王建江
医患关系日趋严峻 ,其中不乏因为不合理的用药导致病人加重病情甚至死亡的案例.特别是对皮肤性病科来说 ,每天都有大量门诊患者就医 ,造成患者与医生沟通时间非常有限 ,很难保证内容详尽 ,医院门诊皮肤性病科不合理用药的情况时有发生.本文将针对皮肤性病科的用药原则加以阐述 ,进而说明一些常见病例的用药准则 ,希望能对促进医院门诊皮肤性病科合理用药尽自己一份绵薄之力.
作者：陆培忠 刊期： 2015年第09期
结合我校临床检验实验教学的实际情况 ,阐述医学检验技术专业临床检验实验课中学生学习生物安全知识的意义和对生物安全教育方法进行探索.
作者：王江南 刊期： 2015年第09期
技术领域本实用新型属于医学防护装置.背景技术病人在做局部医学影像(放射)检查时 ,为了防止人体非影像检查部位受到放射损害 ,目前一般是将防护隔离罩布做成围裙、隔离衣、帽、脖套等可穿戴遮挡的用品 ,在做影像(放射)检查前佩带或遮挡在病人非检查的部位.上述方法虽然有一定的效果 ,但也存在不足 ,首先使用前要对病人做防护的指导 ,每个病人因理解有差异 ,延长了影像检查的时间 ;同时将上述防护用品接触病人身体重复使用 ,容易引起交叉感染 ,而在大型医院每天有大量病人作检查 ,如果对防护用品一人一换做消毒处理 ,工作量大且成本高 ;再者 ,上述防护用品都要用重量较大的铅 ,给老、弱、残、孕、急的病人佩带 ,身体承受的负担大 ,容易产生不适感.
作者：冷珊珊；杨志成；高玉庆 刊期： 2015年第09期
目的:分析复方消化酶胶囊联合马来酸曲美布汀胶囊治疗老年功能性消化不良临床疗效. 方法 :选取 80例老年功能性消化不良 ,随机分为对照组(40)与观察组(40) ,对照组采用马来酸曲美布汀胶囊治疗 ,观察组在对照组基础上联合复方消化酶胶囊治疗 ,对比两组临床疗效.结果 :观察组总有效率为90 .00% ,对照组为72 .50% ,观察组明显高于对照组(P<0 .05 ). 结论 :对老年功能性消化不良患者采用复方消化酶胶囊联合马来酸曲美布汀胶囊治疗 ,效果显著 ,具有临床应用价值.
作者：朱武 刊期： 2015年第09期
目的:分析手术治疗踝部骨折的临床治疗效果.方法 :选取2014年3月至2015年2月期间我院收治的40 例采取手术治疗踝部骨折的患者的临床资料进行回顾性分析 ,观察患者的临床治疗效果.结果 :40例患者经过手术治疗 ,结果显示 ,痊愈的患者有13例(32 .5% ) ,显效的患者有24例(60% ) ,有效的患者有2例(5% ) ,无效的患者有1例(2 .5% ) ,总有效率为92 .5% .40例患者中共有2例患者出现并发症 ,并发症的发生率为5% ,包括1例缺血性皮缘坏死 ,1例感染患者.结论 :应用手术治疗踝部骨折患者总有效率高 ,并发症发生率低 ,可以在临床中广泛的推广应用.
作者：张贺 刊期： 2015年第09期
目的:研究阴式子宫全切及腹腔镜辅助下子宫全切应用在非脱垂子宫切除中的效果.方法 :选取在我院接受治疗的子宫良性病变病人100例 ,随机将病人分为两组 ,即观察组50例 ,给予腹腔镜辅助下阴式子宫切除 ;对照组50例 ,给予传统阴式子宫切除术 ,后对比两组手术效果.结果 :观察组手术过程中出血量、手术时间以及治疗费用都显著高于对照组 ,但是观察组住院时间相对较短于对照组 ,且术后随访发现观察组病人第二次手术概率显著低于对照组.结论 :治疗子宫良性病变实行腹腔镜辅助下子宫切除术 ,能获得较好的治疗效果 ,二次手术概率低且术后并发症较少 ,可在临床治疗应用.
作者：张薇 刊期： 2015年第09期
目的:探讨应用神经调控方式对特发性癫痫患者进行治疗的临床疗效.方法 :选择在我院接受治疗的62例特发性癫痫患者随机平分为对照组(31例)、观察组(31例) ,分别给予常规治疗、神经调控治疗 ,并对治疗效果进行比较. 结果 :观察组、对照组的治疗总有效率分别为93 .% 55、83畅78% ,观察组显著高于对照组(P<0 .05).结论 :神经调控方式对特发性癫痫患者进行治疗 ,可取得更加理想的治疗效果 ,值得临床推广应用.
作者：刘迎霞 刊期： 2015年第09期
为分析探讨社区门诊皮脂腺囊肿的手术治疗方法 ,总结社区门诊皮脂腺囊肿治疗的经验 ,我们随机选取了本社区门诊2012年到2015年间治疗的皮脂腺囊肿患者68例 ,对皮脂腺囊肿治疗的资料进行分析和研究 ,在此基础上形成了对囊肿患者手术切除治疗的操作方案.
作者：沈勇 刊期： 2015年第09期
目的:探究高通血量血液透析在糖尿病肾病患者中的应用效果.方法 :选取2011年7月至2014年7月我院收治的糖尿病肾病患者60例 ,按照透析方法的不同分成两组 ,每组30例 ,对照组采用低通量血液透析 ,观察组采用高通量血液透析 ,观察两组的应用效果. 结果 :随访1 -3年 ,观察组1年、3年存活率均明显高于对照组 ,且观察组心脑血管事件发生率为36 .67% ,对照组为 73 .33% ,观察组心脑血管事件发生率明显低于对照组 ,P<0 .05 ,均有统计学意义.结论 :高通量血液透析在糖尿病肾病患者中具有较好的应用效果 ,能够提高患者存活率 ,降低心脑血管事件发生率 ,值得在临床上推广.
作者：杨珊 刊期： 2015年第09期
近年来 ,食品质量安全的问题层出不穷 ,对于食品安全检验工作的重视度也日益提高 ,质量检验的要求也走向更为严格的一步. 食品安全问题影响着人类的正常健康生活 ,因此 ,我们要切合实际对食品微生物检验质量控制的有效策略进一步研究分析 ,保证检验结果的准确度和公正度.
作者：李平 刊期： 2015年第09期
目的:探讨基层社区卫生服务的现状 分析存在的问题 慢性病管理效果.本次研究针对基层常见糖尿病、高血压病的慢性病患者疾病实施相应管理措施.按着组织管理、操作技术、督导监管、信息收集等各流程进行操作 ,能确保慢性病管理工作的真实性、准确性、及时性 ,提高患者疾病控制率 ,进而提高社区整体效益.
作者：曾涛 刊期： 2015年第09期
目的:观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床效果 ,并与美托洛尔的治疗效果进行对比.方法 :选取2014年1 月~2015年1月之间我院收治的慢性心力衰竭患者100例 ,按照随机方法分为两组各50例 ,均给予常规治疗 ,对照组口服美托洛尔 ,观察组口服卡维他洛 ,治疗时间为12周 ,观察、测定两组患者治疗前后 LVEDd、LVEF、LVESd以及 IL -6 与 TNF -α的含量变化 ,评价其心功能. 结果 :经过治疗 ,观察组患者的 LVESd 和LVEDd明显下降 ,LVEF明显上升 ;血浆细胞因子中IL -6与 TNF -α的浓度均明显下降 ,心功能明显改善 ,与对照组间差异显著 ,P< 0 .05 ,具有统计学意义.结论 :采用卡维地洛治疗心力衰竭不仅疗效理想 ,而且与美托洛尔相比能够显著改善患者的心功能 ,有助于心脏重塑逆转 ,值得推广.
作者：苏雪梅 刊期： 2015年第09期
目的:观察盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效. 方法 :该组80例为医院2010 年10月 -2014年12 月收治的慢性支气管炎急性发作期患者 ,随机分为治疗组和对照组各40例.对照组给予抗感染、祛痰镇咳、解痉平喘等常规治疗 ,治疗组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液30 mg+5% 葡萄糖(或生理盐水)注射液250ml静脉滴注 ,2次/d ,疗程7~10 d.观察咳嗽、咳痰情况 ,肺部啰音变化情况 ,体温恢复情况等.结果 :治疗组显效11例(27 .50% ) ,有效26例(65 .00% ) ,无效3 例(7 .50% ) ,总有效率92 .50% ;对照组显效7 例(17 .50% ) ,有效23 例(57150% ) ,无效10例(25 .00% ).两组疗效比较 ,差异有统计学意认(P<0 .05 ).两组治疗期间均未出现明显不良反应 ,临床用药安全. 结论 :在常规抗感染、祛痰镇咳、解痉平喘基础上加用盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作临床疗效确切 ,且用药安全性好 ,值得临床推广应用.
作者：沈平 刊期： 2015年第09期
目的:探究胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中循证护理应用效果.方法 :选取2012年8月~2014年8 月我院收治的84例胆囊结石腹腔镜术后患者作为研究对象 ,按照患者入院顺序分为干预组42例行循证护理和对照组42例行常规护理 ,对比两组患者的病因、疼痛时间以及疼痛缓解程度.结果 :对照组患者的术后疼痛原因以及术后2天内疼痛程度视觉模拟评分与干预组相比 ,差异无统计学意义(P值> 0 .05) ,对照组患者的 VAS评分疼痛时间、术后3~5天的疼痛缓解程度显著低于干预组 ,组间差异具有统计学意义(P值< 0 .05 ).结论 :对胆囊结石腹腔镜术后患者实施循证护理 ,能够减轻患者疼痛 ,护理质量能够得到有效提升 ,临床应用价值较高.
作者：周素环 刊期： 2015年第09期
目的:探讨0 .1% 左旋布比卡因复合吗啡用于剖宫产术后持续硬膜外镇痛的临床效果和安全性. 方法 :将84 例行剖宫产手术的孕妇随机分为两组 :0 .1% 左旋布比卡因组(A组)和0 .1% 布比卡因组(B组) ,每组42例.观察并记录二组产妇术后4h、8h、12h、24h、36h、48h 内视觉模拟评分(VAS)、运动阻滞改良Bromage评分以及恶心呕吐、尿潴留等不良反应的发生率.结果 :两组产妇术后 VAS 评分、改良 Bromage评分和不良反应发生率差异均无显著性(p>0 .05 ).结论 :0 .1% 左旋布比卡因复合吗啡可安全有效的用于剖宫产术后持续硬膜外镇痛.
作者：黄艳；刘纳新；黄杏琼；江金环；李莉 刊期： 2015年第09期
目的:探究氯胺酮异丙酚复合利多卡因用于小儿手术麻醉的临床效果 ,探究其应用价值.方法 :选取2013 年4月 -2014 年4月来我院择期手术患儿76例为研究对象 ,将其分成观察组与对照组 ,对照组单用氯胺酮麻醉 ,观察组利用氯胺酮异丙酚复合利多卡因进行麻醉 ,对两组患者的麻醉效果以及不良反应情况进行全面比较.结果 :和对照组相比 ,观察组患者术中 ,诱导后以及术后 HR以及 MAP明显下降 ,在围手术期内 ,对比组有23例患者出现了不良反应 ,发生率为60 .53% ;观察组有5例出现了不良反应 ,发生率为13 .16% ,和对照组相比 ,观察组发生不良反应例数明显较少 ,P<0 .05.结论 :在对小儿患者实施麻醉过程中 ,使用异丙酚 ,氯胺酮联合利多卡因进行治疗 ,能够取得较为满意的效果 ,值得进一步推广使用.
作者：赵亚兵；杨杰；邓小英 刊期： 2015年第09期
目的:观察临床中针对气管切开手术之后运用呼吸机进行辅助呼吸患者的护理方法.方法 :本院2012年8月~2014年3月实施气管切开手术并运用呼吸机进行治疗的患者228例 ,并以此作为研究资料 ,对患者的临床护理措施进行讨论. 结果 :在对所有患者实施针对性的护理措施之后 ,所有患者均未出现感染的情况.220例患者经过治疗之后 ,其相关检测指标均恢复到正常的水平 ,无需继续使用呼吸机进行辅助治疗 ,而其余8例患者的病情较为严重 ,仍需呼吸机进行后续治疗.结论 :临床中对患者实施气管切开手术之后 ,其病情变化相对较为迅速.因此护理人员应在日常工作当中 ,对患者的情况进行密切的观察 ,及时调整护理的措施 ,降低相关并发症的发生几率 ,提高患者的恢复程度.
作者：张馨 刊期： 2015年第09期
目的:观察中药组方对老年非小细胞肺癌化疗所致骨髓抑制的改善作用. 方法 :将我院2010 年5月 -2013年9月接诊的96 例老年非小细胞肺癌患者作为研究对象 ,随机分为对照组(45例)和中药组(51例) ,对照组采用 GP(吉西他滨+ 顺铂)方案化疗 ,治疗组在对照组方案的基础上服用加味参苓白术散.比较两组患者治疗前后白细胞、粒细胞、血小板、血红蛋白水平的变化.结果 :化疗14 天后中药组患者出现Ⅱ 度及以上的白细胞、粒细胞减少的发生率均明显低于对照组(P<0 .05 ).中药组与对照组相比 ,治疗组各周期发生Ⅱ度及以上骨髓抑制的例数、发生率及化疗按时完成率均显著优于对照组(P<0 .05 ).结论 :中西医结合治疗方案对老年非小细胞肺癌化疗患者的骨髓抑制具有明显的改善作用.
作者：孙守坤；丛立新；郭环宇 刊期： 2015年第09期
为提高手术室教学质量 ,培养合格护理人才.对手术室护生进行合作与沟通、礼仪规范、观察思维、心理素质等软技能培训. 可以提高他们的综合素质 ,提高患者对护生的满意度和就业竞争力.
作者：薛金艳 刊期： 2015年第09期
目的:探讨微创经皮气管切开术的操作方法 ,并分析其临床治疗效果及术中注意事项.方法 :我县2005年10月 -2015 年2月 ,因脑外伤、脑出血昏迷入院治疗患者32例均行微创经皮气管切开术.结果 :32例经皮扩张气管切开病人手术顺利 ,无一例手术失败 ,从切皮到安置好气管切开导管时间为5~15分钟.术后长时间带管 ,均无气管切开并发症.结论 :微创经皮气管切开术具有操作简单方便、可在病区床边进行 ,手术时间短、创伤小、不损伤气管软骨环 ,并发症少、术后颈部疤痕不明显等优点.利于在临床广泛推广应用.
作者：张旭；田野；洪金礼；刘云国；杨博；佟强；王艳莲；赵跃平 刊期： 2015年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
