牛淑娴;王玲
目的:观察香木活血散外敷配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效果.方法:将62例KOA患者随机分为两组各31例.治疗组采用香木活血散外敷配合膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗,对照组采用单纯关节腔内注射玻璃酸钠治疗.采用HSS膝关节功能评价标准评价疗效.结果:总有效率治疗组为93.55%,对照组为80.65%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用香木活血散外敷配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗KOA疗效显著,值得推广.
作者:刘强;周凯;朱明双 刊期: 2015年第06期
目的:探讨真武汤对心肌缺血再灌注损伤的作用.方法:将40只实验兔随机分为4组:假手术组(A组)、缺血再灌注模型组(B组)、真武汤低剂量治疗组(C组)、真武汤高剂量治疗组(D组),每组10只,C、D组分别灌胃不同剂量真武汤,连续5d.对B、C、D组结扎左冠状动脉前降支30min,再灌注4h,制作心肌缺血再灌注模型,造模成功后于右心房取血,观察比较各组心肌丙二醛(MDA)及血清磷酸肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的含量.结果:与A组比较,B、C、D组MDA、CK、CK-MB均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);与B组比较,C、D组MDA、CK、CK-MB均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);C、D组比较,MDA、CK、CK-MB含量差异无统计学意义(P>0.05).结论:真武汤具有保护缺血再灌注心肌的作用,可能与减轻氧自由基损伤有关.
作者:刘金星;徐美兰 刊期: 2015年第06期
目的:建立肠易激综合征慢性轻度不可预见性应激联合脾胃湿热动物模型.方法:在慢性轻度不可预见性应激抑郁模型的基础上结合脾胃湿热大鼠动物模型,建立多因素相互作用的慢急性联合应激动物模型,在一定时间内综合运用腹泻指数、痛阈与肠道敏感性、体质量、行为/心理(敞箱实验、糖水摄取量等)检测方法对模型进行评价.结果:慢性轻度不可预见性应激联合脾胃湿热动物模型在粪便性状评分、痛阈评分、敞箱实验积分及糖水摄取偏嗜度方面均优于慢性轻度不可预见性应激动物模型(P<0.05).结论:慢性轻度不可预见性应激联合脾胃湿热动物模型可以较好地模拟人类肠易激综合征部分症状,有较好的可重复性.
作者:徐秋颖;韩佩玉 刊期: 2015年第06期
目的:观察豨桐丸治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将膝骨关节炎患者80例随机分成2组各40例.治疗组给予口服豨桐丸治疗,对照组给予口服骨康胶囊治疗,两组均治疗4周.治疗结束后,观察2组患者治疗前后VAS评分及膝关节液中TNF-α、NO含量的变化.结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为87.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组VAS评分及关节液中TNF-α、NO的含量较治疗前比较,差异均有统计学意义,但治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:采用豨桐丸治疗KOA能有效缓解症状、改善惠膝功能,疗效满意.
作者:谢运华;李升 刊期: 2015年第06期
谢晶日教授是黑龙江省第二批名中医,首位中医消化专业博士研究生导师,黑龙江中医药大学附属第一医院消化科主任,黑龙江省中医内科(消化病)重点学科学术带头人,从事临床、教学、科研工作30余年,学风严谨,强调学术传承,重视中医药人才的培养,言传身教,笔者有幸随师侍诊,获益颇丰.
作者:万丽珠;李明 刊期: 2015年第06期
中药调用疗法是以“整体观念,辨证论治”为指导思想,以“肾气-天癸-冲任-胞宫”的平衡为理论依据,根据月经周期的阴阳消长转化规律,结合现代医学下丘脑-垂体-卵巢轴及卵泡生长发育的不同阶段,从整体上调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能的中药序贯疗法.体外受精-胚胎移植[1](IVF-ET)技术是指从女方卵巢内取出卵子,在体外与精子受精后,胚胎培养2 ~5d,再将发育到一定程度的胚胎,移植到宫腔内,使其着床发育成胎儿的过程,俗称“试管婴儿”技术.1978年英国诞生了世界上第1例“试管婴儿”,这是不育症治疗史上的里程碑[2].随着体外受精-胚胎移植技术的蓬勃发展,如何提高体外受精-胚胎移植的妊娠率是医学界亟待解决的问题.近年来,采用中药调周法从整体上对IVF-ET的治疗过程进行干预,并在提高妊娠率、降低和治疗并发症方面取得了显著的疗效.现总结相关内容综述如下.
作者:蒋帅 刊期: 2015年第06期
目的:探讨穴位针刺联合药物治疗难治性失眠症的临床疗效.方法:将160例难治性失眠症患者随机分为治疗组和对照组各80例.对照组给予口服拍子养心丸和舒乐安定,配合心理干预治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合穴位针刺治疗.治疗结束后采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)和焦虑自评量表(SAS)评定临床疗效.结果:治疗组在第15、30、60天的临床疗效均优于对照组(均P<0.05);两组PSQI和SAS评分在第15、30、60天时治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:穴位针刺对难治性失眠症有较好的辅助治疗作用,不仅可提高疗效,而且起效更快.
作者:刘福英;刘进先 刊期: 2015年第06期
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病常见的微血管并发症之一,也是眼科严重的致盲疾病之一.眼底可见视网膜出血、渗出、新生血管,甚至并发玻璃体积血等症状.根据眼底病变情况可将DR分为不同时期.针对不同时期DR的治疗,现代医学可采取口服改善视网膜微循环的药物、激光光凝、玻璃体切割等方式治疗,中医学采用中药口服、针灸、中药外治等方式治疗,而采用中西医结合疗法对各个时期的DR均可达到可观的治疗效果.现将中西医治疗DR的进展概述如下.
作者:赵芳;缪晚虹 刊期: 2015年第06期
从含义与范畴、病因病机、分类、临床表现及脉象与转归5个方面对《内经》厥证进行探讨.《内经》厥证包括以下4类病症,一是泛指突然昏倒,不省人事,四肢厥冷,但不久能逐渐苏醒的一类病症,二是以四肢厥冷为主症的一类病症,三是特指六经不和的一类病症,四是特指癃闭、关格之重症;将其病因病机概括为劳伤,虚损,饮酒,饱入房,风邪,寒邪,血凝,大怒,烦劳,清浊相干致阴阳、气血逆乱,阳气不能温达,筋脉失养,以及六经经气不利;并从寒热(阴阳)、七情、六淫、缓急与六经对厥证进行分类;指出厥证因病因、轻重的不同,其临床表现和转归各异.
作者:许国振 刊期: 2015年第06期
目的:观察针刺疗法对乳腺增生症的疗效.方法:将100例乳腺增生症患者随机分为两组各50例.对照组采用乳癖消片合逍遥丸治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用针灸疗法治疗.观察临床疗效.结果:总有效率治疗组为98.0%,对照组为90.0%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);但治疗组愈显率为86.0%,高于对照组的60.0%(P<0.05).结论:针灸疗法对乳腺增生症具有肯定的临床疗效.
作者:邓君林 刊期: 2015年第06期
目的:观察麻仁汤加减治疗肛肠病术后大便难的临床疗效.方法:将80例肛肠病术后大便难患者随机分为两组,治疗组40例用麻仁汤加减治疗,对照组40例口服大黄通便胶囊治疗,1周为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效.结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为67.5%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:麻仁汤加减治疗肛肠病术后大便难疗效显著.
作者:范维聪 刊期: 2015年第06期
口腔黏膜下纤维性变(oral submucous fibrosis,OSF)是一种慢性、隐匿性、具有癌变可能的疾病[1],是以黏膜下胶原堆积为主要病理特征的纤维化疾病,临床上常表现为口干、灼痛、进刺激性食物疼痛、进行性张口受限、吞咽困难等症状.该病主要发生于印度、巴基斯坦、柬埔寨、泰国、马来西亚、越南,以及我国台湾、湖南、海南等地[2],与咀嚼槟榔关系密切.咀嚼槟榔是一个独立的OSF危险因素[3],咀嚼槟榔者发生OSF的危险是不咀嚼槟榔者的32 ~109.6倍[4].
作者:李习雄;胡冠英;苗维纳 刊期: 2015年第06期
《伤寒论》149条载:“……但满而不痛者,此为痞……”,论述了痞满的主要临床表现、鉴别要点,历代医家多遵此说.对于痞满的治疗,仲景提出了多个方剂应用于临床,如大黄黄连泻心汤、附子泻心汤、半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤、旋覆代赭汤等.通过研究这些方剂的药物组成发现,其治疗的主要证候或为火邪中阻证[1],或为寒热错杂证,或为胃虚气逆证.明清以来,以叶天士、薛雪、吴鞠通为代表的温病学派使湿邪为患深入人心,弥补了仲景对于“痞满”论述的不足.本文就仲景对于痞满的证治及后世温病学派关于“湿痞”的证治作一浅析.
作者:杜红跃;袁红霞 刊期: 2015年第06期
以体外受精-胚胎移植(IVF-ET)为代表的辅助生殖技术已被广泛应用于不孕患者的治疗.目前单周期妊娠率高可达60%[1],然而总体妊娠率徘徊在30~45%[2].胚胎反复移植失败(repeated implantation failure,RIF)是影响总体妊娠率的关键问题[1].现阶段对于RIF的原因尚不明确,亦缺乏明确有效的治疗措施.本文就目前对RIF的认识及相关中西医治疗策略综述如下.
作者:贾亚楠;张勤华 刊期: 2015年第06期
访谈本院60名护士,从社会因素、工作压力、生理和心理状况的影响、沟通技巧、地位和资历因素、待遇问题6个方面分析了影响护际关系的原因,进而探讨从领导者的支持,换位思考、相互理解,管理情绪、加强沟通,不断学习、提高修养4个方面进行改进,建立和谐的护际关系.
作者:李艳红;计敏利 刊期: 2015年第06期
目的:观察苓蔻人参汤结合艾灸治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将136例慢性溃疡性结肠炎患者随机分成两组,治疗组69例采用苓蔻人参汤结合艾灸治疗,对照组67例采用柳氮磺吡啶结肠溶胶囊治疗.连续治疗6周.观察治疗前后腹泻、脓血便、腹痛和肠镜变化.6个月后比较两组复发率.结果:总有效率治疗组为85.5%,对照组为73.1%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);腹泻、脓血便、腹痛、肠镜的改善治疗组优于对照组(P<0.05);复发率治疗组明显低于对照组(P<0.05).结论:苓蔻人参汤结合艾灸治疗慢性溃疡性结肠炎临床疗效较好,值得临床推广运用.
作者:傅军伟;王明华;陆彩忠;孔芳怡;曾代山 刊期: 2015年第06期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种可累及多器官系统的自身免疫性疾病,临床表现复杂,肾脏是常受累的重要器官,在我国肾活检病例中占继发性肾脏病的首位[1],狼疮性肾炎(LN)也是SLE患者死亡的主要原因[2].LN的病因和发病机制尚未完全明确,部分患者在治疗后不能达到缓解,或缓解后复发[3].有学者对1999年至2011年间中国期刊全文数据库、万方数据资源系统所收录的核心期刊,具有西药对照的中西医结合治疗LN论文进行分析,结果显示中西医结合治疗LN较单纯西药治疗有明显优势[4].
作者:张兴坤 刊期: 2015年第06期
总结黄孟君教授运用健脾降浊法论治消化系统反流性疾病的经验,黄教授认为本病病机关键在中焦升降失常,胆胃浊气上逆,而导致浊气上逆的原因多为脾胃先虚;治疗上旨在健脾降浊,标本兼顾,主张专病专法专方,创制健脾降浊汤平胆胃上逆之浊气,复其升降之平衡,并随证(症)化裁,取得了较好的临床效果.
作者:郭小洪;黄孟君 刊期: 2015年第06期
消化道肿瘤在恶性肿瘤中的发病率很高,是严重危害人类生命健康的常见病、多发病.中医药作为肿瘤综合治疗的主要组成部分,贯穿于肿瘤治疗的整个过程中.笔者在长期消化道肿瘤治疗的临床实践中,根据患者的症状、体征及辨证分型的不同,总结出消化道恶性肿瘤的常见中医治疗7法,现介绍如下.
作者:陈文莉;张俐敏;周娴芳;史勤;吴驰 刊期: 2015年第06期
象数思维,是指运用带有直观、形象、感性的图像、符号、数字等象数工具来揭示认知世界的本质规律,通过类比、象征等手段把握认知世界的联系,从而构建宇宙统一模式的思维方式[1].这种思维方式对中医理论的形成有深刻影响,因此在中医古籍中常常可以见到其应用实例.《医贯》一书也不例外.《医贯》是明代温补学派的代表著作之一,其作者为明代医家赵献可.赵献可其人不仅对《内经》、《难经》、《伤寒论》及金元诸家理论十分熟悉,而且对于易学亦有心得,并常援易入医,以易理论医理,借助卦象、太极图等象数工具,运用象数思维方法来阐述深奥的中医理论,构建了其独特的命门理论[2].赵献可的命门说,运用了多种象数工具来构建,卦象、太极图、事物之象皆在应用之列.
作者:苏新民;蒲蔚荣;马芝艳 刊期: 2015年第06期