龙加良
目的：分析腹腔镜下钛夹法治疗阑尾炎的临床护理体会。方法：选取我院2012年7月－2014年7月接诊的行腹腔镜下钛夹法治疗的阑尾炎患者48例作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，总结分析临床护理方法与效果。结果：本次研究48例患者加强围术期护理后，皆成功完成手术，仅有1例患者发生并发症，予以对症处理后消失，终全部痊愈出院。结论：腹腔镜下钛夹法治疗阑尾炎可取得比较良好的效果，加强围术期护理，可减少并发症发生，值得借鉴。
作者：周忠修 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析乡镇卫生院的疾病控制情况，探讨应对的措施和方法。方法：以2013年笔者下派支援所在的乡镇卫生院的疾病控制情况作为研究对象，调查分析工作中存在的问题以及应对措施，探讨其对疾病控制情况的影响及效果。结果：通过乡镇卫生院的一系列针对性改革完善措施的实施，乡镇卫生院的工作取得了显著的成效。结论：乡镇卫生院受限于其自身的规模和医疗功能，存在组织管理、制度与基础设施建设、人力资源、应急机制等多方面的问题，影响了疾病的有效控制。从加强管理、树立有效的规范制度、引进医疗人才并加强培训、规范传染病疫情的信息化管理，加强与疾病控制机构的联系等可以实现乡镇卫生院的疾病控制水平的显著提高，保障人民的身体健康。
作者：王光秀 刊期： 2015年第01期
目的：通过对怀柔区妇幼保健院6年2461例剖宫产进行手术指征的分析和总结，为医院妇产科控制剖宫产率提供依据。方法：运用EXCEL2003软件对剖宫产病历指征进行统计分析总结。结果：2008－2013年怀柔区妇幼保健院剖宫产共计2461例，前10位指征分别是剖宫产史499例，羊水过少416例，胎儿窘迫332例，巨大儿222例，胎膜早破159例，臀位149例，脐带缠绕140例，活跃期停滞140例，漏斗骨盆139例，妊娠期高血压111例，上述病历报告占剖宫产总例数的90％以上。另有其他指征154例，约占剖宫产总例数的10％左右。结论：医院应该加大力度宣教自然分娩，对剖宫产指征严格把关，杜绝社会因素的剖宫产，以达到减少剖宫产率的目的。
作者：冯翠玲；白茹 刊期： 2015年第01期
目的：探讨慢性心衰合并低钠血症患者的护理方法。方法：回顾性分析60例慢性心衰合并低钠血症患者的临床资料，护理措施。结果：通过对患者心理、饮食、行为药物等方面干预，有效减少低钠血症的发生。结论：加强慢性心衰合并低钠血症患者的护理有利于患者预后。
作者：任文娟 刊期： 2015年第01期
目的：观察和分析大剂量辛伐他汀治疗2型糖尿病并高脂血症的治疗效果。方法：选择2011年1月～2014年1月我院内科住院部2型糖尿病并高脂血症患者84例作为观察对象，其中42例作为实验组，42例作为对照组，分别服用辛伐他汀40mg和20mg后的1月和3月血脂、ALT、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、肌酸磷酸激酶（CK）的变化进行分析。结果：实验组1月与3月时血脂（TC与 LDL－C）达标率分别为51％与64．7％；对照组1月与3月时血脂（TC与 LDL－C）达标率分别为40．4％与45．3％，从治疗后1月和3月的达标率角度分析来看，大剂量辛伐他汀治疗的效果更为明显，P＜0．05。结论：大剂量辛伐他汀治疗，能有效提高糖尿病合并高脂血症患者的治疗有效率，值得临床推广及应用。
作者：张云芬 刊期： 2015年第01期
目的：对使用硬膜外腔药物治疗腰腿痛患者的临床效果进行分析。方法：从我院2012年10月－2013年10月收治的腰腿痛患者中随机选取60例作为研究对象，对他们的病变部位的腰椎间隙行硬膜外注射，并从硬膜外腔注入药物进行治疗。结果：本组60例患者有33例（55％）彻底治愈，14例（23．33％）显效，8例（13．33％）有效，5例（8．33％）无效，总有效率为91．67％。结论：对腰腿痛患者使用硬膜外腔治疗具有显著的治疗效果，具有临床推广价值。
作者：王立忠 刊期： 2015年第01期
目的：探讨漷县镇社区卫生服务中心对60岁以上高血压老年患者的现状，分析干预健康的有效措施。方法：对漷县镇2400名60岁以上的老年人进行随机调查和体检，并建立健康档案。结果：通过对2400名漷县镇60岁以上老年人调查发现，高血压患者有1017例，患病率是43％，不同性别和年龄人的患病率有显著性差异。结论：老年人的主要心血管疾病是高血压，发病率高，控制高血压的关键在于开展社区老年人健康教育、进行早期的生活行为干预及用药治疗，通过健康体检及社区诊断来改变高血压的首诊发现方式，早期发现老年高血压患者，进一步加强老年高血压患者血压控制工作，努力提高60岁以上老年居民高血压防治水平。
作者：张士歧 刊期： 2015年第01期
支气管哮喘是由于多种炎性细胞，特别是嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等参与的气道慢性炎症。这种慢性炎症与气道高反应性传统的发生和发张有关。同时，支气管哮喘是世界范围的慢性呼吸道疾病，其发病率和患病率不断上升。哮喘的发病是遗传和环境两方面因素共同作用的结果。临床上表现为反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，大多数患者可经药物治疗得到控制。治疗多是通过口服和静脉给药，我科自2013年9月－2014年9月共收治支气管哮喘患者45例，在传统治疗基础上配合吸入β－受体兴奋剂、糖皮质激素、胆碱能受体拮抗剂气雾剂取得非常满意的疗效，现报告如下。
作者：叶明 刊期： 2015年第01期
选我院神经内科收治的患者，以随机的方式分为对照组与观察组。对照组患者接受常规方法护理，观察组患者接受舒适护理措施，对比两组患者治疗前后Barthel评分进行对比。相对于对照组，观察组患者Barthel 评分更具有优越性，两者对比具有统计学意义（P＜0．05）。对神经内科患者应用舒适护理，能够有效提高患者的临床治疗效果，具有安全高效的优点，值得临床推广。
作者：柳丹 刊期： 2015年第01期
目的：探究慢性支气管炎的临床护理策略，并对其护理效果进行总结分析。方法：将我院收入的90例慢性支气管炎患者纳入研究，并随机分为两组，观察组和对照组，每组患者45例，对照组进行常规护理，观察组在常规护理基础上给予全面而个体化的护理方式，分析总结两组临床护理效果。结果：两组患者经过护理后，观察组痊愈出院者43例，对照组仅37例，两组差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对慢性支气管炎患者采取全面有效的个体化护理措施，能够有效提高患者的治愈率。
作者：王艳 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析鼻内镜技术在诊治鼻腔鼻窦真菌病中的应用价值。方法：选择2010年12月～2011年12月期间本院收治的60例非变态反应性真菌鼻窦炎患者作为临床试验研究对象，随机分为两组。对照组30例患者行以常规诊治方式；实验组30例患者行以鼻内镜技术进行诊治，对比分析两组患者的临床疗效、并发症发生率以及术后一年复发率。结果：实验组患者的临床疗效明显优于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义；实验组患者的复发率明显低于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：在非变态反应性真菌鼻窦炎的诊断及治疗过程中，合理应用鼻内镜技术能够有效减轻手术过程对患者的伤害，缩短诊治时间，减少预后复发率，能够取得较为理想的治疗效果，值得临床中广泛应用。
作者：赵海波 刊期： 2015年第01期
目的：探讨剖宫产后产妇进食小米粥与萝卜汤对于促进肛门排气，恢复胃肠功能的效果比较，总结临床护理经验。方法：将我院2012年3－9月间60例行剖宫产手术的产妇随机分为观察组30例和对照组30例。两组产妇术后均采用常规去枕平卧6h，6h后协助翻身，指导床上活动。两组产妇分别于术后6h进食小米粥及萝卜汤，然后比较两组产妇的肛门排气时间以及腹胀情况。结果：观察组进食后肛门排气时间为（16．2±＋3．1），对照组肛门排气时间为（25．6±6．5），观察组1例腹胀加重，对照组4例腹胀加重，2例新出现腹胀。结论：剖宫产术后6h进食小米粥对于促进肛门排气，恢复胃肠功能的作用好于萝卜汤。
作者：王启玲 刊期： 2015年第01期
类风湿关节炎是一种常见的以关节慢性炎症为主要表现的全身性疾病，发病机制未明，骨质破坏是 RA的一项重要表现，贯穿于整个 RA病程中，骨质疏松为其常见的合并症及并发症，为进一步了解类风湿关节炎和骨质疏松的关系，将来能够找到更好的治疗药物，本文就类风湿关节炎患者骨质疏松的发生机制作一综述。
作者：黄哲敏；刘秀梅 刊期： 2015年第01期
目的：分析联合手术治疗白内障青光眼的临床疗效。方法：38例患者均给予超声乳化白内障吸除人工晶体植入及小梁切除术治疗。结果：患者眼压较术前明显降低，视力较术前明显改善，未发生严重的并发症。结论：超声乳化白内障吸除人工晶体植入及小梁切除术联合治疗白内障青光眼可能明显提高患者的视力，降低眼压，且无严重的并发症，具有较为理想的治疗效果，在临床上具有极大的应用价值。
作者：厉君 刊期： 2015年第01期
目的：分析探讨卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的效果。方法：选取2013年02月－2014年01月在我院接受原发性高血压治疗的88例患者，将其按照年龄、病情等方面随机分为两组，每组患者44例，对照组患者采用卡托普利治疗方式，试验组患者采用卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗方式，分别对2组患者治疗8周，比较两组患者的治疗情况。结果：试验组患者治疗后血压监测值明显低于对照组患者，两组患者比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）；对照组患者的治疗总有效率为70．45％，试验组患者的治疗总有效率为97．73％，两组患者的治疗有效率比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗原发性高血压患者可有效控制患者的血压水平值，而且价格低，可有效减轻患者的经济负担，卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗方式值得在临床推广应用。
作者：陈旭峰 刊期： 2015年第01期
目的：总结和探讨第二产程剖腹产对母婴的影响。方法：随机选取在我院产科进行第二产程剖宫产手术的孕妇20例，即实验组，同时选择非第二产程剖腹的孕妇20例，作为对照组，分析比较两组患者的手术并发症情况以及对新生儿的影响。结果：实验组产妇术中及术后出血量明显多于对照组，且并发症发生率远高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；实验组对新生儿的影响显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：医务人员要完善产前检查，严密观察产程，掌握剖腹产的指征，尽量减少第二产程剖腹产的发生率，确保母婴安全。
作者：祁红梅 刊期： 2015年第01期
本文主要为了研究在肝胆外科手术中运用损伤控制性手术的效果，用来指导临床上的肝胆外科治疗。随机选取2012年4月－2014年3月期间在我院接受治疗的肝胆外科创伤病患84例，平均分成两组，一组42例。我们队实验组进行损伤控制性手术，另一组则进行常规手术，然后比较两组患者的肺部感染情况、病死情况、粘连性肠梗阻情况等。通过实验得出实验组三个相应的概率数据11．9％、16．7％和7．1％，对照组则是21．4％、42．9％和14.3％，后者明显高于前者，二者差异具有统计学意义（P＜0．05），终上所述，我们可以得出结论，在肝胆外科治疗过程中运用损伤控制性手术能够明显减少患者肺部的感染，降低患者的病死概率以及粘连性肠梗阻的发生率，并且还可以起到控制创伤的作用，促进患者康复，值得临床推广使用。
作者：王捷 刊期： 2015年第01期
目的：分析、总结药剂科的安全质量管理经验。方法：回顾性分析药剂科实施质量管理前后人员与药品管理的临床数据，将研究对象分为观察组和对照组。前者实施质量管理，后者不实施，比较两组的药品管理情况和患者满意度反馈。结果：观察组在药品过期、损坏、滥用等明显优于对照组，患者满意度显著提升，计算结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：实施药品质量管理制度可以促进药品合理使用、提升患者满意度。
作者：谭全超 刊期： 2015年第01期
普外科是医疗单位单位中一个相对特殊的科室，一个优秀的普外科医生需要大量的临床实践才能逐渐成长，然而，对于刚刚走出校门的学生们来说，还远远不具备这些临床经验，即便他们在学校可能已经掌握了相当大量的医学知识，但是这对于一个普外科医生来说还相差甚远。如何快速高效的让实习生成长成为一个优秀的外科医生是需要我们迫切解决的问题。本文详细解释了问题式学习法的概念，并且分析了现今实习生的特点发现他们的不足，后提出通过问题式学习法来提高实习生的能力。
作者：许威；时晓莉 刊期： 2015年第01期
目的：研究经皮肾镜碎石取石术与开放性手术处理复杂性肾结石的临床疗效。方法：从我院复杂性肾结石患者中选取68例，并分为治疗组和对照组，均34例，对比两组患者临床指标、结石清除率和并发症发生率。结果：对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、结石清除率和并发症发生率， P＜0．05。结论：在治疗复杂性肾结石临床上经皮肾镜碎石取石术效果显著。
作者：杨璟 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
