张艳
目的:探讨布比卡因用于腰硬联合麻醉剖宫产术,硬膜外注药对腰麻效果及血流动力学的影响.方法:回顾性分析150例ASAⅠ～Ⅱ级剖宫产手术产妇均采用腰麻与硬膜外联合穿刺针行L2-3腰麻,L1-2硬膜外两点穿刺患者临床资料.结果:A组和B组高麻醉阻滞平面、麻醉阻滞效果均明显高于C组,而感觉阻滞起效时间C组明显慢于A组和B组,3组患者大运动阻滞程度差异无统计学意义.血流动力学方面,麻醉后5min及切皮时,各组产妇平均动脉压较麻醉前均有所下降;娩婴时,A、B组产妇平均动脉压和心率与C组比较,差异均有统计学意义;其他各时点3组平均动脉压与心率差异无统计学意义.结论:硬膜外腔注射利多卡因或生理盐水均可增强腰麻的麻醉效果,并能维持血流动力学的稳定.
作者：彭贤 刊期： 2014年第04期
笔者从煤矿职业卫生管理人员的角度,对下属各煤矿职业卫生工作的管理模式.通过探讨用人单位职业病防治评估体系及工具,根据用人单位职业病防治指南,提出大型企业职业病防治工作评估工具,通过同行评议、现场验证以及全国征求意见、标委会审议等方式进行修正完善.提出用人单位职业病防治评估体系、评估组织、评估内容和评估方法,就职业病防治工作评估能够量化反映大企业所存在的职业卫生问题和薄弱环节,其评估工具可帮助指导企业采取措施解决其职业卫生问题,为改善和加强大中型企业自我管理、行业自律、政府监督和评价、主动参与提供了有效手段和客观工具.
作者：张晓霞 刊期： 2014年第04期
目的:研究老年护理中存在的安全隐患以及相应的预防措施.方法:我院选择2011年7月～2013年7月间诊治的80例年龄超过60岁的老年患者,对其实施护理措施,分析护理过程中存在的安全隐患,同时制定相应的预防措施.结果:通过对老年患者实施护理,得出存在的安全隐患主要有患者因素、护理人员因素、环境因素以及家属、陪护方面的因素.结论:通过对患者病情进行正确的评估,多与患者交流,做好各方面的护理,对患者实施健康教育,加强护士培训,改善病房环境以及健全质量管理体系、建立良好的护患关系等等都可能有效的预防老年患者护理中存在的安全隐患.
作者：王攀攀 刊期： 2014年第04期
目的:对应用不同剂量的米非司酮对患有子宫肌瘤的患者实施药物保守治疗的临床效果进行研究.方法:分析院收治的76例接受保守药物治疗的子宫肌瘤患者.结果:治疗组患者的子宫肌瘤疾病治疗效果与对照组基本相同;治疗前后子宫肌瘤体积的改善幅度明显大于对照组,结论:应用小剂量米非司酮对患有子宫肌瘤的患者实施药物保守治疗的临床效果非常明显.
作者：蒋秀丽 刊期： 2014年第04期
总结了脑卒中肩关节半脱位发生的原因,对此护士需要早期干预并采取护理措施,积极预防肩关节半脱位.因此护理人员只有深刻理解脑卒中患者发生肩关节半脱位的主要原因,才能灵活运用相应的护理措施,不断提高脑卒中患者的康复率和ADL能力.
作者：张灵 刊期： 2014年第04期
目的:分析剖宫产率居高不下的原因,并找出降低剖宫产率的对策.方法:选择我院在2011年和2012年收治的产妇,对这2年产妇的剖宫产率进行比较,并通过问卷调查,了解剖宫产率居高不下的原因.结果:相比于2011年,2012年收治产妇的剖宫产率有所下降;根据问卷调查结果,社会因素,政策因素,医护人员因素,产妇及其家属的因素以及胎儿的因素,是造成剖宫产率居高不下的主要原因.结论:健全法制,大众传媒加大科学宣传力度,对产妇及其家属积极进行产前宣教,加强医院管理,提高医务人员的技术水平和综合素质,可有效地降低剖宫产率.
作者：施慧菁 刊期： 2014年第04期
目的:比较类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)和骨性关节炎(osteoarthritis,OA)电镜下骨超微结构的差异.方法:收集人工全膝关节表面置换术中截取的RA及OA患者的松质骨.标本处理后运用扫描电镜对标本骨小梁的超微结构进行观察.结果:扫描电镜下类风湿关节炎患者标本骨小梁各方向均有吸收、变细、断裂和变尖.骨小梁表面胶原纤维断裂、紊乱.骨性关节炎患者标本骨小梁稠密,表面光滑,板层及拱桥样结构基本完整.结论:超微结构的观察表明骨性关节炎患者的骨质量优于类风湿性关节炎患者.
作者：王桂华；朱亮亮；陈福扬；赵建宁 刊期： 2014年第04期
目的:观察评价腹腔恒温循环热灌注化疗治疗盆腹腔恶性肿瘤的疗效及安全性.方法:对2013年7月至2014年1月在我科住院的12例进展期盆腹腔恶性肿瘤患者进行手术联合腹腔恒温循环热灌注化疗,观察其疗效及毒副反应,评估其安全性.结果:治疗后3例合并恶性腹水的患者中2例腹水全部消失,1例腹水部分缓解,有效率为100％;治疗后患者KPS评分上升,肿瘤标志物下降,生活质量得到明显提高;除Ⅰ～Ⅱ级消化系统毒性反应外,未发生其他毒副反应.结论:腹腔恒温循环热灌注化疗技术安全、有效,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：蔡徐杰；曾彩华；蔡徐强 刊期： 2014年第04期
目的:探讨健康教育在角膜炎患者中的应用.方法:选取我院于2011年5月-2012年5月收治的角膜炎患者97例,将其随机分为观察组(50例)与对照组(47例),对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理的基础上给予健康教育,观察两组患者的心理状态改善情况与护理满意度.结果:观察组患者在心理状态改善情况与护理满意度上均明显优于对照组(P＜0.05),有统计学意义.结论:对角膜炎患者实施科学细致的护理干预,同时对其进行健康教育,可有效改善其心理状态,提高护理满意度,值得临床推广.
作者：冉玉香；鲁泽萍 刊期： 2014年第04期
目的:探讨针对急性肾功能衰竭(ARF)患者,对其完成护理后获得的临床效果表现.方法:选取我院2010年11月-2013年11月ARF患者190例,通过抽签法将ARF患者平均分为B1组(试验组95例)、B2组(对照组95例).B2组:实施传统护理;B1组:传统护理+精心护理.对比B1组、B2组ARF患者完成护理后获得的临床护理效果.结果:完成护理后,在模糊数字评分方面,B1组低于B2组患者极其明显(P＜0.05).在临床护理满意度方面,B1组高于B2组ARF患者极其明显(P＜0.05).结论:针对ARF患者,对其实施精心护理后,在缓解患者的焦虑情绪、抑郁情绪以及提高临床护理满意度方面,均表现出了显著的作用,成功凸显了精心护理的应用价值.
作者：李娟 刊期： 2014年第04期
目的:分析探讨76例老年急性腹膜炎的临床特点及手术疗效.方法:2010年1月至2013年1月我院共收治95例65岁以上急性腹膜炎为表现住院治疗患者;选取其中76例行手术治疗患者为研究对象,主要分析其原发病,临床表现,手术效果及术后并发症.结果:老年急性腹膜炎原发病中急性感染占比例55.3％,消化道穿孔占32.9％;就诊患者76.3％有腹痛,78.9％有其他腹部不适;手术治疗后72.4％治愈,14.5％好转出院,13.1％病死;术后并发症中肺部感染占21.1％,其次切口感染占19.7％.结论:由本研究结果可见,老年人的急性腹膜炎常见于感染及消化道疾病中;患者的主要临床表现为腹痛和腹部不适;手术治疗老年急性腹膜炎具有较稳定的临床疗效;术后并发症以预防肺部及切口感染为主.总体来说,老年急性腹膜炎患者手术治疗具有满意的临床效果,临床应用价值较高.
作者：胥坤论 刊期： 2014年第04期
目的:探讨原发性胃恶性淋巴瘤的诊断及治疗方法.方法:回顾性分析我院2002～2013年收治的16例原发性胃恶性淋巴瘤患者的临床资料.结果:术前X线、胃镜检查确诊率分别为15.4％和12.5％.全部行手术治疗,大部分辅以化疗,手术切除率为87.5％.5年生存率为40.0％.ⅠE、ⅡE期和ⅢE、ⅣE期5年生存率分别为66.7％和25.0％.结论:原发性胃恶性淋巴瘤发病率低,临床表现无特异性,术前诊断较困难,极易误诊为胃癌,手术切除是治疗的主要方法,手术切除率和预后均优于胃癌,临床分期是判断预后的主要因素.
作者：李倩 刊期： 2014年第04期
目的:分析社区慢性病管理存在的问题,探讨解决问题的对策.方法:通过对社区慢性病管理存在的问题分析,加强人才培养;成立医疗服务小组,重视健康教育及健康促进活动;政府领导重视社区卫生工作;实现慢性病患者自我健康管理等方面进行探讨.结果:加强社区慢性病防治,是社区公共卫生一项重要工作.结论:社区慢性病防治是一项长期而艰巨的任务.
作者：朱虹 刊期： 2014年第04期
本文对2009年～2013年定西市红十字中心血站60762无偿献血者献血前进行体检和血液初筛,方法严格按照《献血者健康检查标准》的要求,所有检测严格按试剂盒说明书进行操作.结果表明2009年～2013年无偿献血者检测不合格为1419份,检测不合格率从2.94％下降到2.19％,呈现出逐年下降的趋势.
作者：张龙 刊期： 2014年第04期
近年来,高职院校护理专业的解剖实验教学逐渐陷入困境,学生过多、教师太少,标本不足是主要问题.本文通过阐述已在笔者院校实行的全新教学模式,提出了相应的解决方法.并分析和探讨了对此教学模式的拓展和完善方法,以供各兄弟院校借鉴和批评指正.
作者：刘杰 刊期： 2014年第04期
静脉留置针在现代护理工作中应用越来越广,它操作简单、方便、套管柔软、在静脉内留置时间长,不易穿破血管,减少了患者静脉穿刺次数,减轻了患者痛苦,在临床中对于输液量大,持续静脉泵药,危重病人治疗和抢救中得到了广泛应用.但在临床应用过程当中,由于操作不当,维护不规范,健康教育欠缺等等原因出现了一些问题,从而缩短了留置针使用时间,增加了穿刺次数,增加了患者痛苦和经济费用,从而在一定程度降低了患者满意度,现总结如下;
作者：刘林梅 刊期： 2014年第04期
目的:探讨通痹汤治疗类风湿关节炎的方法与效果;方法:回顾性分析我院2012年10月～2013年10月应用通痹汤治疗类风湿关节炎患者48例的临床资料;结果:治疗两个月后,显效36例(75.00％),有效10例(20.83％),无效2例(4.17％),总有效率为95.83％(46/48);结论:通痹汤治疗类风湿关节炎效果明显,值得临床推广运用.
作者：程国伦 刊期： 2014年第04期
新世纪以来,面对国人饮食质量大幅提高但运动质量下降的现状,同时因为国人习惯以碳水化合物为主要食物的传统,糖尿病发病率以惊人速度大幅增长,并已成为健康第一杀手,并且发病年龄呈日益下降的趋势,但是国人目前对糖尿病的危害性和防治知识却十分缺乏,对糖尿病的并发症认知严重不足.糖尿病足是糖尿病常见和严重的慢性并发症之一,主要是因为足部溃疡加剧而形成深部的感染或坏疽,终迫不得已截肢,是糖尿病患者致残、致死的重要原因.
作者：苏磊 刊期： 2014年第04期
目的:探讨老年性糖尿病患者低血糖症状的预防措施.方法:选择我院2010年1月-2013年2月收治的老年糖尿病患者100例,按入院顺序分为观察组与对照组各50例,给予对照组一般糖尿病相关健康教育,观察组在对照组护理基础上给予低血糖预防性护理,观察两组患者入院后一个月内低血糖症状发生率及两组护理满意度.结果:两组患者入院后1个月内低血糖发生率比较差异明显(P＜0.05),且两组护理满意度比较差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:引发老年性低血糖症状的诱因包括饮食不当、用药不当与运动过量,针对诱因采取预防性措施,可有效降低低血糖症状发生率,保证老年糖尿病患者健康.
作者：龚巧珍 刊期： 2014年第04期
目的:分析和探讨鼻骨畸形的临床分类和整形治疗,总结其临床价值.方法:回顾性分析具有完整临床资料的2009年12月至2013年11月来我院就诊的鼻骨畸形的患者40例,鼻骨塌陷型的患者有20例,侧偏型的患者有10例,塌陷与侧偏复合型的患者有6例,局部凸型的患者有4例.对于鼻骨塌陷型的患者,采用单纯假体置入隆鼻术进行矫正,对于出现了通气障碍的患者采用鼻骨裁骨整形矫正鼻骨塌陷.对于侧偏型、塌陷与侧偏复合型、局部凸出型的患者均采用鼻骨截骨整形手术进行矫正.分析手术治疗对不同鼻骨畸形的临床效果.结果:40例鼻骨畸形中有38例患者鼻骨复位或显著改善,外形满意,通气功能良好,患者的满意程度达到95％.有2例患者术后鼻骨高度仍矫正不足,再次进行手术假体植入手术,治疗后得到明显改善.结论:积极有效的诊断、分类和正确的处理,能够提高患者的满意程度和临床效果显著,具有较好的临床应用价值,值得临床借鉴和推广.
作者：吴安荣 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
