张晓霞
目的:探讨布比卡因用于腰硬联合麻醉剖宫产术,硬膜外注药对腰麻效果及血流动力学的影响.方法:回顾性分析150例ASAⅠ～Ⅱ级剖宫产手术产妇均采用腰麻与硬膜外联合穿刺针行L2-3腰麻,L1-2硬膜外两点穿刺患者临床资料.结果:A组和B组高麻醉阻滞平面、麻醉阻滞效果均明显高于C组,而感觉阻滞起效时间C组明显慢于A组和B组,3组患者大运动阻滞程度差异无统计学意义.血流动力学方面,麻醉后5min及切皮时,各组产妇平均动脉压较麻醉前均有所下降;娩婴时,A、B组产妇平均动脉压和心率与C组比较,差异均有统计学意义;其他各时点3组平均动脉压与心率差异无统计学意义.结论:硬膜外腔注射利多卡因或生理盐水均可增强腰麻的麻醉效果,并能维持血流动力学的稳定.
作者：彭贤 刊期： 2014年第04期
目的:对比分析上消化道出血患者采用奥美拉唑、埃索美拉唑与泮托拉唑治疗的成本-效果.方法:选取我院2013年1月～2013年12月接诊的上消化道出血患者120例作为研究对象,皆签署知情同意书愿意配合本次研究.随机均分为X、Y、Z三组,各自40例患者,其中X组采用静注奥美拉唑治疗,Y组采用静注埃索美拉唑治疗,Z组采用静注泮托拉唑治疗,对比分析两组患者临床疗效,并采用经济学方法评价三组的成本-效果.结果:X、Y、Z三组临床总有效率依次为92.50％(37/40)、95.00％(38/40)、90.00％(36/40),不良反应发生率依次为20.00％(8/40)、10.00％(4/40)、15.00％(6/40),成本-效果比依次为21.19、20.34、10.11.结论:三种治疗方式成本-效果对比分析可知,采用泮托拉唑治疗,成本-效果稍微更佳,值得推广.
作者：严红坤 刊期： 2014年第04期
目的:探析消化性溃疡患者选用兰索拉唑药物治疗的临床效果进行分析.方法:将2012年1月至2013年9月期间在我院确诊为消化性溃疡的58例患者作为研究对象,随机分为试验组与参照组.两组患者先使用克拉霉素与阿莫西林进行抗炎药物进行治疗,在此基础上参照组患者采用常规药物(奥美拉唑)进行治疗,试验组患者采用兰索拉唑药物进行治疗.治疗一个月后,对比两组患者的治疗效果及不良反应等.结果:试验组患者的治疗效果明显高于参照组,其中无效率为6.90％,总有效率为93.10％,参照组患者的无效率为31.03％,总有效率为68.97％.两组患者比较情况具有显著意义,即P＜0.05.同时试验组患者的不良反应发生率明显低于参照组患者,两组患者比较具有统计学意义,即P＜0.05.结论:治疗消化性溃疡采用兰索拉唑具有显著疗效,值得在临床上推广.
作者：谢春燕 刊期： 2014年第04期
目的:回顾性分析中医系结合对慢性心力衰竭的治疗效果.方法:对我院2009年9月～2013年2月收治的70例慢性心力衰竭患者进行回顾性分析,平均分为观察组和对照组.观察组采用中西医结合治疗,对照组则是单用西医治疗,观察两组患者的治疗情况.结果:观察组显效25例,有效6例,总有效率为85.71％,对照组显效16例,有效8例,总有效率为68.57％,观察组明显优于对照组(P＜0.05).讨论:慢性心力衰竭采用中西医治疗,相比单用西医方法治疗效果更为明显,值得临床进一步推广.
作者：游德富 刊期： 2014年第04期
目的:深入探讨妊娠合并梅毒的治疗方法以及临床效果.方法:选择本院2012-2013年的100例通过血清检验并确诊为梅毒的孕妇,随机分为实验组和观察组各50例患者,并对实验组进行全程康梅毒治疗,并观察新生儿先天梅毒的发生情况.结果:经过梅毒治疗的实验组,正常新生儿数量所占比率为92％,明显高于观察组的40％,且异位妊娠、早产、稽留流产和死胎的数量明显低于观察组.患者的孕周时间也会影响新生儿患有先天性梅毒的机率.其差异显著性具有统计学意义(P＜0.05).结论:在妊娠期通过青霉素进行有效的梅毒治疗,可以提高正常新生儿的数量.同时,孕期较早接受梅毒治疗可以有效降低新生儿患有先天性梅毒的概率.
作者：杨琼敏 刊期： 2014年第04期
目的:探讨腹部损伤导致的脾脏破裂在临床当中的诊断及治疗方法.方法:对42例腹部损伤引起脾脏破裂的患者进行临床诊断与治疗分析.结果:对42例患者分别进行手术治疗,治愈41例,死亡1例.结论:因腹部损伤而导致的脾脏破裂临床症状明显,诊断较为容易,可通过腹腔穿刺、CT或B超等检测手段进行辅助诊断.在治疗方面,进行脾切除术能够有效治疗因腹部损伤导致的脾脏破裂,不良反应及并发症有效降低,是临床上应用性较好的治疗手段.
作者：张新有 刊期： 2014年第04期
目的:探讨临床护理路径运用到ERCP手术病人中的效果.方法:选择2011年2月-2013年02月在我科行ERCP术的病人32例,随机分为对照组和观察组各16例.对照组按程序进行护理,观察组依据临床护理路径进行.对比两组在住院时间、住院费用、患者满意度上的差异.结果:观察组节约了住院时间、住院费用,患者满意度较高.结论:临床护理路径能减少病人身心上所受的痛苦,降低经济负担,患者满意度高.
作者：周亚平 刊期： 2014年第04期
目的:探讨ICU患者重症监护中下肢静脉血栓的临床护理措施.方法:将我院2012年6月～2012年12月之间收治的60名ICU患者,对其给予药物治理和常规护理,并在该基础之上实施预防的护理措施.治疗后进行6个月的随访,看其是否存在后遗症.结果:60例患者在相关治疗与护理之后下肢静脉血栓全部治愈,在对其进行半年时间的随访之后,没有发现后遗症现象.结论:对术后患有下肢静脉血栓的患者进行早期预防以及相关护理,对患者术后恢复情况具有非常明显的效果,值得推广.
作者：徐丹；徐超 刊期： 2014年第04期
目的:观察中医治疗胃痛的临床疗效.方法:对我院收治的80例胃病患者,随机分为观察组和对照组,各40例,观察组根据中医分型进行治疗;对照组服用胃得宁胶囊(维U颠茄铝胶囊)进行治疗.结果:观察组痊愈19例,显效14例,好转6例,无效1例,总有效率97.5％;对照组痊愈7例,显效9例,好转13例,无效11例,总有效率72.5％.观察组总有效率高于对照组,且P＜0.05,差异有统计学意义.结论:应用中医辩证治疗胃痛疗效优于单纯的西药治疗.
作者：刘俊杰 刊期： 2014年第04期
目的:通过实验统计来探索研究腹横筋膜加强修补在腹股沟疝修补术中的作用.方法:将120例腹股沟疝患者随机均分为A、B两组,每组各60例,所有患者均进行腹横筋膜前平片腹股沟疝修补术,A组患者实施腹膜前间隙修补的“竞美”补片联合加强腹横筋膜修补;B组为常规的网塞式补片,比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者在在术后住院时间、手术持续时间、并发症、术后疼痛和异物感方面的差异,无统计学意义(P＞0.05);还发现在复发率方面,B组明显比A组多,存在统计学意义上的差异(P＜0.05).结论:在复发率以及疗效方面,腹横筋膜修补术可有效加强腹股沟管后壁和内环,该方法不做腹股沟区的广泛解剖,维持了较正常的解剖关系.因此,在平片治疗巨大疝方面有很大的适用范围.
作者：李晓龙 刊期： 2014年第04期
支气管哮喘是临床常见的呼吸道疾病,是致敏因素或非致敏因素作用于机体引起的可逆性支气管平滑肌痉挛,主要以小支气管阻塞改变主要特征,目前尚无特殊根治方法重症哮喘常威胁患者的生命健康.现将医院7年间收治的62例重症支气管哮喘发作患者进行诊治的过程进行总结,报告如下:
作者：蒋助锋 刊期： 2014年第04期
目的:观察云南白药胃内给药治疗早产儿上消化道出血的治疗效果及安全性.方法:将诊断为上消化道出血的早产儿117例,随机分为治疗组78例和对照组39例,治疗组在对照组综合治疗的基础上给予云云南南白药,用少量5％葡萄糖液稀释后在洗胃结束后经胃管内注入或直接口服,每次加用白药40-60mg冷盐水胃管注入胃内或者口服,每4h1次,连用48～72h.结果:治疗组总有效率92.3％(72/78),对照组总有效率56.0％(22/39),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:云南白药胃内给药治疗新生儿消化道出血疗效显著.
作者：熊寒梅；周兴美；阚春燕 刊期： 2014年第04期
目的:探索盐酸氨溴索用于辅助治疗加重期慢性阻塞性肺病的临床疗效和推广价值.方法:针对本院从2011年3月至2013年3月的94例加重期慢性阻塞性肺病患者进行实验,将其随即分成两组,全部患者均采取常规性治疗(祛痰、吸氧、镇咳、解痉等治疗)其中观察组47人,在常规治疗的基础上,再给予盐酸氨溴索静脉注射治疗.对照组47人,仅仅采取常规治疗.比照两组患者的治疗效果和观察并发症情况,将数据进行通过统计学分析.结果:对照组47人,其中显效有35人,有效11人,无效1人,总治疗有效率达到了97.8％.对照组47人,其中显效24人,有效16人,无效7人,总治疗有效率达到了85.1％.两组比对有统计学差异.(P＜0.05).结论:采取静脉注射的给药方式对于加重期慢性阻塞性肺病患者的治疗效果有提高的作用,值得在临床上推广.
作者：潘正生 刊期： 2014年第04期
目的:探讨血液灌流术在抢救急性重度有机磷中毒中的效果,以供临床参考.方法:将我院2011年6月至2013年5月收治的急性重度有机磷中毒患者30例纳入本研究,均接受血液灌流术治疗,观察抢救效果,并对比治疗前后患者炎症因子水平的变化.结果:所有患者中抢救成功29例,死亡1例.与治疗前对比,我们发现治疗后患者体内TNF-α、IL-6、IL-10、hs-CRP等指标均明显下降,组间差异经统计学分析后认为有意义(p＜0.05).结论:血液灌流术应用于抢救急性有机磷重度中毒可显著降低患者体内炎症因子水平,提高抢救成功率.
作者：任连峰 刊期： 2014年第04期
目的:研究观察不同类型胸腰椎骨通过椎弓根钉内固定治疗的临效果.方法:选择2009-2013年在我院接受治疗的胸腰椎骨折患者25例,患者通过椎弓根钉内固定进行治疗,观察手术时间、术中出血量,同时观察术前术后患者椎体前缘高度、椎体占位的变化.结果:患者手术平均时间为(118±12)min,术中平均出血量(506.7±156.6)ml;术后患者恢复良好,无切口感染等并发症的发生;术后患者椎体前缘高度、椎体占位较术前有了显著的优化,与术前比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:针对胸腰椎骨的类型实施相应的椎弓根钉内固定治疗可以促进脊柱稳定性的改善、生理弧度的恢复,进而使得患者神经功能的改善恢复,临床意义显著,值得借鉴推广.
作者：杨优昌 刊期： 2014年第04期
目的:探究特重型颅脑外伤患者的急救方式.方法:选取2012年5月-2013年12月到我院就诊的50例特重型颅脑外伤患者,作为本文研究对象,对者的临床资料以及详细手术治疗方式进行回顾性分析.结果:50例患者中,共有25例患者在接受治疗后存活下来,其中13例患者在经过后续一系列治疗之后,总体恢复状况良好.7例患者在手术之后,恢复到中等残疾的程度.还有5例患者,在手术之后,恢复为重度残疾.50例患者中,共有25例患者治疗无效死亡.造成患者死亡的主要原因是恶性脑肿胀以及血肿时间比较长,压迫到脑组织,终导致脑干功能衰竭而亡.结论:通过总结自身工作经验,结合50例患者的治疗状况我们可以得出特重型颅脑外伤患者必须要尽早给予气管插管,保证患者顺利进行机械性呼吸,并且要尽快给患者制定手术方案,明确手术方式,患者尽早实行开颅手术治疗可以有效清除患者脑部血肿,并且可以使用大骨瓣减压手术来缓解特重型颅脑外伤患者的病情,从而达到提升患者生存率的目的.
作者：汪建成 刊期： 2014年第04期
目的:研究心理干预对产妇助产的效果,使产妇心理保持舒适状态,减少分娩并发症.方法:选择我院2011年9月到2013年12月住院分娩的初产妇200例,按数字随机分成试验组与对照组各100例,试验组给予全面心理干预,对照组并未给予心理干预.比较两组自然分娩效果.结果:试验组100例自然分娩率达到88％,病人对医院满意程度96.1％;对照组自然分娩率仅为43％,病人对医院满意程度为89％.结论:心理护理干预助产方法能有效减少分娩并发症,提高舒适满意度,保证母婴平安,提高医院声誉.
作者：何银红 刊期： 2014年第04期
目的:探讨呼吸内科疾病的抗生素治疗.方法:以2012年2月～2013年5月在某院接受治疗的200例患者为研究对象,并在回顾性方法的帮助下,对其抗生素治疗情况展开一系列的分析和评价.结果:200例患者中,使用抗生素的患者多达174人,其中,使用一种、二种、三种、三种以上抗生素的患者分别为42人、66人、38人、28人;一联、二联、三联、三联以上用药患者分别为76人、68人、22人、8例.结论:在呼吸内科疾病的治疗方面,合理选用抗生素药物能够获得良好的治疗效果.呼吸内科医师应给予足够的重视.
作者：张胜利 刊期： 2014年第04期
目的:探究分析阴道B超在异位妊娠早期诊断和保守治疗中的临床应用价值.方法:选取我院2010年10月～2013年10月诊断的117例异位妊娠中的52例保守治疗患者作为临床研究对象,52例研究对象均采用阴道B超进行检查,并对其在保守治疗中的作用进行观察.结果:经阴道B超检查,52例异位妊娠患者中,39例输卵管妊娠,占75％,4例子宫角妊娠,占7.7％;5例间质部妊娠,占9.6％;4例子宫峡部剖宫产切口妊娠,占7.7％.阴道B超检查准确率为100％;采用保守性治疗,治疗成功43例,成功率为82.7％;治疗失败9例,失败率为17.3％.结论:在异位妊娠早期诊断以及保守治疗过程中采用阴道B超进行检查,能够准确诊断异位妊娠,正确显示子宫内部情况,诊断率较高,值得临床推广.
作者：徐建容 刊期： 2014年第04期
脑膜白血病也称中枢神经系统白血病(CNS-L),由于中枢神经系统时白血病细胞的庇护所[1],白血病细胞浸润到脑膜、脑实质、脊髓等神经系统并产生临床症状和体征.急性白血病(AL)的发病率远较慢性白血病高,AL中又以急性淋巴细胞白血病(ALL)为高,为20％～80％.其次为急性髓细胞白血病(AML).慢性粒细胞白血病(CML)并发CNSL较为少见.目前对中枢神经系统淋巴细胞白血病的诊断仍以脑脊液中找到白血病淋巴细胞为主要诊断依据.惊厥是指小儿时期常见症状,由大脑神经元的异常放电引起.
作者：屠丹丽；张欣；姚敏 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
