学术投稿

1例双侧股骨头无菌性坏死行双侧全髋关节置换术患者的护理

彭鸿

关键词:股骨头无菌性坏死, 双侧全髋关节置换术, 患者的生活质量, 股骨头缺血性坏死, 人工关节置换术, 保留股骨头, 最终结果, 血液供应, 晚期患者, 活动受限, 关节疼痛, 骨关节炎, 不同病因, 手术者, 继发性, 脱位, 塌陷, 临床, 疾病, 功能
摘要:股骨头无菌性坏死又称股骨头缺血性坏死,是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应所造成的终结果,是临床常见的疾病之一。晚期患者因髋关节疼痛活动受限,股骨头严重塌陷,脱位或继发性骨关节炎,而又不适于做保留股骨头手术者,行人工关节置换术,可使髋关节获得不痛、稳定而持久的功能,大大提高患者的生活质量。
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  • 老年人口腔修复治疗特点和临床疗效观察

    目的:探讨老年人口腔修复治疗的特点,并对其治疗效果进行观察。方法:将我科近年来收治的76例进行口腔修复的老年患者作为研究对象,观察其治疗方法、治疗特点及治疗效果。结果:76例患者中,57例患者进行活动义齿修复,其中全口义齿25例,上半口义齿16例,固定义齿修复18例,种植体1例;活动义齿修复中男女比例基本一致;牙位缺失共465颗,平均缺失(5.36±1.65)颗。结论:老年口腔修复中活动义齿修复是主要治疗方法,术后牙合重建、预防颞下颌关节病及防治食物嵌塞对于手术成功有着重要的临床意义。

    作者:朱倩 刊期: 2015年第01期

  • 浅谈基层医院如何避免护患纠纷

    近几年来,护患之间的关系越来越紧张,护患纠纷事件时有发生,引起了社会各界的广泛关注。在当前发展形势下,如何有效避免护患纠纷,促进护患间建立和谐、友好的关系,是医院要认真思考的重要问题。本文总结了造成基层医院护患关系紧张的主要因素,并结合实际情况提出了具体的改善措施。

    作者:冯林婉 刊期: 2015年第01期

  • 留置针在农用旋耕机刺伤抢救及转诊过程中的护理体会

    目的:探讨静脉留置针在农用旋耕机刺伤致下肢开放性骨折患者抢救及转诊过程中的应用优势。方法:选旋耕机损伤不同部位开放性骨折患者16例,利用对比法观察静脉留置针在机械性损伤伴休克及躁动患者抢救过程中的应用效果、穿刺部位、针头脱出等情况。结果:在应用静脉留置针8例患者中,均未有药液渗漏、针头脱出,途中固定稳妥,患者顺利转诊到医院救治。结论:静脉留置针在急救机械性损伤患者中具有显著的优越性,适合院外急救及途中转诊的患者。

    作者:杨秀英 刊期: 2015年第01期

  • 鼻胃管固定的临床新法

    胃肠减压术是普外科常用的治疗方法之一,对于肠道术后带管要求高的患者,鼻胃管的固定尤为重要。我科自制一种鼻胃管固定方法,固定效果好,现介绍如下。

    作者:高燕;吴爱玲 刊期: 2015年第01期

  • 深静脉置管行血液净化治疗临床病例分析

    目的:关于深静脉置管行血液净化治疗的临床病例分析,探讨深静脉置管在血液净化治疗中的应用及深静脉置管的并发症的防治。方法:选取2012年4月~2014年9月间在我院肾科住院并进行深静脉置管的患者100例,分析不同的深静脉置管方法的临床并发症和处理对策。结果:我院100例中有7例误穿动脉,4例皮下血肿,穿刺部位渗血2例。置管的远期并发症有,导管相关感染12例,导管栓塞7例,导管意外脱落4例。结论:深静脉置管是建立血液净化治疗血管通路的方便方法,操作简便,并能提供稳定血流量,是建立血液净化治疗临时性血液通路的理想选择,经过干预措施能降低深静脉直观的并发症,提高导管的使用率。

    作者:郑芳蓉 刊期: 2015年第01期

  • 子宫肌瘤患者临床护理分析

    目的:分析子宫肌瘤患者临床护理的方法和效果。方法:搜集2013年1月-2014年1月我院接收的子宫肌瘤46例患者,随机分为甲组和乙组。对甲组23例进行综合护理,对乙组23例进行常规护理。观察甲组和乙组护理效果,并比较。结果:甲组并发症少于乙组,护理满意度高于乙组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫肌瘤患者综合护理效果较好,并发症少,护理满意度高,值得推广。

    作者:王芳 刊期: 2015年第01期

  • 凶险性前置胎盘的常见并发症及护理体会

    目的:探讨凶险性前置胎盘常见并发症及护理。方法:本次选取24例凶险性前置胎盘患者作研究对象,均为我院妇产科2013年8月至2014年8月收治,针对出现的并发症行整体护理干预。结果:本组24例妊娠均应用剖宫产方式终止,并发症患者均痊愈出院,新生儿存活率为100%。与干预前比较,干预后患者知识知晓评分明显提高(P<0.05)。结论:凶险性前置胎盘对产妇生命安全构成了严重威胁,需针对并发症加强优质护理和严密观察,以大程度的促患者恢复和改善预后。

    作者:敖婷 刊期: 2015年第01期

  • 10例口腔颌面部皮瓣移植围术期护理

    目的:探讨口腔颌面部皮瓣移植术的护理要点,减少护理并发症,增加病人舒适度。方法:通过回顾2014年1月至2014年9月期间10例口腔颌面部皮瓣的术前术后护理资料,总结出口腔颌面部皮瓣的护理成功经验和教训。结果:10例患者经积极抗炎,营养支持等治疗,有效的围手术期对症护理,皮瓣均成活,患者术后功能恢复良好。结论:皮瓣移植成功与否不仅依靠高超的手术技巧,正确的围手术期护理有着至关重要的作用。

    作者:李若瑜;丁霞萍 刊期: 2015年第01期

  • 甘草酸二铵在肝病治疗的临床应用

    目的:本文主要对甘草酸二铵如何在肝病临床治疗中产生作用以及其机理进行分析,希望能够从根本上提升我国肝病治疗的手段和技术。方法:通过对相关的资料文献进行分析,简述肝病临床治疗中如何使用甘草酸二铵。结果:通过对甘草酸二铵如何在对肝病毒进行治疗以及机理进行分析,从而为其在临床应用过程中的使用提供各类详实的参考资料。

    作者:董亚娟;杨文翠;敦义申 刊期: 2015年第01期

  • 微创拔牙结合牙龈成形术在义齿美观修复中的应用

    目的:对微创拔牙结合牙龈成形术在义齿美观修复中的应用效果进行探讨。方法:随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的60例需要拔牙的患者,分为两组:对照组与观察组,对照组患者使用常规拔牙术进行治疗,而观察组患者使用微创拔牙结合牙龈成形术进行治疗,对两组患者的牙槽突形态与龈缘形态进行对比与分析。结果:观察组患者牙槽突形态中有21例A级,8例B级,1例C级,无D、E级;对照组中7例A级,12例B级,6例C级,3例D级、2例E级,存在明显差异,具备统计学意义(P<0.05)。观察组患者龈缘形态29例是扇贝样,1例其他,对照组中无扇贝样,30例其他,存在明显差异,具备统计学意义(P<0.05)。结论:微创拔牙结合牙龈成形术在义齿美观修复中的应用,不仅能够尽量维持患者牙槽骨骨量的正常,而且还能保证患者牙龈形态的正常,满足患者对于美观度的要求,提高义齿与牙龈的协调性。

    作者:张禹 刊期: 2015年第01期

  • 小剂量阿司匹林对中老年高血压病患者纤溶活性的影响

    目的:探讨小剂量阿司匹林对中老年高血压病患者纤溶活性的影响。方法:随机选取本院78例中老年高血压病患者,将其随机分为对照组与观察组各36例,其中对照组采用降压治疗,观察组患者采用降压治疗的基础上加服小剂量阿司匹林肠溶缓释片。结果:两组患者经临床血象分析,治疗6周后血压平稳后,两组患者组织纤维溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制物(PAI-I)的抗原含量均为下降,与治疗前对比分析,有显著统计学差异(P<0.05)。结论:小剂量阿司匹林作用于中老年性高血压患者,能进一步改善纤溶活性功能,减少血栓并发症的发生,从而提高患者的生活质量,减轻该疾病所带来的困扰。

    作者:沈全海 刊期: 2015年第01期

  • 10例显微手术切除中央回区巨大脑膜瘤疗效分析

    目的:观察显微手术切除中央回区巨大脑膜瘤的疗效与价值。方法:选择我院自2012年5月~2013年10月期间,接受手术切除中央回区巨大脑膜瘤的患者共计20例作为研究对象,按照数字随机表方法进行分组,10例患者纳入对照组,10例患者纳入治疗组。对照组10例患者按常规方法进行开颅手术切除治疗,治疗组10例患者按照显微手术方法进行切除治疗。对比对照组、治疗组患者的脑膜瘤切除程度,同时对手术后的并发症发生情况进行观察。结果:治疗组、对照组患者脑膜瘤切除程度对比没有明显差异,P>0.05,没有统计学意义。治疗组患者并发症发生率明显低于对照组,对比有显著差异,P<0.05,具有统计学意义。结论:在显微手术切除方案下对中央回区巨大脑膜瘤患者进行治疗,脑膜瘤切除程度理想,能够降低患者术后并发症发生率,安全可靠,有进一步推广的价值。

    作者:周桂林 刊期: 2015年第01期

  • 核苷类药物抗病毒治疗对慢性HBV感染患者生活质量的影响探讨

    目的:探讨核苷类药物对慢性 HBV感染患者生活质量的影响。方法:按照诊断标准将患者分为A(慢性乙肝)、B(重型乙肝)、C(肝硬化)组,分别采用拉米夫定(LAM)、恩替卡韦(ETV)、替比夫定(LDT)进行治疗。比较三种药物不同时间点对患者生存质量的影响。结果:三种药物都具有改善患者生存质量的功能,且在治疗后第3个月到第6个月改善没有明显差异,随着时间的增加患者对药物产生耐药性,导致生存质量改善缓慢。结论:不同抗病毒核苷类药物对慢性 HBV感染患者的生存质量影响差异不明显。

    作者:常俊波 刊期: 2015年第01期

  • 经鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的疗效研究

    目的:研究经鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床效果。方法:选取自2012年1月至2014年5月前来我院就诊的126例新生呼吸道衰竭患儿,将其随机平均分为观察组和对照组,每组各63例。观察组患者使用鼻塞持续气道正压通气治疗,而对照组的患者则使用简单的水封瓶气道正压通气治疗。治疗结束之后将两组患者的治疗结果、血气结果、有无并发症出现进行对比得出结果。结果:观察组的治疗结果和对照组相比具有明显的优势(P<0.05);两组患者的动脉血氧分压(PaO2)、氧饱和度(SaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)都存在很明显的差异(P<0.05);相比之下,观察组的出现并发症的概率显著低于对照组(P<0.05)。结论:使用鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭在临床上具有明显的治疗效果,且出现并发症的的概率低,相对较为安全。

    作者:岳海珍;方平昌 刊期: 2015年第01期

  • 肘关节恐怖三联征手术治疗体会

    目的:研究肘关节恐怖三联征手术的治疗。方法:选取我院骨科收治的肘关节脱位伴尺骨冠突骨折以及桡骨头破裂或桡骨颈骨折患者25例,对所有患者进行外科手术治疗,观察其手术切口入路选择及手术时机选择对手术治疗效果的影响。结果:随访结果显示,受伤后3天内即行手术的患者优良率为91.67%,3-7天内行手术治疗的患者优良率为44.44%,>7天行手术的患者优良率为25.00%,受伤后3天内即行手术的患者优良率明显高于后两者,差异具有显著统计学意义(P<0.05);肘关节外侧入路的患者优良率为63.64%,而内外侧联合入路的患者优良率为92.86%,差异不具有统计学意义(P>0.05);内固定的选择对患者治疗效果影响并不是很大,差异不具有统计学意义(P<0.05)。结论:肘关节恐怖三联征的手术治疗效果受到多方面因素制约,尽早手术、科学选择手术入路及术中内固定方式是决定手术效果的关键。

    作者:张金洪 刊期: 2015年第01期

  • 老年住院患者预防跌倒坠床的集束化护理

    通过全方位多组合的集束化护理来预防老年住院患者的跌倒和坠床。跌倒和坠床是老年患者经常发生的意外事件,患者发生跌倒、坠床后不仅影响身心健康和生活能力,增加患者及家庭的痛苦和负担,更成为医患关系不和谐的因素。

    作者:戴彬彬 刊期: 2015年第01期

  • 化脓性阑尾炎并腹膜炎采用小切口手术治疗的临床体会

    目的:本文就小切口手术治疗化脓性阑尾炎并腹膜炎的临床价值进行了浅显的研究和探讨。方法:选择我院自2013年5月至2014年5月期间收治的68例化脓性阑尾炎并腹膜炎患者,将其平均分为观察组和对照组,两组患者均34例。观察组予以小切口手术治疗,对照组予以传统阑尾炎切除术治疗,对两组患者的围手术期指标以及术后并发症发生率等观察指标进行观察和统计。结果:观察组患者围手术期指标结果明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论:小切口手术治疗化脓性阑尾炎并腹膜炎的临床价值显著,有效提高了手术治疗的安全性,值得推广。

    作者:胡海斌 刊期: 2015年第01期

  • 布地奈德联合甲泼尼龙治疗小儿急性喉炎伴喉梗阻的临床分析

    目的:探讨布地奈德联合甲泼尼龙治疗小儿急性喉炎伴喉梗阻的临床治疗效果。方法:将154例急性喉炎伴梗阻患儿,随机分为观察组82例和对照组72例。观察组应用布地奈德联合甲泼尼龙治疗,对照组应用布地奈德联合地塞米松治疗。结果:观察组患者治愈76例,占92.7%,而对照组治愈57例,占79.2%,明显低于观察组(p<0.05)。结论:应用布地奈德联合甲泼尼龙治疗小儿急性喉炎伴喉梗阻具有较好治疗效果,值得临床推广。

    作者:李建华 刊期: 2015年第01期

  • 骨外科手术切口医院感染相关因素分析

    目的:对骨外科手术患者切口医院感染的相关因素进行分析和探讨。方法:对我院2012年4月-2013年5月收治的120例骨折手术患者的临床资料进行回顾分析,总结骨外科手术切口医院感染的相关因素。结果:120例骨折患者中,12例发生手术切口医院感染,手术切口医院感染率为10%;对12例发生手术切口医院感染患者进行检测,在其送检本中,分离出病原菌18株,其中,1例出现双重感染,包括13株革兰阴性菌,占72.2%,革兰阳性菌为5株,占27.7%;手术切口医院感染与患者年龄和手术时间具有直接关系。结论:为降低骨外科手术切口医院感染,医院需加强对骨外科手术切口医院感染的监控力度,并采取相对应的措施,才能积极实现对骨外科手术切口医院感染的有效预防和控制。

    作者:戴淑涛 刊期: 2015年第01期

  • 中医内科脾肠病症的临床探讨

    目的:探讨中医内科脾肠病症的临床治疗方法及效果。方法:随机选取2011年12月到2013年12月在我院治疗的脾胃气虚、肠道不畅病例164例,分为观察组与对照组,回顾性分析患者临床治疗,对比两组患者治疗前后的总有效率指标。结果:观察组以中医治疗为主,总有效率为95.8%,明显高于对照组的86.8%,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:在治疗脾胃气虚、肠道不畅等脾肠病方面,中医辩证论治效果显著,值得在临床上推广应用。

    作者:陈绍辉 刊期: 2015年第01期

大家健康(下旬版)杂志

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