李晓亮；杨慧琳；申治富；胡幼平
吴克明教授为成都中医药大学妇科教授,博士研究生导师,从事中医妇科教学、临床及科研工作30余载,临床经验丰富.吴教授在运用中西医诊治妇科疾病时,常突出中医之优势,屡获佳效.笔者(第一作者)有幸跟师学习,受益匪浅,现将吴教授治疗高催乳素血症助孕成功验案1则介绍如下.
作者：王媛媛；桓楚凤；梅路；亓筱筱；吴克明 刊期： 2016年第08期
目的:观察中药辨证论治联合平衡针疗法和手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法:将118例良性阵发性位置性眩晕患者随机分为治疗组和对照组,对照组58例采用中药辨证论治加手法复位治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加平衡针疗法治疗.结果:治疗2周后痊愈率治疗组为71.7％,对照组为68.9％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但治疗3个月后随访,痊愈率治疗组为93.3％,对照组为81.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).DHI评分、SF-36量表评分治疗组治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中药辨证论治联合平衡针疗法及手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕有较好疗效,能改善临床症状,提高患者生活质量.
作者：孔繁鑫；吴佳苹；虢周科 刊期： 2016年第08期
目的:观察归龙丸联合西洛他唑治疗2型糖尿病下肢血管病变的临床疗效.方法:将80例2型糖尿病下肢血管病变患者随机分为两组各40例,对照组采用西洛他唑治疗,治疗组在对照组基础上联合归龙丸治疗组.两组均给予降糖药物使血糖保持稳定.比较两组治疗后踝/肱指数(ABI)、脉搏波(PWV)、动脉内膜厚度(IMT)及斑块厚度的改善情况.结果:治疗组下肢动脉IMT、ABI、PWV较治疗前有明显改善(P＜0.05),下肢动脉斑块厚度较治疗前减少(P＜0.01).结论:归龙丸与西洛他唑联合治疗2型糖尿病下肢血管病变效果优于单用西洛他唑治疗.
作者：秦棱；伊娜；简小兵；王文英 刊期： 2016年第08期
喘证是以呼吸困难,甚则张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧等为主要临床特征的一种病证,是临床常见难治与危重病之一1.中国古代医家对喘证的认识可以上溯到《黄帝内经》时期,历代医家对于喘证的认识,莫衷一是,众说纷纭.笔者查阅了历代文献,整理和归纳喘证的病机,望提供借鉴以指导临床.
作者：李晓屏；田梦影；李定文；陈璋秀；胡珊珊；徐则林；陈四红；周李 刊期： 2016年第08期
目的:观察消囊方治疗单纯性卵巢囊肿痰湿瘀结证的临床疗效.方法:将60例诊断为单纯性卵巢囊肿痰湿瘀结证患者随机分为两组.治疗组30例采用消囊方治疗,对照组30例采用苍附导痰汤治疗.连服3个月经周期后比较疗效.结果:总有效率治疗组为96.7％,对照组为73.3％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:消囊方治疗单纯性卵巢囊肿痰湿瘀结证有较好疗效.
作者：唐密；王永宏 刊期： 2016年第08期
目的:观察健脾活血汤治疗老年高血压并高血脂的临床疗效及安全性.方法:选取老年高血压病合高血脂患者100例,随机分为两组各50例.对照组给予氨氯地平片及阿托伐他汀钙治疗,治疗组给予氨氯地平片及健脾活血汤治疗.对比两组治疗前后血脂、血压指标及体质量指数变化情况.结果:两组血脂、血压各项指标及体质量指数治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:健脾活血汤能够有效控制老年性高血压并高血脂患者血压并调节脂代谢紊乱情况,有较高的安全性,值得在临床上应用.
作者：刘云雅；叶文平；张捷 刊期： 2016年第08期
目的:观察祛风除痒汤治疗原发性肛门瘙痒症的临床疗效.方法:将63例原发性肛门瘙痒症患者随机分为治疗组35例和对照组28例.治疗组采用祛风除痒汤坐浴治疗,对照组采用PP粉坐浴治疗.结果:总有效率治疗组为91.4％,对照组为78.6％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);瘙痒及皮损症状积分两组治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后P物质和IL-2水平较治疗前有明显改善,且治疗组改善程度优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗过程中两组未见明显不良反应.结论:祛风除痒汤治疗原发性肛门瘙痒症疗效满意,且其抗瘙痒机制可能与调节患者免疫有关,有待进一步研究.
作者：张尚华；赵亮 刊期： 2016年第08期
介绍张春艳教授治疗泌尿系结石的经验.张教授认为,泌尿系结石的病机特点为湿热久蕴或邪郁化火,移热于肾及膀胱,煎熬尿液致尿中杂质聚而成石,砂石阻滞尿路,导致气机不畅,气滞血瘀.病属本虚标实,初病多实,久病致虚或虚实夹杂.辨证以下焦湿热型、气滞血瘀湿热型、脾肾气虚湿热型、肾阳虚衰型为主.治疗上主张以清利湿热、消坚排石、健脾补肾为法,并注重整体调治,顾护胃气,注意饮食,积极预防结石的复发.
作者：周玮莎；张超；郭金彪；郭欢芳；张春艳 刊期： 2016年第08期
运动性疲劳是指在运动过程,机体出现的暂时性不能代偿的表现,机体的能力及效率开始下降.表现为四肢无力,精神疲惫等症状,经过休息和调养可以恢复.属于“劳倦”范畴.若在此基础上得不到休息及调养,仍然长久进行大量的运动训练,就会出现过度疲劳,即中医学的“虚劳”,而虚损在运动性疲劳中是极少见的1.
作者：张凤；杨翼 刊期： 2016年第08期
介绍刘东汉教授辨治慢性萎缩性胃炎的经验.刘教授“参西用中”,将“辨舌”作为脾胃病辨证的核心,认为本虚标实为慢性萎缩性胃炎的基本病机,治以益气升阳、健脾扶正、祛湿消痰之法,疗效卓著.
作者：魏程科；刘倍吟；李应东 刊期： 2016年第08期
目的:观察桃核承气汤联合西药治疗痰热腑实型脑中风的临床疗效.方法:将60例痰热腑实型脑中风患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用桃核承气汤治疗,比较两组患者的治疗效果和治疗前后血液流变学的变化以及血清各项指标的变化.结果:总有效率治疗组为96.7％,对照组为73.3％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组血液流变学和血清各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:桃核承气汤联合西药治疗痰热腑实型脑中风疗效显著,可有效缓解患者的临床症状,改善其血液流变学异常,值得推广.
作者：关战立 刊期： 2016年第08期
外展神经麻痹(Abducens nerve palsy)是由于一条眼外肌或多条眼外肌麻痹或运动受限所致,常见一条或两条外直肌麻痹,或双侧的外展神经麻痹.本病病因尚不明确,可能与病毒感染、免疫缺陷、肿瘤、血管炎有关,现代医学多以糖皮质激素治疗[1],疗效不尽如人意.张玉莲教授根据多年临床经验,采用针药结合刺络放血治疗该病,收效良好,笔者跟师学习期间有幸记录1例针药结合刺络放血外展神经麻痹的验案,现介绍如下.
作者：李莹 刊期： 2016年第08期
非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指除酒精和其他明确的损肝因素外所致的脂肪性肝病.近年来随着人民生活水平的提高,高热量的饮食习惯和不良的生活方式使得肥胖、高脂血症、糖尿病及由此引起的NAFLD的发病率有明显上升的趋势[1].NAFLD是一种全球性的疾病,其患病率在不同国家有所不同,约为15％ ～ 39％[2].现将其有关NAFLD的中医药研究进展概述如下.
作者：李柳梅；纪云西 刊期： 2016年第08期
柴胡疏肝散出自《景岳全书》,原方用于治“胁肋疼痛,寒热往来”,此方临床疗效满意,应用范围广,毒副作用小,是疏肝理气解郁的良方.杨倩教授从事临床工作20余年,审证求因,用其治疗多种内科疾病,收到良好效果,现将其运用柴胡疏肝散治疗银屑病、频发性室性早搏、胆囊结石验案3则介绍如下.
作者：张娜；杨倩；李鹏；张云凤；才艳茹；刘勇涛 刊期： 2016年第08期
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF),又称充血性心力衰竭,是由各种心脏结构器质性病变或(者)功能性变化导致心室充盈和(或)射血功能受损,左心室排出量不能满足机体需要,以肺循环和(或)体循环血液瘀积,各器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征,主要表现为呼吸困难、活动力下降及体液潴留,是所有器质性心脏病发展终末期的归宿[1].随着社会的快速发展及社会人口老龄化的提前到来,本病的发病率逐渐上升2.西医有许多有效的治疗方法,但是由于个体差异、治疗条件等因素限制,治疗效果往往不佳.中医在治疗慢性心力衰竭时具有简、便、效、廉的优势,现就中医药治疗本病的研究进展综述如下.
作者：胡亮；杨清华；卢健棋；朱博杰 刊期： 2016年第08期
目的:观察消癌平注射液联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌的临床疗效.方法:将64例Ⅳ期肺腺癌患者随机分为治疗组与对照组各32例,对照组采用吉非替尼片口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加消癌平注射液静脉滴注治疗,观察两组患者的近期疗效、中位生存期、无进展生存期、生存率及毒副反应.结果:瘤体有效率治疗组为34.3％,对照组为25.0％;瘤体控制率治疗组为75.0％,对照组为56.3％;中位生存期治疗组为(21.8±0.4)个月,对照组为(16.3±0.2)个月;无进展生存期治疗组为(14.6±0.3)个月,对照组为(11.7±0.1)个月;生存率治疗开始后3、6、12个月时治疗组分别为93.8％、84.4％、68.8％,对照组分别为87.5％、71.9％、53.1％,两组结果比较,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);两组皮肤毒性、胃肠道反应比较,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),两组肝功能损害比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:消癌平注射液联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌较之单纯使用吉非替尼有更好的临床疗效,毒副反应更低,值得临床推广.
作者：杨万全；王恳 刊期： 2016年第08期
介绍刘新祥教授治疗慢性肾炎的经验.刘教授认为本病病机以肺脾失调、脾肾阳虚为本,久病不愈以气阴两虚为主,湿浊、瘀血内停为标,强调在辨证论治的基础上,以补肾健脾为本,兼以化湿祛浊、活血化瘀,结合临床经验,用药平和,善用药对,且时时顾护脾胃,从而达到治病求本的目的.
作者：肖小艳；毛以林；刘新祥 刊期： 2016年第08期
中医以十二经脉理论为纲领进行辨证,使用中药、针灸、推拿等方法治疗十二经脉病,早已成为明确的治疗规范.经筋病,是指发生在人体肌肉、肌腱、关节及滑膜等部位的急慢性疾病¨.经筋病的特殊情况即经筋病变累及到经络、脏腑的气血循行,从而成为临床相关病症的继发因素,称为经筋累及性病变.
作者：崔祺；肖蕾；邢军；贾志军；王炎；张怡；张晨 刊期： 2016年第08期
针灸围刺法首见于《灵枢·官针》,由古代“扬刺法”发展而来,现已成为针灸临床上治疗结节性疾病的常用刺法,其操作要点是:在结节中心高点垂直刺入一针,针尖达到结节底部;在肿块边缘多针等距围刺,针尖与皮肤呈150～450刺向结节中心到达结节底部,留针30min,于留针15min时行针,调节针感,提高治疗效果.围刺法具有化痰消癥,通络散结,行气活血的功效.通过临床观察,应用本法治疗甲状腺良性肿块、乳痈、脂肪瘤的效果显著,兹举例如下.
作者：许峰巍；尚秀葵；王红星 刊期： 2016年第08期
目的:观察自制地紫归皲裂膏治疗手足皲裂的临床疗效.方法:采用随机、平行对照的临床试验研究方法,将120例手足皲裂患者随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组采用地紫归皲裂膏治疗,对照组采用尿素软膏治疗,疗程4周,比较两组临床疗效.结果:总有效率治疗组为91.67％,对照组为81.67％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);在疼痛程度、皮损形态与皮损面积方面,两组治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:自制地紫归皲裂膏治疗手足皲裂疗效显著,具有较好的临床价值.
作者：何大伟；刘海燕；曲靖；刘天舒 刊期： 2016年第08期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
