张爽英
目的:对侧脑室引流联合腰穿脑脊液置换治疗脑室出血的疗效进行观察,以供参考.方法:选择20例脑室出血患者,随机分为实验组和对照组,观察组和对照组各10例,两组患者同时进行常规治疗和侧脑室引流术和尿激酶灌注,实验组在引流术后行腰穿脑脊液置换手术.结果:微创穿刺脑室引流术和腰穿脑脊液置换手术治疗脑室出血脑室积血清除时间明显比常规治疗时间短,二者相比有着明显的统计学意义,(P＜0.05).结论:侧脑室引流联合腰穿脑脊液置换手术治疗脑室出血能够明显缩短引流管停留时间,加快神经缺损的恢复,能够迅速清除脑室内积血,加快脑脊液的正常化,同时还能够显著减少脑积水等并发症,降低脑室出血造成的死亡率.
作者：唐其权 刊期： 2014年第04期
吉西他滨是一个新型的脱氧胞苷拟似物和核苷还原酶抑制剂.吉西他滨属嘧啶类抗代谢肿瘤药物.即细胞周期特异性抗代谢类药物,主要作用于DNA合成期的肿瘤细胞,即S期细胞.在一定条件下,可以阻止G1期向S期的进展,具有抗瘤谱广、作用机制独特、毒性反应低、与其他化疗药物无交叉耐药等特点.本文就吉西他滨在胰腺癌治疗中的应用做一综述.
作者：肖亿 刊期： 2014年第04期
目的:探讨椎体成形术应用于骨质疏松性多种类型椎体骨折的疗效.方法:选取210例应用椎体成形术治疗骨质疏松性多种类型椎体骨折的患者,并按照椎体骨折的形态进行区分,其中39例无变形型(Ⅰ)、47例单纯压缩型(Ⅱ)、55例非后缘崩裂型(Ⅲ)、36例后缘崩裂型(Ⅳ)、33例椎管占位型(V).结果:本组患者的穿刺注射全部成功,其中198例患者在术后48h能够开始下床活动,腰部疼痛的症状明显减轻,另外12例患者症状改善但仍无法自主进行床下活动,所有患者均未有骨水泥椎体外渗漏导致神经受压的症状发生.对所有患者进行为期6个月-2年的术后随访,203例患者症状完全缓解(96.7％),7例患者症状基本缓解(3.3％),总有效率为100％.结论:椎体成形术在治疗骨质疏松性多种类型椎体骨折方面,临床疗效显著,并发症及不良反应少,术后恢复快,具有临床推广及应用的价值.
作者：非明珠 刊期： 2014年第04期
目的:探讨了上消化道出血患者的观察及护理体会.方法:回顾性分析我院2011年1月～2013年1月收治的上消化道出血患者70例的临床资料,总结护理措施及经验.结果:70例经及时治疗,科学护理,止血效果良好.68例痊愈出院,1例自动放弃治疗,1例死亡,死亡原因为多脏器功能衰竭.结论:上消化道出血护理关键是早期预见性、科学、精心的观察及护理,可减少出血量,及时止血,降低死亡率.
作者：金亚；鲁剑芳 刊期： 2014年第04期
目的:分析讨论金莲清热泡腾片雾化吸入法对慢性咽炎治疗作用并评价其疗效.方法:随机选取我院收治慢性咽炎患者(共120例)为对照组和观察组,各组均60例,对照组采用地塞米松、庆大霉素、A-糜蛋白酶雾化吸入治疗,观察组采用金莲清热泡腾片雾化吸入治疗,治疗2疗程后,统计患者治疗前病例,对比评价治疗后两组疗效.结果:对照组总有效率为73.3％,观察组患者总有效率达95.0％,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组.结论:金莲清热泡腾片雾化吸入法对慢性咽炎的治疗作用效果明显,可在临床治疗中推广使用.
作者：赵洪峰 刊期： 2014年第04期
目的:了解脑梗塞患者对健康教育需求状况,指导制定针对性的护理对策.方法:对我院2011年5月-2012年12月收治的80例脑梗塞患者进行调查,总结其对健康教育需求状况.结果:患者对健康教育内容需求依次为康复训练、家庭支持、用药知识、心理疏导、基础知识、饮食指导、预防知识;教育方式倾向于医护人员一对一教育及专家讲座.结论:了解脑梗塞患者对健康教育的需求,有助于临床给予针对性、有效性的护理,提高患者生存质量.
作者：魏英 刊期： 2014年第04期
目的:研究观察不同类型胸腰椎骨通过椎弓根钉内固定治疗的临效果.方法:选择2009-2013年在我院接受治疗的胸腰椎骨折患者25例,患者通过椎弓根钉内固定进行治疗,观察手术时间、术中出血量,同时观察术前术后患者椎体前缘高度、椎体占位的变化.结果:患者手术平均时间为(118±12)min,术中平均出血量(506.7±156.6)ml;术后患者恢复良好,无切口感染等并发症的发生;术后患者椎体前缘高度、椎体占位较术前有了显著的优化,与术前比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:针对胸腰椎骨的类型实施相应的椎弓根钉内固定治疗可以促进脊柱稳定性的改善、生理弧度的恢复,进而使得患者神经功能的改善恢复,临床意义显著,值得借鉴推广.
作者：杨优昌 刊期： 2014年第04期
目的:开展CCU导尿管相关尿路感染的目标性监测,分析尿路感染的危险因素,探讨有效的护理措施.方法:随机选取2012年4月～2013年12月于我院CCU留置导尿管患者52例为研究对象,对其发生尿路感染的情况进行目标性监测,并对结果进行统计分析.结果:52例行留置导尿管的患者中发生尿路感染的例数为9例,感染率为17.3％.CCU导尿管相关尿路感染的发生情况与导尿管的留置时间成正相关,差异具有显著性(P＜0.05),并与患者的年龄和密切相关.结论:通过开展CCU导尿管相关尿路感染的目标性监测,采取有效的预防措施,无菌操作,减少导尿管留置时间,可有效降低患者导尿管相关尿路感染几率.
作者：陈利；柳素玲 刊期： 2014年第04期
目的:观察中医情志护理对颅脑外伤康复期患者心理状态及生存质量的影响;方法:将68例颅脑外伤康复期患者分为两组,对照组给予常规心理护理.干预组采用情志护理配合穴位按摩,观察比较干预组情志护理其特殊的护理效果;结果:干预组干预前后不良情绪与生活能力的评分以及生存质量比较评分均优于对照组;结论:中医情志护理对颅脑外伤康复期患者心理状态及生存质量效果显著.
作者：梁蔚 刊期： 2014年第04期
目的:对急诊科中应用无缝隙护理模式的效果进行探讨.方法:选取2012年10月～2012年12月在我院急诊科门诊留观的患者180例,随机分成实验组和对照组,每组各90例,实验组患者实施无缝隙护理模式,对照组患者实施传统的护理模式,一段护理周期后,统计、记录并分析两组患者各项指标,根据数据进行效果评价.结果:实验组在护理质量、患者综合满意度方面高于对照组,护理投诉次数及护理缺陷低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:无缝隙护理服务模式可明显的提高患者的综合满意度和护理质量,因而,临床上可推广应用.
作者：李欣怡；黄方 刊期： 2014年第04期
目的:通过调查分析了解农村妇女在不同的生理时期的保健需求,并对农村妇女的保健方法和模式进行简单的探索.方法:采用分层抽样的调查方法,对500名农村妇女进行问卷调查,了解其保健需求情况.结果:农村的保健服务基本能与育龄妇女在孕产期的需求保持平衡;但是处于青春期、更年期以及老年期的农村妇女所获得的社会保健服务与需求之间还存在很大的差距.结论:农村妇女的社会保健服务体系需要不断健全和完善以满足农村妇女在不同生理时期的保健需求,保证妇女的健康和生活质量.
作者：曾麟；吴其英 刊期： 2014年第04期
目的:对宫颈癌手术的疗效进行探讨.方法:随机抽取我院在2010年1月-2012年12月筛查到的50例宫颈癌患者,在查出之后,会及时的转到上一级肿瘤医院进行进一步的治疗,50例宫颈癌患者分为对照组与观察组,对照组患者进行开腹手术,观察组患者使用腹腔镜宫颈癌根治手术进行治疗,在患者接受治疗以后,我院对其进行了为其1年的随访跟踪调查,对两组患者宫颈癌手术的疗效进行对比与分析.结果:对随访资料进行分析发现,两组宫颈癌患者中,观察组患者的肛门排气时间、住院时间、术中出血量、手术并发症发生率以及术中出血量等明显少于对照组,存在较大差异,具备统计学意义(P＜0.05).而观察组患者手术所需时间比对照组长,淋巴结数量相差不大,不具备统计学意义(P＞0.05).结论:在随访过程中发现,宫颈癌患者使用腹腔镜宫颈癌根治手术进行治疗,不仅术中出血量少,住院时间短,而且患者恢复快、手术并发症发生率低,具有非常重要的意义.
作者：田丽萍 刊期： 2014年第04期
目的:对比分析腹腔镜输卵管结扎术和传统经腹腔输卵管结扎的临床疗效.方法:选取2012年12月-2013年12月在我院接受结扎手术的对象540例为研究对象,采取数字标记分成对照组和观察组,对照组采取传统经腹输卵结扎,观察组采取腹腔镜输卵管结扎,分析和对比两组患者临床疗效、手术情况.结果:观察组267例患者均结扎成功,2例(0.74％)因盆腔粘连无法暴露输卵管而未进行手术,1例穿刺失败放弃手术(0.37％),术后妊娠0,结扎成功率为98.89％,对照组262例患者结扎成功,结扎成功率为97.04％;两组间结扎成功率对比无明显差别,同时观察组患者平均手术时间明显短于对照组,其术中平均出血量明显少于对照组,两组间三项指标对比均有明显统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜输卵管结扎术结扎成功率高于传统经腹输卵管结扎术,尤其是对有下腹部手术史对象更适宜,且前一种手术方法手术操作简单,手术时间短,术中出血量少,对患者创伤少,这对于推广计划生育,消化计划对象顾虑有着积极的意义.
作者：梁毅 刊期： 2014年第04期
呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气(MV) 48小时后至拔管后48小时内出现的肺炎.VAP是机械通气过程中常见而又严重的并发症之一,患者一旦发生VAP,则易造成脱机困难,从而延长住院时间,增加住院费用,严重者甚至威胁患者生命,导致患者死亡.
作者：林竹；敖新珍 刊期： 2014年第04期
社会的发展、科学的进步使人们对生活品质的追求不断提高,对优生优育的要求越来越南,近年来,随着计划生育政策的实施,少生优生对新生儿疾病筛查的普及率也越来越广.新生儿疾病筛查主要通过采集足跟部血液的检查,通过检查可以及早的发现新生儿是否有危害严重的先天性、代谢性疾病,以进行群体的筛查,在没有临床表现和轻微症状的情况下,早期诊断并及时治疗.从而避免了重要器官如脑、肝、骨等不可治愈的危害,大限度的降低死亡和避免影响生长及智力上存在问题.本文根据笔者多年的工作经验,探索新生儿疾病筛查的采血方法,推动新生儿疾病筛查这项工作积极开展.
作者：李晔 刊期： 2014年第04期
笔者从煤矿职业卫生管理人员的角度,对下属各煤矿职业卫生工作的管理模式.通过探讨用人单位职业病防治评估体系及工具,根据用人单位职业病防治指南,提出大型企业职业病防治工作评估工具,通过同行评议、现场验证以及全国征求意见、标委会审议等方式进行修正完善.提出用人单位职业病防治评估体系、评估组织、评估内容和评估方法,就职业病防治工作评估能够量化反映大企业所存在的职业卫生问题和薄弱环节,其评估工具可帮助指导企业采取措施解决其职业卫生问题,为改善和加强大中型企业自我管理、行业自律、政府监督和评价、主动参与提供了有效手段和客观工具.
作者：张晓霞 刊期： 2014年第04期
目的:比较研究两种不同固定方式对胸中段食管癌患者放射治疗时摆位误差的影响效果,并对临床靶区(Clinical Target Volume,CTV)到计划靶区(Planning Target Volume,PTV)外放间距进行初步探讨,为胸中段食管癌患者放疗选用合适固定方法提供参考.方法:选取2012年1月至2013年1月在我院应用瓦里安TrueBeam治疗系统治疗的胸中段食管癌病者60例,其中32例用S型头颈肩面膜固定,28例采用真空袋固定.所有患者治疗期间,每周行锥形束CT(Cone-Beam Computed Tomography,CBCT)扫描一次,将CBCT图像和原计划CT图像进行配准得出X、Y、Z轴方向的线性摆位误差,分析摆位误差及其分布规律,推算出CTV到PTV的外放边界值.结果:采用真空袋固定的摆位误差在X轴(左右方向)、Y轴(头脚方向,)、Z轴(前后方向)上分别为(1.9±1.7)mm,(2.5±2.4)mm,(2.6±2.5)mm,CTV-PTV的外放边界分别为5.9mm、7.9mm、8.3mm;而采用头颈肩面膜固定的各方向误差范围都较真空袋固定的小,X轴(1.9±1.6)mm,Y轴(2.4±1.7)mm,Z轴(1.5±1.5)mm,CTV-PTV的外放边界3个方向分别为5.9mm、7.1mm、4.7mm.两组X轴、Y轴方向移位范围无明显差异(P＞0.05),Z轴有明显差异(P＜0.05).结论:对胸中段食管癌患者放疗摆位,使用头颈肩面膜固定技术稳定性比真空袋好,摆位误差明显减少,放疗精度提高.
作者：郭和锋；刘晓庆；陈鑑；王国喜；李德锐 刊期： 2014年第04期
目的:分析全州县城镇辖区内托幼机构儿童健康状况,有针对性的开展儿童保健工作,保障我县儿童的身心健康.方法:由儿童保健专业医师对2013年全州县城镇辖区内55所托幼机构中7201名儿童的定期查体资料进行分析、统计.结果:全州县城镇辖区内55所托幼机构儿童体格发育均值及以上为35.7％;营养不良患病率达5.9％;肥胖儿童检出率为2.9％;贫血患病率为14.2％龋齿患病率为43.3％,并随年龄增长而增加.结论:应重视儿童健康问题,加强儿童系统保健管理和托动机构卫生保健工作,特别是对营养不良、贫血儿童及患有疾病儿童进行重点管理,切实提高儿童的健康水平.
作者：邓佑玲 刊期： 2014年第04期
目的:探讨综合护理对老年高血压脑出血患者临床护理效果.方法:63例高血压脑出血患者均给予综合性护理措施,对其护理前后生活能力及肢体运动能力变化情况进行记录,给予统计学分析后得出结论.结果:经综合护理前大部分患者巴氏指数评分属于重度依赖(55.56％)或中度依赖(39.68％),经综合护理后大部分患者生活自理能力达到轻度依赖(58.73％);综合护理前52,38％患者具有重度运动障碍,经综合护理后71.43％患者仅具有轻度运动障碍(P＜0.05).结论:对高血压脑出血患者给予综合护理可显著改善其生活自理能力及肢体运动能力,提高患者预后及生活质量,值得临床推广应用.
作者：周萍 刊期： 2014年第04期
目的:探讨神经内科住院患者医院感染的相关危险因素.方法:回顾性分析2010年3月～2012年3月我院68例神经内科住院患者的临床资料.共有18例出现医院感染,对18例发生感染的患者进行了危险因素分析,提出了护理对策.结论:神经内科住院患者医院感染几率较大,引起感染的相关因素众多且复杂,采用综合防治措施,可有效控制神经内科患者住院期间医院感染率.
作者：麻义琼 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
