肖小艳；毛以林；刘新祥
目的:观察参芪健脾汤联合化疗治疗非小细胞肺癌脾气虚证的临床疗效及对免疫功能的影响.方法:将56例非小细胞肺癌脾气虚证患者随机分为两组,对照组28例采用单纯化疗,治疗组28例在化疗同时加用参芪健脾汤治疗,比较两组中医证候疗效、外周血淋巴细胞亚群及KPS评分.结果:总有效率治疗组为67.9％,对照组为42.9％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组外周血淋巴细胞亚群各项指标除CD3外治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P ＜0.05);KPS评分治疗组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:参芪健脾汤治疗非小细胞肺癌有较好疗效,具有增强免疫功能的作用.
作者：丁煜 刊期： 2016年第08期
目的:观察中药治疗肝胃郁热型幽门螺杆菌相关性胃炎的临床疗效.方法:将60例肝胃郁热型幽门螺杆菌相关性胃炎患者随机分为两组各30例,治疗组采用袁长津教授经验方治疗,对照组采用常规西药三联疗法治疗.两组均治疗1个疗程后比较两组疗效.结果:综合疗效总有效率治疗组为93.4％,略高于对照组的86.7％,但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);中医证候疗效总有效率治疗组为96.7％,对照组为76.7％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);幽门螺杆菌转阴率治疗组为70.0％,略高于对照组的66.7％,但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:袁长津教授经验方治疗肝胃郁热型幽门螺杆菌相关性胃炎可明显改善患者临床症状、体征,且Hp转阴率也与常规西药三联疗法相当,可资临床借鉴.
作者：蔡铁如 刊期： 2016年第08期
目的:了解临床中药注射剂超功能主治与联合用药的使用情况,为合理使用中药注射剂提供参考.方法:对我院2014年11 ～12月使用注射用血栓通、注射用红花黄色素的629例出院患者病历医嘱进行回顾性分析,讨论其合理性.结果:使用注射用血栓通者280例,其中超功能主治用药158例(56.4％),联合用药201例(71.8％);使用注射用红花黄色素者349例,其中超功能主治用药222例(63.6％),联合用药276例(79.1％).结论:临床上使用中药注射剂时存在超功能主治用药与不合理联用现象,医务人员应合理辨证施药,谨慎联合用药,保证用药安全有效.
作者：韦强；肖望重；戴冰；欧阳林旗；邓桂明 刊期： 2016年第08期
血管性痴呆是导致智能障碍的重要因素之一,吴华堂教授根据中医基础理论、现代医学对血管性痴呆的认识,总结多年临床经验,认为本病与心的关系甚为密切,在治疗过程中既要立足肾精亏虚之基本病机,又要突出清心养心,同时兼顾心气心血,交通心肾,自拟开心健脑方清心养血、益气补肾,取得较好疗效.
作者：张莉；吴华堂 刊期： 2016年第08期
介绍张春艳教授治疗泌尿系结石的经验.张教授认为,泌尿系结石的病机特点为湿热久蕴或邪郁化火,移热于肾及膀胱,煎熬尿液致尿中杂质聚而成石,砂石阻滞尿路,导致气机不畅,气滞血瘀.病属本虚标实,初病多实,久病致虚或虚实夹杂.辨证以下焦湿热型、气滞血瘀湿热型、脾肾气虚湿热型、肾阳虚衰型为主.治疗上主张以清利湿热、消坚排石、健脾补肾为法,并注重整体调治,顾护胃气,注意饮食,积极预防结石的复发.
作者：周玮莎；张超；郭金彪；郭欢芳；张春艳 刊期： 2016年第08期
目的:观察建瓴汤治疗肝肾不足型帕金森病的临床疗效.方法:将60例肝肾不足型帕金森患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采用盐酸普拉克索片为基础治疗,治疗组在对照组基础上加服建瓴汤化裁治疗.通过观察治疗前后中医证候评分的变化综合评估两组疗效.结果:总有效率治疗组为83.3％,对照组为70.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:建瓴汤配合抗帕金森西药治疗肝肾不足型帕金森病有良好疗效.
作者：魏永前 刊期： 2016年第08期
目的:观察品管圈新教学模式应用于针灸临床教学的效果.方法:将24名实习学生随机分为两组,品管圈组采用品管圈教学模式,对照组采用普通教学模式,通过比较科内理论技能考核及组内成员能力评定结果对比教学成果.结果:品管圈组学生科内理论技能考核成绩为(89.17±0.77)分,普通组学生成绩为(85.75±0.95)分,品管圈组学生成绩优于普通组(两组学生独立诊治能力、自信心、责任心、积极性、沟通协调能力、和谐度等项目评分教学前后组内比较及教学后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:品管圈教学模式可以培养学生正确的思维方式,提高学生的操作技能,锻炼学生独立诊治患者的能力,同时提高了针灸教学水平.
作者：刘希良；梁琪；许海涛；徐光勇；姚洪杰；郝腾 刊期： 2016年第08期
独立学院作为我国高等教育改革的重要项目,人才培养质量是其生存与发展之根本笔者从独立学院的产生强调其重要性,通过对独立学院护理本科人才培养现状的分析可采用的培养措施,包括准确定位,明确培养目标;调整专业教学计划,改革专业培养方案;加强实践教学环节,突出实践能力培养;加强专业思想教育,提升专业修养水平;制定培养质量标准考核,建立质量追踪评价机制等,为适应社会发展需要输送全面发展的创新性应用型护理人才.
作者：熊兰；林静；陈燕；石溪溪；朱正刚 刊期： 2016年第08期
目的:观察针灸并用治疗单纯性肥胖的临床疗效.方法:采用针刺与艾灸相结合的方法治疗单纯性肥胖50例,每天1次,15d为1个疗程,连续3个疗程.结果:50例患者中总有效率为88％.结论:针灸并用治疗单纯性肥胖疗效显著.
作者：刘海涛；王萍；李小敏 刊期： 2016年第08期
对于绝大多数本科护理学校来说,重视专业知识以及实训技能的教学,但是对于护生人文素质的培养没有加以足够的关注2护生长期在这种环境中成长,会导致部分护生缺乏社会责任感,缺乏对生命的关爱与珍惜,缺乏对患者的同情与理解,长此以往,将会使护患关系恶化,医疗纠纷发生率也会增加,因此,将人文素质教育融入护生培养的过程中,是培养高素质护理人才的关键,也是适应社会发展的必然要求.
作者：吴雅晶；陈杰如；陈莉军 刊期： 2016年第08期
目的:观察瑶族民间常用中草药赶山鞭外敷治疗淤滞期乳痈的临床疗效.方法:将90例淤滞期乳痈患者按2∶1的比例随机分为两组,对照组30例给予头孢呋辛钠治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加用赶山鞭局部外敷治疗.结果:综合疗效总有效率治疗组为93.33％,对照组为83.33％,中医证候疗效总有效率治疗组为98.33％,对照组为83.33％,组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组白细胞及C反应蛋白水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:赶山鞭局部外敷治疗乳痈对皮肤无刺激,具有疗效好、见效快的优点,有明显降低脓肿形成率、缩短病程的作用.
作者：彭锦芳；王粤湘 刊期： 2016年第08期
目的:观察射频热凝术联合独活寄生汤治疗腰脊神经后支综合征的临床疗效.方法:腰脊神经后支综合征患者120例,随机分成2组,每组60例,两组患者均采用射频热凝术治疗,治疗组加用独活寄生汤治疗.比较两组患者治疗前,治疗后第1、3个月的VAS、ODI评分及治疗3个月后随访时两组患者的临床疗效差异.结果:治疗3个月后,总有效率治疗组为95.0％,对照组为83.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.两组患者治疗后第1、3个月VAS、ODI评分较治疗前显著降低(P＜0.05),治疗后第1、3个月时,治疗组VAS、ODI评分均显著低于对照组(P＜0.05).结论:射频热凝术联合独活寄生汤可有效改善腰脊神经后支综合征患者的腰腿痛症状及功能障碍,提高临床疗效.
作者：王银丁；谭克良 刊期： 2016年第08期
中风患者多因年老体衰或平素劳累,嗜烟酒耗伤正气,阴阳失去平衡,阴虚阳亢,阳化风动,上扰清窍,窍闭神匿,神不导气所至.阴虚则阳亢,阳亢则热.阴阳失衡,阴虚不能敛阳,至阳热蒸,津液外泄,腠理不固则汗出.石学敏院士立足“治神”学术思想,创立了醒脑开窍针刺法,在中风病的针灸治疗中发挥了重要作用,现举例介绍如下.
作者：王晨瑜 刊期： 2016年第08期
外展神经麻痹(Abducens nerve palsy)是由于一条眼外肌或多条眼外肌麻痹或运动受限所致,常见一条或两条外直肌麻痹,或双侧的外展神经麻痹.本病病因尚不明确,可能与病毒感染、免疫缺陷、肿瘤、血管炎有关,现代医学多以糖皮质激素治疗[1],疗效不尽如人意.张玉莲教授根据多年临床经验,采用针药结合刺络放血治疗该病,收效良好,笔者跟师学习期间有幸记录1例针药结合刺络放血外展神经麻痹的验案,现介绍如下.
作者：李莹 刊期： 2016年第08期
目的:探讨急症手术及微创关节囊切开减压术在中青年股骨颈骨折治疗中的临床疗效.方法:回顾性分析采用急症手术及微创关节囊切开减压术治疗61例中青年股骨颈骨折的疗效;并对术后患者骨折愈合情况及股骨头坏死情况进行随访.结果:所有病例均获随访,随访19 ～ 52个月,平均35.3个月;59例患者获得骨性愈合,平均愈合时间3.5个月;骨折不愈合者2例;共4例发生不同程度股骨头缺血坏死,坏死率为6.6％.结论:急症手术及微创关节囊切开减压术在闭合复位空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折中效果良好,是一种有效治疗手段.
作者：张保成；王华兴；李景银 刊期： 2016年第08期
消渴患者应禁食甜味,中药中的甘味药多属甘,且成分多含糖类,据此临床上理应少用或不用甘味药物.但张发荣教授认为,甘味药不能与含糖量高相提并论,运用中医四诊合参,甘味药在治疗消渴病方面运用广泛.张老认为,消渴病总的病机为燥热为标而阴虚为本,治当以滋阴为主,滋阴药多味甘,结合消渴病之“三消”,运用相应的甘味药可顾护“肺金”、“脾阴”与“肾精”.
作者：陈秋；黎慧英 刊期： 2016年第08期
介绍李今垣教授治疗鼓胀的经验.李教授遵循“急则治其标,缓则治其本”的原则,标本兼治,攻守兼备.其经验方楮实子汤1号、楮实子汤2号在利水的同时不忘顾护阴液,与磨平饮共用治疗鼓胀安全有效,并兼顾了疾病的整个治疗过程,为中医治疗鼓胀提供了安全有效的选择.文中附案例1则,以资说明.
作者：纪晓丽；张桐；闫丽珠 刊期： 2016年第08期
针灸围刺法首见于《灵枢·官针》,由古代“扬刺法”发展而来,现已成为针灸临床上治疗结节性疾病的常用刺法,其操作要点是:在结节中心高点垂直刺入一针,针尖达到结节底部;在肿块边缘多针等距围刺,针尖与皮肤呈150～450刺向结节中心到达结节底部,留针30min,于留针15min时行针,调节针感,提高治疗效果.围刺法具有化痰消癥,通络散结,行气活血的功效.通过临床观察,应用本法治疗甲状腺良性肿块、乳痈、脂肪瘤的效果显著,兹举例如下.
作者：许峰巍；尚秀葵；王红星 刊期： 2016年第08期
目的:探讨番泻叶对腹泻小鼠肠道乳糖酶活性的影响,为脾虚腹泻的治疗提供实验依据.方法:将12只实验小鼠根据体质量分层分为2组各6只,正常组小鼠灌胃等量无菌水7d,常规饲养,模型组通过番泻叶水煎剂灌胃7d,备制小鼠脾虚腹泻模型.造模成功后提取小鼠肠道内容物酶液和肠黏膜酶液,分析小鼠体质量、肠道内容物酶活性和肠道黏膜酶活性的变化情况.结果:模型组小鼠体质量变化与正常组小鼠体重变化差异不明显(P＞0.05);模型组肠道内容物乳糖酶活性显著低于正常组(P＜0.01);模型组肠道黏膜乳糖酶活性虽高于正常组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:番泻叶对小鼠体质量以及肠道黏膜乳糖酶活性影响不明显,但是影响肠道内容物乳糖酶活性并使之降低.
作者：徐琦；刘又嘉；邓艳玲；肖新云；谭周进；舒兰 刊期： 2016年第08期
目的:探讨vWF19内含子MspI、FgBβ基因启动区-148C/T多态性与冠心病血瘀证的关系.方法:将150例确诊为冠心病的患者分为血瘀证组100例、非血瘀证组50例,另抽取体检健康者50例作为健康对照组.采用聚合酶链-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对vWFMspI、FgBβ基因启动区-148C/T进行基因多态性分析.结果:与健康对照组相比,vWF内含子MspI基因型与等位基因分布频率在冠心病血瘀证组差异有统计学意义(P＜0.01),而在非血瘀证组的分布差异则无统计学意义(P＞0.05);在冠心病血瘀证与非血瘀证组间的分布差异亦无统计学意义(P＞0.05).M M基因型患冠心病血瘀证的OR值为2.970(1.470 ～6.000,P＜0.01),而患冠心病非血瘀证的OR值为2.077(0.934 ～4.615,P＞0.05);M-等位基因患冠心病血瘀证的相对危险度为1.888(1.082～3.296,P＜0.05).与健康对照组相比,FgBβ-148C/TT基因型与等位基因分布频率在冠心病血瘀证组差异有统计学意义(P＜0.05),而在非血瘀证组的分布差异则无统计学意义(P＞0.05);在冠心病血瘀证组与非血瘀证组间的分布差异亦无统计学意义(P＞0.05).TT基因型罹患冠心病血瘀证与冠心病非血瘀证的相对危险度分别为3.244、2.524,p值分别为0.033、0.137;而T等位基因罹患冠心病血瘀证组与非血瘀证的相对危险度分别为12.317、2.244,p值分别为0.000、0.015.结论:vWF基因MspI多态性中,M M基因型与M-等位基因与冠心病血瘀证发生相关,且可能为其独立危险因素;Fg基因-148多态性中,TT基因型与冠心病血瘀证发生相关,T等位基因可能与冠心病发生相关.
作者：谭光波；毛以林；鲍达；莫世平；李仲普；邓秀娟；刘敏；刘俊 刊期： 2016年第08期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
