许辉;苏新平;谭旭仪;何灿宇
目的:观察瑶族民间常用中草药赶山鞭外敷治疗淤滞期乳痈的临床疗效.方法:将90例淤滞期乳痈患者按2∶1的比例随机分为两组,对照组30例给予头孢呋辛钠治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加用赶山鞭局部外敷治疗.结果:综合疗效总有效率治疗组为93.33%,对照组为83.33%,中医证候疗效总有效率治疗组为98.33%,对照组为83.33%,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组白细胞及C反应蛋白水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:赶山鞭局部外敷治疗乳痈对皮肤无刺激,具有疗效好、见效快的优点,有明显降低脓肿形成率、缩短病程的作用.
作者:彭锦芳;王粤湘 刊期: 2016年第08期
目的:观察消癌平注射液联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌的临床疗效.方法:将64例Ⅳ期肺腺癌患者随机分为治疗组与对照组各32例,对照组采用吉非替尼片口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加消癌平注射液静脉滴注治疗,观察两组患者的近期疗效、中位生存期、无进展生存期、生存率及毒副反应.结果:瘤体有效率治疗组为34.3%,对照组为25.0%;瘤体控制率治疗组为75.0%,对照组为56.3%;中位生存期治疗组为(21.8±0.4)个月,对照组为(16.3±0.2)个月;无进展生存期治疗组为(14.6±0.3)个月,对照组为(11.7±0.1)个月;生存率治疗开始后3、6、12个月时治疗组分别为93.8%、84.4%、68.8%,对照组分别为87.5%、71.9%、53.1%,两组结果比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);两组皮肤毒性、胃肠道反应比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),两组肝功能损害比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:消癌平注射液联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌较之单纯使用吉非替尼有更好的临床疗效,毒副反应更低,值得临床推广.
作者:杨万全;王恳 刊期: 2016年第08期
生化汤是妇科临床常用方剂,多用于产后调理.近年来多数医家运用生化汤治疗药物流产术后并发症取得良效.笔者对近年来生化汤在药物流产术后的临床应用进展加以总结分析,现综述如下.
作者:王瑛;刘莹;董忠芳 刊期: 2016年第08期
目的:观察应用天麻钩藤饮合四藤龙牡加减治疗肝阳上亢型眩晕的临床效果.方法:采用随机对照方法,将56例肝阳上亢型眩晕患者随机分为两组,每组各28例,对照组采用口服药物敏使朗治疗,治疗组在对照组基础上予以天麻钩藤饮合四藤龙牡加减治疗,2周为1个疗程,2个疗程后观察疗效.结果:总有效率治疗组为89.29%,对照组为71.43%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:天麻钩藤饮合四藤龙牡加减治疗肝阳上亢型眩晕疗效确切,且优于单纯西药治疗.
作者:张盈;谯凤英 刊期: 2016年第08期
针灸围刺法首见于《灵枢·官针》,由古代“扬刺法”发展而来,现已成为针灸临床上治疗结节性疾病的常用刺法,其操作要点是:在结节中心高点垂直刺入一针,针尖达到结节底部;在肿块边缘多针等距围刺,针尖与皮肤呈150~450刺向结节中心到达结节底部,留针30min,于留针15min时行针,调节针感,提高治疗效果.围刺法具有化痰消癥,通络散结,行气活血的功效.通过临床观察,应用本法治疗甲状腺良性肿块、乳痈、脂肪瘤的效果显著,兹举例如下.
作者:许峰巍;尚秀葵;王红星 刊期: 2016年第08期
目的:观察四黄水蜜外敷治疗急性胆囊炎的疗效及总结其护理要点.方法:将61例诊断为急性胆囊炎的患者随机分为观察组34例和对照组27例,对照组采用西医常规治疗和护理,观察组在对照组基础上加四黄水蜜外敷治疗和中医护理.在治疗前和治疗24h、72h后进行体温、白细胞计数、疼痛强度的评定以及出院满意度.结果:治疗24h后,两组体温比较,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗72h以后,两组体温比较,差异无统计学意义(P>0.05).而治疗24h和72h后,两组白细胞计数、VAS疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).满意率观察组为96.8%,对照组为92.0%.结论:四黄水蜜外敷结合中医护理干预能够有效缓解急性胆囊炎的疼痛,减轻患者的临床表现,对急性胆囊炎患者有积极的治疗作用.
作者:曾晶芙;陈秋源;林丽君;李倩 刊期: 2016年第08期
喘证是以呼吸困难,甚则张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧等为主要临床特征的一种病证,是临床常见难治与危重病之一1.中国古代医家对喘证的认识可以上溯到《黄帝内经》时期,历代医家对于喘证的认识,莫衷一是,众说纷纭.笔者查阅了历代文献,整理和归纳喘证的病机,望提供借鉴以指导临床.
作者:李晓屏;田梦影;李定文;陈璋秀;胡珊珊;徐则林;陈四红;周李 刊期: 2016年第08期
介绍刘东汉教授辨治慢性萎缩性胃炎的经验.刘教授“参西用中”,将“辨舌”作为脾胃病辨证的核心,认为本虚标实为慢性萎缩性胃炎的基本病机,治以益气升阳、健脾扶正、祛湿消痰之法,疗效卓著.
作者:魏程科;刘倍吟;李应东 刊期: 2016年第08期
目的:观察人工虫草多糖及核苷对D-半乳糖诱导大鼠衰老模型的治疗作用.方法:将40只SD雄性大鼠随机分为空白组、模型组、人工虫草多糖组与人工虫草核苷组,每组10只.除空白组大鼠颈背部皮下注射与模型组等容量的0.9%氯化钠注射液外,其余各组大鼠均采用颈背部皮下注射D-半乳糖法建立衰老模型.从注射的第12天开始,人工虫草多糖组与人工虫草核苷组分别灌服人工虫草多糖与人工虫草核苷溶液,空白组与模型组均灌服同体积0.9%氯化钠注射液,连续给药30d.结果:与模型组比较,人工虫草多糖及人工虫草核苷组的一般情况改善,体质量及胸腺、脾组织、脑指数提高,并提高了血液中SOD(超氧化物歧化酶)、GSH-PX(谷胱甘肽过氧化物酶)水平,且显著降低了MDA(丙二醛)水平(P<0.05,P<0.01),同时降低了心、脑及肝匀浆LPO(过氧化脂质)水平(P<0.01).结论:人工虫草多糖及人工虫草核苷均能通过抗氧化作用,起到良好的抗衰老作用.
作者:胡剑卓;陈孜;程梦婕;邱细敏 刊期: 2016年第08期
目的:观察凉膈散超声雾化联合胸腺肤片治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法:选择在我院口腔科确诊的复发性口腔溃疡患者64例,随机分为两组各32例,观察组给予注射用头孢呋辛钠+甲硝唑注射液治疗;治疗组给予凉膈散联合胸腺肽片治疗.结果:总有效率治疗组为93.8%,对照组为71.9%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:凉膈散超声雾化联合胸腺肽治疗复发性口腔溃疡有较好的疗效.
作者:于立;马忠金 刊期: 2016年第08期
目的:观察加味四逆散联合法莫替丁治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:将60例慢性浅表性胃炎患者随机分为两组各30例,对照组采用法莫替丁治疗,治疗组在对照组基础上联合加味四逆散治疗,治疗2周后比较两组疗效.结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为80.0%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组临床症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:加味四逆散联合法莫替丁治疗慢性浅表性胃炎有较好的临床疗效.
作者:王海涛 刊期: 2016年第08期
脑卒中后睡眠障碍是以睡眠和觉醒异常为表现的脑卒中后常见的并发症之一,具有发病率高、危害性大的特点.流行病学表明,约20%~ 40%的脑卒中患者受睡眠障碍困扰[1].有研究[2]发现,无意识障碍患者在清醒后3 ~5d内出现睡眠障碍,而有意识障碍患者多在清醒后3d内发生,部分患者在4 ~ 14d发生.
作者:杨玲;杨静;赵京媛;郭耀光 刊期: 2016年第08期
目的:观察参芪健脾汤联合化疗治疗非小细胞肺癌脾气虚证的临床疗效及对免疫功能的影响.方法:将56例非小细胞肺癌脾气虚证患者随机分为两组,对照组28例采用单纯化疗,治疗组28例在化疗同时加用参芪健脾汤治疗,比较两组中医证候疗效、外周血淋巴细胞亚群及KPS评分.结果:总有效率治疗组为67.9%,对照组为42.9%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组外周血淋巴细胞亚群各项指标除CD3外治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0.05);KPS评分治疗组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:参芪健脾汤治疗非小细胞肺癌有较好疗效,具有增强免疫功能的作用.
作者:丁煜 刊期: 2016年第08期
目的:总结胰岛素输注系统及动态血糖检测系统(以下简称双C)联合治疗2型糖尿病的护理经验及护理效果.方法:对采用“双C”疗法治疗的2型糖尿病患者28例采用综合护理方法进行护理.结果:治疗后空腹血糖以及餐后2h血糖均较治疗前改善,两两比较,差异有统计学意义(P<0.05).28例中,3d血糖达标者共11例,5d血糖达标者17例,无患者出现不良事件.结论:科学的护理是“双C”治疗顺利进行的基础,实施科学的综合护理能缩短血糖达标时间.
作者:黄惠香;黄媛;张亚娟;周升凤 刊期: 2016年第08期
目的:探讨急症手术及微创关节囊切开减压术在中青年股骨颈骨折治疗中的临床疗效.方法:回顾性分析采用急症手术及微创关节囊切开减压术治疗61例中青年股骨颈骨折的疗效;并对术后患者骨折愈合情况及股骨头坏死情况进行随访.结果:所有病例均获随访,随访19 ~ 52个月,平均35.3个月;59例患者获得骨性愈合,平均愈合时间3.5个月;骨折不愈合者2例;共4例发生不同程度股骨头缺血坏死,坏死率为6.6%.结论:急症手术及微创关节囊切开减压术在闭合复位空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折中效果良好,是一种有效治疗手段.
作者:张保成;王华兴;李景银 刊期: 2016年第08期
目的:观察壮骨止痛方治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法:将100例绝经后骨质疏松症患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组服用壮骨止痛方治疗,对照组服用尼尔雌醇片治疗;连续3个月,比较两组L1 ~ L4骨密度值及两组中医证候疗效.结果:总有效率治疗组为94.0%,对照组为92.0%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后L1~L4骨密度值比较,差异均有统计学意义(P<0.05);但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:壮骨止痛方治疗绝经后骨质疏松症疗效与尼尔雌醇片相当,对改善患者临床症状及增加骨密度均具有明显效果.
作者:彭琼辉;黄艳华;严超;张国民;彭昕 刊期: 2016年第08期
新加生化汤来源于《傅青主女科》之生化汤与《景岳全书·妇人规》之脱花煎合方加减化裁,由党参、当归、川芎、桃仁、益母草、川牛膝、车前子、肉桂等药物组成,有益气活血、祛瘀下胎之功效.朱鸿秋副教授,医学博士,四川省中医药管理局学术带头人后备人选,中华中医药学会妇科分会青年委员,从事临床、科研、教学工作20余年,多次获科研及教学成果奖,长期致力于中医药治疗妇科疾病的研究,尤对于胎盘残留植入、药流不全、人流不全等妊娠物残留的治疗颇有心得,运用新加生化汤治疗更是疗效显著,现携验案4则与同道分享.
作者:刘皎洁;肖雪;谢丹;韩娇娇;张路;朱鸿秋 刊期: 2016年第08期
目的:观察六君子汤和丹参饮加减方治疗脑梗死的临床效果.方法:选取70例脑梗死患者作为受试对象,按照随机分组原则将其分为治疗组和对照组各35例.对照组采用静脉滴注舒血宁治疗,治疗组服用六君子汤和丹参饮加减方治疗.比较两组临床疗效和不良反应发生率.结果:两组患者临床症状在治疗后均有一定改善,临床总有效率治疗组为97.2%,对照组为77.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);主要不良反应有便秘、腹胀、心率加快等,不良反应发生率两组相比较治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:六君子汤和丹参饮加减方应用于脑硬死的治疗疗效显著,可有效改善患者症状,值得进一步研究.
作者:邓婷;胡虚白 刊期: 2016年第08期
朱南孙教授作为海派朱氏妇科第3代传人,秉承家学,博采众长,在妇科疑难杂病诊疗方面颇有造诣,对复发性流产的治疗有独到见解.笔者(第一作者)有幸随朱老侍诊,现总结朱老治疗复发性流产的验案2则,与同道分享.
作者:闫海洁;董莉;朱南孙 刊期: 2016年第08期
目的:系统分析针灸延缓衰老的有效性.方法:按照循证医学的方法,全面检索国内外相关医学数据库中有关针灸延缓衰老的文献,对纳入的文献进行Meta分析.结果:共纳入14篇文献,以有效率、衰老症状积分、SOD、免疫球蛋白为指标进行Meta分析,从合并的OR值来看,在有效率、衰老症状积分、SOD方面针灸延缓衰老效果明显优于对照组,在IgA、IgG、IgM方面治疗组与对照组比较无显著性差异;漏斗图不对称,存在较大发表偏移.结论:针灸有延缓衰老的效果,但仍然需要更多质量更高的临床研究来证实.
作者:吴霞;赵彩娇;林娟;黄鸿腾;唐红珍 刊期: 2016年第08期