学术投稿

临床路径在ERCP术中的应用体会

周亚平

关键词:临床路径, ERCP
摘要:目的:探讨临床护理路径运用到ERCP手术病人中的效果.方法:选择2011年2月-2013年02月在我科行ERCP术的病人32例,随机分为对照组和观察组各16例.对照组按程序进行护理,观察组依据临床护理路径进行.对比两组在住院时间、住院费用、患者满意度上的差异.结果:观察组节约了住院时间、住院费用,患者满意度较高.结论:临床护理路径能减少病人身心上所受的痛苦,降低经济负担,患者满意度高.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 微创穿刺引流术治疗脑脓肿的观察及护理体会

    目的:对脑脓肿患者进行微创穿刺引流术的临床护理进行探讨.方法:回顾性分析2012年1月~2013年6月期间行微创穿刺引流术的10例脑脓肿患者的临床资料.结果:通过分析10例脑脓肿患者的临床资料发现,10例患者的护理内容主要分为术前护理、术中护理以及术后护理,10例患者在经过微创穿刺引流术以及护理人员的精心护理后,均顺利完成手术,彻底清除了脓肿,未发生颅内感染等不良现象.结论:脑脓肿患者在行微创穿刺引流术期间,易发生感染情况,因此应注意做好术前、术中与术后的护理工作.

    作者:徐燕 刊期: 2014年第04期

  • 浅谈糖尿病对心脑血管的影响

    糖尿病可以给人带来诸如高血压、高血糖、慢性炎症、中心性肥胖、代谢紊乱等疾病,是心脑血管疾病的一项高危引导性因素,同时,其还属于代谢综合症的范畴.糖尿病临床发病率比较高,对于患者的生命健康安全威胁较大.本文旨在通过阐述糖尿病与心脑血管疾病之间的联系,分析糖尿病对心脑血管疾病产生的影响,以期能为所需者提供借鉴.

    作者:董瑞瑞 刊期: 2014年第04期

  • 老年急性上呼吸道感染患者的内科护理体会

    目的:分析老年急性上呼吸道感染的内科护理体会.方法:根据临床症状进行对症治疗,并在治疗的过程中提供内科护理,包括一般护理、对症护理、饮食及心理护理、健康指导.结果:痊愈65例,好转7例,无效2例,无1例患者出现严重并发症,临床护理效果显著,护理满意率为98.65%.结论:内科护理工作的实施有利于加快老年患者的疾病康复进程,在临床中应加以重视.

    作者:张艳 刊期: 2014年第04期

  • 阿托伐他汀对急性心肌梗死患者冠脉介入围手术期的保护作用

    目的:观察不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期的心肌保护作用.方法:将150例择期行PCI的急性心肌梗死患者,按随机数字表法分为两组,每组50例,A组术前3天口服阿托伐他汀80mg/d,B组术前3天口服阿托伐他汀40mg/d,C组术前3天口服阿托伐他汀20mg/d.三组[]患者均于术前、术后6小时、术后24小时测定肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),并进行比较.结果:三组术后6小时及术后24小时cTnⅠ、CK-MB、hs-CRP水平均明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),而A组与B组术后24小时cTnⅠ、CK-MB、hs-CRP水平均明显低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:择期行PCI患者术前3天口服阿托伐他汀80 mg/d、40mg/d,其心肌保护作用优于口服阿托伐他汀20mg/d,可在临床应用.

    作者:李勇;何魏巍;王斐斐 刊期: 2014年第04期

  • 双心模式对急性冠脉综合征患者疗效的临床观察

    目的:探讨双心模式对于急性冠脉综合征患者的治疗效果.方法:选取我院2010年1月~2012年12月收治的130例急性冠状动脉综合征患者,按照随机的原则分为研究组和对照组,每组65例,对照组采用常规规范治疗及介入治疗,研究组在对照组的基础上进行心理干预治疗,随访1年后对两组患者的临床效果进行评价.结果:在1年后的随访上,研究组临床效果高于对照组(P<0.05),心理焦虑自评量表(SAS)低于对照组,心血管事件发生率低于对照组(P<0.05).结论:针对急性冠脉综合征,通过双心模式进行治疗,临床效果优于常规治疗,显著改善患者的预后状况,适合在临床上进行推广.

    作者:李招兵;马小峰 刊期: 2014年第04期

  • 髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折护理分析

    目的:了解髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折的护理效果.方法:对我院2011年12月至2013年12月收治的接受髁支持钢板固定加植骨术治疗的股骨远端C型骨折患者进行抽样,选取67例患者随机分成两组进行对比观察,其中对照组予以常规护理,实验组在常规护理的基础上施以饮食指导、心理护理、功能训练指导等护理措施,比较两组患者的护理效果.结果:在对67例患者进行护理后,实验组运动功能、感觉功能、关节活动及疼痛等评分明显优于对照组,差距具有显著统计学意义(P<0.05).结论:对接受髁支持钢板固定加植骨治疗的股骨远端C型骨折患者施以综合护理干预,有助于保证护理质量,尽可能地降低并发症发生率,改善患者肢体功能,保障患者生活质量.

    作者:吴贵章 刊期: 2014年第04期

  • 心脏导管室药物的管理分析

    心脏导管室药物管理是医疗机构药物管理的重要组成部分,药物管理的制度化、规范化,是保障患者安全、合理、有效用药的关键.目前,心脏导管室药物品种不断增加,配伍用药种类与数量也日益增加,科学配备药物,有利于加强心脏导管室药物管理.本文主要分析了心脏导管室药物的科学配备,并对心脏导管室药物的管理措施进行了探讨,以利于心脏导管室药物的规范化管理,确保患者用药安全、合理、有效.

    作者:罗德福 刊期: 2014年第04期

  • 左旋氨氯地平与替米沙坦治疗高血压病的临床应用

    目的:针对高血压患者采用左旋氨氯地平、替米沙坦两种药物治疗的临床效果进行研究.方法:选取我院2012年1月至2013年2月期间收治的64例高血压患者为研究对象,随机分为A组与B组,其中A组32例患者采用左旋氨氯地平进行治疗,B组32例患者采用替米沙坦治疗,对比两组患者的治疗有效率,同时监测并记录患者治疗前、治疗2周、4周、6周、8周的血压下降情况.结果:A组患者的治疗有效率为90.63%(29例),B组患者的治疗有效率为93.75%(30例),两组差异比较无统计学意义(P>0.05),但两组患者治疗前后的血压比较差异具有显著意义(P<0.05).结论:目前,治疗高血压疾病选用左旋氨氯地平与替米沙坦效果显著,值得临床应用推广.

    作者:谢春燕 刊期: 2014年第04期

  • 小儿迁延性腹泻临床治疗体会

    目的:探讨小儿迁延性腹泻的临床治疗方法及效果.方法:选取我院于2011年12月-2012年12月收治的迁延性腹泻患儿40例,所有患儿均给予常规治疗(对照组),另选取同期收治的迁延性腹泻患儿40例,对其在常规治疗的基础上给予葡糖糖酸锌片(观察组),观察两组的临床疗效.结果:观察组的治疗总有效率明显高于对照组(97.5%VS80.0%),且在体温恢复、腹泻停止、食欲不振改善及腹胀好转的时同上较对照组均明显缩短,P<0.05,有统计学意义.另外,两组患儿均未发生不良反应.结论:对迁延性腹泻患儿实施葡糖糖酸锌片治疗,可有效促进症状恢复,提高治疗有效率,不良反应少,效果显著,安全可靠,值得推广.

    作者:毛红军 刊期: 2014年第04期

  • 急性一氧化碳中毒的临床治疗与护理

    目的:探讨一氧化碳中毒病人的临床治疗和护理,减少并发症的发生.方法:对2011年12月-2013年2月收治的58例患者进行治疗和护理.结果:经过临床及时合理的治疗和综合性的护理,58例患者的症状及时纠正,无并发症发生.结论:及时合理的临床治疗和综合性的合理,有利于病人的康复.

    作者:马丽敏;禚建家;薛建宏 刊期: 2014年第04期

  • 妊娠期高血压疾病与血脂水平相关性研究

    目的:探讨妊娠期高血压疾病与血脂水平的相关性.方法:选取2010年10月至2012年10月于我院实施治疗的妊娠期高血压疾病患者60例作为观察组,同时选取同期于我院进行孕期检查的正常妊娠孕妇40例作为对照组,对两组孕妇的血脂水平进行对比分析.结果:与对照组相比,观察组的ApoA1水平偏低、TC、TG、HDL-C、ApoB及LPa水平偏高,P<0.05,有统计学意义;且两组在HDL-C水平上比较无统计学意义(P>0.05).另外,观察组内不同妊高症孕妇的HDL-C、ApoA1水平比较无统计学意义(P>0.05),但随病情的逐渐加重,患者的TC、TG、HDL-C、ApoB及LPa水平均明显上升(P<0.05),有统计学意义.结论:妊高症的发展与血脂水平存在较大相关性,对孕妇血脂水平的严密监测,可对该病的早期诊断提供重要依据.

    作者:佘志文 刊期: 2014年第04期

  • 银杏达莫联合阿司匹林治疗急性脑梗临床疗效的观察

    目的:探讨银杏达莫联合阿司匹林治疗急性脑梗的临床疗效.方法:选取我院收治的急性脑梗患者74例,将其随机分为对照组和治疗组.两组患者均视病情给予常规治疗,对照组给予阿司匹林片治疗,观察组在对照组的基础上加用银杏达莫注射液静脉滴注治疗;比较两组患者的血液流变学指标及临床疗效情况.结果:经不同方法治疗后,两组患者血液流变学指标比较,治疗前两组各项指标无明显变化,组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组各项指标有明显变化,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者临床疗效比较,治疗组总有效率94.6%,明星优于对照组83.8%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于急性脑梗患者,采取银杏达莫联合阿司匹林治疗具有显著的效果,临床疗效确切,值得临床推广及应用.

    作者:杨丽 刊期: 2014年第04期

  • 针刺结合刺络放血治疗急性荨麻疹36例

    急性荨麻疹是临床常见的皮肤病,祖国医学称为“瘾疹”,其病发作迅速,常伴瘙痒症状,影响病人的日常生活和工作.笔者自2012年8月至2013年8月采用针刺结合刺络放血疗法治疗急性荨麻疹36例,取得了较好的疗效,现报道如下.

    作者:陈泽宇 刊期: 2014年第04期

  • 糖尿病酮症酸中毒临床治疗体会探析

    目的:探讨糖尿病酮症酸中毒的临床治疗体会.方法:选取2012年11月至2013年11月期间在我院住院治疗的糖尿病酮症酸中毒患者48例,采取胰岛素治疗、补液治疗、基础治疗方法进行治疗后,对患者的有效率进行分析.结果:48例患者在经过胰岛素、补液、基础治疗后的血糖控制情况均较为理想,平均在5小时后血糖下降到13.9mmol/L,平均在10小时后血糖下降到7.8mmol/L,平均在20~36小时后尿酮体消失.其中有45例患者的病情得到好转,临床症状得到改善,总有效率为93.75%,有3例患者死亡,占6.25%.结论:对发生糖尿病酮症酸中毒的患者进行尽早的诊断和及时有效的治疗可以使患者的抢救率得到提高,使患者的死亡率下降.

    作者:李春华 刊期: 2014年第04期

  • 试论硬膜外麻醉后患者发生寒战的预防与护理

    随着医学的发展,硬膜外麻醉作为一种有效、安全和经济的麻醉方法,在临床得到广泛应用,尤其是下腹部手术中大多采用硬膜外麻醉.当然硬膜外麻醉也有它的并发症,通过临床观察,硬膜外麻醉后极易出现寒战观象,会对清醒患者的心理上和生理上造成不良影响,严重时会影响手术正常进行.因此积极做好预防治疗和配合护理工作,对于手术顺利和患者的尽快康复有重要作用.

    作者:陈冬芳 刊期: 2014年第04期

  • 护理干预对提高尿毒症血液透析患儿康复率的意义

    目的:探讨尿毒症血液透析患者加强护理干预对提高康复率的影响.方法:本次共选择80例尿毒症行血液透析的患儿,均为我院2012年9月至2013年9月收治,采用数字表抽取法随机分组,就儿科常规方案护理(对照组,n=40)与整体全面的护理干预(观察组,n=40)效果进行比较.结果:观察组选取病例经统计示总有效率为97.5%,高于对照组85%.并发症发生率为5%,对照组为15%.观察组患儿医护依从性高于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论:加强尿毒症血液透析患儿的护理干预,对促进康复,提高医护依从及护理质量,防范并发症的发生有非常重要的意义.

    作者:王艳 刊期: 2014年第04期

  • 鼻咽癌调强放疗前后MRI动态增强的时间—信号变化特征分析

    鼻咽癌是一种血管依赖性肿瘤.MRI动态增强扫描可非创伤性地评价肿瘤的微血管生成,对肿瘤的生物学特性有重要的提示意义.鼻咽癌是一种放疗敏感的肿瘤,调强放射治疗(IMRT)在鼻咽癌的治疗中具有特殊的应用价值[1],它能够大限度地将放射剂量集中在靶区内以杀灭肿瘤细胞,并使周围正常组织和器官少受或免受不必要的放射,从而提高放射治疗的增益比.

    作者:雷鹰;金风;陈亚东;郭晓山 刊期: 2014年第04期

  • 弥漫性轴索损伤的临床诊治

    目的:对外伤导致的头部损伤,当患者出现昏迷、记忆障碍或逆行性遗忘等症状,而通过相关检查未发现脑组织有器质性损伤,此时要注意弥漫性轴索的损伤.一旦临床诊断为“弥漫性轴索损伤”就要早期给予相应的综合治疗,对患者的预后有较好的疗效.

    作者:杜国敬 刊期: 2014年第04期

  • 交腿皮瓣修复小腿软组织缺损的护理

    交腿皮瓣移植是采用健侧小腿胫前或胫后血管作为血管蒂修复患侧小腿软组织缺损的一种方法.[1]1 临床资料本组5例,均为男性,年龄大64岁,小27岁,平均年龄55岁.均由车祸引起的小腿软组织缺损,创面较大,需进行交腿皮瓣修复.术后经过精心护理,皮瓣存活,四周后断蒂,恢复良好.2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理:与患者多交流,了解患者的心理状态,向患者讲解手术的方法及成功病例,消除患者恐惧心理,满足患者合理的要求,加强饮食,树立战胜疾病的信心.

    作者:许丹丹 刊期: 2014年第04期

  • 妇科腹腔镜手术治疗63例良性卵巢肿瘤的临床分析

    妇科腹腔镜手术具有微创、术后恢复快、术后镇痛率低、术后病率低等优点,近年来,手术适应症不断扩大,几乎包括了所有妇科疾病手术治疗,逐渐取代了开腹手术.我院采用腹腔镜手术治疗63例良性卵巢肿瘤取得了满意效果.现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料:我院2011年11月至2013年12月因卵巢良性肿瘤行腹腔镜手术的患者63例,年龄17-42岁,平均35岁,其中有手术史:剖宫产术后17例,宫外孕术后2例,阑尾炎术后1例,术前诊断卵巢单纯性囊肿(粘液性或浆液性囊性瘤)23例,双侧5例,直径5-14cm,卵巢巧克力囊肿21例,双侧7例,直径4-9cm,卵巢畸胎瘤19例,双侧5侧,直径3-12cm.

    作者:杨先梅 刊期: 2014年第04期

大家健康(下旬版)杂志

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