王启玲
目的：探讨输卵管妊娠腹腔镜保守治疗后的护理方法。方法：回顾性分析我院2010年10月至2014年5月对80例异位妊娠实施腹腔镜手术，与同期开腹手术80例对比观察。结论：手术成功率100％，无1例中转开腹、术后并发症及持续性异位妊娠发生，正确的用药护理和加强心理护理，及时处理用药后不良反应，严密观察异位妊娠症状缓解情况，是取得治疗成功的关键。腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠是保留生育功能的理想的选择，能降低再次宫外孕的发生率。
作者：郭彩梅 刊期： 2015年第01期
目的：探讨高龄初产妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响。方法：选择我院产科2006年1月至2009年1月210例高龄产妇作为观察对象，并按照不同分娩方式将患者分为阴道分娩组（105例）和剖宫产组（105例），分析两组产妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响。结果：剖宫产生产方式的新生儿窒息率为5．7％，阴道分娩生产方式的新生儿窒息率为3．8％，两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：高龄产妇阴分娩并不会增加新生儿窒息发生概率，因此不能将其作为剖宫产的指征。临床实际工作时，应对高龄产妇剖宫产率进行严格控制。
作者：他付见 刊期： 2015年第01期
目的：探讨青年缺血性患者病因及危险因素为更好地治疗及有效预防青年缺血性脑卒中提供可靠的依据。方法：回顾性分析207例青年缺血性脑卒中患者病因及危险因素。结果：本组207例青年缺血性脑卒中占我院同期全部住院缺血性脑卒中病例的5．19％（207／3989），207例中有明确病因者156例，占75．36％，包括动脉粥样硬化105例，占50．72％，栓塞性脑梗死29例，占14．01％，凝血机制异常9例，占4．35％，感染性血管病13例，占6．28％，病因不明51例，占24．64％。结论：青年缺血性脑卒中的发病率男性比例明显高于女性，动脉粥样硬化仍然是青年缺血性脑卒中的主要原因，其次是栓塞性脑梗死，其他病因如血管炎、凝血机制异常等较少见。
作者：陈业华 刊期： 2015年第01期
目的：对骨外科手术患者切口医院感染的相关因素进行分析和探讨。方法：对我院2012年4月－2013年5月收治的120例骨折手术患者的临床资料进行回顾分析，总结骨外科手术切口医院感染的相关因素。结果：120例骨折患者中，12例发生手术切口医院感染，手术切口医院感染率为10％；对12例发生手术切口医院感染患者进行检测，在其送检本中，分离出病原菌18株，其中，1例出现双重感染，包括13株革兰阴性菌，占72．2％，革兰阳性菌为5株，占27．7％；手术切口医院感染与患者年龄和手术时间具有直接关系。结论：为降低骨外科手术切口医院感染，医院需加强对骨外科手术切口医院感染的监控力度，并采取相对应的措施，才能积极实现对骨外科手术切口医院感染的有效预防和控制。
作者：戴淑涛 刊期： 2015年第01期
目的：探讨使偏远农村牧区的高血压患者达标提高行为依从性的有效干预措施。方法：抽取2012年1月至2012年9月在神经内科住院的合并高血压患者随机分成试验组和对照组各50例，试验组在出院后通过随访对患者行为依从性进行干预。结果：试验组对高血压的危险因素控制良好，血压达标率高。结论：对于偏远地区高血压患者，在一定的时期内必须采取必要的干预措施，才能提升其行为依从性使其血压达标。
作者：刘晓兰 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究无张力疝修补术治疗腹股沟疝围术期护理对策。方法：随机选取2013年1月－2014年1月间于本院接受无张力疝修补术治疗腹股沟疝的50例患者作为研究对象，并依据护理方式的不同将其随机分为对照组以及观察组，每组25例；对照组患者进行常规护理；观察组在对照组的护理基础上进行个性化护理干预，比较两组患者的护理效果以及护理满意度。结果：观察组患者的住院时间、并发症的发生几率以及焦虑评分结果均明显优于对照组，两组数据的对比结果均具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的护理满意度明显优于对照组，两组数据的对比结果均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对无张力疝修补术治疗腹股沟疝围术期进行一定程度的个性化护理干预可有效降低患者并发症的发生几率、提高患者的康复速度以及生活质量，除此之外也可有效提高患者对护理工作的满意程度，因此值得临床推广应用。
作者：胡安杏 刊期： 2015年第01期
目的：探讨妇产科护理的质量控制与安全管理对策。方法：选取2013年6月～2014年3月在我院妇产科住院治疗的160例患者为研究为研究对象，采用完全随机分组法分为对照组和研究组。其中对照组80例用“以往质量控制与安全管理”的方法进行护理，研究组80例用“在新观念指导下，不断总结经验并实践”的方法进行护理。观察并记录两组患者对护理的满意度，后统计分析。结果：对照组总满意率为68．8％，研究组总满意率为96．3％；两组总满意率之间的差异（P＜0．05）。结论：实施新的管理和护理措施，加强护理人员与患者及其家属的沟通和提升护理人员自身的水平和实施严格的管理能有效提高患者对护理的满意度。值得临床参考。
作者：龙梅仙 刊期： 2015年第01期
目的：分析派丽奥与牙康治疗牙周炎的临床效果。方法：回顾性分析59例牙周炎患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，其中观察组30例，对照组29例，对比两组的总有效率及治疗前后牙龈指数（GI）、探诊深度（PD）、菌斑指数（PLI）等各项指标的改善情况。结果：观察组总有效经为93.33％，对照组总有效率为75．86％，两组相比差异具统计学意义（P＜0．05）；观察组与对照组治疗后，PLI、GI、PD等指标较治疗前均有所改善，治疗后，观察组各项检查指标均优于对照组，差异具统计学意义（P＜0．05）。结论：针对牙周炎患者派丽奥与牙康均可取得明显的临床效果，派丽奥的临床效果较牙康更为显著。
作者：童林 刊期： 2015年第01期
目的：探讨小儿消化不良的临床诊断和治疗方法。方法：选用了我部在2013年4月－2014年4月接收的68例小儿消化不良患者作为研究对象，将其随机分为了对照组与实验组，对照组患者采用吗丁啉治疗，而实验组患者在此基础上又给予了阿嗪米特肠溶片进行治疗，随后对两组患者的治疗效果进行观察和分析。结果：两组患者的临床症状均出现了明显的好转，但是实验组患者的治疗效果明显好于对照组，而且实验组患者的起效时间早于对照组，他们之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用阿嗪米特肠溶片联合吗丁啉可以大大提高小儿消化不良患者的临床治疗效果，并且缩短了患者的治疗时间，因此值得在临床上推广。
作者：张振中 刊期： 2015年第01期
目的：分析中西医结合治疗周围性面瘫的临床效果。方法：回顾性分析100例周围性面瘫患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组各50例，其中对照组采用单纯常规西医治疗，观察组采用中西医结合的治疗方案，比较两组的总有效率。结果：观察组总有效率为96％，对照组为78％，观察组显著高于对照组，差异具统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗周围性面瘫具有见效快、疗程短、费用低、疗效好等优点，值得临床推广。
作者：罗祥华；缪伟；江红丽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨电子支气管镜检查在肺不张病因诊断中的应用价值。方法：分析电子支气管镜检查的70例肺不张患者病因、病变部位和年龄分布等因素。结果：70例肺不张的发生原因中，肺癌、炎症、结核、异物、原因不明分别为33、20、12、1、4例，确诊66例，确诊率94．3％；右侧肺不张比例多于左侧，上叶多于下叶；双肺上叶为肺癌的好发部位；肺癌为中老年人肺不张的首要原因；中老年人发病率高于青年人，且中老年组肺癌发病率高于青年组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论：电子支气管镜检查是明确肺不张病因的安全有效的检查方法。
作者：王婷花；余泽明；刘倩；陈菊春 刊期： 2015年第01期
目的：探讨自然分娩会阴无保护法接生的临床运用。方法：回顾性研究2014年1月－7月400例经阴道分娩的无妊娠合并症的初产妇，无保护组200名于宫口开全胎头着冠后，助产士指导产妇宫缩间歇期屏气和宫缩时吹气，胎儿在无保护会阴状态下分娩；传统组200例采用传统接生方法进行接产。比较两组产妇会阴侧切率、软产道裂伤程度。结果：无保护组200例产妇中会阴无裂伤、I度、II度、III度分别为55、102、32、0例，会阴侧切11例。传统组中会阴无裂伤、I度、II度、III度分别为12、16、40、0例，会阴侧切132例。无保护会阴接生法分娩初产妇会阴完整率及 I度裂伤率均显著高于传统组。II度裂伤率及侧切率显著低于传统组。两种会阴裂伤程度比较差异有统计学意义P＜0．05。结论：自然分娩会阴无保护法接生可提高会阴完整率，明显降低会阴侧切率，自然就减少会阴切口感染及抗生素的使用，减少产妇分娩后缝针痛苦，减少产后出血量，促进产后恢复，提高了经阴道分娩率，值得推广。
作者：廖华 刊期： 2015年第01期
目的：探讨洛赛克联合去甲肾上腺素治疗脑血管病应激性溃疡的临床价值。方法：选取我院2012年6月～2014年7月收治的90例脑血管病应激性溃疡患者，随机平分两组，各45例，治疗组采用洛赛克联合去甲肾上腺素治疗，对照组采用单纯洛赛克治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗组显效38例，有效5例，无效2例，治疗总有效率为96％，与对照组结果比较差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：洛赛克联合去甲肾上腺素治疗能有效改善脑血管病应激性溃疡患者的临床症状，减轻患者痛苦，且毒性低，副作用少，值得临床广泛应用及推广。
作者：姚添兴；李丽珠 刊期： 2015年第01期
目的：研究氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压的疗效。方法：选取我院2013年1月－2014年7月间诊治的老年高血压患者90例，将其随机分为观察组和对照组各45例，对对照组患者进行单纯氨氯地平治疗，对观察组患者在对照组的基础上联合依那普利治疗，对比观察两组患者的临床治疗效果和不良反应发生率。结果：观察组患者的总有效率为95．56％，对照组患者的总有效率为68．89％，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；在不良反应方面，观察组患者的发生率为8．89％，对照组患者的发生率为35．56％，观察组明显低于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于老年高血压患者而言，采用氨氯地平联合依那普利的方法不仅治疗效果显著，而且不良反应较少，能够有效改善患者的生活质量，值得临床推广使用。
作者：罗晓华；马宇；姚反修 刊期： 2015年第01期
普外科是医疗单位单位中一个相对特殊的科室，一个优秀的普外科医生需要大量的临床实践才能逐渐成长，然而，对于刚刚走出校门的学生们来说，还远远不具备这些临床经验，即便他们在学校可能已经掌握了相当大量的医学知识，但是这对于一个普外科医生来说还相差甚远。如何快速高效的让实习生成长成为一个优秀的外科医生是需要我们迫切解决的问题。本文详细解释了问题式学习法的概念，并且分析了现今实习生的特点发现他们的不足，后提出通过问题式学习法来提高实习生的能力。
作者：许威；时晓莉 刊期： 2015年第01期
目的：分析和总结酒精肝硬化的临床治疗效果。方法：对我院在2013年1月－2014年1月接收治疗的54例酒精性肝硬化患者的临床资料进行了回顾性分析。结果：所有患者经过系统性的治疗之后，其病情得到了明显的好转，而且患者的腹胀、恶心、乏力、呕吐等症状基本消失，肿大肝脏缩小、黄疸逐渐消退、谷氨酰转移酶迅速下降。结论：对酒精性肝硬化患者采取有效的治疗措施，可以大大提高患者的临床治疗效果，促进患者的早日康复，因此值得在临床上推广。
作者：孙占武；刘海涛；赵小冉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨目前产妇怀孕期间的保健状况以及对产妇和婴儿健康带来的影响。方法：抽取近年来在我院产科当中的800例产妇在怀孕期间的保健工作进行分析研究，为我国保健工作给予一定的参考数据。结果：孕产妇年龄在25岁以下的有124例（15．5％），25－30岁的有357例（44．62％），31以上的有319例（39．87％）；30－35岁的产妇有大专以及大专以上学历以及在怀孕期间给予健康教育的例数小于30岁的产妇，其差异具有统计学意义（P＜0．05）。35岁以上的产妇例数和30－35岁的产妇例数相对比，其差异不具有统计学意义（P＞0．05），孕妇怀孕期间给予健康教育的例数明显＜30－34岁的产妇例数，其差异具有统计学意义（P＜0．05）；30岁以上的各个年龄段剖宫产的例数＞30以下的产妇例数，其差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：产妇在怀孕期间应该对其进行健康教育指导，使产妇自我保健意识得以明显增加，对孕产妇以及婴儿的生活健康起到至关重要的作用，具有临床推广价值应用。
作者：张晓翠 刊期： 2015年第01期
目的：分析探讨卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的效果。方法：选取2013年02月－2014年01月在我院接受原发性高血压治疗的88例患者，将其按照年龄、病情等方面随机分为两组，每组患者44例，对照组患者采用卡托普利治疗方式，试验组患者采用卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗方式，分别对2组患者治疗8周，比较两组患者的治疗情况。结果：试验组患者治疗后血压监测值明显低于对照组患者，两组患者比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）；对照组患者的治疗总有效率为70．45％，试验组患者的治疗总有效率为97．73％，两组患者的治疗有效率比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗原发性高血压患者可有效控制患者的血压水平值，而且价格低，可有效减轻患者的经济负担，卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗方式值得在临床推广应用。
作者：陈旭峰 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究小儿急诊抢救的临床特点及预防措施。方法：抽取2010年5月～2014年5月本院经急诊抢救后处理后的116例患儿作为研究对象，对患儿的临床资料及临床特点进行统计。结果：本次研究中所选取的116患儿中，3岁以下患儿是各种疾病较易发生的年龄段，且男孩发病率明显高于女孩，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；疾病类型中，过敏（13．8％）、新生儿窒息（16．4％）、高热惊厥（20．7％）以及中毒（11．2％）的组成比高。结论：3岁以下患儿是各种疾病较易发生的年龄段，预防措施应该从各方面综合进行，包括临床用药、对家属的健康教育等等，增强对小儿的监护，减少疾病发生率。
作者：那敏 刊期： 2015年第01期
目的：探究医护合作型责任制护理模式的实践及效果。方法：选取我院2011年3月至2012年4月收治的60例普外科患者，按照入院先后分为两组，合作组30例，在深入开展优质护理服务活动中，实施医护合作型责任制护理模式，对照组30例，实施旧护理模式。采用自行设计的调查表，对病人满意度、护士满意度和医生满意度进行问卷调查，采集护理服务质量相关数据进行比较。结果：合作组实施医护合作型责任制护理模式后，病人对护理工作满意度及医生对护理工作满意度均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；护士对自身工作满意度也高于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。满意护士的人次数、病人感谢信中点名表扬护士的人次数也在一定程度上高于对照组。结论：在深入开展优质护理服务活动中，实施医护合作型责任制护理模式，能够有效地密切医、护、患的关系，提高工作效率和护理质量，达到“病人满意、护士满意、医生满意”的目标。这样不仅能减少护理纠纷与投诉的发生，让医护与病人及家属的关系更加和谐，还能优化服务质量，值得临床上推广和应用。
作者：马永珍 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
