刘皎洁；肖雪；谢丹；韩娇娇；张路；朱鸿秋
菲诺贝特作为贝特类的药物,是目前的主要调脂药物之一,虽说现在对菲诺贝特评价极高,自报道其毒副作用相比于他汀类较少,其降三酰甘油作用也优于他汀类.而对菲诺贝特的毒副作用报道极少,尤其对菲诺贝特对肌损伤、横纹肌直接分解毒副作用的报道极罕见,笔者就菲诺贝特引起患者横纹肌直接分解1例报告如下.
作者：淳莉；王辞晓；叶雪峰；姚德蛟 刊期： 2016年第08期
目的:观察消癌平注射液联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌的临床疗效.方法:将64例Ⅳ期肺腺癌患者随机分为治疗组与对照组各32例,对照组采用吉非替尼片口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加消癌平注射液静脉滴注治疗,观察两组患者的近期疗效、中位生存期、无进展生存期、生存率及毒副反应.结果:瘤体有效率治疗组为34.3％,对照组为25.0％;瘤体控制率治疗组为75.0％,对照组为56.3％;中位生存期治疗组为(21.8±0.4)个月,对照组为(16.3±0.2)个月;无进展生存期治疗组为(14.6±0.3)个月,对照组为(11.7±0.1)个月;生存率治疗开始后3、6、12个月时治疗组分别为93.8％、84.4％、68.8％,对照组分别为87.5％、71.9％、53.1％,两组结果比较,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);两组皮肤毒性、胃肠道反应比较,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),两组肝功能损害比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:消癌平注射液联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌较之单纯使用吉非替尼有更好的临床疗效,毒副反应更低,值得临床推广.
作者：杨万全；王恳 刊期： 2016年第08期
介绍尤昭玲教授治疗多囊卵巢综合征合并亚临床甲减先兆流产的经验.孕前分月经期、卵泡生长期两个阶段治疗.行经期1～6d从肝心脾论治,以逍遥散为主方加减;卵泡期用自拟护卵汤,同时配合暖巢煲治疗.孕后以自拟养胎方安胎治疗,必要时加用绒毛膜促性腺激素及黄体酮注射液保胎治疗.
作者：杨永琴；尤昭玲 刊期： 2016年第08期
目的:观察归龙丸联合西洛他唑治疗2型糖尿病下肢血管病变的临床疗效.方法:将80例2型糖尿病下肢血管病变患者随机分为两组各40例,对照组采用西洛他唑治疗,治疗组在对照组基础上联合归龙丸治疗组.两组均给予降糖药物使血糖保持稳定.比较两组治疗后踝/肱指数(ABI)、脉搏波(PWV)、动脉内膜厚度(IMT)及斑块厚度的改善情况.结果:治疗组下肢动脉IMT、ABI、PWV较治疗前有明显改善(P＜0.05),下肢动脉斑块厚度较治疗前减少(P＜0.01).结论:归龙丸与西洛他唑联合治疗2型糖尿病下肢血管病变效果优于单用西洛他唑治疗.
作者：秦棱；伊娜；简小兵；王文英 刊期： 2016年第08期
目的:观察品管圈新教学模式应用于针灸临床教学的效果.方法:将24名实习学生随机分为两组,品管圈组采用品管圈教学模式,对照组采用普通教学模式,通过比较科内理论技能考核及组内成员能力评定结果对比教学成果.结果:品管圈组学生科内理论技能考核成绩为(89.17±0.77)分,普通组学生成绩为(85.75±0.95)分,品管圈组学生成绩优于普通组(两组学生独立诊治能力、自信心、责任心、积极性、沟通协调能力、和谐度等项目评分教学前后组内比较及教学后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:品管圈教学模式可以培养学生正确的思维方式,提高学生的操作技能,锻炼学生独立诊治患者的能力,同时提高了针灸教学水平.
作者：刘希良；梁琪；许海涛；徐光勇；姚洪杰；郝腾 刊期： 2016年第08期
生化汤是妇科临床常用方剂,多用于产后调理.近年来多数医家运用生化汤治疗药物流产术后并发症取得良效.笔者对近年来生化汤在药物流产术后的临床应用进展加以总结分析,现综述如下.
作者：王瑛；刘莹；董忠芳 刊期： 2016年第08期
腹泻病是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征[1],属于中医学“泄泻”范畴,四季均可发生,在我国婴幼儿疾病中是仅次于呼吸系统疾病的第二类常见多发病[2].全球每年约有150万儿童死于腹泻,是导致5岁以下儿童死亡的主要原因之一[3],也是造成婴幼儿营养不良、生长发育障碍的重要因素.西医静脉给药操作不易、滥用抗生素带来许多毒副作用;且由于婴幼儿惧药苦,药物摄入难,腹泻婴幼儿存在脾胃功能失调,影响口服药物的吸收,导致治疗效果欠佳,这些是目前临床治疗婴幼儿腹泻面临的诸多问题.在不断地临床实践中,外治法的优越性日益得到体现并受到儿科医师、学者的重视.现笔者就近几年外治法治疗婴幼儿腹泻的研究进展概述如下.
作者：曹衍；刘百祥 刊期： 2016年第08期
目的:观察六君子汤和丹参饮加减方治疗脑梗死的临床效果.方法:选取70例脑梗死患者作为受试对象,按照随机分组原则将其分为治疗组和对照组各35例.对照组采用静脉滴注舒血宁治疗,治疗组服用六君子汤和丹参饮加减方治疗.比较两组临床疗效和不良反应发生率.结果:两组患者临床症状在治疗后均有一定改善,临床总有效率治疗组为97.2％,对照组为77.2％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);主要不良反应有便秘、腹胀、心率加快等,不良反应发生率两组相比较治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:六君子汤和丹参饮加减方应用于脑硬死的治疗疗效显著,可有效改善患者症状,值得进一步研究.
作者：邓婷；胡虚白 刊期： 2016年第08期
银翘散出自清代吴鞠通《温病条辨》,文中载:“太阴风温、温热、温疫、冬温,初起恶风寒者,桂枝汤主之;但热不恶寒者,辛凉平剂银翘散主之.”银翘散由金银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、芦根、生甘草组成,具有辛凉透表、清热解毒的功效.
作者：徐中艳；梁苹茂 刊期： 2016年第08期
目的:观察肝复丸联合西药治疗早期肝硬化的临床效果.方法:将130例早期肝硬化患者随机分为治疗组和对照组各65例.对照组患者采用常规保肝、抗炎、抗病毒及对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用肝复丸治疗,两组均以3个月为1个疗程.比较两组患者治疗后的临床症状以及肝功能指标改善情况.结果:治疗组在腹胀、肝区不适、厌食乏力、腹水等症状改善方面与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗组肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清白蛋白及血清总胆素改善程度与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:肝复丸联合西药治疗早期肝硬化有较好疗效.
作者：王桂勤 刊期： 2016年第08期
脑卒中后睡眠障碍是以睡眠和觉醒异常为表现的脑卒中后常见的并发症之一,具有发病率高、危害性大的特点.流行病学表明,约20％～ 40％的脑卒中患者受睡眠障碍困扰[1].有研究[2]发现,无意识障碍患者在清醒后3 ～5d内出现睡眠障碍,而有意识障碍患者多在清醒后3d内发生,部分患者在4 ～ 14d发生.
作者：杨玲；杨静；赵京媛；郭耀光 刊期： 2016年第08期
万全,明代著名医家,世医出身,享年90岁,精通养生之道,善于摄生颐养,清康熙年间,被封为“医圣”而名声远扬.其健身益寿经验主要总结在《养生四要》之中,提出“养生之法有四,曰寡欲,曰慎动,曰法时,曰却疾.夫寡欲者,谓坚忍其性也,坚忍其性则不坏其根矣”,尤其强调“寡欲第一”的养生观,可见“寡欲”在万全养生观中占首要地位.今就万全“寡欲”养生观从寡性欲、寡食欲、寡心欲等3个方面作一浅析.
作者：冯梅；钟志兵 刊期： 2016年第08期
目的:观察建瓴汤治疗肝肾不足型帕金森病的临床疗效.方法:将60例肝肾不足型帕金森患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采用盐酸普拉克索片为基础治疗,治疗组在对照组基础上加服建瓴汤化裁治疗.通过观察治疗前后中医证候评分的变化综合评估两组疗效.结果:总有效率治疗组为83.3％,对照组为70.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:建瓴汤配合抗帕金森西药治疗肝肾不足型帕金森病有良好疗效.
作者：魏永前 刊期： 2016年第08期
目的:观察调神通窍汤联合针刺治疗中风后失语的临床疗效.方法:将中风后失语患者78例按随机数字表法分为两组各39例,治疗组采用调神通窍汤联合针刺治疗,对照组单用针刺治疗.比较两组治疗效果.结果:总有效率治疗组为92.3％,对照组为69.2％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组听理解、口语表达、书写及阅读评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:调神通窍汤配合针刺治疗中风后失语有较好疗效.
作者：李敏；曾科学 刊期： 2016年第08期
目的:观察中药辨证论治联合平衡针疗法和手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法:将118例良性阵发性位置性眩晕患者随机分为治疗组和对照组,对照组58例采用中药辨证论治加手法复位治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加平衡针疗法治疗.结果:治疗2周后痊愈率治疗组为71.7％,对照组为68.9％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但治疗3个月后随访,痊愈率治疗组为93.3％,对照组为81.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).DHI评分、SF-36量表评分治疗组治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中药辨证论治联合平衡针疗法及手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕有较好疗效,能改善临床症状,提高患者生活质量.
作者：孔繁鑫；吴佳苹；虢周科 刊期： 2016年第08期
目的:观察人工虫草多糖及核苷对D-半乳糖诱导大鼠衰老模型的治疗作用.方法:将40只SD雄性大鼠随机分为空白组、模型组、人工虫草多糖组与人工虫草核苷组,每组10只.除空白组大鼠颈背部皮下注射与模型组等容量的0.9％氯化钠注射液外,其余各组大鼠均采用颈背部皮下注射D-半乳糖法建立衰老模型.从注射的第12天开始,人工虫草多糖组与人工虫草核苷组分别灌服人工虫草多糖与人工虫草核苷溶液,空白组与模型组均灌服同体积0.9％氯化钠注射液,连续给药30d.结果:与模型组比较,人工虫草多糖及人工虫草核苷组的一般情况改善,体质量及胸腺、脾组织、脑指数提高,并提高了血液中SOD(超氧化物歧化酶)、GSH-PX(谷胱甘肽过氧化物酶)水平,且显著降低了MDA(丙二醛)水平(P＜0.05,P＜0.01),同时降低了心、脑及肝匀浆LPO(过氧化脂质)水平(P＜0.01).结论:人工虫草多糖及人工虫草核苷均能通过抗氧化作用,起到良好的抗衰老作用.
作者：胡剑卓；陈孜；程梦婕；邱细敏 刊期： 2016年第08期
目的:观察自拟化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将240例慢性乙型肝炎肝纤维化患者分为两组,治疗组120例采用化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片治疗,对照组120例单纯采用恩替卡韦分散片治疗,两组疗程均为12个月,观察比较治疗前后肝功能指标、血清肝纤维化生化指标及超声学指标的变化情况.结果:肝功能血清标志物治疗组治疗前后ALT、AST、TBiL、GGT比较,差异有统计学意义(P＜0.05);血清肝纤生化指标治疗组治疗前后PC-III、HA、CG、CIV、LN比较,差异有统计学意义(P＜0.05);彩超检测:治疗组治疗前后hpv、sv数值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片能有效改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者不适症状、肝功能、肝纤维化程度,具有较好疗效.
作者：吴永斌；王修锋 刊期： 2016年第08期
马融教授是全国知名中医儿科专家,是全国第五批名老中医,善于治疗小儿癫痫、小儿抽动症及多动症等神经系统疾病,对于小儿其他杂病亦有其独到见解.马教授根据多年临床经验,结合舌脉,辨证精准,四诊合参,运用甘露消毒丹加减治疗小儿外感发热常取得较好疗效.
作者：甘璐 刊期： 2016年第08期
目的:观察益气化瘀冲剂治疗气虚血瘀型慢性舒张性心力衰竭的临床疗效.方法:选择心功能属于Ⅱ～Ⅲ级的气虚血瘀型慢性舒张性心力衰竭患者120例,随机分为两组各60例,对照组在常规抗心力衰竭西药治疗的基础上予安慰剂治疗,治疗组在常规抗心力衰竭西药治疗的基础上予益气化瘀冲剂治疗,8周为1个疗程,1个疗程以后评估两组临床疗效及安全性.结果:治疗组在心功能疗效及中医证候疗效、心脏彩超E/A检测、6min步行试验行走距离与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:常规西药结合益气化瘀冲剂治疗气虚血瘀型慢性舒张性心力衰竭患者的临床疗效优于单纯常规西药治疗.
作者：杜小杰；杨阳；杨宝元 刊期： 2016年第08期
干眼症是指任何原因造成的泪液的质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征的多种疾病的总称,又叫做角结膜干燥症[1].
作者：童毅；李晴；杨光 刊期： 2016年第08期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
