张淼
PDCA循环,即管理循环,由美国著名的质量管理专家戴明(W.E.Deming)于20世纪50年代初提出,故又称“戴明环”.PDCA循环是在一切管理活动中,提高管理质量和效益所进行计划、实施、检查和处理等工作的循环过程[1].我们将PDCA循环管理运用于控制新生儿脐部感染的工作中,取得了一定的效果.
作者：孙嵌 刊期： 2014年第04期
目的:加强管理与监测,预防和控制呼吸机相关性肺炎的发生.方法:建立健全医院感染管理制度,加强制度落实,做好医院感染的各项监测,加强呼吸环路管理、严格执行手卫生规范.结果:通过规范化管理、监测,对预防和控制呼吸机相关性肺炎有重大意义.结论:呼吸机相关性肺炎的预防与控制必须通过有效措施,以科学监测为依据,以感染管理为手段.
作者：刘翼 刊期： 2014年第04期
目的:探讨护理专业少数民族护生临床实习入科教育的内容及其重要性.方法:对2008.5-2012.4的77名少数名族护生一般情况、临床带教老师教态及对临床实习入科教育的效果等内容进行了调查.结果:本次调查的77名少数民族护生中49名为维吾尔族女性,2名为维吾尔族男性,19名为哈萨克女性,4名为乌孜别克族女性,2名柯尔克孜族女性,1名东乡回族女性,少数民族护生对临床带教老师各项教学方面评价优良率均在77.92％以上;有90.91％以上民族护生认为临床实习入科教育对迅速熟悉科室情况,较好的培养和提高各种能力等方面起到重要作用.结论:少数民族护生对临床实习入科教育效果较为满意,值得推广.
作者：门晓惠；杨梅 刊期： 2014年第04期
目的:探讨小儿癫痫持续状态的紧急处理及护理.方法:分析52例小儿癫痫持续状态的临床特征与紧急处理和护理方法.结果:对患儿进行紧急处理、和护理,患儿病情好转.结论:明确病因、紧急处理、以及精心护理,可以明显减少小儿癫痫的发病率,生活质量提高.
作者：熊吴燕 刊期： 2014年第04期
目的:分析社区慢性病管理存在的问题,探讨解决问题的对策.方法:通过对社区慢性病管理存在的问题分析,加强人才培养;成立医疗服务小组,重视健康教育及健康促进活动;政府领导重视社区卫生工作;实现慢性病患者自我健康管理等方面进行探讨.结果:加强社区慢性病防治,是社区公共卫生一项重要工作.结论:社区慢性病防治是一项长期而艰巨的任务.
作者：朱虹 刊期： 2014年第04期
目的:分析碘海醇与复方泛影葡胺在静脉肾孟造影术中的临床价值分析.方法:分析我院收治的84例患有泌尿系统疾病的患者.结果:研究组患者静脉肾孟造影图像质量明显优于对照组;造影剂不良反应明星少于对照组.结论:应用碘海醇作为造影刺对患有泌尿系统疾病的患者实施静脉肾孟造影术的临床效果非常明显.
作者：段启刚 刊期： 2014年第04期
中医是我国特有的医学理论,具有十分有缘的历史.而我国的中医体质学说则是将中医理论作为主要导向,对于种种体质的生理以及病理特点,进而分析疾病的状态、病变的性质以及未来的发展方向,体质辨识在治疗妇科疾病治疗种种具有重要的作用.本文主要分析了体制辨识在中医妇科临床之中的具体应用.
作者：张琼 刊期： 2014年第04期
目的:探讨针对急性肾功能衰竭(ARF)患者,对其完成护理后获得的临床效果表现.方法:选取我院2010年11月-2013年11月ARF患者190例,通过抽签法将ARF患者平均分为B1组(试验组95例)、B2组(对照组95例).B2组:实施传统护理;B1组:传统护理+精心护理.对比B1组、B2组ARF患者完成护理后获得的临床护理效果.结果:完成护理后,在模糊数字评分方面,B1组低于B2组患者极其明显(P＜0.05).在临床护理满意度方面,B1组高于B2组ARF患者极其明显(P＜0.05).结论:针对ARF患者,对其实施精心护理后,在缓解患者的焦虑情绪、抑郁情绪以及提高临床护理满意度方面,均表现出了显著的作用,成功凸显了精心护理的应用价值.
作者：李娟 刊期： 2014年第04期
目的:对儿童生长发育与营养状况评价进行研究分析,为制定相关措施提供依据.方法:随机抽取本辖区幼儿园内的536名儿童作为研究对象,对所有儿童进行身高、体重、血常规体检,对其体检结果进行统计分析.结果:本组儿童中贫血70人(13.1％),肥胖者37人(6.9％),营养不良者32人(6.0％),视力不良者30人(5.6％),龋齿148人(27.6％),发育迟缓者21人(3.9％),5～6岁儿童肥胖表现为明显,4岁以上、5岁以下儿童的龋齿发生率较高,其中贫血、肥胖、视力不良、龋齿按年龄组比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义,在营养不良、发育迟缓分布方面,各年龄组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:我县儿童发育情况较为理想,龋齿、贫血的发生率较高,应加强幼儿园卫生保健指导和监督,提高保教人员卫生知识水平,确保儿童营养均衡,为我县儿童健康提供保障.
作者：周治明 刊期： 2014年第04期
紧随社会的发展进步,民众维权意识日趋增强,公安机关在处置非正常死亡事件中面临的任务及压力在急剧上升.非正常死亡事件变得异常敏感,稍有不慎,就会引发家属、亲属质疑、上访,甚至酿成群体性事件,造成极大的社会危害,贵州瓮安事件就是例证.如何积极有效地预防、控制此类事件的发生,及时依法妥善处置,大限度地消除社会不稳定因素,使的公安机关在处置非正常死亡中面临着更加严峻的考验和挑战.
作者：王宗明；韩国华 刊期： 2014年第04期
目的:探讨分析成人股骨干骨折进行带锁髓内针固定治疗的护理效果.方法:对我院2010年04月至2013年06月期间进行带锁髓内针固定治疗的130例股骨干骨折患者资料进行回顾性分析.结果:所有的患者在手术后均没有伤口感染的症状出现,同时也没有任何由于手术导致的血管损伤等并发症的出现.所有患者在手术后均没有出现任何的刺激症状,在手术后大约14个月将髓内针取出,没有任何再骨折情况发生.结论:手术前对患者进行充分的准备以及心理护理,同时在手术中密切观察病情以及对患者精心护理,可以大大提高手术的效果.
作者：程兴盛 刊期： 2014年第04期
目的:研究在新生儿护理中的风险和防范对策的效果和意义.方法:选取我院自2010年5月至2011年9月期间出生的新生儿140例,将其随机分为实验组和对照组,对照组的新生儿只给予一般护理,实验组的新生儿在给予护理的同时对护理风险进行预防和管理,统计两组的新生儿臀红发生率,留置套管针脱出的发生率和新生儿家长对护理工作的满意度.结果:实验组的新生儿臀红发生率是7.66％,留置套管针脱出的发生率为1.52％,新生儿家长对护理工作的满意度为95.40％,时照组的新生儿臀红发生率是27.66％,留置套管针脱出的发生率为10.78％,新生儿家长对护理工作的满意度为69.22％.两组比较差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:对新生儿进行护理的同时实施风险预防措施可以有效地减少护理过程中给新生儿来带的不利的因素,降低了护理缺陷,使新生儿家长对护理工作的满意度有了明显的提高,这一良好的效果表明可以在临床上推广使用.
作者：刘萍 刊期： 2014年第04期
幽门螺杆菌,Helicobacter pylori,简称Hp,是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌.长2.5～4.0μm,宽0.5～1.0μm.在胃粘膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形.由于幽门螺旋杆菌(Hp)感染与功能性消化不良(FD)的关系目前尚存争议,抗Hp感染治疗FD目前仍处于研究探索之中.因此作者对在本院诊断的FD患者110例作了观察.旨在进一步讨论FD与Hp感染的关系.
作者：吴华；胡岗；周卉；轩书静；文放桃 刊期： 2014年第04期
随着我国经济的发展和人们生活水平的提高,人们对于初产妇在分娩时候的心理护理越来越重视.怀孕期间的妇女尤其是初产妇心理活动十分的复杂,分娩的方式也和多种因素有关,比如:接受教育的程度、身体的健康状况、家庭的遗传因素等等.虽然怀孕期间的妇女的心理活动十分复杂,但是这都是可以找到规律的,汽们在怀孕的各个时间的反应和心理活动是不一样的.保持健康的身体和心理状态是保证母子平安和顺利生产的基础.本文首先分析导致产妇产生不良心理的各种因素,接着介绍初产妇在分娩前期的主要心理状态类型,使人们了解孕妇分娩时心理容易出现的问题进而尽可能地避免这些问题的发生,再次介绍初产妇不健康的心理状态对于顺产的影响.后说明如何进行人工的干预,保障初产妇的顺利分娩.
作者：林小燕 刊期： 2014年第04期
近年来糖尿病在全球呈上升趋势,而我国随着居民生活水平的提高和人口老龄化的加速,老年糖尿病患病率上升尤为突出,糖尿病患患者数已位于世界第一,5 8-80岁为糖尿病患病高峰年龄段[1].糖尿病是一种心身疾病,抑郁是其常见的心理问题,抑郁的患病率在糖尿病患者中为30％ [2],患者不良心理反应可导致血糖迅速上升使病情加重,手术作为一种强烈的应激源,常使患者产生焦虑等不良的心理应激反应,导致血糖升高[3],从而影响手术的顺利进行和康复[4],2012年1月-12月,通过对在我院肝胆外科住院的80例老年糖尿病患者术前3d进行心理干预,能缓解术前焦虑,有效控制血糖水平.现将体会总结如下.
作者：吴文华；周淑珍；马风珍 刊期： 2014年第04期
目的:分析讨论TP诱导联合DDP同期放化疗治疗局部晚期食管癌临床疗效.方法:选取2013年1月至12月末我院收治的食管癌患者118例,随机分为两组,A组(58例)行TP诱导,于第30天开始放疗;B组(60例)TP诱导化疗联合DDP同期放疗、化疗.两组TP诱导化疗方案:多西紫衫醇65mg/m2,第30天开始顺铂75mg/m2.3周进行1次,共进行2个周期.结果:A组治疗过程中主要产生血液毒性作用,B组也产生血液毒性,但也伴有口腔黏膜反应.治疗后B组食管病灶缓解率(60.0％)显著高于A组(55.1％),其差异有统计学意义.且B组的不良反应发生率也低于A组.结论:采用TP诱导联合DDP同期放化疗治疗局部晚期食管癌,近期效果较好,毒副反应并未增强,患者可耐受,值得临床推广应用.
作者：黄喜锋 刊期： 2014年第04期
目的:探讨舒适护理在妊高症产妇围产期的临床应用.方法:随机抽取入住本院214例妊高症产妇,将其分为对照组与研究组各107例,对照组患者给予常规护理,研究组患者给予舒适护理.结果:两组患者剖宫产率经临床统计学分析,有显著性差异(p＜0.05);研究组新生儿评分明显高于对照组,有明显统计学差异(p＜0.05);研究组临床护理满意度明显优于对照组,有明显统计学差异(P＜0.05).结论:舒适护理有效的提高了护理质量,降低了剖宫产率,提高了临床护理服务的满意度.
作者：陈月霞 刊期： 2014年第04期
目的:研究异丙酚结合氯胺酮靶控输注全静脉麻醉临床应用可行性和对人体麻醉恢复、糖代谢与血流动力学的影响.方法:择期手术患者60例,分别采用了异丙酚(对照组,n=30)和异丙酚结合氯胺酮(观察组,n=30)血药浓度0.50mg/L全静脉麻醉,通过微机控制输液泵靶控输注,对两组的麻醉恢复、糖代谢和血流动力学情况进行观察.结果:单一使用异丙酚的对照患者,异丙酚的血药浓度逐渐升高,而脑电双频指数明显降低,气腹时有明显上升(P＜0.05).与对照组相比,使用异丙酚结合氯胺酮的观察组患者恢复正常较快,观察组异丙酚减少40％用量,手术后未出现不良回忆、躁动等并发症.结论:异丙酚结合氯胺酮靶控输注全静脉麻醉在临床应用上具血流动力学稳定、没有明显术后的并发症、有效减少异丙酚用量的优点,建议可推广临床使用[2].
作者：马礼亚 刊期： 2014年第04期
目的:分析本院门诊抗生素应用状况,提高抗生素合理用药水平.方法:随机抽选本院1年来门诊处方8243张,对含抗生素处方进行统计分析.结果:8243张处方中含抗生素处方3129张(37.96％);不合理处方748张,占抽查处方的9.07％,占所查抗生素处方的23.90％.不合理用药主要体现有:无适应证用药、选择药物不合理、用法不当、用量不当、联合用药不合理、配伍不当、重复用药及用药疗程过长等.结论:我院用药情况较为理想,但在抗生素适应证、用法用量、联合用药及与其他药物配伍等方面存在一定问题,需进一步提高合理用药水平.
作者：徐华影 刊期： 2014年第04期
呼吸机相关性肺炎(VIP)是重症监护室患者感染的主要因素,文章分别从VIP的诊断标准、高危因素、护理措施等方面进行了认真的分析,为呼吸机相关性肺炎研究提供了参考.
作者：杨明欣 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
