彭锦芳；王粤湘
目的:观察壮骨止痛方治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法:将100例绝经后骨质疏松症患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组服用壮骨止痛方治疗,对照组服用尼尔雌醇片治疗;连续3个月,比较两组L1 ～ L4骨密度值及两组中医证候疗效.结果:总有效率治疗组为94.0％,对照组为92.0％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗前后L1～L4骨密度值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:壮骨止痛方治疗绝经后骨质疏松症疗效与尼尔雌醇片相当,对改善患者临床症状及增加骨密度均具有明显效果.
作者：彭琼辉；黄艳华；严超；张国民；彭昕 刊期： 2016年第08期
目的:观察瑶族民间常用中草药赶山鞭外敷治疗淤滞期乳痈的临床疗效.方法:将90例淤滞期乳痈患者按2∶1的比例随机分为两组,对照组30例给予头孢呋辛钠治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加用赶山鞭局部外敷治疗.结果:综合疗效总有效率治疗组为93.33％,对照组为83.33％,中医证候疗效总有效率治疗组为98.33％,对照组为83.33％,组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组白细胞及C反应蛋白水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:赶山鞭局部外敷治疗乳痈对皮肤无刺激,具有疗效好、见效快的优点,有明显降低脓肿形成率、缩短病程的作用.
作者：彭锦芳；王粤湘 刊期： 2016年第08期
新加生化汤来源于《傅青主女科》之生化汤与《景岳全书·妇人规》之脱花煎合方加减化裁,由党参、当归、川芎、桃仁、益母草、川牛膝、车前子、肉桂等药物组成,有益气活血、祛瘀下胎之功效.朱鸿秋副教授,医学博士,四川省中医药管理局学术带头人后备人选,中华中医药学会妇科分会青年委员,从事临床、科研、教学工作20余年,多次获科研及教学成果奖,长期致力于中医药治疗妇科疾病的研究,尤对于胎盘残留植入、药流不全、人流不全等妊娠物残留的治疗颇有心得,运用新加生化汤治疗更是疗效显著,现携验案4则与同道分享.
作者：刘皎洁；肖雪；谢丹；韩娇娇；张路；朱鸿秋 刊期： 2016年第08期
目的:观察肝复丸联合西药治疗早期肝硬化的临床效果.方法:将130例早期肝硬化患者随机分为治疗组和对照组各65例.对照组患者采用常规保肝、抗炎、抗病毒及对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用肝复丸治疗,两组均以3个月为1个疗程.比较两组患者治疗后的临床症状以及肝功能指标改善情况.结果:治疗组在腹胀、肝区不适、厌食乏力、腹水等症状改善方面与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗组肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清白蛋白及血清总胆素改善程度与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:肝复丸联合西药治疗早期肝硬化有较好疗效.
作者：王桂勤 刊期： 2016年第08期
中风患者多因年老体衰或平素劳累,嗜烟酒耗伤正气,阴阳失去平衡,阴虚阳亢,阳化风动,上扰清窍,窍闭神匿,神不导气所至.阴虚则阳亢,阳亢则热.阴阳失衡,阴虚不能敛阳,至阳热蒸,津液外泄,腠理不固则汗出.石学敏院士立足“治神”学术思想,创立了醒脑开窍针刺法,在中风病的针灸治疗中发挥了重要作用,现举例介绍如下.
作者：王晨瑜 刊期： 2016年第08期
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF),又称充血性心力衰竭,是由各种心脏结构器质性病变或(者)功能性变化导致心室充盈和(或)射血功能受损,左心室排出量不能满足机体需要,以肺循环和(或)体循环血液瘀积,各器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征,主要表现为呼吸困难、活动力下降及体液潴留,是所有器质性心脏病发展终末期的归宿[1].随着社会的快速发展及社会人口老龄化的提前到来,本病的发病率逐渐上升2.西医有许多有效的治疗方法,但是由于个体差异、治疗条件等因素限制,治疗效果往往不佳.中医在治疗慢性心力衰竭时具有简、便、效、廉的优势,现就中医药治疗本病的研究进展综述如下.
作者：胡亮；杨清华；卢健棋；朱博杰 刊期： 2016年第08期
目的:观察祛风除痒汤治疗原发性肛门瘙痒症的临床疗效.方法:将63例原发性肛门瘙痒症患者随机分为治疗组35例和对照组28例.治疗组采用祛风除痒汤坐浴治疗,对照组采用PP粉坐浴治疗.结果:总有效率治疗组为91.4％,对照组为78.6％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);瘙痒及皮损症状积分两组治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后P物质和IL-2水平较治疗前有明显改善,且治疗组改善程度优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗过程中两组未见明显不良反应.结论:祛风除痒汤治疗原发性肛门瘙痒症疗效满意,且其抗瘙痒机制可能与调节患者免疫有关,有待进一步研究.
作者：张尚华；赵亮 刊期： 2016年第08期
卵巢过度刺激综合征(Ovarian Hyperstimulation Syndrome,OHSS)是辅助生育技术(Assisted Reproductive Technology,ART)中常见的并发症1,一般认为该综合征是一种药物促排卵引起的医源性疾病2.病理表现为卵巢体积增大、毛细血管通透性增加3,从而导致胸水、腹水,血液浓缩,电解质紊乱以及肝肾功能受损等临床表现,严重者甚至危及生命.中医无OHSS的概念,据其发病特点,目前多从肝郁气滞血瘀、脾肾阳虚水停、气阴衰竭进行辨证论治,并施以疏肝理气、养血活血、温阳化水、益气养阴固脱等治法4.但患者个体差异较大,临床亦常见不符合上述证型特点的OHSS患者,其病变脏腑为肾、病理表现属实而非虚,深究其病因病机,综合分析认为在OHSS的证机演化、病理生理过程中客观存在肾实证.
作者：苗津东；尉春晓；张建伟 刊期： 2016年第08期
目的:观察大柴胡汤内服联合芒硝外敷辅助治疗轻症急性胰腺炎的临床疗效.方法:将40例轻症急性胰腺炎患者随机分为两组各20例.对照组给予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上加用大柴胡汤内服联合芒硝外敷治疗.观察比较两组WBC计数、腹痛缓解时间、首次排气时间及临床疗效.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为75.0％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);首次排气时间、腹痛缓解时间两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后第1天、5天两组患者WBC计数比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后第7天两组WBC计数比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:大柴胡汤内服及芒硝外敷辅助治疗轻症急性胰腺炎能有效提高临床疗效,值得临床推广.
作者：聂君；李敏；罗娟；徐基平 刊期： 2016年第08期
中医以十二经脉理论为纲领进行辨证,使用中药、针灸、推拿等方法治疗十二经脉病,早已成为明确的治疗规范.经筋病,是指发生在人体肌肉、肌腱、关节及滑膜等部位的急慢性疾病¨.经筋病的特殊情况即经筋病变累及到经络、脏腑的气血循行,从而成为临床相关病症的继发因素,称为经筋累及性病变.
作者：崔祺；肖蕾；邢军；贾志军；王炎；张怡；张晨 刊期： 2016年第08期
目的:探讨vWF19内含子MspI、FgBβ基因启动区-148C/T多态性与冠心病血瘀证的关系.方法:将150例确诊为冠心病的患者分为血瘀证组100例、非血瘀证组50例,另抽取体检健康者50例作为健康对照组.采用聚合酶链-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对vWFMspI、FgBβ基因启动区-148C/T进行基因多态性分析.结果:与健康对照组相比,vWF内含子MspI基因型与等位基因分布频率在冠心病血瘀证组差异有统计学意义(P＜0.01),而在非血瘀证组的分布差异则无统计学意义(P＞0.05);在冠心病血瘀证与非血瘀证组间的分布差异亦无统计学意义(P＞0.05).M M基因型患冠心病血瘀证的OR值为2.970(1.470 ～6.000,P＜0.01),而患冠心病非血瘀证的OR值为2.077(0.934 ～4.615,P＞0.05);M-等位基因患冠心病血瘀证的相对危险度为1.888(1.082～3.296,P＜0.05).与健康对照组相比,FgBβ-148C/TT基因型与等位基因分布频率在冠心病血瘀证组差异有统计学意义(P＜0.05),而在非血瘀证组的分布差异则无统计学意义(P＞0.05);在冠心病血瘀证组与非血瘀证组间的分布差异亦无统计学意义(P＞0.05).TT基因型罹患冠心病血瘀证与冠心病非血瘀证的相对危险度分别为3.244、2.524,p值分别为0.033、0.137;而T等位基因罹患冠心病血瘀证组与非血瘀证的相对危险度分别为12.317、2.244,p值分别为0.000、0.015.结论:vWF基因MspI多态性中,M M基因型与M-等位基因与冠心病血瘀证发生相关,且可能为其独立危险因素;Fg基因-148多态性中,TT基因型与冠心病血瘀证发生相关,T等位基因可能与冠心病发生相关.
作者：谭光波；毛以林；鲍达；莫世平；李仲普；邓秀娟；刘敏；刘俊 刊期： 2016年第08期
目的:观察参芪健脾汤联合化疗治疗非小细胞肺癌脾气虚证的临床疗效及对免疫功能的影响.方法:将56例非小细胞肺癌脾气虚证患者随机分为两组,对照组28例采用单纯化疗,治疗组28例在化疗同时加用参芪健脾汤治疗,比较两组中医证候疗效、外周血淋巴细胞亚群及KPS评分.结果:总有效率治疗组为67.9％,对照组为42.9％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组外周血淋巴细胞亚群各项指标除CD3外治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P ＜0.05);KPS评分治疗组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:参芪健脾汤治疗非小细胞肺癌有较好疗效,具有增强免疫功能的作用.
作者：丁煜 刊期： 2016年第08期
目的:完善骨伤止痛散的质量标准.方法:采用薄层色谱(TLC)法对独活、制马钱子、苏木、冰片进行鉴别.结果:TLC色谱斑点清晰,专属性强,重复性良好.结论:本方法简便、可靠、准确,可用于骨伤止痛散的质量控制.
作者：田其学；陈玲珑 刊期： 2016年第08期
目的:观察自制地紫归皲裂膏治疗手足皲裂的临床疗效.方法:采用随机、平行对照的临床试验研究方法,将120例手足皲裂患者随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组采用地紫归皲裂膏治疗,对照组采用尿素软膏治疗,疗程4周,比较两组临床疗效.结果:总有效率治疗组为91.67％,对照组为81.67％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);在疼痛程度、皮损形态与皮损面积方面,两组治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:自制地紫归皲裂膏治疗手足皲裂疗效显著,具有较好的临床价值.
作者：何大伟；刘海燕；曲靖；刘天舒 刊期： 2016年第08期
目的:观察消癌平注射液联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌的临床疗效.方法:将64例Ⅳ期肺腺癌患者随机分为治疗组与对照组各32例,对照组采用吉非替尼片口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加消癌平注射液静脉滴注治疗,观察两组患者的近期疗效、中位生存期、无进展生存期、生存率及毒副反应.结果:瘤体有效率治疗组为34.3％,对照组为25.0％;瘤体控制率治疗组为75.0％,对照组为56.3％;中位生存期治疗组为(21.8±0.4)个月,对照组为(16.3±0.2)个月;无进展生存期治疗组为(14.6±0.3)个月,对照组为(11.7±0.1)个月;生存率治疗开始后3、6、12个月时治疗组分别为93.8％、84.4％、68.8％,对照组分别为87.5％、71.9％、53.1％,两组结果比较,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);两组皮肤毒性、胃肠道反应比较,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),两组肝功能损害比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:消癌平注射液联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌较之单纯使用吉非替尼有更好的临床疗效,毒副反应更低,值得临床推广.
作者：杨万全；王恳 刊期： 2016年第08期
《伤寒论》首先提出了小柴胡汤治疗咳嗽的方法:“伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之”.此后受到历代医家的关注,宋代许叔微在《伤寒百证歌》中有“小柴胡治咳值千金”的评价,清代唐容川在《血证论》中提到:“五脏六腑皆有咳嗽而无不聚于胃,关于肺,兹有一方,可以统治肺胃者,则莫如小柴胡汤.”
作者：徐波；苗青 刊期： 2016年第08期
目的:探讨急症手术及微创关节囊切开减压术在中青年股骨颈骨折治疗中的临床疗效.方法:回顾性分析采用急症手术及微创关节囊切开减压术治疗61例中青年股骨颈骨折的疗效;并对术后患者骨折愈合情况及股骨头坏死情况进行随访.结果:所有病例均获随访,随访19 ～ 52个月,平均35.3个月;59例患者获得骨性愈合,平均愈合时间3.5个月;骨折不愈合者2例;共4例发生不同程度股骨头缺血坏死,坏死率为6.6％.结论:急症手术及微创关节囊切开减压术在闭合复位空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折中效果良好,是一种有效治疗手段.
作者：张保成；王华兴；李景银 刊期： 2016年第08期
目的:总结胰岛素输注系统及动态血糖检测系统(以下简称双C)联合治疗2型糖尿病的护理经验及护理效果.方法:对采用“双C”疗法治疗的2型糖尿病患者28例采用综合护理方法进行护理.结果:治疗后空腹血糖以及餐后2h血糖均较治疗前改善,两两比较,差异有统计学意义(P＜0.05).28例中,3d血糖达标者共11例,5d血糖达标者17例,无患者出现不良事件.结论:科学的护理是“双C”治疗顺利进行的基础,实施科学的综合护理能缩短血糖达标时间.
作者：黄惠香；黄媛；张亚娟；周升凤 刊期： 2016年第08期
目的:本文基于高校毕业生,尤其以研究生毕业生的就业难问题,探讨决策主体怎样在备选的工作机会中以佳的策略,选择能令自己满意的工作.方法:从规则设定出发,通过数学模型的建立及求解,得出毕业生就业的理性决策准则.结果:经过Monte Carlo仿真验证,得出37％规则是理性决策的佳决策点.结论:这条与自然底数e相关的37％规则,对高校毕业生选择工作的决策问题有相当的指导意义.
作者：杨硕；罗李娜；阳仁达；何文智；范崇源 刊期： 2016年第08期
目的:观察建瓴汤治疗肝肾不足型帕金森病的临床疗效.方法:将60例肝肾不足型帕金森患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采用盐酸普拉克索片为基础治疗,治疗组在对照组基础上加服建瓴汤化裁治疗.通过观察治疗前后中医证候评分的变化综合评估两组疗效.结果:总有效率治疗组为83.3％,对照组为70.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:建瓴汤配合抗帕金森西药治疗肝肾不足型帕金森病有良好疗效.
作者：魏永前 刊期： 2016年第08期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
