学术投稿

电针治疗周围性面瘫的临床研究进展

李永芝;张秀媛;谢贤辉;刘国玲;王涛;刘自力

关键词:周同性面瘫, 电针疗法, 临床研究, 综述, 学术性
摘要:面瘫是以口眼向一侧歪斜为主症的病证,又称为口眼喁斜,多因劳累汗出或因睡当风脉络空虚,风寒风热之邪乘虚侵袭阳明、少阳脉络,以致经气阻滞,经筋失养,面部肌肉弛缓不收而发病[1].本病可发于任何年龄,无明显的季节性,多发病急速,相当于西医学的“周围面神经麻痹”.目前关于周围性面瘫的治疗很多,争论亦多,其中电针能否用于治疗周围性面瘫就存在争议,若能用,一般又用于周围性面瘫何种时期或该用何种波形等等.现笔者就将近些年关于电针用于治疗周围性面瘫的研究情况综述如下.
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  • 血府逐瘀汤加减治疗围绝经期综合征66例临床观察

    目的:观察血府逐瘀汤加减治疗围绝经期综合征的临床疗效.方法:将围绝经期综合征患者130例随机分为治疗组66例和对照组64例.治疗组采用血府逐瘀汤加减治疗,对照组采用西药治疗.观察比较2组临床疗效、雌激素水平及症状评分.结果:总有效率治疗组为87.88%,对照组为76.56%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组FSH、E2治疗前后组内比较及E2治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗前后症状评分差异有统计学意义(P<0.01).结论:血府逐瘀汤加减治疗围绝经期综合征临床疗效满意.

    作者:曾艺文;刘耀岽;覃国辉 刊期: 2017年第07期

  • 养阴清肺活血方防治放射性肺炎的临床观察

    目的:观察养阴清肺活血方防治放射性肺炎的临床疗效.方法:将84例胸部恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组.对照组行单纯放疗,治疗组在进行放疗的同时口服养阴清肺活血方治疗,连续服用2个月.观察2组患者的放射性肺炎发生率及血液学毒性.结果:放射性肺炎发生率治疗组为35.0%,对照组为52.5%;生活质量总有效率治疗组为85.0%,对照组为75.0%;Ⅲ、Ⅳ级骨髓抑制率治疗组为10.0%,对照组为25.0%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:养阴清肺活血方可以防治放射性肺炎,效果良好.

    作者:王柱;简小兰;刘伟;牛俊杰;兰东强 刊期: 2017年第07期

  • 低频电刺激联合人胎盘片治疗刮宫术后子宫内膜薄28例临床观察

    目的:观察低频电刺激联合人胎盘片治疗刮宫术后子宫内膜薄的临床疗效.方法:将48例子宫内膜薄患者随机分为2组.治疗组28例采用低频电刺激联合人胎盘片治疗,对照组20例采用雌孕激素序贯治疗,观察比较2组子宫内膜厚度及月经量变化.结果:2组月经量与子宫内膜厚度治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:低频电刺激配合人胎盘片治疗刮宫术后子宫内膜薄的效果与雌孕激素序贯疗法的效果相当.

    作者:黄镇乐;常瑞萍 刊期: 2017年第07期

  • 从康复角度解读《世医得效方》

    危亦林(公元1277 ~1347年),字达斋,元代医学家,江西南丰人.危氏家族5代业医,危亦林依据5代家传的医学经验以及自己行医多年的临床经验,总结编著了《世医得效方》一书,全书编写历经10年,于至正五年发表刊行于世.全书共19卷,记载了危亦林在内、外、妇、儿、骨科等13门学科整理效方,尤其是在骨科方面的贡献大.

    作者:娄天伟;田梦;毕鸿雁;姜磊;伊长松 刊期: 2017年第07期

  • 中医药治疗糖尿病足的研究进展

    糖尿病足(DF)是指与远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染和(或)深层组织破坏[1],DF是糖尿病严重的并发症之一,有很高的致死率和致残率.中医学认为,此病属“消渴”“脱疽”范畴,《灵枢·痈疽》载:“发于足指,名曰脱疽.其状赤黑,死不治;不赤黑,不死;不衰,急斩之,不则死矣.”元代《丹溪心法》记载了消渴病脱疽的典型临床症状:“脱疽生于足指之间,手指生者见或有之……初生如粟黄泡一点,皮色紫黯,犹如煮熟红枣,黑气蔓延,腐烂延开,五指相传,甚则攻于脚面,犹如汤泼火燃.”我们能从中看出,中医学与现代医学对DF的认识相符.近几年来,中医学已在DF的诊疗方面积累了许多宝贵的临床经验.笔者从其病因病机、辨证论治等方面对糖尿病足的中医药治疗作如下综述.

    作者:陈思敏;刘毅斌;郑红波 刊期: 2017年第07期

  • 西黄胶囊联合火针治疗中重度痤疮20例临床观察

    目的:观察西黄胶囊联合火针治疗中重度痤疮的临床疗效.方法:将60例中重度痤疮患者随机分为治疗组与对照1组、对照2组,每组各20例.3组均以口服多西环素为基础治疗,在基础治疗同时治疗组给予西黄胶囊加火针治疗,对照1组给予火针治疗,对照2组给予西黄胶囊治疗,对比3组患者临床疗效、不良反应发生率和复发率.结果:治疗组皮损疗效明显优于对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);3组均有不同程度的不良反应,均在短期内缓解,不良反应发生率,两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05);复发率治疗组明显低于对照1组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:西黄胶囊联合火针治疗中重度痤疮安全有效,复发率低,且两者有一定协同作用,值得临床推广与应用.

    作者:刘文;杨志波 刊期: 2017年第07期

  • 舒血宁注射液风池穴注射配合针刺治疗后循环缺血50例临床观察

    目的:观察舒血宁注射液风池穴注射配合针刺治疗后循环缺血的临床疗效.方法:选取100例后循环缺血患者,采用随机数字表法分为2组各50例.治疗组采用舒血宁注射液风池穴注射配合针刺治疗,对照组采用舒血宁注射液静脉滴注配合针刺治疗.结果:总有效率治疗组为92.0%,对照组为76.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组椎两侧-基底动脉血流速度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:舒血宁注射液风池穴注射配合针刺治疗后循环缺血有较好的临床疗效.

    作者:高智颖;周丹;王珍珍 刊期: 2017年第07期

  • 电针百会、印堂穴干预青少年网络成瘾34例临床研究

    目的:观察电针百会、印堂穴干预青少年网络成瘾患者的疗效与安全性.方法:将68例网络成瘾患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组采用电针百会、印堂等穴治疗,对照组在治疗组所选穴位旁开1寸处避开其他穴位和经络进行电针治疗.比较2组在治疗前、后的网瘾自评量表(YDQ)、中医证候、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、Barratt冲动性量表的评分变化.结果:治疗组各项评分治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:电针百会、印堂穴能够明显改善其网络成瘾的程度、抑郁状态、焦虑状态,减少其冲动的行为.

    作者:张园;刘学军 刊期: 2017年第07期

  • 微创手术联合桃红四物汤加味治疗髋关节疾病55例临床观察

    目的:观察微创手术联合桃红四物汤加味治疗髋关节疾病的临床疗效.方法:将110例晚期髋关节疾病患者随机分为2组,对照组55例行直接前入路微创全髋关节置换术治疗,治疗组在对照组手术治疗的基础上联合桃红四物汤加味治疗,比较2组患者髋关节功能恢复情况(Harris评分)及生活质量的变化.结果:2组Harris评分及生活质量各项评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组术后Harris评分及躯体功能、机体疼痛、活力及情绪角色评分均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:直接前入路微创全髋关节置换术联合桃红四物汤加味治疗老年晚期髋关节疾病疗效好,能恢复患者的髋关节功能.

    作者:尹书东;唐本夫;尹新生 刊期: 2017年第07期

  • 降脂抗纤方治疗非酒精性脂肪肝50例临床观察

    目的:观察降脂抗纤方治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效.方法:将80例NAFLD患者随机分为对照组30例和治疗组50例.对照组采用多烯磷脂酰胆碱治疗,治疗组采用复方降脂抗纤方治疗.治疗12周,观察2组治疗前后症状与体征、肝功能、血脂指标、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和瘦素(Leptin)水平变化.结果:总有效率治疗组为86.0%,对照组为70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组主要症状体征改善、血清ALT、GGT、TG、HDL-C、LDL-C、TNF-α、TGF-β1和Leptin指标变化治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:降脂抗纤方治疗非酒精性脂肪肝疗效显著,其作用机制可能与其抑制炎性因子TNF-α、TGF-β1和Leptin的释放有关.

    作者:张旸;张美云;肖倩 刊期: 2017年第07期

  • 火针点刺对稳定期白癜风血清IFN-γ、IL-17、IL-23水平的影响

    目的:观察火针点刺治疗稳定期白癜风的临床疗效,并分析其对患者血清IFN-y、IL-17、IL-23水平的影响.方法:将120例稳定期白癜风患者随机分为2组,每组60例.治疗组采用火针点刺治疗,对照组采用308nm准分子光照治疗,每周1次.治疗12周后分别评定2组的临床疗效并分析患者治疗前后外周血中IFN-γ、IL-17、IL-23水平变化情况.结果:愈显率治疗组为63.3%,对照组为46.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后除对照组外周血中IL-17、IL-23水平无明显变化,2组其他指标均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).2组IL-17、IL-23水平治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:火针点刺治疗稳定期白癜风疗效显著,可显著降低患者外周血中IFN-γ、IL-17、IL-23水平,调节机体的免疫功能.

    作者:陈宝清;钱方;杨玉峰;赖旻;王丽娜 刊期: 2017年第07期

  • 近5年中药灌肠治疗子宫内膜异位症疗效的Meta分析

    目的:评价中药灌肠治疗子宫内膜异位症的疗效.方法:计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、CBM、PubMed、Cochrane library、Web of Science和Embase,查找关于中药灌肠治疗子宫内膜异位症的随机对照试验(RCTs),检索时间均为2011年1月至2015年12月底.由2位评价员按照纳入和排除标准分别独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入文献的方法学质量并交叉核对后,采用RevMan5.3软件对纳入文献进行Meta分析.结果:终纳入10个RCT,受试者890名.Meta分析结果显示:中药灌肠治疗子宫内膜异位症在提高治疗总有效率[RR=1.15,95%CI(11.07,1.23),P=0.0002]、减少不良反应[RR =0.28,95%CI(0.16,0.51),P<0.0001]、减轻痛经程度[SMD=-1.34,95%CI(-1.64,-1.05),P<0.00001]等方面均优于对照组,差异均有统计学意义.结论:中药灌肠治疗子宫内膜异位症疗效优于单纯口服西药治疗,可减少不良反应的发生率,减轻患者痛经症状.

    作者:李璐琪;宫尚;范银萍;孟繁洁 刊期: 2017年第07期

  • 五脏阳虚与老年性痴呆相关性的研究进展

    老年性痴呆亦称为阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD),是一种以近期记忆力障碍为首要症状的中枢神经系统进行性病变,好发于老年人,随年龄的增长,发病趋势也增高[1],临床主要以记忆力衰退、意识障碍、人格改变、抽象思维能力下降、活动不利、反应迟钝,并可伴失语、流涎等症状为主要表现.

    作者:邓燕;吴林;陈炜;陈红霞;杨惠丹 刊期: 2017年第07期

  • 醒脑开窍针刺法治疗中风后味觉障碍验案1则

    味觉障碍是从末梢的化学感受器到中枢的传导路出现改变,而不是独立的疾病[1],包括味觉减退、味觉消失和味觉异常,患者感觉饮食无味,不辨酸甜苦咸或辨味不敏感.味觉障碍的原因复杂,并非单一因素造成,常见报道的有药源性[2]、手术后遗症、全身性疾病、围绝经期[3]等,临床上关于中风后味觉障碍的病例比较少见,现将醒脑开窍针刺法治疗中风后味觉障碍验案1则介绍如下.

    作者:杨洁;石学敏 刊期: 2017年第07期

  • 天王补心汤联合火针治疗血虚风燥型神经性皮炎40例临床观察

    目的:观察天王补心汤联合火针治疗血虚风燥型神经性皮炎的临床疗效.方法:将120例神经性皮炎血虚风燥证患者随机分为3组,治疗组40例采用天王补心汤联合火针治疗,对照1组40例给予西替利嗪片合卤米松乳膏治疗,对照2组40例单用天王补心汤治疗.3组均以30d为1个疗程,治疗1个疗程后评价3组的临床疗效及不良反应.结果:总有效率治疗组为97.5%,对照1组为90.0%,对照2组为87.5%,治疗组与对照1、2组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:天王补心汤联合火针治疗神经性皮炎(血虚风燥型)较单纯西药或中药疗效更佳,不良反应少.

    作者:沈亚琴;吴艳华;江善明 刊期: 2017年第07期

  • 《千金》茱萸汤验案举要

    茱萸汤出自唐代名医孙思邈所著的《备急千金要方》(简称(《千金》),原方由吴茱萸二升、黄芩二两、人参二两、半夏一升、桂心三两、白芍三两、生姜一斤、大枣二十枚、炙甘草二两组成,多用于厥阴与太阳合病,具有温经下气、逐风解表、除湿止痛之功.笔者发现此方可以治疗男科及泌尿系统等多种疾病,现举例介绍如下.

    作者:康恒;许瑶;武昌学;张爱民 刊期: 2017年第07期

  • 自血疗法治疗慢性荨麻疹疗效的Meta分析

    目的:分析自血疗法治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法:计算机检索中国维普数据库、万方数据库,收集自血疗法治疗对比西药治疗慢性荨麻疹的随机对照试验,纳入以慢性荨麻疹患者为研究对象的文献,采用Jadad量表评分,并应用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果:共6篇文献满足纳入标准,Meta分析结果显示自血疗法组的疗效高于单纯西药组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自血疗法治疗慢性荨麻疹的疗效高于西药治疗,但由于试验方法学质量较低,尚不能充分肯定,还需要更多的大样本和高质量的随机临床对照试验加以证实.

    作者:刘未艾;康乐蔷薇;刘秋佳;陈建宏;康桂峰;岳增辉;贺新民 刊期: 2017年第07期

  • 养营通痹汤治疗稳定型心绞痛22例临床观察

    目的:观察养营通痹汤治疗稳定型心绞痛心气不足、心血瘀阻证的临床疗效.方法:将44例稳定型心绞痛心气不足、心血瘀阻证患者,按照完全随机原则分为2组各22例,对照组采用单纯西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加养营通痹汤治疗.观察2组临床疗效及心电图疗效等.结果:临床疗效总有效率治疗组为86.4%,对照组为77.3%;心电图疗效总有效率治疗组为81.8%,对照组为63.6%,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).2组心绞痛积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:养营通痹汤联合西药治疗稳定型心绞痛的疗效优于单纯西药治疗.

    作者:罗辉;屈波 刊期: 2017年第07期

  • 冠心病血瘀证中医四诊客观化的研究进展

    冠心病(CHD)是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是因冠状动脉(冠脉)产生粥样硬化,引发管腔狭小或闭塞,致使心肌缺血缺氧或坏死而引发的,亦称缺血性心脏病,以心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、心律失常等为主要临床表现.据统计,我国心血管病现有患者2.9亿,平均每5个成年人当中就有1人患有心血管疾病[1].

    作者:杨芳祥;胡志希;李欣春;边冠积;韩天乐;文阳;李琳 刊期: 2017年第07期

  • 周正华治疗功能性消化不良验案2则

    功能性消化不良(FD)是一种常见的无器质性改变的以上腹胀、早饱、暖气等为主要表现的疾病[1].该病特点表现为长期、慢性、反复发作,严重影响患者学习、工作和生活.流行病学调查显示,FD占消化内科门诊的30% ~40%[2],归属中医学“痞满”“胃脘痛”范畴,中医药对于FD积累了较为丰富的治疗经验,且因其毒副作用小,疗效显著更能为患者接受.周正华主任医师从事中西医治疗消化系统疾病工作20年余,临证用药,每起沉疴,治验丰富.周教授认为FD病位在脾胃,病机以脾虚为主,日久可气滞、可气陷、可兼湿、可生痰,亦可化水,故治疗当以健脾为本,辨证施治.现将其临证验案2则介绍如下.

    作者:宋青超;周正华 刊期: 2017年第07期

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