王小瑞
前言成年男性graves病甲状腺I度肿大的小剂量131碘治疗：1治疗对象2008年－2011年，本院门诊就诊的成年男性农牧民5例，年龄30－40岁，病情中等，甲状腺I度肿大［1］，经诊断符合Graves病［2］，未经抗甲状腺药物治疗，告知治疗方案，取得患者配合，禁服含碘食物与药物。
作者：于默然；李强 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胰岛素泵和皮下注射胰岛素治疗糖尿病临床效果。方法：对2013－2014年我院收治的80例2－型糖尿病患者随机分为观察组和对照组，分别使用胰岛素泵和皮下注射胰岛素治疗糖尿病患者，对比治疗后患者的血糖控制情况。结果：经过胰岛素治疗后，两组患者的血糖值均得到了显著下降（P＜0．05），差异具有统计学意义。观察组和对照组在治疗后的血糖值具有显著差异（P＜0．05），观察组患者血糖降低更为显著。从低血糖发生率和血糖控制在正常范围时间对比发现，观察组的低血糖发生率为2．5％，明显低于对照组（t＝2．315，P＜0．05）。观察组的血糖控制在正常范围的时间明显短于对照组（t＝1．948，P＜0．05）。结论：胰岛素泵和皮下注射胰岛素治疗糖尿病均能取得良好的治疗效果，但是胰岛素泵的治疗效果更优，值得临床推广和使用。
作者：吴兰 刊期： 2015年第03期
目的：分析股骨慢性创伤性骨髓炎手术期的临床护理。方法：选择我院2013年1月至2014年7月收治的股骨慢性创伤性骨髓炎患者50例，将其分成实验组和对照组各25例，对照组患者采用常规手术治疗，实验组患者在常规手术治疗的基础上，加强手术期的临床护理。对两组患者的完全治愈率进行分析对比。结果：实验组患者的完全治愈率显著高于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：加强股骨慢性创伤性骨髓炎手术期临床护理，能有效提高完全治愈率，值得临床推广应用。
作者：祝艳辉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨空气压缩泵雾化吸入治疗对小儿的治疗效果及护理对策。方法：对适宜空气压缩泵治疗的患儿进行雾化吸入治疗，同时提供全面的护理干预。结果：应用空气压缩泵雾化吸入治疗206例，顺利完成雾化治疗201例，中途停止雾化吸入治疗5例，治疗依从性为97．6％。结论：空气压缩泵雾化吸入治疗效果显著，痰液明显减少，缩短了病程；全程护理干预，可使护患进行有效沟通，有助于缓解紧张情绪，提高治疗依从性，促进其康复。
作者：高贵荣 刊期： 2015年第03期
目的：对人工流产术中不同麻醉药物对呼吸循环的影响及麻醉效果进行探讨。方法：抽取我院在2011年1月－2014年6月使用人工流产术治疗的200例患者，分为四组 A组、B组、C组与D组，A组患者给予异丙酚进行麻醉，B组患者给予异丙酚联合芬太尼进行麻醉，C组患者给予异丙酚联合氯胺酮进行麻醉，D组患者给予异丙酚联合瑞芬太尼进行麻醉，对四组患者的呼吸循环影响与麻醉效果进行对比与分析。结果：D组、C组、B组患者的麻醉效果明显优于 A组，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0．05）。D组、C组、B组患者的循环呼吸平稳性明显优于 A组，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：芬太尼、氯胺酮、瑞芬太尼与异丙酚复合麻醉的麻醉效果优于异丙酚单独使用，且对患者的循环呼吸造成的影响较小。
作者：李雪梅 刊期： 2015年第03期
目的：对糖尿病患者糖化血红蛋白与尿酸检测的临床价值进行探讨。方法：选取2012年12月～2014年8月之间我院收治的87例糖尿病患者，其中并发糖尿病肾病者39例，设为观察Ⅱ组，其余48例设为观察Ⅰ组，另外选取同时期我院的健康体检者50例设为对照组，测定并比较三组受试者的血肌酐、24h尿微量白蛋白排泄率（UAER）、尿酸（UA）、糖化血红蛋白（HbA1c）和空腹血糖（FPG）。结果：观察Ⅰ组的 UA、HbA1c和 FPG均高于对照组，P＜0．05，差异显著，具有统计学意义；观察Ⅱ组的 UA、HbA1c、血肌酐和 FPG明显高于对照组，UA、HbA1c、血肌酐明显高于观察Ⅰ组，P＜0．05，差异具有统计学意义。另外观察Ⅱ组中，肾功能代偿者的UA、HbA1c、血肌酐明显低于肾功能失代偿者，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：糖尿病患者的尿酸、糖化血红蛋白水平可反映其肾功能损坏程度，这两项指标的检验能够为糖尿病肾病的诊断和预防提供重要依据。
作者：张海霞 刊期： 2015年第03期
1病例患者，男59岁，患者“因突发胸闷、胸痛半小时”就诊入院。自诉无药物过敏史。入院时患者呈急性痛苦面容，精神差。首测体温36．5，脉搏60次／分，呼吸19次，血压120／70mmHg。24小时心电图提示：频发室性早搏，室性早搏二联律。于9月12日做术前准备，碘过敏试验时阴性。9月13日行冠脉造影检查术，术中用扬子江药业生产的碘海醇35g100ml，术中，术后顺利。术后患者当日出现全身红色斑疹，以前胸后背明显。奇痒难忍。经皮肤科会诊给于扑尔敏，炉甘石洗剂，丹皮粉软膏外涂一周后逐渐好转。
作者：常宁 刊期： 2015年第03期
目的：探讨优质护理服务在无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法：选取我院2013年5月～2014年5月收治的132例消化道疾病患者作为研究对象，132例患者均实施无痛胃肠镜检查，临床上均给予优质护理服务，观察并统计护理效果。结果：132例患者中：有3例出现呛咳，呼吸抑制，腹痛，低血压等不良反应，不良反应率为2．27％（3／132）；0例医院感染；132例虽均有丙泊酚的副反应（头晕、手足发软），但0例摔倒；131例患者对优质护理服务表示满意，满意率为99．2％（131／132）。结论：优质护理服务在无痛胃肠镜检查中的应用效果显著。
作者：郭金娥 刊期： 2015年第03期
目的：对硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床疗效进行探讨。方法：选取2011年1月至2014年12月来我院就诊的40例妊娠高血压患者当作研究对象使用，分为两组，每组各20例，给予不同用药方案进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率为95％，对照组为70％，存在明显差异性，具备统计学意义（P＜0．05）。观察组患者的不良反应发生率为5％，对照组患者的不良反应发生率为15％，存在明显差异性，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压，提高患者血压的稳定性，减少对患者靶器官造成的不良影响，降低妊娠高血压患者的死亡率，提高患者的临床治疗效果，可在产科进行大范围推广使用。
作者：何显萍 刊期： 2015年第03期
目的：分析和探讨小儿全凭七氟烷吸入喉罩通气麻醉效果及相关护理措施。方法：选取我院2012年1月到2013年1月手术患儿80例作为研究对象，随机分为对照组40例和观察组40例，对照组给予传统静脉全麻气管插管治疗，观察组给予全凭七氟烷吸入喉罩通气麻醉治疗，观察和分析两组患儿一次置入成功率、不良反应（躁动、恶心）及苏醒时间等情况。结果：与对照组患者相比，观察组患者苏醒时间明显短于对照组（P＜0．05），一次置入成功率高于对照组观（P＜0．05），整体治疗效果明显优于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：在进行小儿手术中，采用全凭七氟烷吸入喉罩通气麻醉治疗，不良反应少，安全可靠，并采取相关护理措施，能加快患儿苏醒，确保患儿麻醉安全。
作者：姜娟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨对循证药学在抗生素治疗方案及其临床实践效果中的应用研究。方法：将2013年9月－2014年9月在我院内科治疗的80例上呼吸道感染患者随机分为两组，对照组采用静滴青霉素钠治疗，观察组依据循证药学采用微泵注射青霉素钠，比较两组患者的治疗效果、症状改善时间、不良反应等。结果：观察组治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组咳嗽、气喘、发热、肺部湿罗音等症状改善时间明显快于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组腹泻、药疹、恶心呕吐等不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：循证药学在抗生素治疗方案及其临床实践效果中应用有显著疗效，能够减少药物用量，促进患者早期康复。
作者：孙岩 刊期： 2015年第03期
目的：探究不同临床微生物标本检验的阳性率对比结果。方法：回顾性分析2011年至2013年我院对呼吸道标本、血培养标本、其他非呼吸道标本以及大便标本等进行临床检验微生物阳性率检测，分析对比不同临床微生物标本的阳性检出率结果。结果：2011年至2012年不同临床微生物标本阳性检出率明显高于2012年至2013年，两组差异明显（P＜0．05），有统计学意义；其中其他非呼吸道标本的阳性率明显高于其他三种为生物标本（P＜0．05），差异有统计学意义。结论：诊断不同时期临床微生物标本检验的阳性率结果对比明显，应该积极寻找差异明显的原因，提高微生物标本检验质量，从而了解流行病分布现状，为提高疾病确诊率和疾病预防治疗提供有价值的参考依据。
作者：潘顺华 刊期： 2015年第03期
目的：分析氯吡格雷治疗频繁短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法：选择2012年1月－2013年12月我院收治的82例短暂性脑缺血发作患者为研究对象，随机分为两组，对照组给予肠溶阿司匹林抗血小板治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用氯吡格雷治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：对照组总有效率70．73％，观察组总有效率90．24％，两组间比较，差异显著，具有统计学意义，两组均未见明显的不良反应。结论：氯吡格雷用于治疗频繁短暂性脑缺血发作具有较好临床治疗效果，且无明显的副作用，可在临床上广泛应用。
作者：孙悦 刊期： 2015年第03期
2000 年1 月－2010 年12 月，我院共收治褥疮患者60 例，现将治疗体会报告如下：1 临床资料1．1 一般情况：60 例患者中，男34 例，女26 例，年龄40 岁－82 岁，平均62 岁，病程20 天－2 年，平均4 个月。其中截瘫患者35 例，骨折卧床患者3 例，脑血栓病下肢瘫痪人7 例，重度烧伤卧床患者15 例。深度III－IV 度，平均面积7×8cm。
作者：陈国杰；翟连刚 刊期： 2015年第03期
目的：观察低剂量米非司酮联合女金片治疗围绝经期功血的临床效果。方法：选取2013年1月至2013年12月期间在我院接受治疗的围绝经期功血女性患者60例，并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者仅以低剂量米非司酮进行治疗；观察组患者在此基础上联合女金片进行治疗，对两组患者的临床效果进行观察比较。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，观察组患者血清中的雌激素（E2）、黄体生成素（LH）、孕激素（P）及子宫内膜厚度均明显低于（小于）对照组患者，组间差异显著，结果具有统计意义（p＜0．05）。结论：低剂量米非司酮联合女金片治疗围绝经期功血临床效果显著，安全性高，该种治疗方法值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。
作者：刘应秀 刊期： 2015年第03期
药品作为一种特殊的商品，是商品就具有其属性是允许在市场上流通的，但是其从生产到使用整个流程是受到国家严格的管控，不但药品在出厂前有严格的质检措施，而且医院药库在药品入库前也有严格的质量把关，一般情况下不会因为药品质量问题而出现医疗差错事故，门诊目前涉及药品而出现的问题多与处方调配有关，而门诊调配工作又是涉及到处方应用多的环节，本文就结合实际情况对门诊处方调配的风险进行分析并提出防范措施。
作者：蹇洪军 刊期： 2015年第03期
近几年来，随着医疗卫生事业的不断发展，医院档案管理在医疗中的地位日益凸显。伴随着信息化时代的到来，档案管理面临着巨大的挑战及机遇。如何充分利用现代信息技术，实现医院档案管理的信息化是当前亟需解决的重要问题。因此，本文首先分析医院档案管理的重要性及其现状，然后重点探讨如何实现医院档案管理的信息化，以望对医院档案管理工作提供参考借鉴。
作者：苏银芝 刊期： 2015年第03期
目的：探究不同方法治疗妊娠期阴道炎的临床效果。方法：选取2011年5月～2014年12月我院收治妊娠期阴道炎患者50例，按数字法随机的分为观察组与对照组各25例。对照组患者给予保妇康栓治疗，观察组患者给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗，观察两组患者治疗效果及不良反应情况。结果：经治疗后，观察组患者总有效率（96．0％）明显高于对照组（80．0％），差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者不良反应总发生率与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：硝呋太尔制霉素阴道软胶囊能有效的提高妊娠期阴道炎的治疗效果，且不良反应少，值得在临床上推广与应用。
作者：张晓芬 刊期： 2015年第03期
目的：对开放式的腹股沟疝无张力修补术的应用价值展开有效探讨。方法：抽选我院于2012年2月～2013年8月收治的86例腹股沟疝患者作为观察对象，随机将其分成甲乙两组各43例，分别给予其传统修补术与开放式的腹股沟疝无张力修补术治疗，观察两组治疗效果。结果：两组在手术时间上比较无明显差异（P＞0．05），而在下床活动时间、住院时间与术后疼痛的持续时间方面比较，乙组均优于甲组（P＜0．05），且甲组术后并发症与复发率分别为16．28％、13．9％，明显高于乙组的6．98％（P＜0．05）。结论：开放式的腹股沟疝无张力修补术有着较好的治疗效果，切口小，复发率低，值得临床推广。
作者：杨进勇 刊期： 2015年第03期
目的：探讨人流手术综合征的原因分析及护理措施。方法：回顾性分析2010年2月至2013年2月我院实施人流手术出现综合征的患者48例临床治疗，总结分析人流手术综合症的有关因素。结果：人流手术综合征与患者的年龄、手术时间、孕次等因素有关，与孕周不存在明显关系。结论：预防护理是针对人流手术综合征发生的重要措施，而术中、术后护理干预有助于更好地提高手术质量，加强心理护理也是重要环节之一。
作者：吴芬华 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
