刘军胜
目的：探讨腹腔镜下腰交感神经节切除治疗血栓性脉管炎的围手术期护理。方法：术前患者进行心理护理，完善腰交感神经节阻滞实验，评估患肢临床分期；术后密切观察生命体征、并发症的观察和护理，加强引流管的护理，做好疼痛评估。结果：17例患者皮温正常，无静息痛，无肢端坏疽，并能耐受一般轻体力劳动。结论：做好围手术期护理对患者的恢复起着重要作用。
作者：缪艳琴 刊期： 2015年第08期
目的：对银杏叶片联合吡拉西坦片治疗血管性痴呆患者的疗效进行分析。方法：选取我院于2011年1月到2014年2月接收的132例血管性痴呆患者，随机将所有患者分为观察组和对照组，每组66例，两组患者均服用吡拉西坦片进行治疗，观察组在此基础上加用银杏叶片。在经过3个月左右的常规治疗后，观察两组患者的临床疗效。结果：经过分析比较可得，两组总有效率比较差异显著，P ＜0．05，具有统计学意义。结论：银杏叶片和吡拉西坦片联合治疗血管性痴呆具有较好的临床疗效，无明显不良反应，值得推广应用。
作者：马婕 刊期： 2015年第08期
目的：探究雌孕激素序贯疗法降低药流不全的清宫率。方法：选取2014年1月－2015年1月100例选择药物流产的患者，将这100例选择药物流产的患者随机分为2组，实验组以及对照组。实验组的50例选择药物流产的患者在手术之后采取常规的感染预防加以雌孕激素序贯疗法，对照组的50例选择药物流产的50例患者在手术之后仅采取常规的感染预防。对实验组以及对照组选择药物流产的患者经不同治疗的效果进行观察分析。结果：实验组的50例选择药流的患者中，无1例需要清宫，而对照组50例患者中存在4例需要清宫，选择药物流产的50例实验组患者在手术之后采用感染预防加以雌孕激素序贯疗法在术后出血时间小于10天的例数为48例（占本组总例数的96．0％）、术后月经正常恢复的例数为48例（占本组总例数的96．0％），而仅在手术之后采取感染预防的对照组50例患者在术后出血时间小于10天的例数为41例（占本组总例数的82．0％）、术后月经正常恢复的例数为39例（占本组总例数的78．0％），实验组于对照组患者相比，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：选择药物流产的患者在手术之后采用雌孕激素序贯疗法可以明显的减少患者药流不全的清宫率以及并发症的发生率，值得广泛应用于临床。
作者：张丽 刊期： 2015年第08期
目的：分析通过留样袋留取血液标本时，标本被稀释的原因并提出对策，以改善血站血液标本采集工作，降低血液漏检风险，增强输血安全。方法：离心观察所收集的86例血液标本血浆颜色是否明显变化，并随机抽取带留样袋的血袋50套，收集并测定从静脉穿刺针到留样袋之间导管内的血液保存液含量。结果：8．14％的血液标本血浆颜色明显变淡；前端导管内存在血液保存液的血袋高达90％，血液保存液含量多的达1．50ml，平均血液保存液含量为0．62ml。结论：血站必须加强血袋和标本采集的质量控制，生产厂家应对带留样袋的血袋进行工艺改良，以防止标本被稀释带来的输血传染性疾病漏检风险。
作者：董伟；李跟友；莫黎；杨爽 刊期： 2015年第08期
目的：分析气垫床在预防老年痴呆长期卧床患者压疮中的作用。方法：选取2013年6月－2014年6月我院收治的120例老年痴呆长期卧床患者为研究对象，将其随机分为观察组（60例）与对照组（60例），对照组患者给予常规治疗及护理，观察组在此基础上加用喷气式气垫床干预，护理半年后，比较两组患者压疮发生情况及压疮治疗效果。结果：观察组新压疮发生率显著低于对照组（P ＜0．05），有统计学意义；且观察组压疮治疗总有效率显著高于对照组（P ＜0．05），有统计学意义。结论：气垫床在预防老年痴呆长期卧床患者压疮中的临床应用效果显著，值得在临床上推广。
作者：王芳 刊期： 2015年第08期
目的：分析妇科护理中存在的安全隐患与应对策略。方法：本研究对2013年妇科护理风险事件进行统计，分析存在的安全隐患，并在2014年的工作中实施相应的应对策略，对比分析2013年和2014年妇科护理风险事件发生率的差异。结果：采用卡方检验分析进行数据统计，2014年妇科护理风险事件发生率明显低于2013年，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：妇科护理中存在的安全隐患包括护理人员和患者两方面因素，实施相应的应对策略可有效控制护理风险事件。
作者：徐平 刊期： 2015年第08期
目的：对社区护理干预应用于老年糖尿病患者的效果进行分析与总结。方法：选取我院2013年3月～2015年3月收治的68例老年糖尿病患者作为研究对象，将其分为研究组和对照组。两者均使用降糖药治疗，在此基础上研究组实施社区护理，对照组实施常规护理，对比两组的血糖控制情况。结果：研究组的空腹、餐后2h 血糖控制效果均显著优于对照组，两组比较存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：社区护理应用于老年糖尿病患者，能够有效控制患者的血糖值，疗效显著。
作者：曹美珠 刊期： 2015年第08期
目的：探索护理颅脑创伤合并面神经患者的佳措施。方法：本研究对259例颅脑创伤合并面神经损伤的患者实施医疗护理，包括相关功能训练，心理护理，实时对病情监测以及防止并发症的健康宣教。结果：259例患者中，除去失访者，终随访241例，随访时间为六个月至三年，根据House －Brackmann 面神经功能恢复评分标准[1]，达到一级恢复者168例，二级恢复者44例，三级恢复者19例，四级恢复者6例，五级恢复者4例，一级恢复者和二级恢复者共占总随访者的88％。结论：对颅脑创伤合并面神经损伤患者进行心理护理、面肌功能训练和围手术期护理，将大大提高患者面肌功能的恢复，降低面肌损伤致残率。
作者：杨琼惠 刊期： 2015年第08期
目的：对产妇焦虑和抑郁心理进行优质护理服务的临床效果进行分析与观察。方法：从我院妇产科收治产后焦虑和抑郁的产妇中选取90例作为研究对象，采用随机方法对其进行分组，给予对照组产妇功能制的整体护理，给予实验组产妇全程责任制的优质护理服务。对两组患者的护理效果以及焦虑和抑郁分值进行对比分析。结果：在护理效果方面，实验组要明显优于对照组，P ＜0．05，差异具统计学意义；在焦虑和抑郁分值方面，实验组要明显低于对照组，P ＜0．05，差异具统计学意义。结论：在患有焦虑和抑郁心理疾病的产妇中，采用优质护理服务的效果非常显著，在减少焦虑和抑郁情况发生率方面具有非常大的优势。
作者：卫丽霞 刊期： 2015年第08期
目的：探讨优质护理服务在老年慢性阻塞性肺病（COPD）护理中的应用效果。方法：将80例 COPD 患者按照抽签方法随机地均分为对照组（n ＝40）与观察组（n ＝40），分别采用常规护理及优质护理干预。比较两组护理效果。结果：（1）血气指标评价：干预护理前两组患者（PaO2及PaCO2）水平无显著性差异（P ＞0．05），无统计学意义，干预护理后观察组血气指标明显优于对照组（P ＜0．05），具有统计学意义。（2）干预后 FEV1及 FEV1／FVC 水平评价：组内比较两组患者干预后 FEV1及 FEV1／FVC 水平指标显著干预前（P ＜0．05），具有统计学意义，组间比较观察组干预后FEV1及 FEV1／FVC 水平指标显著高于对照组（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：采用优质护理服务能够有效改善患者护理前后学期指标，同时还可有效提升干预后 FEV1及 FEV1／FVC 水平，值得临床的应用和推广。
作者：祁莹 刊期： 2015年第08期
目的：分析电动气垫床在腰椎手术老年患者中的临床价值。方法：随机选取我院收治的腰椎手术患者72例，按照顺序编号分为观察组和对照组各36例，观察组患者术后采取电动气垫床，对照组患者未采用电动气垫床，对比两组患者恢复情况。结果：观察组皮肤优良率100％，对照组皮肤优良率83．3％，P ＜0．05。观察组舒适度显著优于对照组，术后观察组未发生并发症，对照组并发症发生率16．7％，P ＜0．05。结论：电动气垫床可减少腰椎手术老年患者并发症，促进患者更好恢复。
作者：梅同君 刊期： 2015年第08期
目的：对2013年4月28日至5月24日中卫市地区麻疹暴发流行检测结果分析。方法：采用 ELISA 酶联免疫吸附实验对疑似病例血清进行麻疹 IgM抗体测定。结果：18岁以上成人麻疹疑似病例占69．79％，麻疹疑似病例 IgM抗体阳性占52．08％；农村麻疹疑似病例52例，占54．17％，麻疹 IgM抗体阳性32例，占61．54％；沙坡头区城镇44例，占45．83％，麻疹 IgM抗体阳性18例，占40．91％。结论：此次检测中80．21％的病例免疫史不详或未接种，所以继续做好常规免疫接种和麻疹疫苗查漏补种工作，提高和保持高水平免疫覆盖率是控制流行的关键。
作者：李玉忠；王玉财；张月芬；杨新凤 刊期： 2015年第08期
目的：探讨与研究儿科静脉输液护理投诉的原因及防范措施，以提高护理质量和患儿及家属满意度。方法：将我院接收的儿科投诉静脉输液护理案例共45例纳入研究，分析投诉发生的原因并总结防范措施。结果：儿科静脉输液护理投诉原因主要包括护士自身原因、患儿及家属原因及社会环境因素三大方面。结论：为减少儿科静脉输液护理投诉需提高护士自身操作技术水平，增强护士与患儿及家属的沟通，同时为护士及患儿提供良好的环境，提高护理质量，从根本上减少儿科静脉输液护理投诉的发生。
作者：郝金萍 刊期： 2015年第08期
目的：研究并比较采用鼓膜置管术和鼓膜切开术治疗小儿分泌性中耳炎的临床疗效。方法：选取2013年12月～2014年12月之间我院收治的小儿分泌性中耳炎患儿200例，将其随机分为对照组与观察组，每组各100例，前者采用的手术方式为鼓膜切开术，后者采用的手术方式为鼓膜置管术，比较两组的临床疗效与并发症情况。结果：在病程≤6个月的患儿中，对照组总有效率为84．8％，治愈率为55．4％，均小于观察组（总有效率为97．8％，治愈率为67．0％），P ＜0．05，差异具有统计学意义；在病程＞6个月的患儿中，对照组的总有效率为63．4％，治愈率为9．8％，均小于观察组（总有效率为86．4％，治愈率为29．5％），P ＜0．05，差异具有统计学意义；对照组患儿的并发症发生率为3．8％，远小于观察组（12．6％），P ＜0．05，差异具有统计学意义。结论：在治疗小儿分泌性中耳炎时，鼓膜置管术与鼓膜切开术相比虽然疗效良好，但容易发生感染等并发症，预后效果较差，临床医师应综合考虑患儿的病史、病情、病程等选择合适的治疗方法，促进患儿康复。
作者：郝智慧 刊期： 2015年第08期
目的：对股骨近端防旋髓内钉（PFNA）在老年股骨转子间骨折患者中的治疗效果进行调查。方法：选择我院2012年7月－2014年7月间84例老年股骨转子间骨折患者，将所有患者分为两组，实验组患者采用股骨近端防旋髓内钉治疗，对照组患者采用动力髋螺钉（DHS）进行治疗，对两组患者的治疗效果进行调查。结果：实验组手术时间、术中出血量、住院天数明显少于对照组，两组比较 P ＜0．05。实验组治疗总有效率为97．6％；对照组为88．1％，两组比较无明显差异，P ＞0．05。结论：两组患者治疗效果均非常好，但股骨近端防旋髓内钉治疗能够减少患者手术时间，减少术中出血量。
作者：叶展 刊期： 2015年第08期
目的：研究瑞格列奈联合二甲双胍治疗社区2型糖尿病的临床效果，为临床用药提供理论指导。方法：选择2012年5月至2014年5月于我院就诊的92例2型糖尿病患者作为研究对象，随机平均分为观察组和对照组各46例。其中观察组采用瑞格列奈联合二甲双胍治疗，对照组仅采用瑞格列奈治疗。12周后观察并比较两组患者的空腹血糖水平（FPG）、餐后2小时血糖水平（PBG）以及糖化血红蛋白（HbAlc）的变化情况。同时比较两组患者的治疗有效率。结果：通过对比发现，观察组的治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（p ＜0．05）。12周后两组患者的 FPG、PBG 及 HbLac 水平较治疗前均明显下降（p ＜0．05），但是观察组的下降幅度显著大于对照组，差异具有统计学意义（p ＜0．05）。讨论：社区2型糖尿病应用瑞格列奈联合二甲双胍治疗的效果较为显著，能有效的降低患者的血糖水平，值得在临床上推广和使用。
作者：费玉兰；叶风华 刊期： 2015年第08期
目的：探讨护理干预对抗精神病药所致体重增加的效果。方法：将70例患者随机分为两组，干预组（n ＝35例）和对照组（n ＝35例），对于干预组实施护理干预。结果：干预后与对照组相比，体重变化例数有显著性差异（p ＜0．05）；对照组治疗前后体重增加有显著性差异（p ＜0．05）。结论：护理干预可有效地控制抗精神病药所致体重增加。
作者：闫淑君；赵艳玲 刊期： 2015年第08期
目的：研究分析使用盐酸多奈哌齐在阿尔茨海默病患者中的治疗情况，分析不良反应。方法：选取来我院进行治疗的102例阿尔茨海默病患者，依照入院时间，随机分成对照组和治疗组，各有51例，对照组患者采用尼膜同治疗，治疗组患者采用盐酸多奈哌齐治疗，评估治疗效果及不良反应。结果：治疗组治疗有效率为94．12％，明显高于对照组的70．59％（P ＜0．05）；治疗组的不良反应率为3．92％，明显低于对照组的17．65％（P ＜0．05）。结论：对于阿尔茨海默病的患者，在常规治疗上使用盐酸多奈哌齐的治疗效果较佳，同时不良反应少，安全可靠。
作者：潘高峰；杨影 刊期： 2015年第08期
目的：针对头颈部肿瘤属于热毒内蕴型放射性皮炎的患者，外擦黄连解毒液，观察防治放射性皮炎的临床疗效。方法：将40例头颈部恶性肿瘤放疗后属于热毒内蕴型的患者采用信封法随机双盲分成两组，两组患者在年龄、性别、放射源、累计放射剂量及皮损面积方面比较无统计学意义，治疗组给予我科室自制黄连解毒液外涂放疗处皮肤，2次／天；对照组给予金因肽（重组人表皮生长因子）[深圳华生元基因工程发展有限公司]外擦放射处皮肤，2次／天，治疗时间均为7周。观察两组患者放射处皮肤的红斑、水肿、疼痛、皮损等症状，并记录相关数据，分析总结。结果：通过观察患者在红斑形成时间、疼痛强度、皮损范围等方面情况，治疗组有效率明显对照组。治疗组Ⅲ级及Ⅲ级以上急性放射性皮炎的发生率为5％；而对照组Ⅲ级及Ⅲ级以上急性放射性皮炎的发生率达40％，两组差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：黄连解毒液外敷治疗热毒内蕴型放射性皮炎，能减轻放疗副反应，延缓放射性皮炎的发生率，有效的预防放射性皮炎的发生。
作者：李静；廖大忠；伍谨林；温婷；彭孟云 刊期： 2015年第08期
通过对部队驻地帕米尔高原患者消化性溃疡患者进行统计，对消化性溃疡治疗的效果进行讨论分析，提出有效的治疗手段加以规范，确保患者康复。
作者：刘华英 刊期： 2015年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
