薛锦花;张君波;徐奇;卜林凌;吴沛宇;凌晓瑜;丁杰
目的:运用MSCT灌注成像技术对肝脏功能状态进行分析,评价扶正化瘀胶囊联合抗病毒治疗肝纤维化的疗效.方法:将80例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分为两组各40例.对照组采用常规基础治疗加抗病毒治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用扶正化瘀胶囊治疗.检测两组患者治疗前后血清HA、LN、IV-C、PCⅢ变化,MSCT灌注观测HAP、PVP、TLP、HPI的变化.结果:两组血清肝纤维化指标治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前明显下降(P<0.05),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组HAP、HPI、PVP、TLP参数治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:扶正化瘀胶囊联合抗病毒治疗肝纤维化,能显著改善患者HA、LN、IV-C、PCⅢ水平及HAP、PVP、TLP、HPI等CT灌注参数水平.CT灌注与肝纤维化程度密切相关,CT灌注成像可以定量地反映肝脏的血流动力学改变并对肝纤维化程度进行评估.
作者:熊亮;邹文远 刊期: 2015年第03期
目的:探讨VSD配合无菌中药冲管的治疗方法对四肢严重软组织损伤创面湿热蕴毒证的临床疗效.方法:将48例四肢严重软组织挫伤患者随机分为治疗组和对照组各24例,治疗组采用VSD配合无菌中药持续冲管治疗,对照组采用VSD配合无菌生理盐水持续冲管治疗,观察比较两组临床疗效.结果:总有效率治疗组为91.67%,对照组为83.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:VAD配合无菌中药冲管的治疗方法对四肢严重软组织损伤创面(湿热蕴毒证)的患者具有较好的疗效,能较好地控制感染,对中西结合在治疗四肢软组织损伤创面具有创新性,值得应用和推广.
作者:郭伟华;吴官保;冯帅华;冯岚 刊期: 2015年第03期
流行病学研究表明,心血管疾病的危险性和发病率有性别、年龄差异.生育期妇女心血管疾病发生率明显低于同龄男性,而进入围绝经期后心血管疾病的发生率迅速上升,几乎与同龄男性相等.有研究证实,绝经后妇女的冠心病发生率和病死率比绝经前高4~5倍[1].绝经后脑梗死发病率远高于围绝经期前[2].随着社会入口老龄化,生活节奏加快,社会压力增大,围绝经期、绝经后期心脑血管疾病发病率有增加趋势.因此,有必要加强对围绝经期心血管疾病防治的研究.笔者就天王补心丹防治围绝经期心血管疾病的组方原理作如下探讨.
作者:殷左句;文乐兮;陈创;张延武;张妍菀;严秀梅 刊期: 2015年第03期
介绍李滋平运用针刺百会、大椎穴为主结合传统穴位治疗感音神经性耳聋的经验.临床选穴组方首选百会、大椎,结合听宫、听会、外关、侠溪,并根据不同虚实配穴,实证配大冲、合谷、丰隆、内庭;虚证配太溪、照海.并对百会、大椎穴的特定属性、功效主治进行了阐述.
作者:刘芳芳 刊期: 2015年第03期
补阳还五汤出自王清任《医林改错》,原方由黄芪、当归尾、川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙组成.方用大剂量黄芪峻补元气,桃仁、红花、归尾等活血通络而又不伤正气,诸药配伍,共奏补气活血、逐瘀通络之功[1].李胜涛教授运用补阳还五汤治疗冠心病、脑梗死后遗症期、高血压病、月经量少等多种病证,取得了良好的临床效果,现将其治疗经验介绍如下.
作者:徐英霞;邓雪梅;郭丹丹;李胜涛 刊期: 2015年第03期
目的:探讨九味荼联合饮食行为疗法对代谢综合征高危人群胰岛功能的影响.方法:将符合诊断标准的60例代谢综合征高危人群患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用低热量饮食及中强度运动训练疗法治疗,治疗组在对照组基础上配合自拟九味茶治疗,两组均以6周为1个疗程,疗程结束后统计疗效.结果:两组治疗后体质量、BMI、FBG、TG及HOMA-IR等指标与治疗前比较,均有不同程度的改善,且治疗组在体质量、BMI、FBG及HOMA-IR方面,与对照组相比改善更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:九味茶联合饮食及运动疗法在控制代谢综合征高危人群的胰岛功能方面疗效满意.
作者:薛锦花;张君波;徐奇;卜林凌;吴沛宇;凌晓瑜;丁杰 刊期: 2015年第03期
目的:对中西医结合治疗前葡萄膜炎的临床疗效进行系统评价.方法:全面检索已发表的中西医结合治疗葡萄膜炎的相关文献,评价文献质量,并采用Rev Man 5.3进行Meta分析.结果:共纳入符合要求的文献9篇,622例前葡萄膜炎患者,中西医结合治疗前葡萄膜炎合并检验结果为:Z =4.79,P<0.00001,OR =3.47,95%CI[2.09,5.78].结论:中西医结合治疗前葡萄膜炎相较于单纯西医治疗而言,具有更好的疗效,值得临床借鉴.
作者:郝传虎;喻京生;颜家朝;施艳 刊期: 2015年第03期
目的:观察针刺背部督脉、足太阳膀胱经“安神穴组”(百会、大椎、陶道、灵台、至阳、神道、双侧心俞、双侧神堂)治疗老年性失眠的临床疗效.方法:对36例老年性失眠患者采用针刺“安神穴组”治疗,2周后观察临床疗效.结果:36例患者经治疗后,痊愈21例,好转11例,无效4例,总有效率为88.89%.结论:针刺“安神穴组”治疗老年性失眠有很好的疗效,值得临床进一步推广.
作者:范涛;李心沁 刊期: 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗活动期邪毒蕴积、湿瘀阻络型狼疮性肾炎的临床效果.方法:将60例狼疮肾炎患者选用随机开放和平行对照方法分为治疗组和对照组各30例.两组均予以西医常规治疗,治疗组加健脾益肾、祛湿化瘀法治疗,疗程均为3个月.观察比较两组的疗效及治疗后SLEDAI评分、实验室指标、感染率的变化情况.结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为83.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在SLEDAI评分、实验室指标、感染率方面优于对照组(P<0.05).结论:健脾益肾、祛湿化瘀法结合西医治疗活动期邪毒蕴积、湿瘀阻络型狼疮性肾炎,能明显控制狼疮活动,改善患者症状,降低感染事件的发生.
作者:唐怡;宋卫国;武雯雯 刊期: 2015年第03期
丁辉主任医师从事慢性肝病的临床治疗及科研工作近20年,临证擅用经方治疗肝病、脾胃病及疑难杂病,经验丰富,治疗效果显著,现列举3例介绍如下.1 重症肌无力杨某,男,2009年10月3日初诊.患者1个月前突感舌头僵硬、言语不清,后逐渐出现咀嚼无力,吞咽困难,眼睑下垂,视物成双,抬颈费力,经休息可缓解,晨起有改善,下午或劳累后加重.患者30年前有“重症肌无力”类似病史,此次病前曾有腹泻、感冒及鼻窦炎病史,立即就诊于西安交大某附院,行新斯的明试验阳性,头颅CT、磁共振检查无异常.
作者:赵秋菊;丁辉 刊期: 2015年第03期
慢性乙型病毒性肝炎(以下简称慢乙肝)病程长、缠绵难愈,属于中医学“黄疸”、“胁痛”、“肝积”、“积聚”等范畴,是肝硬化、肝癌等疾病的重要发病基础.目前现代医学尚缺乏理想的治疗方法.中医药治疗慢乙肝积累了宝贵的经验,现将近年来众多名家经验总结综述如下.
作者:邢静;姚明月;刘西洋;杨利超;曾少谦;蒋通荣 刊期: 2015年第03期
慢性肾衰竭是由于各种原因造成的慢性肾实质损害,因肾单位严重受损,逐渐出现的肾功能不可逆性衰竭,是多种肾脏疾病发展的终末阶段.袁长津教授针对CRF脾肾衰败、浊瘀内阻的病机特点,结合现代医学研究成果,从络病理论出发,运用益气活血、通腑泄浊法治疗CRF,疗效确切.附验案1则,以证疗效.
作者:易景慧;范钊坤 刊期: 2015年第03期
目的:观察苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗缓慢型心律失常的临床疗效.方法:将缓慢型心律失常患者72例以抽签的方式随机分为两组,单号为对照组,双号为治疗组,每组各36例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗,比较两组患者的治疗效果与治疗后的心率变化情况.结果:总有效率治疗组为97.2%,对照组为77.8%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);心率改善情况治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗缓慢型心律失常有较好疗效,值得临床推广应用.
作者:易建军 刊期: 2015年第03期
化疗是恶性肿瘤的重要治疗方法之一,但化疗对骨髓造血干细胞的损害是造成患者不能完成化疗和化疗致死的首要原因.李世杰教授在临床诊治过程发现,化疗后骨髓抑制大多为脾肾亏虚、气血不足证,故运用健脾益肾,补气养血法,自拟化疗减毒方治疗化疗后骨髓抑制,能取得增效减毒之功,疗效颇佳.
作者:龙飞;王欣;赵培佑;李世杰 刊期: 2015年第03期
目的:观察柴胡疏肝散合小陷胸汤治疗非糜烂性反流性食管炎的疗效.方法:将82例非糜烂性反流性食管炎患者随机分为治疗组42例和对照组40例.治疗组用柴胡疏肝散合小陷胸汤治疗,对照组采用奥美拉唑片治疗.结果:总有效率治疗组为90.5%,对照组为72.5%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组烧心、反酸症状总有效率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),但胸骨后疼痛症状总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:柴胡疏肝散合小陷胸汤治疗非糜烂性反流性食管炎疗效显著.
作者:康宜兵 刊期: 2015年第03期
明·李中梓的《医宗必读》中关于“不能食而瘦”发病特点与现代医学中神经性厌食症的临床特点基本一致,其治疗“不能食而瘦”的资生丸是治疗神经性厌食症理、法、方、药具备的有效方剂.研究李中梓对“不能食而瘦”的辨证施治,分析其病因病机和治疗用药,归纳出应从脾、肾、肝进行论治,尤以治脾胃虚为本,是中医治疗神经性厌食症的基本辨治思路.
作者:朱芳;朱莹 刊期: 2015年第03期
目的:探讨关节腔注射配合针灸推拿治疗肩周炎的疗效.方法:将48例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组各24例,治疗组单用关节腔注射配合针灸推拿治疗,对照组采用针灸推拿治疗.结果:总有效率治疗组为100%,对照组为83.3%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:关节腔注射配合针灸推拿治疗肩周炎疗效显著,安全可靠,值得临床深入研究与推广.
作者:王晓明 刊期: 2015年第03期
目的:归纳总结清朝《黄帝内经》版本研究概况,厘清《内经》传本的原貌.方法:对关于清朝《内经》文献著录著作及相关资料进行分析整理.结果:清朝图书刻本有官刻、私刻、坊刻3种主要形式;《内经》传本从内容形式上,可分为全注本、节注本、校勘本3类;《内经》流传中多有散失,注家对《内经》注释亦有偏颇.结论:对清朝《内经》各种版本进行收集和整理,利用电子技术手段建立数据库,有利于还原清朝《内经》古籍版本的原貌.
作者:刘衡;赵博 刊期: 2015年第03期
落枕又称“失枕”,是临床常见的急性单纯性颈项强痛、活动受限的一种病证,轻者4~5天自愈,重者可延至数周不愈.西医学认为本病是各种原因导致颈部肌肉痉挛所致;中医学认为其多由睡眠姿势不正、枕头高低不适,或因负重颈部过度扭转,导致颈部脉络受损;或风寒外袭,寒性收引,使筋络拘急,颈部筋脉失和,气血运行不畅,不通则痛.针灸治疗本病疗效甚好,常立即取效.现将针刺跗阳穴即刻治愈落枕1例报告如下.
作者:宋肖;邵佳锐 刊期: 2015年第03期
目的:观察芪参益气滴丸治疗稳定型心绞痛的远期疗效及安全性.方法:将89例稳定型心绞痛患者随机分为对照组44例和治疗组45例.对照组给予阿司匹林肠溶片、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、硝酸酯类制剂及他汀类药物口服,治疗组在对照组西医治疗基础上加用芪参益气滴丸治疗,随访1年观察两组患者1年内临床事件发生率、心绞痛症状改善情况及左心室EF值变化情况,并观察药物的安全性和不良反应.结果:心绞痛症状改善总有效率治疗组为85.7%,对照组为73.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);且两组左心室EF值变化情况比较,治疗组亦优于对照组(P<0.05).结论:芪参益气滴丸口服治疗稳定型心绞痛有较好疗效.
作者:姚静;朱敬伟;刘宁 刊期: 2015年第03期