曾普华；郜文辉；蒋益兰；蔡美；潘敏求
近几年来我国大中城市乳腺癌发病率大幅度增长,严重危害妇女健康.内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分,来曲唑是绝经后乳腺癌雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阳性患者内分泌治疗的一线用药,疗效确切,服用方便.绝经后妇女卵巢功能衰退,雌二醇水平降低,雌激素由外周血内雄激素转化而来,芳香化酶可以催化外周组织如脂肪、肾上腺、肝、骨等组织来源的雄烯二酮、睾酮合成雌酮和雌二醇.来曲唑为第三代芳香化酶抑制剂,通过抑制此过程进而降低外周血雌激素水平,从而降低ER、PR阳性乳腺癌患者复发转移的危险性及死亡率.绝经后ER、PR阳性乳腺癌患者需口服5年来曲唑,虽然延长了生命,但由于其血清雌激素持续极低,导致骨的代谢及神经内分泌系统、心血管系统、消化系统等功能严重紊乱,出现一系列不良反应,如骨关节疼痛甚至骨折、潮热汗出、抑郁烦躁、失眠心悸、头痛眩晕、腹泻、水肿等症状.
作者：任晓梅；卞卫和 刊期： 2011年第06期
目的:探讨中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:对符合诊断标准的76例本病患者按随机数字表法分为治疗组38例和对照组32例,治疗组予中西医结合治疗,对照组予西医常规治疗.结果:治疗组的总有效率为89.47％,而对照组仅为68.75％,两组比较,P＜0.05;且治疗组临床症状积分改善情况也明显优于对照组.结论:中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎疗效满意.
作者：彭罡馗 刊期： 2011年第06期
青光眼是因眼内压间断或持续升高而引起的一种中老年常见眼病,能对眼球各部组织和视功能带来损害,甚至视野可全部丧失而致失明,为我国五大致盲眼病之一.该病相当于中医所称的五风内障(即绿风、青风、黑风、黄风、乌风内障),临床以绿风内障常见,多由风、火、痰、湿、郁致气血失和,经脉水利,目中玄府闭塞,珠内气血津液不行,神水瘀积所致[1].本病可一眼先患,也可双眼同病,虽然致盲是不可逆的,但笔者2009～2010年间在护理116例青光眼病人时,运用“治未病”理论指导临床护理,做到早期发现,早期护理干预,早期治疗,大多数病人可以终生保存视功能,提高生存质量.现笔者从如下儿个方面浅析“治未病”理论在青光眼患者护理中的作用.
作者：冯进 刊期： 2011年第06期
肝硬化腹水是肝硬化代偿期的临床表现之一,易反复发作,严重影响患者的生活质量.我院于2008年6月～2010年10月对收治的40例肝硬化腹水的患者进行了中西医结合治疗,并采用了良好的护理措施,特别是加强情志及饮食方面的护理,取得了一定的疗效,现介绍如下.
作者：房菊香 刊期： 2011年第06期
慢性乙型肝炎(以下简称乙肝)是由乙肝病毒引起的常见传染病,具有传染性强、发病率高等特点.乙肝与肝硬化、重型肝炎、肝癌等重症肝病关系颇为密切,严重危害人民的身心健康.本病属于中医“肝着”、“胁痛”、“黄疸”等范畴.吾师蒋兴磊从事中医内科临床工作四十余年,治学严谨,医术精湛,学验俱丰,尤擅长肝病的诊治,现介绍如下.
作者：文绍鹤 刊期： 2011年第06期
蒋兴磊主任医师是全国第四批名老中医经验继承工作指导老师,从事临床工作近50年,具有丰富的临床经验,特别在治疗糖尿病周围神经病变方面疗效显著.余有幸跟随蒋兴磊老师学习,受益匪浅,现将其经验介绍如下.
作者：罗红云 刊期： 2011年第06期
目的:观察小建中汤加味治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:将100例本病患者随机分为治疗组75例和对照组25例,治疗组采用小建中汤加味治疗,对照组采用西药治疗.结果:治疗组的总有效率为94.67％,而对照组仅为84.00％,两组比较,P ＜0.05.结论:小建中汤加味治疗消化性溃疡疗效明显.
作者：胡娟；谢春亮 刊期： 2011年第06期
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一组以生殖机能障碍和代谢紊乱为主、临床表现多态性的综合征,在排卵障碍性不孕患者中约占70％.PCOS患者经促排卵后可获得较高的排卵率,但妊娠率低,是本病治疗的难点.
作者：钟秀驰；邓伟明 刊期： 2011年第06期
目的:建立高效液相色谱法测定丹香清脂颗粒中丹参酮ⅡA含量的方法.方法:LC-10ATvp岛津高效液相色谱仪;流动相∶甲醇-水(75∶25);流速:1.0ml/min;检测波长:270nm.结果:丹参酮ⅡA在0.01～0 2mg/ml范围内与峰面积呈良好线性关系(r =0.9999),其平均回收率为98.6％,RSD为0 3％.结论:本方法简便、准确、重现性好,可用于丹香清脂颗粒中丹参酮ⅡA的质量控制.
作者：方既明；尹桃 刊期： 2011年第06期
补阳还五汤作为临床治疗缺血性脑血管疾病的有效方,由清代著名医家王清任所创,具益气消瘀之功,化瘀则瘀除脑通,标本同治.其药物组成为:黄芪、川芎、桃仁、赤芍、地龙、红花、当归等.近年来随着大量深入的实验和临床研究,较全面的阐明了该方的药理作用机制.笔者就近年来对补阳还五汤抗脑缺血的一些新认识和治疗的新进展概述如下.
作者：谭涛；蔡光先 刊期： 2011年第06期
慢性肾炎即慢性肾小球肾炎,是由多种病因引起的原发于肾小球的一组免疫性炎症性疾病.临床表现轻重悬殊,病变缓慢发展,终将发展成慢性肾功能衰竭的一组疾病[1].一旦发病,患者往往表现出神经高度紧张、焦虑、恐惧、失眠、食欲不振,心理压力增大.为了改善慢性肾炎患者的情绪状态,调节和控制焦虑、抑郁情绪,提高患者的健康水平和生活质量,笔者对在本院住院并诊断为慢性肾炎患者的负性情绪进行了心理干预,并通过自身对照的方法评价其心理干预对焦虑和抑郁状况的影响,现介绍如下.
作者：杨红 刊期： 2011年第06期
目的:探讨脊柱回本疗法合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:60例本病患者按照随机原则分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用脊柱回本疗法合针刺治疗,对照组单用针刺治疗.结果:治疗组在疼痛评分及临床疗效上均优于对照组(均P＜0.05).结论:脊柱回本疗法合针刺治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效.
作者：罗湘筠；邵湘宁；徐伟辉；何龙；艾乐群；江永桂；赖琳 刊期： 2011年第06期
目的:观察中西医结合治疗硬膜外血肿的临床疗效.方法:将90例经头颅CT确诊为硬膜外血肿的患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组采用西药常规治疗,治疗组采用中西医结合治疗.结果:治疗组总有效率为95.6％,对照组总有效率为73.3％,两组比较,P＜0.01.结论:中西医结合治疗本病疗效显著.
作者：刘增韬；苏凯燕；苏凯娇 刊期： 2011年第06期
慢性疲劳综合征(CFS)是指患者出现不明原因的严重患倦感,可伴有低热、头痛、肌肉痛、抑郁等症状,从而影响正常生活的临床综合征.2008年10月～2010年3月,笔者运用升阳散火汤治疗CFS30例,取得较好疗效,现报告如下.
作者：裴宏彬；冀慧鹏 刊期： 2011年第06期
目的:观察四逆汤合生脉散加味治疗心动过缓型心力衰竭的临床疗效.方法:将40例心动过缓型心力衰竭患者随机分为两组,治疗组20例以四逆汤合生脉散加味治疗,对照组20用西药常规治疗.结果:治疗组总有效率及主要症状改善时间优于对照组(P＜0.05);两组治疗后心功能射血分数均有明显改善(P＜0.05),且两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:四逆汤合生脉散加味能显著改善心动过缓型心衰症状,改善心功能.
作者：李兴刚 刊期： 2011年第06期
妊娠期间,阴道不时有少量出血,时出时止,或淋漓不断,而无腰酸、腹痛、小腹下坠者,称为“胎漏”,亦称“胞漏”或“漏胎”.妊娠期间出现一酸、腹痛、小腹下坠,或伴有少量阴道出血者,称为“胎动不安”.胎漏、胎动不安是堕胎、小产的先兆,西医称之为“先兆流产”.传统理论认为,导致胎漏、胎动不安的主要病机是冲任损伤、胎元不固.临床导致冲任损伤、胎元不固的常见病因病机有肾虚、血虚、气血虚弱和血瘀.大多医家在保胎时多重脾肾,补脾肾这一思想几乎贯穿于所有的证型.而活血化瘀在临床上并不少见,但因活血化瘀有动胎之弊,历代医家在治疗妊娠病时多避而不用,其运用具争议.现笔者就活血化瘀治疗早期先兆流产概况综述如下.
作者：王鹭霞；倪娇芳；康银阁；吴涢婷 刊期： 2011年第06期
慢咽爽颗粒是以牛蒡子[1]、三七等为原料制成的具有清咽功能的保健食品.慢性咽炎是一种常见病,为慢性感染引起的弥漫性咽部粘膜症.多发于成年人,其主要有屡发急性咽炎、长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其他不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等.慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血、精尿病、肝硬化及慢性肾炎等.本品采用现代的制药技术加工成型,充分保存了成分的活性,经各项试验证明,本产品食用安全,质量可控,可以达到很好的清咽保健功能.为了更好地控制本品的质量,本实验采用高效液相色谱法测定了牛蒡子中牛蒡苷的含量[2],并进行了方法学研究,现将其实验方法及结果介绍如下.
作者：杨志珍；彭艳梅 刊期： 2011年第06期
作者：蔡光先；张秋雁；宁泽璞 刊期： 2011年第06期
目的:观察红金盆炎汤治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效和对生活质量的影响.方法:将90例本病患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用红金盆炎汤治疗,对照组采用妇科千金片治疗.结果:治疗组的总有效率明显高于对照组,两组比较,P＜0.05;治疗3个疗程后,治疗组在身体疼痛(BP)、活力(VT)、精神健康(MH)、总体健康(GH)等方面与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),而在躯体功能(PF)、躯体健康所致角色限制(RP)、精神健康所致角色限制(RE)、社会功能(SF)等方面与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:红金盆炎汤治疗盆腔炎性疾病后遗症效果明显,并能改善患者的生活质量.
作者：卜献春；郑纯；杨建平 刊期： 2011年第06期
“千里之行,始于足下”,天下大事必成于细,细节决定成败.供应室的工作质量直接影响医疗护理质量和病人的安危,是医院院内感染控制的第一道关口,因此每一个细节都必须严把质量关.我院护理部自2007年以来要求每位护士长“关注细节”把小事做细[1].供应室人员所做的都是琐碎、平凡、细小而重复的工作,常不被人们所重视,一旦做不好,后果不堪设想.从“医院管理年”活动开展以来,越来越意识到供应室的管理必须注重细节.笔者自2007年6月以来将其细节管理应用于供应室工作中,取得了很好效果,现介绍如下.
作者：丁奇伟 刊期： 2011年第06期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
