潘正生
目的:探讨牵引按摩治疗颈椎病的临床疗效.方法:选取我院收治的23例颈椎病患者作为研究对象.采用牵引、按摩辅助药物治疗.结果:23例颈椎病患者均取得良好疗效.结论:牵引按摩对于治疗颈椎病有着良好的疗效.值得临床大力推广.
作者：翟新民 刊期： 2014年第04期
目的:探讨依托咪酯全凭静脉麻醉对老年骨科患者术后谵妄的影响.方法:选取我院2012年3月至2013年9月行全凭静脉麻醉手术的60例老年骨科患者为研究对象,抽签将其随机分为依托咪酯诱导维持组和丙泊酚对照组,各30例.维持组给予依托咪酯静脉注射(0.3mg/kg),对照组给予丙泊酚静脉注射(1.5至2.5mg/kg).对两组患者麻醉时间、谵妄发生率、血清皮质醇浓度等进行对比分析.结果:依托咪酯诱导维持组患者苏醒时间为(18.6±2.6)min,谵妄5例(16.67％);丙泊酚对照组患者苏醒时间为(11.7±1.8)min,谵妄0例(0％).两组比较,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:依托咪酯全凭静脉麻醉能有效延长患者麻醉苏醒时间,但会增加患者术后谵妄发生率.
作者：马欣 刊期： 2014年第04期
目的:对消化内科上消化道出血临床诊治进行分析.方法:从2009年7月-2013年11月,医院消化内科四年间接收诊治的80例上消化道出血的患者的诊断和治疗进行分析.80例患者按就诊顺序进行随机分配,分为两组,每组各40例患者,对照组40例,应用消化内科常规的治疗方式;观察组40例,应用血凝酶和奥美拉唑联用静滴的治疗方式.结果:通过胃镜的检查,可以确诊两组中80例患者都有出血症状,治疗中也都得到了有效的控制.对照组的止血的有效率为82.5％;观察组的止血有效率为95％.观察组的治疗效果要明显高于对照组的治疗效果,与治疗前相比有着显著的差异(P＜0.05).结论:根据两组患者的对比治疗,可以从临床的诊治中分析出上消化道出血(UGB)患者出血的原因,进行正确的诊治,有效降低患者出血量,缩短了出血的时同,提高了治疗的效果[1].
作者：赵俊文 刊期： 2014年第04期
目的:探讨难治性肺结核咯血的临床诊断及治疗效果.方法:选取2010年11月至2012年11月于我院实施治疗的难治性肺结核咯血患者81例,按就诊顺序将其随机分为对照组(40例)与观察组(41例),分别实施常规治疗、地塞米松+常规治疗,对比两组的临床疗效.结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组(95.12％vs72.50％),不良反应发生率明显低于对照组(9.76％vs27.50％),且咯血停止时间较对照组明显缩短(2.09士0.27vs4.78±1.09),P＜0.05,有统计学意义.结论:在常规治疗的基础上,对难治性肺结核咯血患者实施地塞米松治疗,止血效果好、疗程短、不良反应少、疗效确切,值得临床推广.
作者：朱静 刊期： 2014年第04期
糖尿病是一组以长期高血糖为主要特征的代谢综合症,由于胰岛素缺乏、胰岛素生物作用障碍导致糖代谢紊乱,同时伴有脂肪蛋白质水电解质等代谢障碍,并可并发眼、肾、神经、心血管等多脏器的慢性损害,甚至危及生命.糖尿病的发病原因不仅与胰岛素分泌绝对或相对不足或利用障碍而引起碳水化合物、脂肪、蛋白质等营养代谢紊乱有关,还与不良的生活习惯、社会心理因素与药物有密切相关[1].
作者：季雅媛 刊期： 2014年第04期
目的:对益生菌预防小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效进行探讨.方法:随机抽取我院在2011年1月-2013年12月使用抗生素治疗的96例呼吸道感染患儿,分为两组:对照组与治疗组,对照组患儿口服思密达进行治疗,不使用微生态制剂,治疗组患儿使用复方嗜酸乳杆菌片进行治疗,对两组患儿的临床疗效进行对比与分析.结果:治疗组患儿的腹泻次数、腹泻程度明显低于对照组,存在明显差异,具备统计学意义(P＜0.05).治疗组的治疗有效率明显优于对照组,存在明显差异,具备统计学意义(P＜0.05).结论:益生菌在小儿抗生素相关腹泻治疗中的应用,不仅具有良好的治疗效果,而且具备很高的安全性,具有非常重要的意义,值得在临床治疗中进行大范围的推广与应用.
作者：刘亚萍 刊期： 2014年第04期
目的:探索盐酸氨溴索用于辅助治疗加重期慢性阻塞性肺病的临床疗效和推广价值.方法:针对本院从2011年3月至2013年3月的94例加重期慢性阻塞性肺病患者进行实验,将其随即分成两组,全部患者均采取常规性治疗(祛痰、吸氧、镇咳、解痉等治疗)其中观察组47人,在常规治疗的基础上,再给予盐酸氨溴索静脉注射治疗.对照组47人,仅仅采取常规治疗.比照两组患者的治疗效果和观察并发症情况,将数据进行通过统计学分析.结果:对照组47人,其中显效有35人,有效11人,无效1人,总治疗有效率达到了97.8％.对照组47人,其中显效24人,有效16人,无效7人,总治疗有效率达到了85.1％.两组比对有统计学差异.(P＜0.05).结论:采取静脉注射的给药方式对于加重期慢性阻塞性肺病患者的治疗效果有提高的作用,值得在临床上推广.
作者：潘正生 刊期： 2014年第04期
目的:观察分析雷贝拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效及安全性.方法:以我院2012年1月-2013年10月在我院进行治疗的199例十二指肠溃疡患者为对象,采用随机、平行对照研究方法,将患者分为两组.其中101例患者接受雷贝拉唑治疗,记为观察组,另外98例患者接受奥美拉唑治疗,记为对照组.观察两组患者治疗后腹痛、腹胀、反酸、嗳气等症状的缓解和消失情况.结果:治疗前两组患者的一般情况及腹痛差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组与对照组患者腹痛消失平均为(3.0±1.5)天、(3.3±1.7)天,无统计学意义(t=0.47,P=0.656).结论:雷贝拉唑与奥美拉唑对十二指肠溃疡均有一定的治疗效果,且雷贝拉唑治疗的短期疗效更为理想.
作者：周冬平；周明欢；向平；李凯 刊期： 2014年第04期
随着人们生活水平的提高,人们对健康的要求在不断提高,法律知识不断完善.尤其是儿科,人们对儿科护理人员的护理要求较高,而儿科也是医疗风险发生率特高的科室之一.为了减少或预防各种医患纠纷的发生,护理人员不仅需要掌握专业知识,还需要有较高的沟通技巧,并能实施在临床工作中,具有十分重要的意义.现就如何针对患儿进行有效沟通分析如下.
作者：邱福香；蒋惠；赵又丽 刊期： 2014年第04期
目的:观察分析α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:将我院在2010年1月至2013年1月期间收治的90例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为α-硫辛酸组、前列地尔组和联合治疗组,每组各30位患者.患者在接受综合性的常规治疗基础上,α-硫辛酸组患者单独使用α-硫辛酸,前列地尔组患者单独使用前列地尔组,联合治疗组患者则接受α-硫辛酸和前列地尔的联合治疗.治疗期间检测患者的空腹时血糖值、餐后2h的血糖值、肝功能、肾功能、血电解质和糖化血红蛋白,治疗结束后对比分析三组患者2个周期治疗的效果.结果:通过治疗,α-硫辛酸组、前列地尔组和联合治疗组患者的总有效率分别是73.3％,60.0％和93.3％,联合治疗组的有效率较其他两组有显著差别(P＜0.05);三组患者治疗后的肢体运动神经和感觉神经传导速度都明显提高.结论:治疗糖尿病周围神经病变时,α-硫辛酸联合前列地尔的治疗方案较单独使用α-硫辛酸或前列地尔有效率更高,值得在临床上推广.
作者：陈世碧 刊期： 2014年第04期
目的:探析奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效.方法:将我院2012年至2013年收治的30例肝硬化并上消化道出血患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组各15例,两组患者在接受常规治疗的同时,试验组患者增加奥曲肽治疗.通过观察两组患者的止血时间、再次出血率、不良反应的发生率和住院时间,对比分析奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血的效果.结果:两组患者在性别、年龄等基本信息方面无显著差异,通过观察和统计得出,实验组患者的止血时间、再次出血率、不良反应的发生率和住院时间均少于对照组,两组存在显著差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血能够有效止血并预防再次出血、不良反应少、疗效显著,可在临床中推广使用.
作者：周昌贵 刊期： 2014年第04期
目的:探讨应用自我管理模式对支气管哮喘患者的病情及相关因素的影响.方法:对16例哮喘患者进行自我管理教育及指导,比较分析管理前后患者病情控制、再发及住院率等情况.结果:自我管理后患者病情得到改善,再发率及住院率明显减少,管理前后有明显差异(P＜0.05).结论:行自我管理的哮喘患者,可以更好地控制病情,减少哮喘再发率及入院率,是慢性疾病管理的有效途径.
作者：刘海英 刊期： 2014年第04期
目的:分析采用咪唑安定对患者麻醉手术前的身心应激作用的影响.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年期间进行手术的60例患者,将上述患者随机分为两组,分别采用咪唑安定以及鲁米那进行手术前用药,对患者血清皮质醇、白细胞介素-6、血浆内皮素以及焦虑视觉模拟评分,评价咪唑安定对患者麻醉手术前的身心应激作用的影响.结果:用药前后两组患者HR、RR、SBP、SPO2、DBP未发生显著变化,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者用药后血清皮质醇、白细胞介素-6、血浆内皮素水平以及焦虑视觉模拟评分均显著低于用药前,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者用药前后上述指标无显著变化(P＞0.05).结论:咪唑安定能够用于手术前用药,使用咪唑安定能够有效消除患者对手术的紧张以及恐惧情绪,使患者有效镇定,降低了患者的基础代谢和神经反射的应激性.
作者：刘国翠 刊期： 2014年第04期
目的:分析本院门诊抗生素应用状况,提高抗生素合理用药水平.方法:随机抽选本院1年来门诊处方8243张,对含抗生素处方进行统计分析.结果:8243张处方中含抗生素处方3129张(37.96％);不合理处方748张,占抽查处方的9.07％,占所查抗生素处方的23.90％.不合理用药主要体现有:无适应证用药、选择药物不合理、用法不当、用量不当、联合用药不合理、配伍不当、重复用药及用药疗程过长等.结论:我院用药情况较为理想,但在抗生素适应证、用法用量、联合用药及与其他药物配伍等方面存在一定问题,需进一步提高合理用药水平.
作者：徐华影 刊期： 2014年第04期
目的:探讨米非司酮联合米索前列醇用于无痛人流术的临床效果.方法:选择自愿要求无痛人流术的妇女200例为观察组,术前口服米非司酮,米索前列醇200μg阴道给药,同等条件下选择不给药200例为对照组,观察察宫颈扩张效果,手术时间、术中出血量及手术并发症等指标.结果:观察组不需扩张宫颈的占97.5％,对照组不需扩张宫颈的占14.5％,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组手术时间短,术中出血量少,完全流产率达95％,无漏吸、子宫穿孔,宫腔、宫颈粘连明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:米非司酮联合米索前列醇用于无病人流术有助于扩张宫颈及减少术中、术后出血量,预防并减少手术并发症的发生,且安全有效,值得临床应用推广.
作者：郭玲；钱如云 刊期： 2014年第04期
目的:探讨利湿解毒汤熏洗治疗对渗出性皮肤病的临床效果及安全性.方法:选择于2011年12月～2012年12月在我院治疗的慢性皮肤病患者126例,给予我院自制的利湿解毒汤熏洗治疗,每天2次,7d为1个疗程,治疗1个疗程后观察患者患处皮肤恢复情况.结果:治疗结束后,痊愈104例,显效9例,有效11例,无效2例,总有效率98.4％(124/126),停药后复发1例,占0.7％,未发生不良反应.结论:利湿解毒汤治疗渗出性皮肤病临床效果良好,安全性高,值得临床推广.
作者：王勤 刊期： 2014年第04期
目的:研究并探讨乙肝病毒相关性肝病患者幽门螺旋杆菌感染情况与特征.方法:选取我院自2012年6月～2013年8月期间,住院部所收治的乙肝病毒相关性肝病患者共计60例作为研究对象,选取非乙肝病毒相关性肝病患者60例、以及同期我院健康体检合格人群60例作为对照组对应.使用幽门螺旋杆菌抗体检测试剂对血清中抗幽门螺旋杆菌IgG进行检测,并记录相关检测结果.结果:乙肝病毒相关性肝病组中,幽门螺旋杆菌感染率为86.67％(52/60),明显高于其他两组数据,乙肝病毒相关性肝病组内对比,乙型肝炎疾病患者幽门螺旋感染率为75.00％(15/20),明显低于其他两组数据,对比差异显著,P＜0.05,具有统计学意义.乙肝后肝硬化组与乙肝后肝癌组患者幽门螺旋感染率对比无明显差异,P＞0.05,不具有统计学意义.结论:幽门螺旋杆菌相对于乙肝病毒相关性肝病患者具有特异性,根除幽门螺旋杆菌是提高相关疾病患者临床治愈率的关键.
作者：杜忠 刊期： 2014年第04期
目的:对前置胎盘孕妇期待疗法中系统化护理的应用与效果进行分析.方法:资料选自2010年6月-2013年6月本院住院行期待疗法的前置胎盘孕妇87例,在治疗基础上,将孕妇随机分为两组,对照组43例行常规护理,研究组44例行系统化护理,并对两组孕妇的临床治疗及护理效果作回顾性分析.结果:两组孕妇在期待疗法之后的妊娠时间、分娩等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05);但研究组孕妇SDS、SAS评分、新生儿Apgar评分、护理满意度评分以及异常发生率明显优于对照组(P＜0.05).结论:在前置胎盘孕妇期待疗法中应用系统化护理措施,可延长孕龄,提高围产儿存活率,保证孕产妇安全,值得临床推广使用.
作者：黄莉梅 刊期： 2014年第04期
目前,中期引产的方法很多,如利凡诺尔引产、前列腺素引产、高渗盐水置换及天花粉引产等,但利凡诺尔引产是经典、常用的方法之一,在临床应用已有40多年,具有安全范围大、引产成功率高,且药物有较强的杀菌作用,感染低等特点.但是处理不当,可以发生严重的并发症.为避免这些并发症的发生,除严格掌握适应症及禁忌症外,还必须在整个引产过程中严密监护.我站从二○○四年九月至二O一三年九月,共进行利凡诺尔引产360例,无一例发生严重后果,主要体会报告如下:
作者：梁芝侠 刊期： 2014年第04期
目的:通过实验统计来探索研究腹横筋膜加强修补在腹股沟疝修补术中的作用.方法:将120例腹股沟疝患者随机均分为A、B两组,每组各60例,所有患者均进行腹横筋膜前平片腹股沟疝修补术,A组患者实施腹膜前间隙修补的“竞美”补片联合加强腹横筋膜修补;B组为常规的网塞式补片,比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者在在术后住院时间、手术持续时间、并发症、术后疼痛和异物感方面的差异,无统计学意义(P＞0.05);还发现在复发率方面,B组明显比A组多,存在统计学意义上的差异(P＜0.05).结论:在复发率以及疗效方面,腹横筋膜修补术可有效加强腹股沟管后壁和内环,该方法不做腹股沟区的广泛解剖,维持了较正常的解剖关系.因此,在平片治疗巨大疝方面有很大的适用范围.
作者：李晓龙 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
