张教明；龚新宇；饶贞权；熊燕；张良梅；吕莉；刘兴艳
目的:观察六君子汤和丹参饮加减方治疗脑梗死的临床效果.方法:选取70例脑梗死患者作为受试对象,按照随机分组原则将其分为治疗组和对照组各35例.对照组采用静脉滴注舒血宁治疗,治疗组服用六君子汤和丹参饮加减方治疗.比较两组临床疗效和不良反应发生率.结果:两组患者临床症状在治疗后均有一定改善,临床总有效率治疗组为97.2％,对照组为77.2％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);主要不良反应有便秘、腹胀、心率加快等,不良反应发生率两组相比较治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:六君子汤和丹参饮加减方应用于脑硬死的治疗疗效显著,可有效改善患者症状,值得进一步研究.
作者：邓婷；胡虚白 刊期： 2016年第08期
中风患者多因年老体衰或平素劳累,嗜烟酒耗伤正气,阴阳失去平衡,阴虚阳亢,阳化风动,上扰清窍,窍闭神匿,神不导气所至.阴虚则阳亢,阳亢则热.阴阳失衡,阴虚不能敛阳,至阳热蒸,津液外泄,腠理不固则汗出.石学敏院士立足“治神”学术思想,创立了醒脑开窍针刺法,在中风病的针灸治疗中发挥了重要作用,现举例介绍如下.
作者：王晨瑜 刊期： 2016年第08期
目的:观察藤黄健骨片联合消肿止痛药治疗椎间盘源性腰痛(肾虚血瘀型)患者的临床疗效及安全性.方法:将122例肾虚血瘀型椎间盘源性腰痛患者随机分为治疗组和对照组各61例.对照组给予七叶皂苷钠消肿及非甾体类消炎镇痛药治疗,治疗组在对照组基础上加用藤黄健骨片治疗.治疗8周后观察比较两组疗效.结果:总有效率治疗组为95.1％,对照组为78.7％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组在中医证候评分、腰背部僵硬感评分、VAS评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:藤黄健骨片联合消肿止痛药治疗椎间盘源性腰痛(肾虚血瘀型)患者的临床疗效比单纯使用消肿止痛药疗效更佳.
作者：罗一；郭喜庚；黄贤华 刊期： 2016年第08期
十二经脉气血流注理论与原穴理论是古人留给我们的宝贵医学理论财富,其中蕴含的临床意义仍有待于我们在临床上不断地去体会和挖掘[1].临床上根据十二经脉气血流注理论选穴治疗相关脏腑疾病之报道屡见不鲜.然经脉当令时辰原穴突然剧痛难忍之病案却鲜有报道,胡幼平教授接诊了2位患者皆是经脉当令时辰原穴突然剧痛难忍,均经过1次治疗,即获得了良好的临床疗效,现介绍如下.
作者：李晓亮；杨慧琳；申治富；胡幼平 刊期： 2016年第08期
外展神经麻痹(Abducens nerve palsy)是由于一条眼外肌或多条眼外肌麻痹或运动受限所致,常见一条或两条外直肌麻痹,或双侧的外展神经麻痹.本病病因尚不明确,可能与病毒感染、免疫缺陷、肿瘤、血管炎有关,现代医学多以糖皮质激素治疗[1],疗效不尽如人意.张玉莲教授根据多年临床经验,采用针药结合刺络放血治疗该病,收效良好,笔者跟师学习期间有幸记录1例针药结合刺络放血外展神经麻痹的验案,现介绍如下.
作者：李莹 刊期： 2016年第08期
介绍刘东汉教授辨治慢性萎缩性胃炎的经验.刘教授“参西用中”,将“辨舌”作为脾胃病辨证的核心,认为本虚标实为慢性萎缩性胃炎的基本病机,治以益气升阳、健脾扶正、祛湿消痰之法,疗效卓著.
作者：魏程科；刘倍吟；李应东 刊期： 2016年第08期
目的:观察加味四逆散联合法莫替丁治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:将60例慢性浅表性胃炎患者随机分为两组各30例,对照组采用法莫替丁治疗,治疗组在对照组基础上联合加味四逆散治疗,治疗2周后比较两组疗效.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为80.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组临床症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:加味四逆散联合法莫替丁治疗慢性浅表性胃炎有较好的临床疗效.
作者：王海涛 刊期： 2016年第08期
银翘散出自清代吴鞠通《温病条辨》,文中载:“太阴风温、温热、温疫、冬温,初起恶风寒者,桂枝汤主之;但热不恶寒者,辛凉平剂银翘散主之.”银翘散由金银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、芦根、生甘草组成,具有辛凉透表、清热解毒的功效.
作者：徐中艳；梁苹茂 刊期： 2016年第08期
目的:观察针灸并用治疗单纯性肥胖的临床疗效.方法:采用针刺与艾灸相结合的方法治疗单纯性肥胖50例,每天1次,15d为1个疗程,连续3个疗程.结果:50例患者中总有效率为88％.结论:针灸并用治疗单纯性肥胖疗效显著.
作者：刘海涛；王萍；李小敏 刊期： 2016年第08期
目的:观察中药辨证论治联合平衡针疗法和手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法:将118例良性阵发性位置性眩晕患者随机分为治疗组和对照组,对照组58例采用中药辨证论治加手法复位治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加平衡针疗法治疗.结果:治疗2周后痊愈率治疗组为71.7％,对照组为68.9％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但治疗3个月后随访,痊愈率治疗组为93.3％,对照组为81.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).DHI评分、SF-36量表评分治疗组治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中药辨证论治联合平衡针疗法及手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕有较好疗效,能改善临床症状,提高患者生活质量.
作者：孔繁鑫；吴佳苹；虢周科 刊期： 2016年第08期
喘证是以呼吸困难,甚则张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧等为主要临床特征的一种病证,是临床常见难治与危重病之一1.中国古代医家对喘证的认识可以上溯到《黄帝内经》时期,历代医家对于喘证的认识,莫衷一是,众说纷纭.笔者查阅了历代文献,整理和归纳喘证的病机,望提供借鉴以指导临床.
作者：李晓屏；田梦影；李定文；陈璋秀；胡珊珊；徐则林；陈四红；周李 刊期： 2016年第08期
目的:观察消癌平注射液联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌的临床疗效.方法:将64例Ⅳ期肺腺癌患者随机分为治疗组与对照组各32例,对照组采用吉非替尼片口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加消癌平注射液静脉滴注治疗,观察两组患者的近期疗效、中位生存期、无进展生存期、生存率及毒副反应.结果:瘤体有效率治疗组为34.3％,对照组为25.0％;瘤体控制率治疗组为75.0％,对照组为56.3％;中位生存期治疗组为(21.8±0.4)个月,对照组为(16.3±0.2)个月;无进展生存期治疗组为(14.6±0.3)个月,对照组为(11.7±0.1)个月;生存率治疗开始后3、6、12个月时治疗组分别为93.8％、84.4％、68.8％,对照组分别为87.5％、71.9％、53.1％,两组结果比较,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);两组皮肤毒性、胃肠道反应比较,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),两组肝功能损害比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:消癌平注射液联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌较之单纯使用吉非替尼有更好的临床疗效,毒副反应更低,值得临床推广.
作者：杨万全；王恳 刊期： 2016年第08期
目的:探讨血清ALP的水平变化对肱骨干不同节段骨折愈合的临床意义.方法:对58例肱骨干中上2/3骨折患者(A组)、36例肱骨干中下1/3骨折患者(B组)均行切开复位加压钢板内固定术.分析两组伤后1d与术后1、3、6、9、12、15、24周血清ALP水平的变化、术后X线片骨折愈合情况的变化.结果:伤后1d与术后第24周两组血清ALP水平变化比较,差异无统计学意义(P＞0.05),术后第3、6、9、12、15周A组血清ALP水平明显高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).A组术后第3、6、12、15周骨折愈合情况优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血清ALP动态水平变化与肱骨干骨折愈合相关,在骨折愈合过程中,骨折愈合的程度越好,血清中ALP水平与其峰值越高,反之越低.血清ALP水平变化有助于判断肱骨干骨折愈合情况.
作者：邓洪利；许兆辰；杨瑞泽；黄睿；周劲松 刊期： 2016年第08期
柴胡疏肝散出自《景岳全书》,原方用于治“胁肋疼痛,寒热往来”,此方临床疗效满意,应用范围广,毒副作用小,是疏肝理气解郁的良方.杨倩教授从事临床工作20余年,审证求因,用其治疗多种内科疾病,收到良好效果,现将其运用柴胡疏肝散治疗银屑病、频发性室性早搏、胆囊结石验案3则介绍如下.
作者：张娜；杨倩；李鹏；张云凤；才艳茹；刘勇涛 刊期： 2016年第08期
介绍董志刚教授治疗肾性骨病的经验.董教授认为肾性骨病病因多为外感六淫、皮肤疮毒或服用肾毒性药物,损伤肾脏,肾病既久,失治误治而导致肾脏功能衰退.其病机关键在于脾肾虚损,浊瘀内蕴,本虚标实.治疗上以补肾强骨、健脾益气、祛瘀泄浊为主,扶正祛邪,标本兼顾.并配合适当饮食、调护结合,每获良效.
作者：姚迪；董志刚 刊期： 2016年第08期
目的:观察钩活术治疗神经根型颈椎病的临床疗效及对血清TNF-α的影响.方法:将260例神经根型颈椎病患者按照随机双盲原则分为两组,治疗组128例采用钩活术治疗,对照组132例采用牵引和针刺治疗,比较两组临床疗效,及对血清TNF-α含量的影响.结果:总有效率治疗组为91.40％,对照组为85.60％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组VAS评分、NDI评分及NTF-α含量治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:钩活术治疗神经根型颈椎病具有良好的临床疗效,其机制可能与抑制TNF-α表达、影响Th1/Th2细胞失衡有关.
作者：全韩；曾朝辉；赵金亮；戴致波 刊期： 2016年第08期
目的:观察建瓴汤治疗肝肾不足型帕金森病的临床疗效.方法:将60例肝肾不足型帕金森患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采用盐酸普拉克索片为基础治疗,治疗组在对照组基础上加服建瓴汤化裁治疗.通过观察治疗前后中医证候评分的变化综合评估两组疗效.结果:总有效率治疗组为83.3％,对照组为70.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:建瓴汤配合抗帕金森西药治疗肝肾不足型帕金森病有良好疗效.
作者：魏永前 刊期： 2016年第08期
目的:观察综合治疗法对老年骨性关节炎临床疗效.方法:选取60例老年骨性关节炎患者,随机分为两组各30例,对照组采用西医治疗,治疗组采用中医综合治疗,观察比较两组患者的治疗效果、治疗前后关节运动疼痛程度、JOA评分和不良反应发生率.结果:总有效率治疗组为90.00％,对照组为73.33％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗后两组VAS评分、JOA评分及不良反应发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:中医综合疗法可有效提高老年骨性关节炎的治疗效果,对于改善老年骨关节的疼痛程度和活动功能具有重要意义,值得推广应用.
作者：王运广 刊期： 2016年第08期
目的:探讨vWF19内含子MspI、FgBβ基因启动区-148C/T多态性与冠心病血瘀证的关系.方法:将150例确诊为冠心病的患者分为血瘀证组100例、非血瘀证组50例,另抽取体检健康者50例作为健康对照组.采用聚合酶链-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对vWFMspI、FgBβ基因启动区-148C/T进行基因多态性分析.结果:与健康对照组相比,vWF内含子MspI基因型与等位基因分布频率在冠心病血瘀证组差异有统计学意义(P＜0.01),而在非血瘀证组的分布差异则无统计学意义(P＞0.05);在冠心病血瘀证与非血瘀证组间的分布差异亦无统计学意义(P＞0.05).M M基因型患冠心病血瘀证的OR值为2.970(1.470 ～6.000,P＜0.01),而患冠心病非血瘀证的OR值为2.077(0.934 ～4.615,P＞0.05);M-等位基因患冠心病血瘀证的相对危险度为1.888(1.082～3.296,P＜0.05).与健康对照组相比,FgBβ-148C/TT基因型与等位基因分布频率在冠心病血瘀证组差异有统计学意义(P＜0.05),而在非血瘀证组的分布差异则无统计学意义(P＞0.05);在冠心病血瘀证组与非血瘀证组间的分布差异亦无统计学意义(P＞0.05).TT基因型罹患冠心病血瘀证与冠心病非血瘀证的相对危险度分别为3.244、2.524,p值分别为0.033、0.137;而T等位基因罹患冠心病血瘀证组与非血瘀证的相对危险度分别为12.317、2.244,p值分别为0.000、0.015.结论:vWF基因MspI多态性中,M M基因型与M-等位基因与冠心病血瘀证发生相关,且可能为其独立危险因素;Fg基因-148多态性中,TT基因型与冠心病血瘀证发生相关,T等位基因可能与冠心病发生相关.
作者：谭光波；毛以林；鲍达；莫世平；李仲普；邓秀娟；刘敏；刘俊 刊期： 2016年第08期
独立学院作为我国高等教育改革的重要项目,人才培养质量是其生存与发展之根本笔者从独立学院的产生强调其重要性,通过对独立学院护理本科人才培养现状的分析可采用的培养措施,包括准确定位,明确培养目标;调整专业教学计划,改革专业培养方案;加强实践教学环节,突出实践能力培养;加强专业思想教育,提升专业修养水平;制定培养质量标准考核,建立质量追踪评价机制等,为适应社会发展需要输送全面发展的创新性应用型护理人才.
作者：熊兰；林静；陈燕；石溪溪；朱正刚 刊期： 2016年第08期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
