赵松年
目的：探究不同疗程含呋喃唑酮三联方案在幽门螺杆菌治疗中的疗效，从而为根治幽门螺杆菌提供科学依据。方法：选取2013年04月－2013年12月在永康市第一人民医院消化内科进行就诊的幽门螺杆菌感染患者240名，7d作为一个疗程，按其疗程不同将其随机分为 A实验组、B实验组、C实验组三个实验组，对各组患者均使用埃索美拉唑（15mg 3／d）、阿莫西林（800mg 3／d）、呋喃唑酮（60mg 3／d），A实验组疗程7d；B实验组疗程10d；C实验组疗程14d，观察其疗效，疗程结束后对各组患者进行复查对比其康复率。结果：1．A实验组治愈率76．11％，B实验组治愈率82．35％；C实验组治愈率91.17％。结论：不同疗程含呋喃唑酮三联方案在幽门螺杆菌治疗中的疗效不同，14d的疗程治愈率明显高于7d的治愈率，且副作用也无明显增加。
作者：应明星 刊期： 2015年第03期
目的：探讨前列地尔脂微球在小儿先天性心脏病合并重度肺动脉高压治疗中的作用。方法：选择小儿先天性心脏病合并肺动脉高压患儿46例，随机分为两组，均给予心脏畸形根治术，对照组术后给予常规药物治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用前列地尔。结果：治疗组的肺动脉收缩压、左室射血分数、动脉氧分压与治疗前及对照组比较，差异显著，具有统计学意义。心率、中心静脉压、平均动脉血压在治疗前后及组间比较，无明显差异。结论：前列地尔脂微球治疗先天性心脏病合并重度肺动脉高压，具有较好的疗效，且无明显不良反应，值得临床推广。
作者：周亚夫 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析动力髋螺钉用于老年人股骨转子间骨折的治疗效果。方法：选择2013．11－2014．11期间在我院骨外科接受手术治疗的68例股骨转子间骨折老年患者，应用计算机分组法将其随机性分成2组，一组34例患者采取锁定钢板法进行治疗作为对照组；一组34例患者应用动力髋螺钉内固定法进行治疗作为治疗组。结果：治疗组患者骨折的愈合时间（8．49±1．15）周显著小于对照组的（13．26±2．64）周，差异 P＜0．05有统计学意义。治疗组患者骨折恢复的优良率约为91．18％（31／34）显著高于对照组的76．47％（26／34），差异P＜0．05有统计学意义。结论：动力髋螺钉用于老年人股骨转子间骨折的治疗，恢复时间较短，恢复状况较好，更适用于临床治疗的推广、应用。
作者：成晓波 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析强化胰岛素治疗在内科综合性ICU危重患者中的临床效果。方法：选择2013年6月～2014年6月期间本院收治的64例内科综合性ICU危重患者作为临床研究对象，将64例患者随机分为实验组和对照组。实验组患者使用胰岛素强化治疗方案进行治疗，对照组患者口服降糖药，并配合临时应用普通胰岛素进行治疗。对比两组患者的血糖达标时间、抗生素药物使用时间、入住 ICU重症监护室的时间、死亡率以及并发症的发生率。结果：实验组患者的血糖达标时间（6．50±2．50d）、抗生素药物使用时间（14．50±3．50d）、入住ICU时间（11．56±4．85d）、死亡率（6．25％）以及并发症的发生率（12．5％）均明显低于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：胰岛素强化治疗可以有效控制内科综合性 ICU患者的血糖水平，降低死亡率和并发症的发生率，值得在临床工作中推广使用。
作者：代剑 刊期： 2015年第03期
目的：对尿毒症患者血液透析直接动静脉穿刺的临床护理效果进行研究分析。方法：从我院尿毒症患者中选取372例，并将其分为治疗组和对照组，均为186例，分析其临床护理效果。结果：两组患者并发症发生率（4．30％、18．28％）进行对比，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：护理干预措施在尿毒症患者血液透析直接动静脉穿刺临床中获得良好效果，显著降低患者出现并发症发生率。
作者：胡兴梅 刊期： 2015年第03期
癌性疼痛一般是指由肿瘤直接引起的疼痛，肿瘤侵犯或压迫神经根、神经干、神经丛或神经；侵犯脑和脊髓；肿瘤侵犯骨膜或骨骼；侵犯实质性脏器及空腔性脏器；侵犯或堵塞脉管系统；肿瘤引起局部坏死，溃疡，炎症等；在上述情况下均可导致严重的疼痛。在肿瘤治疗过程中所引起的疼痛，也被认为是癌性疼痛。
作者：吴江英；胡晓丽；李佳 刊期： 2015年第03期
目的：分析中药房中药饮片管理现状并提出改进措施。方法：对我院中药房2012年2月－2014年5月中药饮片质量不合格原因及退库原因进行回顾性分析并整理归类，提出赶紧措施。结果：87批次质量不合格重要饮片中，有 7批次（8．05％）是由于药材原因；有57批次（65．52％）由于中药饮片炮制过程不合理，有23批次（26．44％）是由于中药饮片管理问题。结论：中药房中药饮片管理主要问题有验收难、贮存保管不当、缺乏专业管理人员。
作者：郭华平 刊期： 2015年第03期
目的：分析阑尾炎穿孔病人的临床表现和护理措施。方法：收集我院2012年3月－2014年6月期间诊治的阑尾炎穿孔患者30例作为研究对象，回顾性分析患者的临床资料，观察患者的临床表现，同时依据不同的护理方法将患者分为试验组（16例）与对照组（14例），对照组采用常规护理模式，试验组采用全面护理模式，对两组患者的住院时间和并发症发生情况进行分析对比。结果：研究结果显示，本组患者的临床表现主要为腹痛感、发热、恶心呕吐，试验组患者的平均住院时间为（8．64±1．28）d，仅有1名患者发生切口感染，并发症发生率为6．25％，对照组患者的平均住院时间为（11．28±1．15） d，有4名患者发生切口感染，1例残端出血，并发症发生率为35．71％，试验组患者的住院时间明显短于对照组（P＜0．05），并发症发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：对阑尾炎穿孔患者实施全面护理干预可有效降低并发症发生率，缩短住院时间，值得在临床应用上推广。
作者：徐敏 刊期： 2015年第03期
目的：探究牙周序列治疗牙周炎的疗效。方法：选取2011年6月－2013年6月来我院口腔科接受正畸治疗的牙周炎病患187例为研究对象，记录其接受正畸治疗前到结束，治疗后1个月病患CAL、BI、PD、PLI指标。结果：通过方差对比，患者的各项指标对比差异显著，对比有统计学意义（P ＜0.05），所有病患在进行过1个月治疗之后，各项指标差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在对牙周病病患进行正畸治疗过程中，医生要依照病患的实际情况，对其进行有针对性的治疗，在根本上将病患的牙菌斑清除，通过这种方式能够根本上保证病患牙周组织早日恢复正常功能。
作者：张春红 刊期： 2015年第03期
目的：分析探讨急诊内科老年重症心力衰竭的佳治疗方案。方法：选取我院于2012年7月至2014年9月收治的100例急诊内科老年重症心力衰竭患者作为临床研究对象，随机分为观察组50例和对照组50例。其中对照组患者给予常规的抗心力衰竭治疗，而观察组患者则在常规抗心力衰竭治疗的基础上给予美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果：治疗之后，观察组的治疗总有效率为94．00％，对照组的治疗总有效率为80．00％，两组数据相比具有显著差异性（p＜0．05）；同时，两组患者的左心室射血分数、脑尿钠肽、心力衰竭分级这三项指标与治疗前相比均得到明显的改善，前后对比差异明显（P＜0．05），其中观察组患者的改善情况要明显优于对照组（P＜0．05）。结论：在常规抗心力衰竭治疗的基础上行美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，可以提高急诊内科老年重症心力衰竭患者的治疗效果，促进患者恢复健康。
作者：苗雪松 刊期： 2015年第03期
目的：新宾满族自治县是流行性出血热高发区，通过对全县2004～2013年内流行性出血热疫情监测结果进行分析、讨论，掌握了全县流行性出血热发病人数、死亡人数、发病率及其中某些流行病学规律，旨在发现该传染病何时何地高发，为我县今后制定流行性出血热的防控策略提供理论依据。方法：对新宾满族自治县2004～2013年累计发生流行性出血热病例进行统计分析。结果：2004～2013年新宾满族自治县累计发生流行性出血热502例，年平均发病率为16．59／10万，均为散发。年发病率波动在6．86～39．86／10万之间。其发病率呈逐年下降的趋势，04年发病高，随后逐年下降，2010出现一个小高峰。十年间该病已经成为危害人群健康及生命的主要传染病。结论：流行性出血热人群普遍易感，病例全县均有发生，但有明显局限性、散发性和边缘性。流行病学分型以野鼠型为主，家鼠型和野鼠型并存。由于该病早期症状极易与感冒混淆，造成误诊而延误病情，使得易造成对病情的传染控制力度不够，从而扩大疫情。采取疫苗接种、灭鼠和环境整理等综合防治措施，能有效控制其流行。
作者：那宝忠 刊期： 2015年第03期
目的：探讨循证护理在异位妊娠护理中的应用。方法：回顾性分析我院2011年7月－2013年7月收治的异位妊娠患者50例的临床资料，予以循证护理，对所有患者的临床护理效果进行分析。结果：本组病例通过科学的循证护理，治疗过程顺利，无1例并发症和死亡。5～10天痊愈出院。结论：在异位妊娠的临床护理中循证护理具有较好的效果，可将护理的总有效率提高，亦可将护理人员相关知识加强，值得临床广泛推广与使用。
作者：王晓芬 刊期： 2015年第03期
目的：观察并评价中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的效果。方法：选取本院收治的老年性关节炎患者190例。将患者分为实验组与对照组，实验组患者95例进行中医骨科康复治疗；对照组患者95例进行口服布洛芬缓释胶囊的常规治疗。疗程均为5周，治疗结束后评价临床治疗有效率、视觉模拟评分（VAS）和JOA评分比较。结果：经过治疗后，实验组总有效率为95．8％，对照组总有效率为76．8％，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）；实验组 VAS评分明显低于对照组；JOA评分明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：中医骨科康复治疗老年骨性关节炎疗效突出，不良反应少，值得临床推广应用。
作者：蓝玲；罗安宁 刊期： 2015年第03期
目的：探讨抚触护理配合音乐疗法对新生儿足跟采血的影响。方法将240例新生儿随机分为抚触音乐组及对照组，抚触音乐组在新生儿足跟采血中实施抚触护理配合音乐疗法，对照组采用新生儿常规方法采血，观察两组新生儿在足底采血时与采血毕后新生儿疼痛的反应、采血时长、血标本的合格率、家属满意度。结果：治疗组指标明显好于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：抚触护理配合音乐疗法可明显减轻疼痛、缩短采血时长、降低血标本的不合格率、提高满意度。
作者：徐则；热依汗古丽·吾斯曼；朱枣兰 刊期： 2015年第03期
目的：对妇产科护理中存在的感染问题进行分析，从中找出切实有效地解决对策。方法：以我院2012年1月－2013年1月收治的500例妇产科患者的临床资料进行回顾分析，其中妇科患者300例，产科患者产科患者200例。将这些在我院进行救治的患者的临床资料进行详细的调查统计，得出患者的感染率、主要感染部位以及感染年龄分布。结果：妇科受感染的患者中有4例患者是泌尿道部位感染，占总数的44％。有3例患者为呼吸道感染，占总数的33％。在产科受感染的患者中受感染大的是创口感染，占到总数的43％。呼吸道感染也相对较多，占总数的29％。患者感染在很大程度上和自身的年龄有关，一般呈正相关的关系。随着患者年龄的升高，患者受感染的可能性就越大。此外患者受感染的可能性还和患者入院的时间有着很大的关系，分析发现患者入院时间越长受感染的可能性就越大。结论：妇产科患者在护理过程中感染的因素较为复杂，为了降低患者的感染率，医院应加强对护理人员的培训，做到操作科学规范护理及时有效。
作者：叶菊英 刊期： 2015年第03期
加强全面血液质量管理，保证血液的安全尤为重要。它关系到群众的生命安全、社会稳定和经济发展。
作者：焦永旺 刊期： 2015年第03期
目的：比较锁定钢板和传统钢板治疗股骨骨折的内固定断裂率，分析断裂原因，以减少内固定断裂的发生提供依据。方法：对我院2010年1月～2013年6月应用钢板内固定治疗的212例股骨骨折患者，一般情况、治疗操作方法、康复锻炼、内固定断裂方式等情况进行统计分析。结果：两组发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：锁定钢板和传统钢板治疗股骨骨折发生内固定断裂率无明显差异。内固定断裂的原因主要是医源性因素合并康复锻炼错误。
作者：于淼 刊期： 2015年第03期
目的：对头孢曲松与头孢西丁预防及治疗急性阑尾炎围手术期感染的临床治疗效果进行观察比较。方法：选取我院180例急性阑尾炎病患，对照组采用头孢曲松，观察组采用头孢西丁，对比两组临床疗效。结果：两组治疗效果以及不良反应比较差异无统计学意义（P＞0．05）。在对肺炎克雷伯菌以及金黄色葡萄球菌的敏感性方面，观察组明显优于对照组（P＜0．05）。结论：在急性阑尾炎的预防与治疗方面，头孢曲松以及头孢西丁均能起到一定的治疗效果，头孢西丁的疗效比较理想。
作者：朱星玮；冷正茂；李刚 刊期： 2015年第03期
目的：探讨顺式苯磺酸阿曲库铵与瑞芬太尼复合异丙酚在全麻患者中应用的可行性和安全性。方法：选择22～70岁腹部手术的ASAⅠ～Ⅲ级患者72例，随机分成2组，每组36例。瑞芬太尼（R）组诱导使用瑞芬太尼1μg／kg，术中麻醉维持用持续泵注瑞芬太尼0．2～0．25ug)kg．min*，定时给予顺式苯磺酸阿曲库铵；芬太尼组（F组）诱导使用芬太尼2～3μg／kg，术中麻醉维持用持续泵注输注芬太尼0．03ug～0．04ug)kg．min*，定时给予维库溴铵；两组均复合异丙酚（3mg／kg．h）微泵维持及吸入0．8％～1．2％异氟醚。观察两组患者相关临床指标。结果：与F组相比，R组维持期血压、心率保持相对稳定，起效快、呼吸和意识的恢复优于芬太尼、维库溴铵。结论：顺式苯磺酸阿曲库铵与瑞芬太尼复合异丙酚在全麻患者中应用是可行和安全的，且比维库溴铵与芬太尼复合异丙酚更具优势。
作者：杨丽波 刊期： 2015年第03期
目的：探讨腰胸椎骨折的X射线、CT及重建技术的诊断价值研究。方法：选取2013年1月至2013年12月期间在我院接受诊断的胸腰椎骨折患者100例，对其行X射线诊断、CT平扫，对于有需要的患者行CT薄层扫描及后重建技术处理。结果：（1）X射线诊断结果：骨折82例，包括胸椎骨折患者30例、腰椎骨折患者35例、胸腰椎同时骨折患者10例、椎体滑脱伴椎弓崩裂7例。结果可知X射线的诊断准确率为82％。（2）CT诊断结果：①CT平扫结果：骨折95例，包括爆裂骨折患者55例、横突骨折患40例，CT平扫诊断准确率为95％。②另 5例未确诊患者进行薄层扫描与后重建技术，并被确诊为轻微压缩性骨折，CT平扫联合后重建技术的诊断准确率为100．0％。结论：X射线、CT及重建技术均可对胸腰椎骨折患者做出良好的诊断，在相比而言，CT及重建技术对于胸腰椎骨折患者的诊断准确率更高。后期临床可将该三种诊断技术相结合，以提高胸腰椎骨折患者的诊断准确率，为患者的后期治疗提供良好的参考意见。
作者：柳涛；蔡青蓉；黄波；汪鹏 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
