黄艳；刘纳新；黄杏琼；江金环；李莉
目的:探讨基层社区卫生服务的现状 分析存在的问题 慢性病管理效果.本次研究针对基层常见糖尿病、高血压病的慢性病患者疾病实施相应管理措施.按着组织管理、操作技术、督导监管、信息收集等各流程进行操作 ,能确保慢性病管理工作的真实性、准确性、及时性 ,提高患者疾病控制率 ,进而提高社区整体效益.
作者：曾涛 刊期： 2015年第09期
目的:探究社区医院糖尿病患者的健康教育效果.方法 :选取2013年1 月 -2014 年1月来我院就诊的糖尿病患者120 例为研究对象 ,将其分成两组 ,对照组利用传统健康宣教方式 ,观察组引入改良式健康教育理念对患者进行相关工作 ,对比两组患者的相关项目检查 ,血糖监测情况.结果 :观察组复诊情况 ,血糖监测依从性 ,糖尿病饮食坚持人数并发症发生例数和自主停药例数 ,均优于对照组 ,组间数据存在统计学意义 ,P< 0 .05 .和对照组相比 ,观察组餐后2h与空腹血糖明显较低 ,组间数据存在统计学意义 ,P<0 .05 .观察组复诊情况 ,血糖监测依从性 ,糖尿病饮食坚持人数并发症发生例数和自主停药例数 ,均优于对照组 ,组间数据存在统计学意义 ,P<0 .05 .和对照组相比 ,观察组餐后2 h与空腹血糖明显较低. 结论 :健康教育理念在糖尿病的健康宣教中 ,能够在短时间内将患者血糖 ,糖化血红蛋白达到正常标准 ,减少并发症发生率 ,值得在临床中进一步的推广应用.
作者：张美红；马水明 刊期： 2015年第09期
目的:评价射频热凝靶点消融术联合骶管胶原酶溶核治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 :腰椎间盘突出症患者378例 ,采用C型臂X线机下射频热凝靶点消融术联合骶管胶原酶溶核进行治疗 ,手术前和手术后3、12个月时采用疼痛强度评分(VAS )评估疼痛程度 ,并观察治疗前后临床体征变化.结果 :术后12月显效、有效、好转、无效率依次为68 .8% (260/378例)、25 .4% (96/378例)、3 .7% (14/378例) ,2 .2% (8/378例).与治疗结束时相比 ,治疗后3个月、12个月时VAS 评分无统计学意义(P>0 .05).结论 :射频热凝靶点消融术联合骶管胶原酶溶核术是治疗腰椎间盘突出症的有效疗法.
作者：梁栋；马卫东 刊期： 2015年第09期
目的:对儿科护士压力源的来源及应对措施予以探讨.方法 :通过开展调查的方式对我院儿科护士的压力状况及对其身心健康所导致的负面影响开展统计分析.结果 :儿科护士的压力源主要来源于社会压力、心理压力、环境压力、专业压力等方面. 结论 :儿科护士在日常工作中面临着较大的压力 ,积极提升其专业技能及个人综合素质 ,提升其心理适应能力 ,减轻其工作压力是非常必要的.
作者：李桂萍；方璇 刊期： 2015年第09期
目的:分析围手术期全面护理干预用于腹腔镜胆囊切除术患者效果观察.方法 :分析我院自2014 年1月至2015年1月收治的78例腹腔镜胆囊切除术患者 ,按照随机数字表法分为对照组(40例)与观察组(38例) ,对照组给予常规护理 ,观察组给予围手术期全面护理.比较两组手术指征 :手术时间、术中出血量、肠道排气时间、切口疼痛消失时间、腹胀消失时间、住院时间 ;患者满意度.结果 :(1 )两组患者手术时间与术中出血量比较(P>0 .05 ).观察组肠道排气时间、切口疼痛消失时间、腹胀消失时间、住院时间均显著低于对照组 ,两组比较(P< 0 .05 ). (2 ) 对照组与观察组满意度分别为90 .0% (36/40) ,100 .0% (38/38) ,两组比较(P<0 .01).结论 :腹腔镜胆囊切除术患者应用围手术期全面护理干预 ,可以有效改善术中指征 ,促进患者恢复 ,提高临床护理满意度.
作者：李玉 刊期： 2015年第09期
覆盖义齿又称为上盖义齿 ,系指义齿的基托组织面直接覆盖并支持在健康的或已做过处理的牙根或牙冠上的全口义齿.覆盖义齿早在一百多年前就有人提出 ,覆盖义齿对于缺牙后下颌牙槽嵴的吸收 ,原因是对牙齿拔除后牙槽骨因失去功能刺激 ,发现拔除后两个月或三个月内牙槽骨水平吸收2~4毫米 ,在拔除后九十天愈合调间骨嵴减少总量为牙槽嵴的15% ,占第一年愈合调间的25% ,下前牙第一年吸收4毫米 ,五年后吸收6~7毫米 ,平均每年吸收0.5毫米 ,下前牙槽骨吸收大于上颌三倍.由此可见 :时间愈久 ,牙槽嵴吸收愈严重 ,而且下颌牙槽嵴的吸收远较上颌为甚.这说明 :下颌牙槽嵴对于义齿传导的各种功能性和非功能性力量的反应甚于上颌者.其原因可能是下颌基座小 ,形态也很不利的缘故 ,这样大量吸收说明有必要采取某种措施来预防或减缓这一趋势.戴用全口覆盖义齿就是这样的一种措施 ,其目的之一即预防或减缓这种趋势 ,即或是部分区域也好.
作者：于洋；田智轩 刊期： 2015年第09期
目的:探讨3D腹腔镜在胃癌根治术中的临床疗效.方法 :回顾性分析我院88例行腹腔镜胃癌根治术患者的临床资料 ,根据手术方法将其分为3D腹腔镜组44例与2D腹腔镜组44例.观察对比两组患者的手术时间、术中出血量、手术费用、疾病复发率及生存率. 结果 :3D腹腔镜组手术时间、术中出血量显著低于2D腹腔镜组(P<0 .05);两组手术费用对比差异无统计学意义(P> 0 .05);随访6 个月 ,两组疾病复发率及死亡率对比差异无统计学意义(P>0 .05 ).结论 :3D腹腔镜胃癌根治术具有较佳的立体深度感 ,操作简单、精确 ,有效降低了手术时间及术中出血量 ,适于临床应用与开展.
作者：陆琦；陈海军 刊期： 2015年第09期
目的:探究循证护理用于根治性膀胱全切术后尿流改道术患者中的可行性.方法 :选取我院2012年3月 -2013年6月行根治性膀胱全切术后尿流改道术60例患者为研究对象 ,随机划分为 A、B两组 ,每次 30 例 ,A 组给予常规护理 ,B 组给予循证护理模式 ,比较两组患者的护理效果.结果 :B组 Q O L评分、治疗护理配合度明显比 A 组效果好 ,并发症发生率低于 A组(P<0 .05 ) ,满意率比 A 组高(P< 0 .05 ). 结论 :循证护理模式是适合根治性膀胱全切术后尿流改道术患者的护理办法 ,对改善患者的各项评估指标效果明显 ,值得临床推广.
作者：徐婷婷 刊期： 2015年第09期
目的:研究分析不同手术时机对开放式阑尾术患者康复效果的作用与影响.方法 :将90 例阑尾炎患者做为研究对象 ,根据发病距离手术的时间分为3d内(A 组) ,4d~6d(B组) ,7d以上(C组) ,各30例.对比分析三组的肠道恢复时间、住院天数、伤口感染及术后恢复情况. 结果 :A 组肠道恢复时间与住院天数短于B组与C组 ,术后恢复情况优于B组与C组 ;且 A 组伤口感染率为10 .00% ,低于B组与C组的16 .67% 与50 .00% .结论 :病情距离手术时间越短(3 d内) ,开放式阑尾术效果越好 ,能缩短肠道恢复时间与住院天数 ,有效降低患者伤口感染率 ,加快患者术后恢复速度 ,是佳的手术时机 ,值得推广与应用.
作者：周前 刊期： 2015年第09期
目的:探讨ProTaper Universal和 Hero Shaper两种根管再治疗器用于根管内充填材料清除临床效果差异.方法 :选取近期于我院行正畸减数拔除单根管离体下颌前磨牙共100颗 ,采用随机数字表法分为A 组(50颗)和B组(50颗);分别采用 Hero Shaper和ProTaper Universal根管再治疗器行根管填充材料清除 ;比较两组患者根管再治疗过程中推出根尖孔碎屑量和根管壁残留充填物评分. 结果 :B组患者推出根尖孔碎屑量显著少于 A组 ,差异有统计学意义(p<0 .05 );B组患者根尖部位根管壁残留填充物评分显著低于 A组 ,差异有统计学意义(p< 0 .05 );两组患者根中和根冠部位根管壁残留填充物评分比较差异无统计学意义(p>0 .05).结论 :相较于 Hero Shaper根管再治疗器械 ,ProTaper Universal根管再治疗器械用于根管内充填材料清除可有效降低经根尖孔推出碎屑量 ,改善根尖部清洁程度 ,具有临床应用价值.
作者：丁巧燕 刊期： 2015年第09期
目的:探讨分析心力衰竭合并快速型室上性心动过速应用胺碘酮的治疗效果. 方法 :选取我院2013年1月 -2015 年1月收治的96 例心力衰竭合并快速型室上性心动过速患者的临床治疗资料进行回顾性分析 ,将其随机分为观察组和对照组 ,各48例. 对照组患者采取西地兰治疗 ,观察组患者采取胺碘酮进行治疗 ,并对两组患者的治疗效果进行对比分析.结果 :观察组患者在接受胺碘酮治疗之后的有效率为91 .7% ,明显高于采用西地兰治疗的对照组有效率62 .5% ,两组患者之间的治疗效果对比具有显著差异(p<0 .05 ) ,具有统计学意义.结论 :对心力衰竭合并快速型室上性心动过速的患者采用胺碘酮进行治疗 ,具有显著的治疗效果 ,值得在临床治疗中推广应用.
作者：马坤；王文娟；侯晶 刊期： 2015年第09期
目的:评价治疗冠心病合并糖尿病患者的临床效果.方法 :将在我院接受治疗的140 例冠心病合并糖尿病患者采用单双号法平均分成中医组和西医组 ,给予中医组患者中医辨证施治 ,给予西医组患者常规西药治疗.结果 :中医组患者的临床治疗总有效率和治疗过程中的药物不良反应发生率分别为94 .3% 和7 .1% ,与西医组患者的81 .4% 和20 .0% 比较存在的差异具有统计学意义(P<0 .05 ).结论 :中医方法治疗冠心病合并糖尿病患者 ,疗效显著 ,安全性高 ,临床推广应用价值显著.
作者：贾凤兰 刊期： 2015年第09期
收集2010年1月至2014年12月我院收治的108例有机磷农药中毒病例进行分析 ,住院2 -18日 ,治愈106例 ,死亡3例 ,死亡率2 .75% .结论 :基层医院通过积极救治 ,可以明显降低有机磷农药中毒的死亡率.
作者：杨顺平 刊期： 2015年第09期
目的:探讨并总结尤瑞克林联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的临床疗效和安全性. 方法 :采用回顾性分析的方法 ,对2013 年1 月~2014年12月我科收治的135例符合纳入标准患者的临床资料进行分析.135名患者随机分为治疗组(65 例)和对照组(70 例) ,对照组采用常规治疗方法 ,治疗组在常规治疗的基础上加用尤瑞克林及依达拉奉静滴.分析比较两组患者的治疗效果 ,同时监测不良反应. 结果 :治疗后14d ,治疗组总有效率93 .7% ,对照组总有效率75 .7% ,差异有统计学意义(P<0 .05);治疗后14d及90d ,治疗组患者美国国立卫生研究院卒中量表(the National In-stitutes of Health Stroke Scale ,NIHSS)评分明显低于对照组 ,差异有统计学意义(P< 0 .05);2 组患者治疗后不良反应发生率无明显差异(P>0畅05 ).结论 :尤瑞克林联合依达拉奉是治疗进展性脑梗死的有效方法 ,具有疗效显著、安全可靠等特点 ,具有较好的临床推广价值.
作者：凌萍；佘正明 刊期： 2015年第09期
目的:观察五苓散加味治疗女性尿道综合征临床疗效.方法 :选取符合纳入条件的门诊患者40 例 ,运用五苓散汤剂随症加味治疗. 结果 :治愈32例 ,好转6例 ,无效2例 ;总有效率为95% . 结论 :五苓散治疗本病具有良好效果.
作者：何亚；陈麒；皮兴鸥 刊期： 2015年第09期
目的:探讨癫痫所致精神障碍患者的临床特点和护理.方法 :分析60例癫痫所致精神障碍患者临床特点 ,并提出相应的护理对策. 结果 :60例癫痫所致精神障碍患者中精神运动性发作23例 ,发作性情感障碍14例 ,精神分裂症样精神病发作11例 ,癫痫人格改变9例 ,智力障碍及智呆3例.结论 :全面掌握癫痫所致精神障碍患者的临床特点 ,对于做好患者的生理、心理和安全管理有及其重要的临床意义.
作者：李德重；王美红；左彦；朱青青 刊期： 2015年第09期
目的:探讨针对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者 ,观察选择无创呼吸机完成治疗后获得的临床效果. 方法 :选取我院2013年03月 -2015年03月慢阻肺合并呼吸衰竭患者92例.通过随机数表法完成慢阻肺合并呼吸衰竭患者的临床分组. A1 组(观察组 46 例):临床选择常规治疗+ 无创呼吸机治疗的方法 ;A2组(对照组 46例):临床选择常规治疗的方法.对比两组患者在动脉血气分析以及患者的生命体征两方面表现出的差异.结果 :两组慢阻肺合并呼吸衰竭患者完成临床治疗后 ,在动脉血气分析结果以及患者生命体征表现等方面 ,A1组明显优于 A2 组合并症患者(P<0 .05 ).结论 :针对慢阻肺合并呼吸衰竭患者 ,临床选择无创呼吸机进行治疗 ,能够将患者的低氧血症状态以及患者的高碳酸血症进行有效纠正 ,将患者的呼吸肌疲劳状态以及患者的睡眠紊乱状态进行有效改善 ,终获得显著的临床治疗效果.
作者：孙杰连 刊期： 2015年第09期
Objective:the theory of yin and Yang is built on the basis of Qi monism in Chinese ancient simple theory of the unity of opposites ,which belongs to the category of ancient Chinese materialism and dialectics ,the Huangdi Neijing cited Yin Yang theory to explain the problems in the medi-cal ,the Yin Yang theory and medicine knot together ,forming a yin yang theory of traditional Chinese medicine .Traditional Chinese medicine with the theory of yin and yang to elucidate the origin and essence of life ,the body's physiological function ,pathological changes ,diagnosis ,prevention and treatment of diseases of the fundamental law ,through to the Chinese medicine science ,law ,parties ,drugs ,for a long time ,has been effectively guided practice .
作者：周琦 刊期： 2015年第09期
探讨消毒供应中心对外来手术器械的规范化管理方式及方法.方法 :将外来手术器械到设备科规范登记备案 ,经过主刀医生的确认及手术室核对 ,经消毒供应中心人员接收分类、清洗消毒、检查与保养、包装灭菌、储存发放、质量监测标准、质量追溯登记制度进行科学管理 ,全面纳入标准化、规范化的管理流程.随着手术精密程度的不断提高 ,为了更好地适应不同手术方式以及不同部位的需要 ,使用特定的器械和材料就成为必然 ,尤其是骨科.由于其价格昂贵、规格多、使用频率低 ,医院不作为常规医疗器械备用 ,多数依赖供应商的临时供应 ,而供应商不具备专业洁洗知识 ,清洗条件有限 ,因此 ,由供应商负责清洗和保管 ,质量难以得到保证 ,加之在不同医院之间来回传递使用 ,医院感染风险甚大. 为保证消毒或灭菌成功 ,外来器械应建立接收清点登记制度及遵循厂家提供的使用说明和指导手册[1 ]制订清洗操作规范 ,负责人员在对器械及工具的结构、原理、作用和使用方法熟悉掌握后 ,按照 WS310 .2的规定由 CSSD 统一清洗、消毒、灭菌 ,保证外来器械的灭菌质量 ,以保障患者安全.
作者：李时岩；何小艳；黄国军 刊期： 2015年第09期
目的:探讨多重耐药菌患者感染现状及预防控制措施.方法 :对多重耐药菌患者感染现状进行分析 ,并以问卷调查方式对院方医护人员处理多重耐药菌患者的方式方法进行了解 ,控制多重耐药菌感染.结果 :对多重耐药菌患者进行预防控制后 ,可保障医疗安全.但院方医护人员在多重耐药菌患者的隔离处理方面还尚不到位 ,仍需不断改进.结论 :多重耐药菌感染是评价医院预防控制措施和合理应用抗菌药物的一项重要卫生学指标 ,医院必须高度重视 ,并采取确实可行的防控措施 ,降低多重耐药菌医院感染发病率.
作者：沈华 刊期： 2015年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
