王银丁；谭克良
目的:观察患者移位报警垫干预住院跌倒高风险患者的临床效果.方法:将纳入标准的1222名住院跌倒高风险患者分组,观察组611人,对照组611人,对照组采用常规防跌倒干预措施,观察组在对照组基础上使用患者移位报警垫,比较两组跌倒发生率、护理纠纷发生率.结果:观察组跌倒发生率0.16％,无护理纠纷发生;对照组跌倒发生率1.15％,护理纠纷发生率0.65％,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:运用移位报警垫能从源头上起到预防作用,降低住院跌倒高风险患者的跌倒发生率,降低因跌倒导致的护理纠纷率.
作者：曾丽；叶碧玲；黄艳 刊期： 2016年第08期
介绍旷惠桃教授运用双合四妙宣痹汤治疗湿热型痛风急性发作的经验.旷教授对急性痛风性关节炎发作的治疗重在清热利湿,兼活血通络,化痰祛瘀,以祛其实邪为治疗大法.双合四妙宣痹汤是四妙散、四妙勇安汤、宣痹汤加减而成,全方共奏清热利湿、活血通络止痛之良效.
作者：廖亮英；旷惠桃；王莘智；徐豫湘；谢明昌 刊期： 2016年第08期
目的:观察加味四逆散联合法莫替丁治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:将60例慢性浅表性胃炎患者随机分为两组各30例,对照组采用法莫替丁治疗,治疗组在对照组基础上联合加味四逆散治疗,治疗2周后比较两组疗效.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为80.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组临床症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:加味四逆散联合法莫替丁治疗慢性浅表性胃炎有较好的临床疗效.
作者：王海涛 刊期： 2016年第08期
目的:观察射频热凝术联合独活寄生汤治疗腰脊神经后支综合征的临床疗效.方法:腰脊神经后支综合征患者120例,随机分成2组,每组60例,两组患者均采用射频热凝术治疗,治疗组加用独活寄生汤治疗.比较两组患者治疗前,治疗后第1、3个月的VAS、ODI评分及治疗3个月后随访时两组患者的临床疗效差异.结果:治疗3个月后,总有效率治疗组为95.0％,对照组为83.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.两组患者治疗后第1、3个月VAS、ODI评分较治疗前显著降低(P＜0.05),治疗后第1、3个月时,治疗组VAS、ODI评分均显著低于对照组(P＜0.05).结论:射频热凝术联合独活寄生汤可有效改善腰脊神经后支综合征患者的腰腿痛症状及功能障碍,提高临床疗效.
作者：王银丁；谭克良 刊期： 2016年第08期
目的:评价中医综合疗法治疗急性缺血性中风的临床疗效.方法:通过数据库检索中外文数据库获得研究方案为随机对照试验(RCT)、研究对象为中医综合疗法治疗急性缺血性中风的文献,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析.结果:终纳入12个RCT,共2003例急性缺血性中风患者.结果:中医综合疗法治疗急性缺血性中风总体疗效比单纯西药治疗效果明显;患者NIHSS、BI指数、中医症候积分均有改善,其差异有显著统计学意义.结论:中医综合疗法治疗急性缺血性中风疗效优于单纯西药治疗.
作者：陈海峰；胡跃强；甘业贤；毛丹凤 刊期： 2016年第08期
中风患者多因年老体衰或平素劳累,嗜烟酒耗伤正气,阴阳失去平衡,阴虚阳亢,阳化风动,上扰清窍,窍闭神匿,神不导气所至.阴虚则阳亢,阳亢则热.阴阳失衡,阴虚不能敛阳,至阳热蒸,津液外泄,腠理不固则汗出.石学敏院士立足“治神”学术思想,创立了醒脑开窍针刺法,在中风病的针灸治疗中发挥了重要作用,现举例介绍如下.
作者：王晨瑜 刊期： 2016年第08期
目的:探讨桃红接骨汤对胫骨骨折术后骨折愈合的影响,检测桃红接骨汤对胫骨骨折术后骨折愈合中VEGF表达的变化,阐明桃红接骨汤对骨折愈合的作用机制.方法:建立兔胫骨干骨折愈合模型,将30只新西兰兔随机分为3组:桃红接骨汤组,模型对照组,正常对照组.分别在灌胃后的第7、14天取出骨折端的血肿机化物,采用免疫组化检测VEGF的表达情况,收集实验数据,进行统计学分析.结果:桃红接骨汤组在第7、14天时较模型对照组胫骨骨折部位血肿机化组织VEGF的表达明显增加(P＜0.05).结论:桃红接骨汤确实能促进骨折早期VEGF的表达,促进血管再生,从而加速骨折愈合.
作者：许辉；苏新平；谭旭仪；何灿宇 刊期： 2016年第08期
目的:探讨急症手术及微创关节囊切开减压术在中青年股骨颈骨折治疗中的临床疗效.方法:回顾性分析采用急症手术及微创关节囊切开减压术治疗61例中青年股骨颈骨折的疗效;并对术后患者骨折愈合情况及股骨头坏死情况进行随访.结果:所有病例均获随访,随访19 ～ 52个月,平均35.3个月;59例患者获得骨性愈合,平均愈合时间3.5个月;骨折不愈合者2例;共4例发生不同程度股骨头缺血坏死,坏死率为6.6％.结论:急症手术及微创关节囊切开减压术在闭合复位空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折中效果良好,是一种有效治疗手段.
作者：张保成；王华兴；李景银 刊期： 2016年第08期
慢性胆囊炎是消化系统疾病中常见病,由于其无典型症状、体征及相关实验室检查指标,对于慢性胆囊炎的发现及诊断存在延迟滞后性.随着B超检查的普及,对慢性胆囊炎的早期诊断率有所提高.慢性胆囊炎多以上腹饱胀感、两胁胀满、口干口苦为主要症状,属于中医学“胆胀”、“胁痛”等范畴,《素问·缪刺论》中提到其致病因素为“邪客于足少阳之络,令人胁痛不得息”,《灵枢·胀论》中提到其临床常见症状为“胆胀者,胁下痛胀,口中苦,善太息”.
作者：田琳；杨倩；靳文龙；黄迪；杜姚；张云凤 刊期： 2016年第08期
马融教授是全国知名中医儿科专家,是全国第五批名老中医,善于治疗小儿癫痫、小儿抽动症及多动症等神经系统疾病,对于小儿其他杂病亦有其独到见解.马教授根据多年临床经验,结合舌脉,辨证精准,四诊合参,运用甘露消毒丹加减治疗小儿外感发热常取得较好疗效.
作者：甘璐 刊期： 2016年第08期
目的:了解临床中药注射剂超功能主治与联合用药的使用情况,为合理使用中药注射剂提供参考.方法:对我院2014年11 ～12月使用注射用血栓通、注射用红花黄色素的629例出院患者病历医嘱进行回顾性分析,讨论其合理性.结果:使用注射用血栓通者280例,其中超功能主治用药158例(56.4％),联合用药201例(71.8％);使用注射用红花黄色素者349例,其中超功能主治用药222例(63.6％),联合用药276例(79.1％).结论:临床上使用中药注射剂时存在超功能主治用药与不合理联用现象,医务人员应合理辨证施药,谨慎联合用药,保证用药安全有效.
作者：韦强；肖望重；戴冰；欧阳林旗；邓桂明 刊期： 2016年第08期
目的:探讨血清ALP的水平变化对肱骨干不同节段骨折愈合的临床意义.方法:对58例肱骨干中上2/3骨折患者(A组)、36例肱骨干中下1/3骨折患者(B组)均行切开复位加压钢板内固定术.分析两组伤后1d与术后1、3、6、9、12、15、24周血清ALP水平的变化、术后X线片骨折愈合情况的变化.结果:伤后1d与术后第24周两组血清ALP水平变化比较,差异无统计学意义(P＞0.05),术后第3、6、9、12、15周A组血清ALP水平明显高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).A组术后第3、6、12、15周骨折愈合情况优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血清ALP动态水平变化与肱骨干骨折愈合相关,在骨折愈合过程中,骨折愈合的程度越好,血清中ALP水平与其峰值越高,反之越低.血清ALP水平变化有助于判断肱骨干骨折愈合情况.
作者：邓洪利；许兆辰；杨瑞泽；黄睿；周劲松 刊期： 2016年第08期
介绍李今垣教授治疗鼓胀的经验.李教授遵循“急则治其标,缓则治其本”的原则,标本兼治,攻守兼备.其经验方楮实子汤1号、楮实子汤2号在利水的同时不忘顾护阴液,与磨平饮共用治疗鼓胀安全有效,并兼顾了疾病的整个治疗过程,为中医治疗鼓胀提供了安全有效的选择.文中附案例1则,以资说明.
作者：纪晓丽；张桐；闫丽珠 刊期： 2016年第08期
目的:观察大柴胡汤内服联合芒硝外敷辅助治疗轻症急性胰腺炎的临床疗效.方法:将40例轻症急性胰腺炎患者随机分为两组各20例.对照组给予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上加用大柴胡汤内服联合芒硝外敷治疗.观察比较两组WBC计数、腹痛缓解时间、首次排气时间及临床疗效.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为75.0％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);首次排气时间、腹痛缓解时间两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后第1天、5天两组患者WBC计数比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后第7天两组WBC计数比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:大柴胡汤内服及芒硝外敷辅助治疗轻症急性胰腺炎能有效提高临床疗效,值得临床推广.
作者：聂君；李敏；罗娟；徐基平 刊期： 2016年第08期
朱南孙教授作为海派朱氏妇科第3代传人,秉承家学,博采众长,在妇科疑难杂病诊疗方面颇有造诣,对复发性流产的治疗有独到见解.笔者(第一作者)有幸随朱老侍诊,现总结朱老治疗复发性流产的验案2则,与同道分享.
作者：闫海洁；董莉；朱南孙 刊期： 2016年第08期
目的:探讨金玉液对经口气管插管患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响.方法:将60例经口气管插管患者机分为两组,在常规治疗基础上采用冲洗-吸引-擦拭结合式口腔护理,观察组以金玉液为口腔护理液,对照组以0.9％氯化钠注射液为口腔护理液.观察两组患者口腔清洁度优良率、口腔并发症发生率、咽拭子细菌培养结果及VAP发生率.结果:观察组口腔清洁度优良率、口腔并发症发生率、咽拭子细菌培养阳性率及VAP发生率方面比较均优于对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对于经口气管插管行机械通气患者采用金玉液口腔护理效果良好,且口感好,对黏膜刺激小,可有效预防口腔并发症及VAP的发生.
作者：吴敏；陈献；余艳兰；冯进 刊期： 2016年第08期
目的:观察综合护理模式在腰椎间盘出症(LIDP)患者中的应用效果.方法:将141例LIDP患者分为观察组73例与对照组68例,对照组采用常规护理方案,观察组采用综合护理方案.结果:优良率观察组为91.78％,优于对照组的77.94％,观察组的JOA评分明显高于对照组,观察组V、Ⅳ级患者的生活功能改善情况优于对照组,两两比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05) .结论:应用综合护理方案可以改善LIDP的护理效果.
作者：杨静 刊期： 2016年第08期
目的:观察祛风除痒汤治疗原发性肛门瘙痒症的临床疗效.方法:将63例原发性肛门瘙痒症患者随机分为治疗组35例和对照组28例.治疗组采用祛风除痒汤坐浴治疗,对照组采用PP粉坐浴治疗.结果:总有效率治疗组为91.4％,对照组为78.6％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);瘙痒及皮损症状积分两组治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后P物质和IL-2水平较治疗前有明显改善,且治疗组改善程度优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗过程中两组未见明显不良反应.结论:祛风除痒汤治疗原发性肛门瘙痒症疗效满意,且其抗瘙痒机制可能与调节患者免疫有关,有待进一步研究.
作者：张尚华；赵亮 刊期： 2016年第08期
外展神经麻痹(Abducens nerve palsy)是由于一条眼外肌或多条眼外肌麻痹或运动受限所致,常见一条或两条外直肌麻痹,或双侧的外展神经麻痹.本病病因尚不明确,可能与病毒感染、免疫缺陷、肿瘤、血管炎有关,现代医学多以糖皮质激素治疗[1],疗效不尽如人意.张玉莲教授根据多年临床经验,采用针药结合刺络放血治疗该病,收效良好,笔者跟师学习期间有幸记录1例针药结合刺络放血外展神经麻痹的验案,现介绍如下.
作者：李莹 刊期： 2016年第08期
血管性痴呆是导致智能障碍的重要因素之一,吴华堂教授根据中医基础理论、现代医学对血管性痴呆的认识,总结多年临床经验,认为本病与心的关系甚为密切,在治疗过程中既要立足肾精亏虚之基本病机,又要突出清心养心,同时兼顾心气心血,交通心肾,自拟开心健脑方清心养血、益气补肾,取得较好疗效.
作者：张莉；吴华堂 刊期： 2016年第08期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
