陈敏芸
世界卫生组织规定,剖宫产率须控制在15％以下,当前我国大部分城市医院剖宫产率在40～50％,我院2012年达60％.多数文献资料显示,剖宫产率控制在20～25％,高危围生儿病死率、新生儿病死率、新生儿窒息率能降低到相对的低水平.剖宫产率如再升高,高危围生儿病死率和新生儿窒息率无明显下降趋势则徒增产妇的手术近、远期风险[1].
作者：吕琼 刊期： 2014年第04期
目的:探讨泌尿外科感染的原因和解决方案.方法:以本院300例因遭受各种相关的泌尿系统疾病与感染患者为研究对象,对照组为本院其他部门300例同期临床感染患者,通过回归分析病人的年龄,患者的症状,进行侵入性操作,使用抗生素与对照组相比.结果:泌尿外科手术病人的医院感染原因与所有上述因素密切相关.结论:需要提高护理人员的专业技能,正确的使用抗生素,并加强留置导尿管的护理.
作者：秦欢 刊期： 2014年第04期
目的:掌握石嘴山市城乡中小学校卫生状况,找出存在问题,提出改进意见.方法:采用现场监测和测量的方法进行调查.结果:2011年至2013年教室人工照明、环境噪声、自然采光、人均面积、课桌椅和微小气候各项指标监测合格率逐年提高5.7-10.8个百分点,教室朝向、墙顶颜色、厕所、运动场地、生活用水和保健设施有逐年升高的趋势,差异有显著性意义(P≤0.05);城市区中小学校教室自然采光、人工照明、课桌椅、墙顶颜色、生活用水、保健设施合格率高于乡村中小学,教室人均面积、微小气候、环境噪声、教室朝向、运动场地低于乡村中小学.结论:石嘴山市城乡中小学校卫生状况偏低,有一定的城乡差别,加强宣传教育,建设标准化学校,改善卫生设施,可以提升学校卫生状况.
作者：方进国；方圆 刊期： 2014年第04期
目的:探究心血管疾病患者介入手术前是否存在焦虑、抑郁等负性情绪及其主要影响因素.方法:对我院2012年1月至2013年12月收治的849例心血管疾病患者进行SCL-90症状自评量表调查,了解患者心理状态.结果:849例心血管疾病患者中出现负性心理者340例,正常心理者509例.且负性心理与患者年龄、职业等有关.结论:大多数心血管疾病患者在介入手术前伴有不同程度的焦虑、抑郁、恐惧等负性心理,其主要影响因素有年龄、职业、文化等,要根据患者具体情况针对性的进行心理辅导,为治疗及预后打下良好的基础.
作者：陈晖；陈冰 刊期： 2014年第04期
目的:探讨功能性消化不良莫沙比利和吗丁啉治疗方法的疗效和安全性.方法:选取2012年5月至2013年6月我院收治的功能性消化不良患者106例进行分析,随机分成观察组和对照组两组,每组53例,观察组患者采用莫沙比利进行治疗,对照组患者则采用吗丁啉进行治疗,治疗后对两组患者进行药物不良反应和治疗效果评估,评估三次,每次评估时间为治疗后一周、治疗后两周、治疗后三周.结果:治疗后一周、两周、三周评估结果显示,对照组患者症状有效改善率分别66.04％、86.79％、90.57％;观察组患者症状有效改善率分别为73.58％、88.68％、90.57％,两组患者治疗后7日治疗有效率差异显著,P＞0.05,治疗14日以及28日后两组患者治疗有效率差异不显著,P＞0.05;治疗四周后,对上腹胀治疗总有效率结果显示,观察组患者中上腹胀症状治疗有效39例,治疗有效率78.01％;对照组患者中上腹胀治疗有效31例,治疗有效率63.27％.两组患者治疗有效率差异显著P＜0.05.结论:在功能性消化不良患者的临床治疗中,与吗丁啉治疗效果类似,莫沙必利也是一种治疗效果良好且安全性较高的药物,可以在功能性消化不良患者临床治疗中推广和应用.
作者：张丽 刊期： 2014年第04期
目的:分析探讨中药化痰清肺汤辅助西医疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法:选择COPD患者120例,随机分为治疗组及对照组各60例,两组给予西医常规治疗,包括抗感染、解痉平喘、支持疗法及并发症处理.治疗组在西医常规治疗基础上加用化痰清肺汤(主要药物:紫苑、款冬花、地龙、僵蚕、代赭石等).每日1剂,水煎分早晚2次服.两组均10日为1个疗程,1个疗程后统计疗效.结果:治疗组取得取得总有效率95.00％,对照组取得总有效率75.00％,两组临床疗效比较差异有显著性(△P＜0.05),同时两组治疗后肺功能均得到改善,但治疗组改善更明显.结论:中药化痰清肺汤辅助西医疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)可取得显著的临床疗效,肺功能明显改善,且无毒副反应出现.
作者：王庆华；高凤萍 刊期： 2014年第04期
目的:观察颈椎牵引、电针及中药熏蒸等综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:200例患者随机分为两组,每组100例.对照组患者口服布洛芬缓释胶囊,治疗组采用颈椎牵引、电针及中药熏蒸等综合疗法治疗.两组疗程均为10天,疗程开始前及结束后各进行VAS评分1次,对治疗前后及组间评分变化进行比较.结果:治疗组治疗前后,比较对照组各项检测指标均有显著改善(P＜0.05),治疗组治疗后,总有效率为97.0％,对照组治疗后总有效率为64.0％,疗效明显优于对照组.两组病例治疗后,总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用颈椎牵引、电针及中药熏蒸等综合疗法治疗本病较单纯西药效果明显,显著提高患者的生活质量,而且此方法简便、副作用小,疗效确切,值得临床推广应用.
作者：郝先辉 刊期： 2014年第04期
多排CT增强扫描检查可以提高疾病的诊断率,可以提高病灶的密度分辨率.而患者的病情、年龄、检查环境及心理因素造成了CT增强患者害怕、恐惧、顾虑等诸多心理因素.我们要及时了解CT增强扫描患者的思想动态,做好心理护理,是保证增强扫描顺利进行并获得满意结果的必要条件.
作者：崔晶；佐泰美 刊期： 2014年第04期
肿瘤是一种基因病.正常细胞逐步获得恶性表型需要多个遗传改变的积累,是多种基因变异并长期累积所致的结果.微卫星是广泛存在基因组中简单串联重复DNA序列,具高度多态性,变异率极低.肿瘤的发生发展与基因组特定微卫星DNA遗传的不稳定性(Microsatellite instability,MSI)及相应等位基因的杂合性缺失(Loss of heterozygosity,LOH)有关,并发挥重要作用[1].本文就近年非霍奇金淋巴瘤中此领域的研究进展作一综述.
作者：张恒；岳欢；邓飞 刊期： 2014年第04期
目的:探讨应用自我管理模式对支气管哮喘患者的病情及相关因素的影响.方法:对16例哮喘患者进行自我管理教育及指导,比较分析管理前后患者病情控制、再发及住院率等情况.结果:自我管理后患者病情得到改善,再发率及住院率明显减少,管理前后有明显差异(P＜0.05).结论:行自我管理的哮喘患者,可以更好地控制病情,减少哮喘再发率及入院率,是慢性疾病管理的有效途径.
作者：刘海英 刊期： 2014年第04期
目的:对高频电波刀治疗宫颈病变得得疗效进行观察和分析.方法:对我院2010年10月至2013年3月由妇科门诊确诊为宫颈病变的50例患者使用高频电波进行治疗,对患者手术中和手术后的情况进行观察.结果:大部分患者在术后2-3天出现阴道流液的情况,8-16天宫颈表面脱痴出血,1-2月宫颈表面恢复光滑,外形恢复自然,手术治愈率达91.94％.结论:使用高频电波刀治疗宫颈病变的疗效显著、安全性高、操作简单方便、手术成功率和治愈率极高,值得临床推广使用.
作者：宁叶青 刊期： 2014年第04期
目的:对脑脓肿患者进行微创穿刺引流术的临床护理进行探讨.方法:回顾性分析2012年1月～2013年6月期间行微创穿刺引流术的10例脑脓肿患者的临床资料.结果:通过分析10例脑脓肿患者的临床资料发现,10例患者的护理内容主要分为术前护理、术中护理以及术后护理,10例患者在经过微创穿刺引流术以及护理人员的精心护理后,均顺利完成手术,彻底清除了脓肿,未发生颅内感染等不良现象.结论:脑脓肿患者在行微创穿刺引流术期间,易发生感染情况,因此应注意做好术前、术中与术后的护理工作.
作者：徐燕 刊期： 2014年第04期
目的:研究分析依折麦布对高脂血症并肝损患者的疗效与安全性.方法:选取22例肝损高胆固醇血症患者和24例混合型高脂血症患者,分组给予依折麦布治疗,观察两组肌毒性、肝毒性以及血脂变化.结果:在治疗后的第四周和第八周检查两组肝功能均未升高,治疗八周后LDL-C明显下降,混合型高脂血症组的TG与血TC下降尤为明显,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:依折麦布无需经P450酶细胞色素代谢,单纯使用依折麦布治疗高脂血症并肝损患者疗效显著,且有良好的耐受性和安全性.
作者：施梁威 刊期： 2014年第04期
目的:研究大面积烧伤患者的临床治疗和护理方法,提高临床疗效.方法:本组抽取我院于2011年10月至2013年10月收治的大面积烧伤患者96例,根据患者的患处和烧伤面积进行针对性处理,临床治疗结束后,针对患者的临床症状,进行心理护理、一般护理等护理干预.结果:经一段时间治疗和护理,本组96例患者,其中有效58例,显效34例,无效4例,有效率为95.83％.经针对性护理后,本组患者治疗期间未出现感染症状.结论:根据患者的烧伤情况进行针对性治疗,并加强对患者的护理干预,能够有效缩短住院周期,提高临床治疗效果.
作者：金素芬 刊期： 2014年第04期
目的:探讨年轻恒前牙外伤性冠折的治疗.方法:对128例160颗年轻恒前牙不同程度冠折病例分别采用直接光固化树脂修复、间接盖髓、活髓切断和根尖诱导成形术治疗,并经2年随访,观察根尖发育情况.结果:选用正确方法治疗后,牙根继续发育形成,根尖孔封闭.直接先固化树脂修复成功率100％,间接盖髓成功率75.00％,活髓切断成功率91.53％,根尖诱导成形术成功率93.94％.结论:年轻恒牙外伤性冠折应根据其冠折程度选择佳的治疗方法,才能保证治疗的成功.
作者：张淼 刊期： 2014年第04期
随着肾移植手术的广泛开展,现已被人们广泛关注,然而肾移植手术的护理又是手术成功与否关键的一步,特别是患者术后尿液的护理又是护理的重中之重,受者的尿液从无→有→少→多,或又从多→少→无,以及尿色、尿液的生化变化等演变都是术后尿液观察护理的关键,因此,做好每个时期尿液的护理,对患者顺利度过手术期及早期预防并发症至关重要.
作者：王梅 刊期： 2014年第04期
目的:对米非司酮与宫瘤消胶囊联合治疗围绝经期子宫肌瘤的临床效果进行观察.方法:选取2011年3月至2012年3月间的围绝经期子宫肌瘤患者58例,按随机原则分为对照组和研究组.对照组患者采取米非司酮药物治疗,而研究组患者采取米非司酮联合宫瘤消胶囊药物治疗.对两组子宫肌瘤患者的临床疗效进行比较分析.结果:两组子宫肌瘤患者采取疾病治疗后均有临床疗效,且研究组中子宫肌瘤患者临床疗效以及停药后肌瘤大小改善情况相较于对照组均更为良好,p＜0.05.结论:采取米非司酮与宫瘤消胶囊联合治疗对子宫肌瘤患者进行疾病治疗,有更好的临床意义.
作者：熊才先 刊期： 2014年第04期
目的:探讨米索前列醇对于初孕女性在人流术前软化宫颈的佳给药途径.方法:选取300例孕6～9周的未育女性,在要求行人工流产术前通过3种途径:舌下含服、口服给药、阴道给药分别给予米索前列醇200μg,进行临床观察其药物作用.结果:舌下含服给药途径在宫颈无阻力有效扩张(率)(药物起效时间加宫颈软化度)、手术时间、术中出血量、人流综合症发生率及药物不良反应明显优于口服及阴道给药.结论:初孕女性在人流术前舌下含服米索前列醇200μg,使用便捷,软化宫颈起效快,对于减轻术中宫颈及宫颈管损伤程度,减少术中出血量、缩短手术时间及降低人工流产综合症发生率效果肯定,值得临床推广.
作者：韦毅勤 刊期： 2014年第04期
目的:研究75例龋齿儿童口腔内幽门螺杆菌(H p)感染情况,探讨儿童龋齿发病原因.方法:研究对象以2011年7月～2013年12月在我院口腔科就诊的75例龋齿儿童为龋齿组,和其他口腔疾病儿童58例为对照组,用快速尿素酶试剂盒检测所有研究对象口腔内Hp感染情况.结果:龋齿组Hp阳性55例(73.3％)、阴性20例(26.7％),对照组分别为30例(51.7％)、28例(48.3％),龋齿组Hp阳性率明显高于照组(P＜0.05);龋齿组轻度、中度、重度儿童Hp阳性率分别51.2％、81.8％、83.3％,重度龋齿儿童Hp阳性性率显著高于轻度及中度儿童,(P＜0.05).结论:龋齿儿童口腔Hp阳性率显著升高,Hp为儿童龋齿的重要致病因素.
作者：徐水花 刊期： 2014年第04期
目的:探究临床治疗肺气肿的有效方法.方法:选取我院自2011年9月至2013年9月间收治的148例肺气肿患者,然后对患者的实际情况及临床资料进行统计学分析,将所有患者随机分为两组,治疗组与对照组,每组74人.148例肺气肿患者在入院治疗后,首先给予抗炎、止喘、化痰等基础治疗,在基础治疗的基础上治疗组的患者再给予黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗,而对照组的患者仅采用基础治疗,后时两组患者的临床效果进行分析.结果:治疗组74例患者中,痊愈38例,显效24例,好转6例,无效6例,治疗组的有效率为91.9％,对照组74例患者中,痊愈20例,显效20例,好转17例,无效17例,对照组的有效率为77％.两组结果差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:联合用药治疗肺气肿具有较好的临床效果.
作者：赖建军 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
