王瑛；刘莹；董忠芳
朱南孙教授作为海派朱氏妇科第3代传人,秉承家学,博采众长,在妇科疑难杂病诊疗方面颇有造诣,对复发性流产的治疗有独到见解.笔者(第一作者)有幸随朱老侍诊,现总结朱老治疗复发性流产的验案2则,与同道分享.
作者：闫海洁；董莉；朱南孙 刊期： 2016年第08期
目的:系统分析针灸延缓衰老的有效性.方法:按照循证医学的方法,全面检索国内外相关医学数据库中有关针灸延缓衰老的文献,对纳入的文献进行Meta分析.结果:共纳入14篇文献,以有效率、衰老症状积分、SOD、免疫球蛋白为指标进行Meta分析,从合并的OR值来看,在有效率、衰老症状积分、SOD方面针灸延缓衰老效果明显优于对照组,在IgA、IgG、IgM方面治疗组与对照组比较无显著性差异;漏斗图不对称,存在较大发表偏移.结论:针灸有延缓衰老的效果,但仍然需要更多质量更高的临床研究来证实.
作者：吴霞；赵彩娇；林娟；黄鸿腾；唐红珍 刊期： 2016年第08期
目的:以循证医学系统评价的方法Meta分析为依据,客观评价松龄血脉康胶囊治疗原发性高血压病的疗效及安全性.方法:检索维普资讯中文科技期刊数据库、万方数据库、CNKI中国期刊全文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库及中国博士学位论文全文数据库,选择松龄血脉康治疗原发性高血压病的随机对照试验研究,用Cochrane协作网提供的RveMan5.2分析软件进行Meta分析.结果:共纳入15篇文献,共1995例患者.与常规西药组相比,合并松龄血脉康组在降低血压(RR=1.16,95％ CI[1.09,1.23])、改善血脂和保护心功能方面均优于单纯应用西药组.结论:松龄血脉康胶囊联合西药常规治疗疗效优于对照组,受纳入文献质量和数量的限制,尚需要更多高质量大规模多中心的随机双盲对照研究加以验证.
作者：王雪冰 刊期： 2016年第08期
目的:探讨番泻叶对腹泻小鼠肠道乳糖酶活性的影响,为脾虚腹泻的治疗提供实验依据.方法:将12只实验小鼠根据体质量分层分为2组各6只,正常组小鼠灌胃等量无菌水7d,常规饲养,模型组通过番泻叶水煎剂灌胃7d,备制小鼠脾虚腹泻模型.造模成功后提取小鼠肠道内容物酶液和肠黏膜酶液,分析小鼠体质量、肠道内容物酶活性和肠道黏膜酶活性的变化情况.结果:模型组小鼠体质量变化与正常组小鼠体重变化差异不明显(P＞0.05);模型组肠道内容物乳糖酶活性显著低于正常组(P＜0.01);模型组肠道黏膜乳糖酶活性虽高于正常组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:番泻叶对小鼠体质量以及肠道黏膜乳糖酶活性影响不明显,但是影响肠道内容物乳糖酶活性并使之降低.
作者：徐琦；刘又嘉；邓艳玲；肖新云；谭周进；舒兰 刊期： 2016年第08期
目的:观察患者移位报警垫干预住院跌倒高风险患者的临床效果.方法:将纳入标准的1222名住院跌倒高风险患者分组,观察组611人,对照组611人,对照组采用常规防跌倒干预措施,观察组在对照组基础上使用患者移位报警垫,比较两组跌倒发生率、护理纠纷发生率.结果:观察组跌倒发生率0.16％,无护理纠纷发生;对照组跌倒发生率1.15％,护理纠纷发生率0.65％,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:运用移位报警垫能从源头上起到预防作用,降低住院跌倒高风险患者的跌倒发生率,降低因跌倒导致的护理纠纷率.
作者：曾丽；叶碧玲；黄艳 刊期： 2016年第08期
目的:探讨vWF19内含子MspI、FgBβ基因启动区-148C/T多态性与冠心病血瘀证的关系.方法:将150例确诊为冠心病的患者分为血瘀证组100例、非血瘀证组50例,另抽取体检健康者50例作为健康对照组.采用聚合酶链-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对vWFMspI、FgBβ基因启动区-148C/T进行基因多态性分析.结果:与健康对照组相比,vWF内含子MspI基因型与等位基因分布频率在冠心病血瘀证组差异有统计学意义(P＜0.01),而在非血瘀证组的分布差异则无统计学意义(P＞0.05);在冠心病血瘀证与非血瘀证组间的分布差异亦无统计学意义(P＞0.05).M M基因型患冠心病血瘀证的OR值为2.970(1.470 ～6.000,P＜0.01),而患冠心病非血瘀证的OR值为2.077(0.934 ～4.615,P＞0.05);M-等位基因患冠心病血瘀证的相对危险度为1.888(1.082～3.296,P＜0.05).与健康对照组相比,FgBβ-148C/TT基因型与等位基因分布频率在冠心病血瘀证组差异有统计学意义(P＜0.05),而在非血瘀证组的分布差异则无统计学意义(P＞0.05);在冠心病血瘀证组与非血瘀证组间的分布差异亦无统计学意义(P＞0.05).TT基因型罹患冠心病血瘀证与冠心病非血瘀证的相对危险度分别为3.244、2.524,p值分别为0.033、0.137;而T等位基因罹患冠心病血瘀证组与非血瘀证的相对危险度分别为12.317、2.244,p值分别为0.000、0.015.结论:vWF基因MspI多态性中,M M基因型与M-等位基因与冠心病血瘀证发生相关,且可能为其独立危险因素;Fg基因-148多态性中,TT基因型与冠心病血瘀证发生相关,T等位基因可能与冠心病发生相关.
作者：谭光波；毛以林；鲍达；莫世平；李仲普；邓秀娟；刘敏；刘俊 刊期： 2016年第08期
生化汤是妇科临床常用方剂,多用于产后调理.近年来多数医家运用生化汤治疗药物流产术后并发症取得良效.笔者对近年来生化汤在药物流产术后的临床应用进展加以总结分析,现综述如下.
作者：王瑛；刘莹；董忠芳 刊期： 2016年第08期
目的:本文基于高校毕业生,尤其以研究生毕业生的就业难问题,探讨决策主体怎样在备选的工作机会中以佳的策略,选择能令自己满意的工作.方法:从规则设定出发,通过数学模型的建立及求解,得出毕业生就业的理性决策准则.结果:经过Monte Carlo仿真验证,得出37％规则是理性决策的佳决策点.结论:这条与自然底数e相关的37％规则,对高校毕业生选择工作的决策问题有相当的指导意义.
作者：杨硕；罗李娜；阳仁达；何文智；范崇源 刊期： 2016年第08期
介绍董志刚教授治疗肾性骨病的经验.董教授认为肾性骨病病因多为外感六淫、皮肤疮毒或服用肾毒性药物,损伤肾脏,肾病既久,失治误治而导致肾脏功能衰退.其病机关键在于脾肾虚损,浊瘀内蕴,本虚标实.治疗上以补肾强骨、健脾益气、祛瘀泄浊为主,扶正祛邪,标本兼顾.并配合适当饮食、调护结合,每获良效.
作者：姚迪；董志刚 刊期： 2016年第08期
十二经脉气血流注理论与原穴理论是古人留给我们的宝贵医学理论财富,其中蕴含的临床意义仍有待于我们在临床上不断地去体会和挖掘[1].临床上根据十二经脉气血流注理论选穴治疗相关脏腑疾病之报道屡见不鲜.然经脉当令时辰原穴突然剧痛难忍之病案却鲜有报道,胡幼平教授接诊了2位患者皆是经脉当令时辰原穴突然剧痛难忍,均经过1次治疗,即获得了良好的临床疗效,现介绍如下.
作者：李晓亮；杨慧琳；申治富；胡幼平 刊期： 2016年第08期
目的:观察穴位埋线加自体全血注射治疗慢性荨麻疹的临床疗效和安全性.方法:将86例慢性荨麻疹患者随机分为两组各43例.对照组给予氯雷他定分散片口服治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用穴位埋线及自体全血注射治疗,两组均以4周为1个疗程.结果:总有效率治疗组为90.7％,对照组为69.8％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位埋线加自体全血注射治疗慢性荨麻疹较单纯抗组胺西药疗效显著,且无明显副作用.
作者：张丽飞；罗祥；代维维；高子平 刊期： 2016年第08期
介绍张景凤教授从痰瘀论治胸痹的经验.张教授认为在引起胸痹的诸多病因中,痰瘀占有重要地位.治当以行气化痰开郁、活血化瘀止痛为主,痰瘀二者须并重,不可偏执一方.附验案1则,以资同道.
作者：董洁；张景凤 刊期： 2016年第08期
目的:观察凉膈散超声雾化联合胸腺肤片治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法:选择在我院口腔科确诊的复发性口腔溃疡患者64例,随机分为两组各32例,观察组给予注射用头孢呋辛钠+甲硝唑注射液治疗;治疗组给予凉膈散联合胸腺肽片治疗.结果:总有效率治疗组为93.8％,对照组为71.9％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组复发率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:凉膈散超声雾化联合胸腺肽治疗复发性口腔溃疡有较好的疗效.
作者：于立；马忠金 刊期： 2016年第08期
介绍尤昭玲教授治疗多囊卵巢综合征合并亚临床甲减先兆流产的经验.孕前分月经期、卵泡生长期两个阶段治疗.行经期1～6d从肝心脾论治,以逍遥散为主方加减;卵泡期用自拟护卵汤,同时配合暖巢煲治疗.孕后以自拟养胎方安胎治疗,必要时加用绒毛膜促性腺激素及黄体酮注射液保胎治疗.
作者：杨永琴；尤昭玲 刊期： 2016年第08期
目的:急诊护士通过换位体验,加深对院前急救中急诊患者舒适度的认识,改善其护理行为.方法:急诊护士通过扮演院前急救患者,亲身体验院前急救中的不舒适项目,收集换位体验前后护士护理行为变化数据进行对比.结果:急诊护士在换位体验后,其院前护理行为均得到改善.结论:换位体验可以提高急诊护士在院前护理工作中的执行力,并从思想上建立增进患者舒适的认识,从而改善护理行为.
作者：陈美英；池樱 刊期： 2016年第08期
目的:建立梅归参颗粒的定性鉴别和含量测定方法.方法:采用薄层色谱(TLC)法对方中所含黄连、辛夷、白芷进行鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法测定方中枸橼酸的含量.结果:建立的薄层色谱法可较好地鉴别出黄连、辛夷、白芷,阴性无干扰;枸橼酸在1.025 ～10.248μg范围内呈良好的线性关系,r=0.9996,平均回收率为97.23％,RSD=1.44％.结论:所建立的TLC和HPLC方法准确、具有专属性、能够重现,并且操作简便,可将其用于梅归参颗粒的质量控制.
作者：李素梅；毕晓黎；许灿新；罗文汇 刊期： 2016年第08期
新加生化汤来源于《傅青主女科》之生化汤与《景岳全书·妇人规》之脱花煎合方加减化裁,由党参、当归、川芎、桃仁、益母草、川牛膝、车前子、肉桂等药物组成,有益气活血、祛瘀下胎之功效.朱鸿秋副教授,医学博士,四川省中医药管理局学术带头人后备人选,中华中医药学会妇科分会青年委员,从事临床、科研、教学工作20余年,多次获科研及教学成果奖,长期致力于中医药治疗妇科疾病的研究,尤对于胎盘残留植入、药流不全、人流不全等妊娠物残留的治疗颇有心得,运用新加生化汤治疗更是疗效显著,现携验案4则与同道分享.
作者：刘皎洁；肖雪；谢丹；韩娇娇；张路；朱鸿秋 刊期： 2016年第08期
屈指肌腱腱鞘炎又称“弹响指”或“扳机指”,为临床常见病、多发病,好发于拇指,中指和环指次之[1].循经取穴法是以脏腑经络学说为指导,根据疾病的症状,在其所属或发生联系的经脉上选取穴位的方法.它是临床上基本、普遍的取穴方法.根据经络循行规律及其联系脏腑选择特定的经脉与穴位治疗可达到疏导经脉、通利关节、活血止痛的效果.笔者结合中医传统理论体系,应用循经取穴法治疗手指屈肌腱鞘炎验案2则,取得满意疗效,且避免外科手术的并发症,现报告如下.
作者：董正妮；尹丽丽 刊期： 2016年第08期
冠状动脉性心脏病(冠心病)是一种常见性、多发性慢性疾病,目前中医尚无系统全面一致的理论体系,治疗上也较局限.本文从中国古代医学大家朱丹溪的学术理论出发,探讨冠心病的发病基础以及冠心病的治疗及预防,研究其学术思想对冠心病的理论研究及临床的指导意义.
作者：朱文娟；张炜宁；黄芬 刊期： 2016年第08期
目的:探讨三花膏治疗湿热瘀闭型膝关节滑膜炎的临床疗效;方法:将104例湿热瘀闭型膝关节滑膜炎患者随机分为两组,每组52例.治疗组采用三花膏治疗,对照组运用扶他林软膏治疗.5周为1个疗程,共治疗2个疗程.于治疗前及治疗1个疗程后、治疗2个疗程后分别对两组患者进行VAS评分和关节功能评分及关节肿胀的疗效评定.结果:总有效率治疗组为86.6％,对照组为69.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组VAS评分与关节功能评分治疗前后组内比较以及治疗后组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:三花膏治疗湿热瘀闭型膝关节滑膜炎有较显著的临床疗效.
作者：许兆辰；祁汗登；邓洪利；黄睿；郝阳泉 刊期： 2016年第08期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
