯药物治疗.
作者：戚世雄；彭克坚；蒲祖宝 刊期： 2017年第07期
目的:观察低频电刺激联合人胎盘片治疗刮宫术后子宫内膜薄的临床疗效.方法:将48例子宫内膜薄患者随机分为2组.治疗组28例采用低频电刺激联合人胎盘片治疗,对照组20例采用雌孕激素序贯治疗,观察比较2组子宫内膜厚度及月经量变化.结果:2组月经量与子宫内膜厚度治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:低频电刺激配合人胎盘片治疗刮宫术后子宫内膜薄的效果与雌孕激素序贯疗法的效果相当.
作者：黄镇乐；常瑞萍 刊期： 2017年第07期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
