何小琼
高磷血症是慢性肾脏病（CKD）、尤其是终末期肾脏病（ESRD）患者的常见并发症，常常发生在绝大部分的透析患者身上，是继发性甲状旁腺功能亢进、肾性骨病、心血管疾病的关键因素。因此，在维持性血液透析患者的医护护理工作中，如何预防干预高磷血症的发生，控制患者正常的血磷水平，是医护护理工作的重点。
作者：刘艳琴 刊期： 2015年第03期
目的：探讨肺炎支原体（MP）感染诱发哮喘患儿的临床特征与疗效。方法：将我院2013年1月－2014年1月接收的60例MP感染诱发哮喘患儿随机分为 A组与B组各30例，给予 A组红霉素联合阿奇霉素治疗，B组则施加沙丁胺醇溶液治疗，对比其临床疗效，并将未受 MP感染的60例哮喘患儿作为对照组，以分析MP感染诱发哮喘患儿的临床症状。结果：B组治疗总有效率以96．7％明显优于 A组的70．0％；对照组较之于 A、B组患儿的喘息特征、热程差异显著（P＜0．05）。结论：MP感染诱发哮喘患儿不同于未受 MP感染者，具有其自身的临床特征，给予其红霉素、阿奇霉素联合沙丁胺醇溶液治疗后，可有效改善患儿临床症状，效果满意，值得推广。
作者：段春艳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨子宫内膜异位症的临床治疗效果。方法：随机选取2011年8月到2013年8月在我院治疗的子宫内膜异位症患者40例，将40例患者根据随机原则，划分为观察组和对照组两组，每组患者20例，对观察组20例患者行手术治疗，对对照组20例患者行常规药物治疗，回顾性分析患者临床资料，对比治疗前后的治疗效果。结果：对照组20例患者的临床总有效率为60％，观察组20例患者总有效率为90％，差异明显（P＜0．05），具有统计学意义。随访1年，结果显示观察组无复发病例，对照组复发2例，复发率10％，差异明显（P＜0．05），具有统计学意义。结论：对于子宫内膜异位症的临床手术治疗，需把握适应症，可获得确切疗效，值得在临床上推广应用。
作者：罗杨餐 刊期： 2015年第03期
目的：探讨产妇顺产中转剖腹产的临床分析及处理。方法：选择2011年4月～2014年4月之间在我院分娩的产妇40例，均因胎儿脐带绕颈而由顺产转剖腹产，观察分娩结果，总结正确的处理方式。结果：全部产妇均顺利完成生产，没有发生新生儿窒息情况，新生儿评分超过8分。结论：胎儿脐带绕颈的产妇通过顺产方式分娩时，如果发生宫口未全开、胎儿宫内窘迫等现象应及时转为剖腹产，但是若绕颈低于2周，或情况不严重时可选择顺产方式，有利于产妇恢复与胎儿成长，临床医师应密切观察、分析绕颈程度与产妇状况，选择为合适的分娩方式。
作者：李爱华 刊期： 2015年第03期
目的：观察米非司酮治疗皮下埋植避孕所致子宫异常出血的临床效果。方法：观察组患者采取口服米非司酮片进行治疗，对照组则采取口服炔雌醇片加以治疗，对比两组患者的临床疗效和不良反应。结果：两组患者服药前3个月、服药期间3个月的出血天数和出血次数，差异均不具有显著性（P＞0．05）。两组患者服药后3个月的出血天数和出血次数，差异均有显著性（P＜0．05），且观察组明显优于对照组。观察组不良反应发生率为54．16％，对照组不良反应发生率为54．16％，两组不良反应发生率差异具有显著性（P＜0．05）。结论：米非司酮是治疗皮下埋植避孕所致子宫异常出血的一种有效方法，临床效果显著，而且不良反应均较轻微，值得进一步推广应用。
作者：赵延慧；李霞 刊期： 2015年第03期
高血压是导致人类死亡的首要元凶，是临床中为常见的心脑血管疾病。β－受体阻滞剂是医学界一项新的发现，被誉为“20世纪具价值的发现”，是治疗高血压的特效药物，在控制血压稳定的同时能够有效改善患者的生活质量，在临床治疗中具有重要意义。β－受体阻滞剂能够大限度地降低高血压的风险性，另外，临床经验表明，根据患者个体不同的病情程度，制定具有原则性、科学性、规范性的治疗方案，充分发挥β－受体阻滞剂的优势，能够达到抑制恶性循环的目标，减少心脑血管恶性的疾病的产生，对扼制冠心病、心肌梗死、心力衰竭等病症具有不可替代的作用。
作者：李敏 刊期： 2015年第03期
目的：分析血栓通注射液配合西药治疗动脉硬化闭塞症的临床价值及可行性。方法：研究对象选取本院2012年4月至2014年3月收治的80例动脉硬化闭塞患者，随机方法分组。对照组患者接受抗凝西药治疗，实验组患者在此基础上给予血栓通注射液治疗。以治疗前后踝肱指数、趾肱指数的变化评价疗效，对比分析两组患者临床疗效的差异性。结果：经过治疗后实验组总有效率明显高于对照组，经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用血栓通注射液配合西药治疗动脉硬化闭塞症可有效改善患者踝肱指数、趾肱指数，延缓病程进展，具有积极的临床意义。
作者：旷冬梅 刊期： 2015年第03期
目的：分析和探讨小儿全凭七氟烷吸入喉罩通气麻醉效果及相关护理措施。方法：选取我院2012年1月到2013年1月手术患儿80例作为研究对象，随机分为对照组40例和观察组40例，对照组给予传统静脉全麻气管插管治疗，观察组给予全凭七氟烷吸入喉罩通气麻醉治疗，观察和分析两组患儿一次置入成功率、不良反应（躁动、恶心）及苏醒时间等情况。结果：与对照组患者相比，观察组患者苏醒时间明显短于对照组（P＜0．05），一次置入成功率高于对照组观（P＜0．05），整体治疗效果明显优于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：在进行小儿手术中，采用全凭七氟烷吸入喉罩通气麻醉治疗，不良反应少，安全可靠，并采取相关护理措施，能加快患儿苏醒，确保患儿麻醉安全。
作者：姜娟 刊期： 2015年第03期
目的：就门诊输液室中细节化服务的应用效果进行研究。方法：随机选择我院2012年12月－2013年12月门诊输液室收治的患者200例，基于随机数字法将所有患者分为两组，分别是研究组（100例）和对照组（100例）。对照组采用常规输液护理服务，而研究组给予细节化护理服务措施。结果：研究组对护理的满意率为98％，74例满意，24例较满意，2例不满意；对照组对护理的满意率为70％，45例满意，25例较满意，30例不满意。两组患者对于护理满意度存在着较为明显的差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在门诊输液室中应用细节化服务，对于改善医疗服务质量、减少医患纠纷、构建和谐医患关系都会发挥出较为重要的作用，值得推广应用。
作者：戎文娟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨无创正压通气治疗重度支气管哮喘的临床体会。方法：选取2012年8月至2014年5月我院收治的60例重度支气管哮喘患者，随机分成两组，每组30例，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上采用无创正压通气治疗，观察两组的治疗效果。结果：经治疗，两组血气分析指标中的PH值、PaO2以及PaCO2均有所改善，且观察组的改善水平明显高于对照组，临床疗效明显高于对照组（96．67％vs74．33％），P＜0．05，有统计学意义。结论：采用无创正压通气治疗重度支气管哮喘效果显著，能够有效改善患者的血气分析指标，缓解患者的痛苦，使其死亡率大大降低，值得临床推广。
作者：李秀梅 刊期： 2015年第03期
目的：研究肠梗阻导管置入对术后粘连性肠梗阻的治疗效果。方法：选取自我院2011年至2014年术后粘连性肠梗阻患者100例，随机分为2组，为对照组和治疗组各50例。对照组采用常规鼻胃管减压治疗，治疗组实施经鼻肠梗阻导管置入治疗。治疗2周后，观察两组患者手术时间，腹胀腹痛缓解时间、术后排气时长，以及术后并发症状况。结果：两组患者相比较，对照组的腹痛时间、术后排气时间都长于治疗组，而胃肠减压量对照组却低于治疗组；在并发症方面，对照组出现了6例，所占比例为12％，治疗组出现1例，占2％。相比较之下，治疗组的治疗效果明显优于对照组。两组相比较差异明显，具有统计学意义（p＜0．05）。结论：临床上针对术后粘连性肠梗阻患者采用经鼻肠梗阻导管治疗，不仅能够加速改善患者的临床症状，减少腹胀痛时间、术后排气时长，而且术后并发症状况也相对较少，成功治疗粘连性肠梗阻疾病，临床上可进行推广应用。
作者：薛文彬 刊期： 2015年第03期
目的：探讨髋臼骨折患者采用胫骨牵引治疗的护理方法与效果。方法：将我院2010年3月－2014年3月接收的60例采用胫骨牵引治疗的髋臼骨折患者随机分为观察组与对照组各30例，给予对照组常规护理，观察组在对照组的基础上施加综合护理，对比两组患者相关并发症发生率、Harris评分以及护理满意度情况。结果：两组患者经护理后，对照组肺部感染、深静脉血栓、泌尿系统感染、褥疮发生率均明显高于观察组；Harris 评分优良率以66.7％明显不及观察组的93．3％；护理满意度以73．3％明显不及观察组的96．7％（P＜0．05）。结论：髋臼骨折患者采用胫骨牵引治疗后，给予其综合护理的效果显著，值得推广。
作者：宋琼芬 刊期： 2015年第03期
目的：探讨无张力修补术和传统手术治疗腹外疝的临床效果的差异。方法：将2013年3月到2014年8月间52例腹外疝患者随机分为新型组和常规组，均26例，常规组采取传统疝修补术，新型组无张力修补术，对比两组的临床疗效。结果：新型组手术用时、术后活动时间、住院时间、并发症发生率及复发率明显优于常规组，差异显著有统计意义（P＜0．05）；新型组的有效率比常规组明显要高，差异显著有统计意义（P＜0．05）。结论：采用无张力修补术治疗腹外疝，具有手术时间少、成本低、安全性高及复发少等特点，临床疗效显著，临床实践意义重大。
作者：罗荣辉；谢成燕 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析临床护理路径在剖宫产手术患者护理中的应用效果。方法：选取我院自2012年3月至2013年10月这段时期收治的240例剖宫产产妇，将其随机分为实验组合对照组，每组各120例，对照组患者给予常规护理，实验组患者给予临床护理路径措施。观察比较两组患者住院时间、患者满意度、母乳喂养成功率等情况，并做好记录。结果：两组患者经过护理后，实验组患者的平均住院时间明显低于对照组，患者护理满意度与母乳喂养成功率明显高于对照组，两组患者在上述方面比较差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：给予剖宫产产妇采用临床护理路径可有效缩短患者住院时间，减轻患者的家庭负担，能够有效提高患者护理满意度，提高护理质量。
作者：黄海燕 刊期： 2015年第03期
中医内科临床研究是中医研究的重要组成部分，能准确反映出临床疗效，用于指导临床实践，同时可视西医了解中医。但是在目前的中医内科研究中，还存在不少的问题，本问在分析中医内科临床研究现状及问题的基础上，提出了改善内科临床研究的意见和建议。
作者：陈绍辉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨品管圈活动对提高住院高血压患者对健康宣教知晓率的影响，提高护理服务质量。方法：成立品管圈活动小组，活动时间为2014年5月－2014年11月，制定心内科高血压病人健康教育查检表，对现况问题进行要因分析，确定并落实4项质量改进措施。结果：心内科住院患者对健康宣教知识不了解和部分了解的四周总次数由改善前的250次降为120次。结论：此次品管圈活动有效提高了住院高血压患者对健康宣教知晓率。
作者：陈蕾；丁敏；邓丽娟；张璐瑶 刊期： 2015年第03期
目的：分析消化性溃疡病人的身心健康状况，探讨有效的护理干预措施。方法：选取我院接受治疗的消化性溃疡患者100例，将100例患者随机分为观察组与对照组，每组50例。选取同期健康体检者50例。对照组给予常规的日常护理，观察组采取护理干预。调查消化性溃疡患者与健康者的CMI评分，对比观察组与对照组的临床疗效与护理满意率。结果：消化性溃疡患者CMI评分为（42．68±16．86）分，健康者CMI评分为（29．54±14．54）分。观察组治疗有效率为92．00％，对照组治疗有效率为82．00％。结论：消化性溃疡病人心身健康状况较差，采取有效的护理干预措施，对临床治疗有重要意义。
作者：黄兰英；胡久叶；邓娟；雷希；陈四国 刊期： 2015年第03期
目的：探讨和观察利巴韦林联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：收集2013年6月至2014年5月来我院儿科或呼吸内科就诊的小儿支原体肺炎患儿130例，随机分为试验组和对照组，各65例。试验组给予利巴韦林联合红霉素治疗，对照组仅给予红霉素治疗，两组患儿均给予常规对症处置和密切护理，连续治疗两周，观察两组患者治疗效果及不良反应事件发生率，比较其差异。结果：试验组患者治疗有效率高于对照组，而不良反应事件发生率低于对照组，上述差异分别经卡方检验，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：利巴韦林联合红霉素治疗小儿支原体肺炎具有较高的治疗效果和更低的药物治疗不良反应事件发生率。
作者：杜晓红 刊期： 2015年第03期
颅脑损伤是因暴力直接或间接作用于头部引起颅骨、脑膜、脑血管和脑组织的机械形变。根据GCS昏迷积分法确定：伤后昏迷6小时以上或再次昏迷者为重型颅脑损伤。以往多采用临床观察，影像学动态检查进行监护。但往往容易错过佳干预时期，影响预后。
作者：周佩华 刊期： 2015年第03期
目的：分析护理路径措施应用于社区 COPD（慢性阻塞性肺疾病）患者的效果，为基层社区推广提供依据。方法：选取2012．5～2014．5来本院呼吸科住院治疗的150例COPD患者作为研究对象，按统计学分组方法随机等分研究组和对照组，每组75例，分别在常规药物治疗的基础上，分别给予传统家庭护理和社区护理路径措施进行护理6个月，比较两组患者的再住院率及生活质量变化等研究指标。结果：研究组患者不论生存质量还是再住院率方面指标比较均优于对照组，差别有统计学差异（P＜0．05）。结论：在COPD患者出院后药物治疗的基础上，社区护理路径措施的加强可明显提高患者的生存质量和再住院率，值得在基层社区推广。
作者：许晶晶 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
