徐伟
目的：探究家长参与式护理模式在提高早产儿护理效果中的应用。方法：采用回顾性分析的方法，将2013年11月～2014年11月期间在我院接受治疗的160例早产儿作为本次研究的对象，将这160例早产儿在随机的基础上分别分为干预组与对照组，保证两组早产儿在人数上的一致，各为80例，然后由医护人员负责对照组早产儿的护理工作，干预组早产儿则采用家长参与式的护理模式，在有关医师的指导下，掌握基本的护理知识与技能，对早产儿进行相应的护理。经过为期1个月的护理，对早产儿家长护理知识、护理满意度以及出院后对医嘱的依从性进行比较分析，观察两组患儿的护理效果。结果：经过家长参与式护理，家长掌握了一定的早产儿基本护理知识，出院后对医嘱的依从性以及护理满意度与对照组有着显著的区别，护理效果明显优于常规的护士护理（P ＜0.05），有一定的统计学意义。结论：家长参与式护理模式能够有效提高早产儿的临床护理效果，且出院后能够继续对早产儿进行有效地护理，促进早产儿健康发育，可以在临床医学中得以广泛地应用推广。
作者：李磊 刊期： 2015年第12期
随着人们对健康需求的不断提高和医患关系的日益紧张，医护人员超负荷工作成为常态，他们身心俱疲，成了职业倦怠的高发人群。找到影响医护人员职业倦怠的相关因素，对症下药，提出有效的干预措施，来调适和缓解医护人员的职业倦怠，提高医护人员的身心健康水平，从而改善医护人员的整体素质，提高医疗服务质量，改善医患关系，确保医疗安全。
作者：陈丽 刊期： 2015年第12期
目的：探讨分析中西医治疗对脑卒中患者神经功能缺损及致残结局的影响。方法：择取2012年3月至2015年3月间本院150例脑卒中患者为对象，随机分为治疗组与对照组，每组75例。两组均接受西医内科治疗与运动康复训练及电刺激治疗，治疗组在此基础上接受针灸、推拿、中药汤药、中药外洗。根据神经功能缺损程度（NIHSS）评分与修订致残量表（mRS）评分分析比较结果。结果：治疗组治疗后 NIHSS 评分明显低于对照组 NIHSS 评分；两组致残结局均随时间后移，两组致残结局差异有统计学意义（P ＜0.05）且治疗组显效率高于西医对照组。结论：就脑中卒患者采用中西医结合治疗方案，其能显著改善脑组中患者的神经功能，有效提高预后。
作者：杨路红 刊期： 2015年第12期
目的：探讨子宫颈上皮内瘤变及子宫颈鳞癌中增殖细胞核抗原（Ki267）表达及其意义。方法：应用免疫组化 S2P 法，检测子宫颈鳞癌15例、子宫颈上皮内瘤变87例、正常子宫颈组织20例中 Ki －67表达水平，并进行分析。结果：Ki267在子宫颈上皮内瘤变和子宫颈鳞癌组中阳性表达率明显高于子宫颈正常组。从正常子宫颈组织、子宫颈上皮内瘤变到子宫颈鳞癌，Ki267的表达强度逐步增强，两者呈正相关。结论：Ki －67参与了子宫颈上皮内瘤变、子宫颈鳞癌的发生。Ki －67检测可提高子宫颈鳞癌的早期诊断率。
作者：龙群 刊期： 2015年第12期
目的：探析改良式简易封闭负压法在Ⅳ期压疮护理中的应用效果。方法：选取2014年2月～2015年1月我院收治的78Ⅳ期压疮患者为研究资料，按不同就诊时间将其分为对照组和观察组，每组39例。对照组给予常规护理，观察组给予改良式简易封闭负压法护理。对两组患者的压疮护理效果进行对比分析。结果：观察组的压疮护理有效率为97.44％，对照组的压疮护理有效率为84.62％（P ＜0.05）；观察组的创面愈合时间短于对照组，组间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在Ⅳ期压疮护理中应用改良式简易封闭负压法可改善患者的压疮症状，缩短创面愈合时间，值得在临床上进一步推广和应用。
作者：周林玉 刊期： 2015年第12期
目的：分析肿瘤深部热疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌痛的临床疗效。方法：将46例伴有不同程度骨转移癌疼痛的患者随机分为观察组和对照组。对照组23例，单纯应用唑来膦酸治疗。观察组23例，在对照组治疗基础上给予肿瘤深部热疗。治疗后对两组患者疗效进行评估。结果：观察组患者治疗后 Karnofsky 行为状况评分为（70．1±5．2）分，而对照组为（61．4±4．9）分，对照组明显低于观察组，组间比较差异显著（P ＜0．05）；观察组患者经治疗后的总有效率（86．96％）明显高于对照组（69．56％）（P ＜0．05）；两组患者的不良反应无明显差异（P ＞0．05）。结论：肿瘤深部热疗联合唑来膦酸缓解癌症骨转移疼痛效果良好，安全性高，值得在临床上使用。
作者：薛清萍 刊期： 2015年第12期
目的：探讨中医内科治疗腹痛的方法，为临床中医内科治疗腹痛提供更可靠的依据可参考。方法：选取来我院就诊的76例腹痛患者为研究对象，并对其临床症状及其中医治疗资料进行回顾性分析。结果：患者腹痛病因不明时，可将其诊断为腹痛待查后，并结合腹痛的主要临床特征进行辩证论治。结论：穴位按摩、针灸治疗、饮食疗法、辩证组方、中成药等治疗方法对治疗腹痛均有较好的效果。
作者：耿红娥 刊期： 2015年第12期
构建和谐医院是构建社会主义和谐社会重要目标对医院的要求，也是当前社会时医院管理的热切期盼。本文阐述医院公共关系管理的有关思想，分析与医院组织的发展建设息息相关的内外部公众及各层关系，探讨对和谐医院的认识，以及如何加强会共关系管理推进和谐医院的构建。
作者：戴卫 刊期： 2015年第12期
目的：讨论连续护理在 COPD 合并呼吸衰竭的病人生活质量提高提高方面的作用。方法：2013年4月－2014年8月，我院共收入127名COPD 合并呼吸衰竭的患者，将这些患者按数字随机发分成观察组（63例）和对照组（64例），对对照组实施常规的护理模式，对观察组实施连续的护理模式，将两组病人经过护理后的临床效果进行对比。结果：比较两组患者在连续护理前后肺活量大小，观察组肺活量大小为（0.44±0.13）％，第一秒肺呼气容积占预计值的百分比为（0.35±0.10）％，对照组肺活量大小为（0.49±0.14）％，第一秒肺呼气容积占预计值的百分比为（0.38±0.11）％，观察组明显优于对照组，差异均有统计学意义（均 P ＜0.05）。结论：连续的护理模式对 COPD 合并呼吸衰竭的患者的治疗效果显著，护理质量明显提高，延缓了肺功能下降，使病人的健康生活质量得到保障，值得临床推广。
作者：盛彩颖 刊期： 2015年第12期
目的：探讨负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的护理方法及效果。方法：选取50例开放性胫腓骨骨折患者随机分为常规护理组（对照组）和针对性护理组（观察组）各25例。2组均采用负压封闭引流术治疗，但对照组给予常规护理，而观察组在给予常规护理的基础上还给予有针对性护理服务，观察分析2组患者在手术次数、伤口平均愈合时间、并发症发生率等方面的差异。结果：观察组平均手术次数、并发症发生率均低于对照组，伤口平均愈合时间短于对照组，而观察组满意度更高，2组比较差异有统计学意义（p ＜0.05）。结论：负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折效果显著，同时给予患者有针对性的护理措施，能够减少患者手术次数，降低并发症发生率，促进病人早日康复。
作者：晋军平 刊期： 2015年第12期
目的：观察分析六郁汤联合帕罗西汀片治疗抑郁症的临床疗效。方法：选择我院2013年1月－2015年3月收治的抑郁症患者110例，随机分为观察组和对照组，每组55例，对照组采用帕罗西汀片进行治疗，观察组在对照组的基础上加用六郁汤进行治疗，比较治疗前以及治疗后1周、2周、4周和8周的 HAMD 量表、SDS 量表评分变化情况。结果：两组治疗后2周、4周和8周的 HAMD 量表、SDS 量表评分均显著优于治疗前，差异有统计学意义（P ＜0.05）；与对照组治疗后2周、4周和8周比较，观察组治疗后2周、4周和8周的 HAMD 量表、SDS 量表评分改善更加显著，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：六郁汤联合帕罗西汀片治疗抑郁症可以取得显著的临床疗效，值得进行大力的临床推广应用。
作者：徐艳波 刊期： 2015年第12期
目的：应用乳腺疾病患者专用病员服以更好的达到保护患者隐私、保护引流管以及减轻患肢水肿的目的。方法：针对乳腺疾病患者术后特点，针对性的对传统病员服进行改进，从细节为患者提供优质的护理服务，方便患者，保护患者隐私，使患肢处于术后佳体位并更好的保护引流管安全。结果：有效保护患者隐私，患者满意度提高，管道保护更为方便。结论：乳腺疾病患者专用病员服使患肢处于术后佳体位并更好的保护引流管安全，值得临床推广。
作者：高俊霞；尹建华 刊期： 2015年第12期
目的：分析老年人急性心肌梗死的临床特点。方法：选择我院自2010年8月至2015年5月间收治的不典型急性心肌梗死老年患者52例，分析患者的临床特点，心电图特点和治疗情况。结果：52例患者中存在疼痛性表现者为21例、非疼痛性表现者为31例（分别为40.4％、59.6％，P＜0.05）；心电图显示 ST 段抬高型心肌梗死有34例、非 ST 段抬高型心肌梗死有18例（分别为65.4％，34.6％，P ＜0.05）；平均住院时间为（27.8±12.3），死亡率为13.5％。结论：老年人急性心肌梗死症状多不典型，容易误诊，死亡率高，值得进一步研究，以便早发现，早诊治。
作者：张涛 刊期： 2015年第12期
目的：探讨比较右美托咪定与丙泊酚对重症患者的镇静和镇痛效果和用药安全性。方法：自2014年1月至2015年2月，我院收治的60例重症患者，随机分为研究组和对照组，对照组给予丙泊酚注射镇静，研究组给予右美托咪定注射镇静，观察比较两组患者镇静镇痛效果及用药安全性。结果：右美托咪定镇痛效果显著优于丙泊酚（P ＜0.05），但两组药物镇静效果差异并不明显（P ＞0.05）；右美托咪定呼吸抑制发生率显著低于丙泊酚（P ＜0.05），但两组药物均安全可靠，药物不良反应较少（P ＞0.05）。结论：右美托咪啶和丙泊酚两种药物镇静效果基本相当，但右美托咪啶镇痛效果要更加明显，两种药物不良反应均较少，可作为临床安全药物加以应用。
作者：施敏；刘竞；金兆辰 刊期： 2015年第12期
目的：探讨无张力疝修补术在治疗急性嵌顿性腹股沟疝中的临床效果及应用价值。方法：选取我院收治的急性嵌顿性腹股沟疝患者26例分为传统疝修补术组（对照组）和无张力疝修补术组（观察组），观察两组患者手术的时间、手术后复发率、手术后并发症、患者疼痛感、患者满意度等差异。结果：观察组患者手术时间、疼痛感评分、术后复发率均低于对照组，两组比较具有统计学差异（P ＜0．05）；患者满意度评分高于对照组，两组比较具有统计学差异（P ＜0．05）。结论：无张力性疝修补术手术简单，易操作，治疗效果更好。能够更好的提高患者的生活质量，是临床医生的首选手术方法。
作者：赵晓宏 刊期： 2015年第12期
目的：探讨重症肺心病的临床护理措施和体会。方法：回顾性分析2011年1月－2014年1月我院收治的80例重症肺心病患者的临床资料，其中男性患者46例，女性患者34例。将其随机分为干预组和对照组，每组40例患者。对对照组的重症肺心病患者采用常规的护理方式；对干预组的患者在对照组的常规护理基础上增加系统科学的护理干预措施，对比两组患者的满意程度及并发症的发生率。结果：两组患者的性别年龄等临床资料的差异无统计学意义（P ＜0.05）。结论：对重症肺心病患者进行科学系统的干预护理措施，可以提高患者的治愈效果，有效的减少并发症的发生，并提高患者的满意度，值得在临床护理工作中推广。
作者：凌晓岚 刊期： 2015年第12期
目的：探讨上尿路结石体外碎石的影响因素，为临床治疗提供借鉴。方法：选取来我院进行体外碎石手术的676例上尿路结石的患者为研究对象，分析结石大小、结石数量、结石位置等对上尿路结石体外碎石治疗效果的影响。结果：在对676例患者进行体外碎石术治疗后，有13例患者因结石直径＞2cm，不能将碎石完全排出；有6例患者因结石数量过多而排出不净；7例患者的结石处于输尿管下段，因解剖位置狭窄不易碎石排出致体外碎石术失败；但其他650例患者经体外碎石术后均将结石完全排出并治愈，其治愈成功率为96.2％。结论：上尿路结石体外碎石对于结石直径＜2mm，结石单发，位置处于肾或输尿管上段的结石治疗效果佳，因此，临床治疗上尿路结石应注意把握时机，并在术后给予患者正确的治疗措施及指导。
作者：闫兰幸 刊期： 2015年第12期
糖尿病足溃疡是糖尿病患者晚期并发症之一［1］，是因糖尿病血管病变和（或）神经病变和感染等因素，导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。糖尿病足患者往往足部皮肤干燥弹性差，有刺痛麻木感，血运差，感染久治不愈等特点，是现代医学发展的一大难题。负压封闭引流（vacuum sealing drainage，VSD）技术［2］是由裘华德教授于1994年从德国引进、发展并改良，并于2005年6月由我国维斯第公司自主研发成功，是近年发展起来的利用负压治疗创面的有效技术［3］。VSD 技术是用负压封闭引流术材料＋半透膜＋三通接管＋负压吸引器进行负压吸引的技术［4］，其作用原理是以聚乙烯酒精水化泡沫填塞机体皮肤或软组织缺损、感染坏死后形成的创面，充当创面与引流管之间的中介，将传统的点线状引流变为全方位引流；以生物半透膜为全密封性材料，覆盖、封闭整个创面和空隙，同时将引流管与负压源连接是整个与 VSD 材料相接触的创面处于一个全表面封闭负压引流状态，以促进创面、腔隙内的渗液、液化坏死组织及时排出体外；隔绝创面与外坏境之间的感染机会；对与 VSD材料接触面下的毛细血管起拔苗助长的作用，加快创面的肉芽组织均匀整齐的生长；敛合创面及腔隙。我科于2015年5月13日收治一名难治性糖尿病足溃疡患者经 VSD 术治疗后取得良好效果，现报告如下。
作者：刘亚丽；宾捷 刊期： 2015年第12期
目的：探究分析手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床治疗效果。方法：选择2011年6月～2014年6月期间，本院收治的100例子宫内膜异位症患者为观察对象，应用随机数字表法，将100例子宫内膜异位症患者随机分为实验组和对照组，实验组患者给予手术联合药物进行治疗，对照组患者使用手术治疗，对比两组子宫内膜异位症患者的临床治疗效果。结果：实验组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者。结论：手术联合药物治疗子宫内膜异位症疗效显著，值得在临床上推广使用。
作者：左雨；郑海霞 刊期： 2015年第12期
目的：探讨早期肠内营养对重症神经内科疾病患者肺内感染发生率的影响。方法：将100例重症神经内科疾病患者随机分成对照组和观察组各50例。对两组患者给予常规治疗，观察组在给予常规治疗的基础上实施早期肠内营养，对比两组患者在住院期间肺内感染的发生情况。结果：观察组发生肺内感染18例，发生肺内二重感染20例，肺内感染死亡率8.0％，肺内感染持续时间为（6.35±2.58）d，呼吸机使用率37.5％，呼吸机使用时间为（6.52±0.78）d；对照组发生肺内感染28例，发生肺内二重感染23例，肺内感染死亡率14％，肺内感染持续时间为（16.28±1.43）d，呼吸机使用率47.5％，呼吸机使用时间为（17.27±0.45）d，两组疗效比较有显著差异（P ＜0.05）。结论：实施早期肠内营养的方法可以降低重症神经内科患者患肺内感染的概率，提高生活质量，值得临床推广。
作者：熊建伟 刊期： 2015年第12期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
