贾建伟从脾论治干扰素抗HCV毒副作用验案1则

马爽

关键词：

摘要：气血是人体生命必需的物质,《医宗必读》载:“气血者,人之所赖以生者也”,《景岳全书》载:“人有阴阳,即为气血,人生所赖,惟斯而已.”《医学发明》载:“血者,皆肝之所主,恶血必归于肝,不问何经所伤,必留胁下,盖主血故也.”清·唐宗海云:“肝属木,木气冲和条达,不致遏郁,则血脉得畅”,“肝为风木之脏……肝主藏血……设木郁为火,则血不和.”可见肝脏与气血关系密切,只有肝木条达,气血才可正常运行,也只有气血充足,运行正常,才能使肝木柔和调畅,所以在肝病治疗上应当注重气血.

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解发良治疗糖尿病合并丹毒经验

总结解发良教授对糖尿病合并丹毒的认识.解教授认为此病与脾、肺密切相关,次为肝、三焦、大肠;结合自身32年临床经验,研究出内外同治之法,在临床取得良好疗效.并附验案1则,以资佐证.

作者：刘子毓；王宗玉；温小凤；解发良刊期： 2015年第03期
“治未病”思想对防治中风后足内翻的指导意义

“治未病”思想是中医理论体系的重要组成部分,包含了未痛先防、已病早治、既病防变、愈后防复等内涵.根据中风后足内翻的病因病机,可将“治未病”思想运用于该病的防治中,通过调整阴阳,育阴扶阳、滋阴柔筋,扶缓抑急以及活血化瘀通络,达到预防与治疗中风后足内翻的目的.

作者：胡晓英；周国平；张昕刊期： 2015年第03期
针刺配合刺血治疗癔症致阵发性痉挛1例报告

癔症是指一种以解离症状(部分或完全丧失对自我身份识别和对过去的记忆,CCMD-3称为癔症性精神症状)和转换症状(在遭遇无法解决的问题和冲突时产生的不快心情,以转化成躯体症状的方式出现,CCMD-3称为癔症性躯体症状)为主的精神障碍.这些症状没有可证实的器质性病变基础.本障碍有癔症性人格基础,起病常受心理社会(环境)因素影响.谭奇纹教授采用针刺配合刺血治疗本病1例,取得较好疗效,现报告如下.

作者：李童云刊期： 2015年第03期
天灸配合自血疗法治疗慢性荨麻疹31例

目的:观察天灸配合自血疗法治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法:将慢性荨麻疹患者60例按就诊先后顺序随机分为治疗组31例和对照组29例.对照组口服咪唑斯汀(皿治林)治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合天灸及自血疗法治疗.观察两组临床疗效及3个月后复发率.结果:总有效率治疗组为93.55％,对照组为93.10％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组复发率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:天灸配合自血疗法有较好疗效,复发率明显低于对照组.

作者：彭美芳；吴华；杨为兵；黄香红刊期： 2015年第03期
心理干预对纤维支气管镜吸痰患者心理状态及吸痰效果的影响

目的:探讨心理干预对纤维支气管镜吸痰治疗患者的心理状态及吸痰效果的影响.方法:将68例行纤维支气管镜吸痰治疗患者随机分为干预组和对照组各34例.对照组患者采用纤维支气管镜吸痰治疗一般护理,干预组患者在对照组一般护理基础上实施心理干预,比较两组患者行纤维支气管镜吸痰焦虑恐惧情绪变化及吸痰效果差异.结果:干预组患者行纤维支气管吸痰前后焦虑恐惧情绪程度较对照组显著缓解,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者吸痰效果比较,干预组患者依从性较对照组明显升高,恶心呕吐、痰中带血发生情况较对照组明显减少,两组患者吸痰效果差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对行纤维支气管吸痰患者实施心理干预,能够有效缓解患者焦虑情绪,提高患者依从性,有利于纤维支气管镜吸痰治疗的顺利进行.

作者：陈卓莲刊期： 2015年第03期
VSD配合无菌中药冲管治疗四肢严重软组织损伤创面湿热蕴毒证24例

目的:探讨VSD配合无菌中药冲管的治疗方法对四肢严重软组织损伤创面湿热蕴毒证的临床疗效.方法:将48例四肢严重软组织挫伤患者随机分为治疗组和对照组各24例,治疗组采用VSD配合无菌中药持续冲管治疗,对照组采用VSD配合无菌生理盐水持续冲管治疗,观察比较两组临床疗效.结果:总有效率治疗组为91.67％,对照组为83.33％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:VAD配合无菌中药冲管的治疗方法对四肢严重软组织损伤创面(湿热蕴毒证)的患者具有较好的疗效,能较好地控制感染,对中西结合在治疗四肢软组织损伤创面具有创新性,值得应用和推广.

作者：郭伟华；吴官保；冯帅华；冯岚刊期： 2015年第03期
耳穴埋豆辨证治疗眩晕病的中医护理

目的:观察耳穴埋豆辨证治疗眩晕病的护理效果.方法:将64例患者随机分为观察组34例和对照组30例,观察组采用耳穴辨证取穴埋豆配合中医护理,对照组采用敏感点埋豆配合西医常规护理,分别于治疗前,治疗10d、20d、30d后,对两组患者眩晕症状(VSS-SF)进行疗效评分,结果:总有效率观察组为91.2％,对照组为70.07％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗20d及30d后VSS-SF评分与对照组比较,差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论:耳穴埋豆辨证治疗眩晕病配合中医护理疗效满意.

作者：郭敏英；方平；廖笑菊刊期： 2015年第03期
黄莺治疗白癜风经验

总结黄莺教授治疗白癜风的经验.黄教授认为白癜风的病因不外乎“风”、“虚”、“瘀”.治疗注重中西并重,辨病与辨证相结合,内外兼治、传统中医特色疗法与现代医学方法相结合,屡获良效.

作者：郑吉林；陈芳；钟继珍；黄莺刊期： 2015年第03期
基于MSCT灌注技术探讨扶正化瘀胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效

目的:运用MSCT灌注成像技术对肝脏功能状态进行分析,评价扶正化瘀胶囊联合抗病毒治疗肝纤维化的疗效.方法:将80例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分为两组各40例.对照组采用常规基础治疗加抗病毒治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用扶正化瘀胶囊治疗.检测两组患者治疗前后血清HA、LN、IV-C、PCⅢ变化,MSCT灌注观测HAP、PVP、TLP、HPI的变化.结果:两组血清肝纤维化指标治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后较治疗前明显下降(P＜0.05),组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组HAP、HPI、PVP、TLP参数治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:扶正化瘀胶囊联合抗病毒治疗肝纤维化,能显著改善患者HA、LN、IV-C、PCⅢ水平及HAP、PVP、TLP、HPI等CT灌注参数水平.CT灌注与肝纤维化程度密切相关,CT灌注成像可以定量地反映肝脏的血流动力学改变并对肝纤维化程度进行评估.

作者：熊亮；邹文远刊期： 2015年第03期
针灸治疗单纯性肥胖临床研究进展

单纯性肥胖,特指除外由遗传性疾病、代谢性疾病、外伤或其他疾病所导致的非继发性、病理性肥胖,是单纯因营养过度所致的全身性脂肪的过量积累或分布不均引起的肥胖.肥胖广泛影响着身体的各个系统,大大增加糖尿病、心脑血管疾病的患病风险.针灸作为一种健康的非药物疗法,较之其他治疗方法优势明显.近年来针灸治疗单纯性肥胖的研究取得了一定成果,现综述如下.

作者：胡伟峰；王子岳；肖显俊；黄学义；包锐；胡超；孙佳蕾；彭德忠刊期： 2015年第03期
白花蛇舌草在小儿常见肾脏疾病中的应用

白花蛇舌草为茜草科耳草,属一年生草本植物(Oldenlandia diffusa Willd Roxb)的全草,又叫鹤蛇草、羊须草、蛇总管、二叶律、竹叶菜等,始载于《广西植物志》.白花蛇舌草性寒,味苦甘,归肝脾膀胱经,具有清热解毒、利湿消肿、活血化瘀之功效,主治淋证、水肿、尿浊、血尿等肾脏疾病及湿疹、疮疡、黄疸等其他疾病.近年来诸多研究显示,其复方人药应用治疗肾脏疾病,如肾炎、肾病综合征、尿路感染,疗效较佳.笔者从文献、临床、药理方面系统阐述其起效机制.

作者：顿艳芳；刁娟娟刊期： 2015年第03期
苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗缓慢型心律失常36例临床观察

目的:观察苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗缓慢型心律失常的临床疗效.方法:将缓慢型心律失常患者72例以抽签的方式随机分为两组,单号为对照组,双号为治疗组,每组各36例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗,比较两组患者的治疗效果与治疗后的心率变化情况.结果:总有效率治疗组为97.2％,对照组为77.8％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);心率改善情况治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗缓慢型心律失常有较好疗效,值得临床推广应用.

作者：易建军刊期： 2015年第03期
中医情志护理对维持性血液透析患者抑郁状态的影响

目的:探讨分析中医情志护理对终末期肾病维持性血液透析患者抑郁状态的影响.方法:采用非同期队列对照方法,2013年5～10月收治的20例患者为对照组,采用常规护理;2013年11月至2014年4月收治的24例患者为观察组,采用常规护理加中医情志护理.血液透析2～3次/周,在入组和护理4周后分别采用抑郁自评量表(SDS)进行评分,并进行疗效评价.结果:总有效率观察组为91.67％,对照组为55.00％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医情志护理可以有效改善维持性血液透析患者的抑郁状态,提高患者生活质量,值得临床推广.

作者：伊磊亚；付德辉刊期： 2015年第03期
李胜涛运用补阳还五汤治验举隅

补阳还五汤出自王清任《医林改错》,原方由黄芪、当归尾、川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙组成.方用大剂量黄芪峻补元气,桃仁、红花、归尾等活血通络而又不伤正气,诸药配伍,共奏补气活血、逐瘀通络之功[1].李胜涛教授运用补阳还五汤治疗冠心病、脑梗死后遗症期、高血压病、月经量少等多种病证,取得了良好的临床效果,现将其治疗经验介绍如下.

作者：徐英霞；邓雪梅；郭丹丹；李胜涛刊期： 2015年第03期
李明权治疗肾病综合征验案2则

肾病综合征是以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特点的一类临床综合征,西医常用激素、细胞毒类药物治疗,虽有一定疗效,但存在易复发、易产生激素依赖和毒副作用大等弊端,中西医结合治疗肾病综合征可取得较好疗效.笔者有幸跟随李明权教授诊疗学习,现举其运用中西医结合疗法治疗肾病综合征验案2则如下.

作者：陈代琴；李明权刊期： 2015年第03期
中西医结合治疗活动期狼疮性肾炎30例临床观察

目的:观察中西医结合治疗活动期邪毒蕴积、湿瘀阻络型狼疮性肾炎的临床效果.方法:将60例狼疮肾炎患者选用随机开放和平行对照方法分为治疗组和对照组各30例.两组均予以西医常规治疗,治疗组加健脾益肾、祛湿化瘀法治疗,疗程均为3个月.观察比较两组的疗效及治疗后SLEDAI评分、实验室指标、感染率的变化情况.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为83.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组在SLEDAI评分、实验室指标、感染率方面优于对照组(P＜0.05).结论:健脾益肾、祛湿化瘀法结合西医治疗活动期邪毒蕴积、湿瘀阻络型狼疮性肾炎,能明显控制狼疮活动,改善患者症状,降低感染事件的发生.

作者：唐怡；宋卫国；武雯雯刊期： 2015年第03期
针刺董氏奇穴治疗腰椎间盘突出症35例

目的:观察针刺董氏奇穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选择70例确诊为腰椎间盘突出症的患者,随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组采用针刺董氏奇穴治疗,对照组采用针刺穴位常规治疗.比较治疗前、治疗后和治疗结束1个月后视觉模拟量表(VAS)、疼痛评定指数(PRI)和下腰痛评价表JOA评分,比较两组临床疗效.结果:对照组在第1个疗程中脱落1例,治疗组在第2个疗程中脱落1例.两组治疗后腰椎功能改善率治疗组为85.29％,对照组为70.59％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗结束后及治疗结束1个月后VAS、PRI量表评分治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:针刺董氏奇穴治疗腰椎间盘突出症有明显临床疗效.

作者：辛明；程施瑞；王芹芹刊期： 2015年第03期
妊娠痒疹症治验1则

妊娠痒疹是妊娠期间孕妇出现伴有剧烈瘙痒的小风团样斑丘疹及慢性疱疹样皮肤损害的疾病,其特点是以痒为主,皮损为淡红色或正常肤色、绿豆大小、圆形、顶端略扁平的斑丘疹.好发于躯干、四肢末端,伸侧较多,两侧对称,严重的皮疹可蔓延至全身,剧烈瘙痒,以夜间尤甚.

作者：冯美娜；夏阳刊期： 2015年第03期
丁辉临床验案3则

丁辉主任医师从事慢性肝病的临床治疗及科研工作近20年,临证擅用经方治疗肝病、脾胃病及疑难杂病,经验丰富,治疗效果显著,现列举3例介绍如下.1 重症肌无力杨某,男,2009年10月3日初诊.患者1个月前突感舌头僵硬、言语不清,后逐渐出现咀嚼无力,吞咽困难,眼睑下垂,视物成双,抬颈费力,经休息可缓解,晨起有改善,下午或劳累后加重.患者30年前有“重症肌无力”类似病史,此次病前曾有腹泻、感冒及鼻窦炎病史,立即就诊于西安交大某附院,行新斯的明试验阳性,头颅CT、磁共振检查无异常.

作者：赵秋菊；丁辉刊期： 2015年第03期
曾倩治疗产后缺乳经验

介绍曾倩教授治疗产后缺乳经验.曾教授认为应辨病与辨证相结合,首审患者有无先天乳腺组织缺少,再辨证论治.气血亏虚者治宜补气生血化乳,以通乳丹加减治疗;肝气郁滞者治宜疏肝理气、调血通络下乳,以下乳涌泉散加减治疗;痰湿壅塞者治宜运脾化湿、通络化乳,以苍附二陈汤加减治疗.并予药食结合、配合耳穴,疗效确切.

作者：蒲丽萍；赵正滢；李若薇刊期： 2015年第03期