程俊
收集2010年1月至2014年12月我院收治的108例有机磷农药中毒病例进行分析 ,住院2 -18日 ,治愈106例 ,死亡3例 ,死亡率2 .75% .结论 :基层医院通过积极救治 ,可以明显降低有机磷农药中毒的死亡率.
作者：杨顺平 刊期： 2015年第09期
目的:探讨0 .1% 左旋布比卡因复合吗啡用于剖宫产术后持续硬膜外镇痛的临床效果和安全性. 方法 :将84 例行剖宫产手术的孕妇随机分为两组 :0 .1% 左旋布比卡因组(A组)和0 .1% 布比卡因组(B组) ,每组42例.观察并记录二组产妇术后4h、8h、12h、24h、36h、48h 内视觉模拟评分(VAS)、运动阻滞改良Bromage评分以及恶心呕吐、尿潴留等不良反应的发生率.结果 :两组产妇术后 VAS 评分、改良 Bromage评分和不良反应发生率差异均无显著性(p>0 .05 ).结论 :0 .1% 左旋布比卡因复合吗啡可安全有效的用于剖宫产术后持续硬膜外镇痛.
作者：黄艳；刘纳新；黄杏琼；江金环；李莉 刊期： 2015年第09期
目的:观察肾炎康联合依那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 :选取2014年1月至2015年1月期间我院收治的糖尿病肾病患者100例 ,将患者随机分为观察组与对照组 ,每组各50例.两组患者均行常规治疗 ,对照组患者在此基础上联合依那普利进行治疗 ,观察组患者在对照组基础上再加以肾炎康联合治疗 ,对两组患者的治疗效果进行观察比较.结果 :观察组患者治疗效果优于对照组 ,两组患者在24 h蛋白尿、测肾小球滤过率(GER)、滤过分数(EF)和肾有效血流量(ERPF)指标上比较差异具有统计学意义(P< 0 .05).结论 :肾炎康联合依那普利治疗糖尿病肾病临床效果显著 ,可有效改善患者肾功能 ,优于单项依那普利治疗.
作者：杜玉生；仲崇梅 刊期： 2015年第09期
目的:探讨患者CKD1 -4期经过慢病管理后有效改变不良饮食习惯 ,维持GFR(肾小球滤过率) ,减少并发症、维持水盐电解质平衡、控制体重.方法 :观察CKD1 -4期病人69例 ,经过积极配合的治疗和饮食指导 ,有效延缓进入 CKD5 期的时间 ,总结慢病管理的经验和方法. 结论 :CKD1 -4期患者经过慢病管理后 ,能延缓疾病的进展及顺利过渡到 CKD5期提前做好必要的准备.
作者：吴慧晶；傅小蓉；黄春霞 刊期： 2015年第09期
目的:观察补肾中药配合西药补钙剂治疗骨质疏松症的疗效.方法 :采用壮骨汤(熟地黄12克 ,山萸肉15 克、干山药15克 ,泽泻10克、牡丹皮10克、白茯苓10克.)配合牡蛎碳酸钙片治疗骨质疏松83例 ;并设对照组.结果 :治疗组在改善临床症状 ,提高骨质密度指数明显优于对照组(P<0 .05 ).结论 :本方法对本病有强筋健骨 ,缓急止痛的功效.
作者：杨新玲；黄文仲 刊期： 2015年第09期
目的:探讨基层社区卫生服务的现状 分析存在的问题 慢性病管理效果.本次研究针对基层常见糖尿病、高血压病的慢性病患者疾病实施相应管理措施.按着组织管理、操作技术、督导监管、信息收集等各流程进行操作 ,能确保慢性病管理工作的真实性、准确性、及时性 ,提高患者疾病控制率 ,进而提高社区整体效益.
作者：曾涛 刊期： 2015年第09期
小儿尿布皮炎又称臀部红斑或红臀 ,是新生儿和婴儿时期常见和多发的皮病.因为这个时期的小儿皮肤非常娇嫩 ,又因为大小便后未能及时更换尿布和清洗臀部 ,尤其多发于消化不良及腹泻的患儿. 另外 ,使用腈纶类及塑料尿布(外层有塑料)等 ,更易发生此病 ,所以新生儿和婴儿期必须注意加强护理 ,以防发生.1 临床资料40例患儿 ,其中门诊病例35例、住院5例 ;男25例、女15例 ,新生儿10例 ,年龄大者11个月 ,病程2 -3 周 ,由腹泻引起者28 例、尿布更换不勤者10例、塑料尿布引起者2例.
作者：蒙维洁 刊期： 2015年第09期
目的:研究和分析互动式集体儿童口腔保健模式的效果.方法 :本次实践研究主要选取了160例儿童作为实践研究的对象 ,进行口腔保健模式的效果分析.将160例儿童随机分为对照组80例和实验组80例 ,对照组采用常规的健康教育等儿童口腔保健模式 ,实验组采用互动式集体儿童口腔保健模式 ,对比两组儿童的口腔保健效果.结果 :实验组儿童患龋率、龋均优于对照组的儿童 ,实验组患儿含氟牙膏使用率也优于对照组的儿童 ,两组之间的差异对比具有统计学意义(P<0 .05 ).结论 :互动式集体儿童口腔保健模式具有良好的实践应用效果 ,能够有效提升儿童的口腔健康水平 ,为儿童口腔保健习惯的形成奠定良好的基础 ,值得在儿童口腔保健活动当中广泛推广和应用.
作者：秦从喜；蒲永红 刊期： 2015年第09期
目的:比较经肛吻合器直肠粘膜切除术和经直肠闭式修补术治疗直肠前突中的临床效果.方法 :选取2008年10月 -2014年11月来我院就诊的69例直肠前突患者为研究对象 ,将其分为甲乙两组 ,甲组35例患者 ,乙组34例患者.甲组患者采用经肛吻合器直肠粘膜切除术进行治疗 ,乙组患者采用经直肠闭式修补术进行治疗 ,对两组患者的治疗效果进行比较.结果 :在本次研究中 ,甲组患者的术中出血量、住院时间及手术时间均比乙组少 ,两组比较结果有明显的差异 ,具有统计学意义(p<0 .05).结论 :对直肠前突患者采用经肛吻合器直肠粘膜切除术进行治疗 ,其效果明显 ,安全性高 ,值得临床推广应用.
作者：李波 刊期： 2015年第09期
目的:探讨多学科协作模式在多重耐药菌(MDRO)医院感染控制中的应用效果.方法 :以我院300 名医生作为实验对象 ,给予多学科协作模式干预 ,干预前对260例患者进行耐药性检测 ,干预后对同样的患者进行耐药性检测 ,比较实施多学科协作模式医院在多学科协作模式干预前期与后期 MDRO 的检出率以及医院感染率.结果 :实施干预后 ,MDRO医院的感染得到了有效的控制 ,干预前后的比较结果具有显著差异(P< 0 .05).结论 :采用多科学协作模式 ,可以有效控制多重耐药菌医院的感染情况 ,值得在未来大力推广普及.
作者：徐翠荣 刊期： 2015年第09期
目的:探讨肝内周围型胆管细胞癌CT 和 MRI诊断以及其病理学基础.方法 :选取我院2014年4 月~2015 年4月在我院就诊的40例肝内周围型胆管细胞癌患者作为研究对象 ,所有患者均行 MRI和CT 诊断 ,并分析影像学特征及其病理基础.结果 :CT 扫描结果发现患者肿块呈现出低密度或略低密度 ,34例患者病灶边界较不清晰 ,延迟后有37例患者扫描内部强化显著 ,肿块呈现出向心性强化 ;M RI扫描结果发现肿块在 T2WI上表现为不均匀性高信号 ;36例患者增强扫描发现病灶边缘处强化 ;与单纯 CT 诊断相比 ,CT 联合 MRI诊断符合率之间比较差异显著具有统计学意义(p<0 .05).结论 :CT 联合 MRI可明显提高肝内周围型胆管细胞癌患者早期病症诊断率 ,该方法具有临床推广应用价值.
作者：段小明 刊期： 2015年第09期
目的:探究心脏超声联合心电图检查对诊断非 MI异常 Q 波的临床价值.方法 :选取2013年1月 -2014年7月来我院接受体检后非MIQ波异常者78例为研究对象 ,患者所接受过常规 ECG描记后利用彩超检查 ,并将相关结果进行全开按分析. 结果 :所有 Q 波异常者均非 MI引起 ,心脏彩超检查表明 ,器质性病变者人数45例.结论 :心电图上出现异常 Q 波的原因有很多 ,利用该方式和心脏超声联合检查 ,结合患者临床症状进行全面分析 ,能够得出公允性较强的诊断结果.
作者：张亚斌；徐国萍；张亚莉 刊期： 2015年第09期
现阶段的北京市各基层卫生院保健科基本上都承担着辖区内免疫规划(儿童预防接种、疑似异常接种反应上报、A FP监测、冷链管理、生物制品管理、查漏补种、外来务工人员疫苗接种、流感疫苗接种等等)、传染病管理与监测、(流感样病例监测、禽流感高危人群监测)疫情直报、学校卫生、精神卫生、儿童保健、健康教育、艾滋病管理、生命统计等等的工作 ,近些年来 ,虽然国家对预防保健工作的重视和支持不断增大 ,但基层工作人员少任务量大的现状仍未改变.
作者：周宏梅 刊期： 2015年第09期
目的:本文主要分析研究中药麻杏甘石汤联合抗生素治疗小儿支气管肺炎的临床应用效果.方法 :选取2013年至2015年在我院进行治疗的60例小儿支气管肺炎患儿 ,将所有患儿平均分为观察组和对照组 ,每组30例.针对对照组患儿采用常规西药进行治疗 ,而观察组患儿则实行中西医结合治疗 ,使用中药麻杏甘石汤联合西药进行治疗 ,且将观察对比两组患儿的治疗情况进行分析对比.结果 :观察组患儿在治疗有效率上明显优于对照组患儿 ,观察组患儿有效率高达90% 以上 ,而对照组患儿仅80% ,且两组对比差异具有统计学意义即P<0 .05.结论 :通过中药麻杏甘石汤联合抗生素治疗小儿支气管肺炎有较好的疗效 ,值得临床推广.
作者：唐建东 刊期： 2015年第09期
目的:比较并探讨2型糖尿病(T2DM)及其合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的危险因素.方法 :选取2013 年10月至2015年7月住院的T2DM 患者100例 ,其中单纯 T2DM(T2DM 组)60例 ,T2DM 合并NAFLD(T2DM + NAFLD组)40例.收集两组患者的临床资料 ,通过对甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、胰岛素敏感数(ISI) ,体重指数 (BMI) ,糖化血红蛋白(HbA1C)的分析 ,了解 2 型糖尿病(T2DM)及其合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的危险因素.结果 :与 T2DM 组比较 ,T2DM + NAFLD 组的BMI、TG 水平均升高 ,HDL、ISI水平均降低(P值均<0 .05);HbA1C、LDL无明显变化(P值均>0 .05).结论 :高BMI、TG ,低 HDL、ISI是 T2DM 合并NAFLD的危险因素.
作者：杨远行；王婉茹；符鸿俊 刊期： 2015年第09期
目的:探究CODP合并PIF患者血清炎症因子与肺功能的变化趋势.方法 :选取2013年1月 -2014年1月来我院就诊的慢性阻塞性肺病患者59例为研究对象 ,依照其并发 PIF情况 ,分成一组(COPD) ,二组(CODP合并 PIF).对比两组患者肺部功能与血液炎症因子与 PIF评分情况.结果 :和一组相比 ,二组患者肺部功能较差 ,且吸烟指数与年龄明显比一组高 ,P< 0 .05 .一组患者 VEGF水平无统计学意义存在 ,IGF -1 ,TGF -β1与 MMP -9存在统计学意义 ,P< 0 .05 .一组患者用力肺活量 ,肺一氧化氮弥散量明显比二组高 ,(P= 0 .018);一组 FEV/FVC指标明显比二组低(P=0 .015);一组的RV/TLC明显高于二组(P=0 .017);一组患者 TLC% pre明显比二组高 ,(P<0 .01).结论 :慢性阻塞性肺病并发肺间质纤维化会加重患者肺功能受损程度 ,IGF -1 ,TGF -β1与 MMP -9全面参与了该过程.
作者：邵莹；谭明旗 刊期： 2015年第09期
目的:钙化闭塞根管严重影响根管治疗效果 ,通过观察 ED T A 糊剂在钙化闭塞根管预备中的应用 ,评价其临床疗效 ,以其提高口腔根管治疗质量.方法 :选取2011年10月 -2014年10月本院就诊的136例患者 ,180颗后磨牙 ,205个钙化闭塞根管 ,所有的患者按照随机数字表法分为 A组和B组各78例. A 组78例90颗后磨牙98个钙化闭塞根管采用 ED T A 糊剂导入根管闭塞处进行根管预备 ,或根管内暂封 ED T A 一周后再进行根管预备.而B组78例90颗后磨牙 ,107个钙化闭塞根管采用氯亚明配合根管预备 ;然后依据X 线片及临床指标等检查比较两组根管预备效果.结果 :实验组 A 组98个钙化根管 ,其中扩通84个根管 ,预备完好 ,达到根管预备要求 ,成功率为85 .71% .B组107个钙化根管中仅扩通24个根管 ,成功率为22 .43% ,对比两者之间有显著差异 ,有统计学意义(P<0 .01).结论 :EDTA糊剂用于钙化闭塞根管预备效果好 ,可显著提高钙化阻塞根管的疏通率 ,提高口腔根管治疗质量 ,有效保留患牙.
作者：李杰 刊期： 2015年第09期
目的:探讨锁骨钩板对锁骨远端骨折的治疗效果.方法 :对我院收治的25 例锁骨远端骨折患者进行不同方法治疗 ,将患者分为观察组与对照组 ,观察组采用锁骨钩钢板治疗 ,对照组采用锁骨远端锁定钢板治疗 ,通过两组对比治疗探讨锁骨钩板在骨折患者中的治疗效果. 结果 :经治疗数据显示 ,经过对两组患者进行随访 ,治疗3个月后观察组患者各个关节功能恢复和评分明显优于对照组 ,数据具有统计学意义 ,< 0 .01. 结论 :由对比治疗可得出 ,在锁骨远端骨折患者的治疗中相比于锁骨远端锁定钢板治疗法 ,锁骨钩钢板治疗愈合更快 ,没有并发症 ,治疗疗效较好 ,应当推荐使用.
作者：龚宙翔 刊期： 2015年第09期
目的:本文拟通过观察醛固酮受体拮抗剂 -安体舒通对阵发性 AF发生情况的影响 ,探讨安体舒通对 AF的治疗作用. 方法 :选择因三度房室传导阻滞植入双腔起搏器的阵发性房颤患265例 ,分为两组 ,干预组(132 例)给予安体舒通 20 mg/d ,对照组(133 例)不予安体舒通治疗.随访18个月 ,观察治疗前后血浆醛固酮浓度变化和房颤的发作情况. 结果 :干预组给予安体舒通治疗18个月后醛固酮水平较前明显降低 ,房颤发作的次数和持续时间明显减小 ,且差异具有统计学意义(P< 0 .01 ). 结论 :安体舒通可以有效减少阵发性房颤患者房颤发生的频率以及持续时间.
作者：邓铁锁；程功；王毅；曹钦；杨光 刊期： 2015年第09期
目的:研究对ICU 气管切开后肺部感染患者进行护理干预的效果.方法 :选取我院46例ICU 气管切开后引发肺部感染的患者作为研究对象 ,并随机分为23例观察组和23例对照组.给予对照组患者常规护理服务 ,对观察组进行综合护理干预 ,对比分析两组的护理效果.结果 :经护理 ,观察组的主要症状消失时间为(6.11±2.39)d,对照组为(9.58±3.76)d,对照组明显长于观察组 ,且 P< 0.05. 通过调查 ,观察组的总满意度为95畅65% ,对照组为65 .22% ,观察组明显高于对照组 ,且 P<0 .05.结论 :对IC U 气管切开后引发肺部感染的患者进行综合护理干预 ,可有效改善患者症状 ,促进其治疗进展 ;且获得患者及家属较高的满意度 ,护理效果较佳 ,可推广.
作者：陆志敏 刊期： 2015年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
