刘杰
高血压属于中老年人常见疾病,也是慢性心衰、冠心病及脑卒中等疾病的高危因素.随着我国人口老龄化加剧,本病呈现逐年上升趋势.这些年,关于高血压预防、治疗及护理方面的研究越来越多,尤其是药物治疗与护理出现了许多新进展.为此,我院针对高血压药物治疗与护理新动向展开了相关探讨.
作者：郑红 刊期： 2014年第04期
目的:分析围产期心肌病采用参附注射液治疗的临床效果.方法:按照抛硬币法将我院2013年1月至2013年6月收治的70例国产期心肌病患者分为治疗组和对照组,各35例.给予治疗组参附注射液治疗,给予对照组常规西药治疗,对比两组患者治疗效果.结果:治疗组总有效率为94.3％,对照组总有效率为71.4％,治疗组治疗后LVEF、LVESD、LVEDD改善情况均优于对照组,两组间对比(P＜0.05).两组患者治疗期间无严重不良反应.结论:参附注射液治疗围产期心肌病疗效显著,可有效改善心肌功能,值得推广使用.
作者：王丽 刊期： 2014年第04期
目的:研究分析依折麦布对高脂血症并肝损患者的疗效与安全性.方法:选取22例肝损高胆固醇血症患者和24例混合型高脂血症患者,分组给予依折麦布治疗,观察两组肌毒性、肝毒性以及血脂变化.结果:在治疗后的第四周和第八周检查两组肝功能均未升高,治疗八周后LDL-C明显下降,混合型高脂血症组的TG与血TC下降尤为明显,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:依折麦布无需经P450酶细胞色素代谢,单纯使用依折麦布治疗高脂血症并肝损患者疗效显著,且有良好的耐受性和安全性.
作者：施梁威 刊期： 2014年第04期
目的:探讨针对脑卒中后抑郁(Pos-t stroke depression,PSD)(血瘀型)患者,采用益肾调气法完成治疗后的临床效果表现.方法:选取我院2011年12月-2013年12月PSD患者150例,通过抽签法将PSD患者平均分为B1组(观察组75例)与B2组(对照组75例).B2组:利用疏肝法,选择逍遥散对患者进行治疗;B1组:选择益肾调气法,采用颐脑解郁方对患者进行治疗.利用HAMD量表对两组PSD患者临床治疗效果进行评定.结果:在临床治疗显效率方面,B1组PSD患者高于B2组患者非常明显(P＜0.05).B1组在准备治疗前,HAMD量表评分为(28.26±5.42),完成治疗后,评分为(10.33±5.87).准备治疗前与完成治疗后进行比较,差异显著(P＜0.05).B2组完成治疗后,利用HAMD量表进行评分为(21.37±5.21).同B1组患者进行比较,差异明显(P＜0.05).结论:针对PSD患者,采用益肾调气法进行治疗获得了确切的治疗效果,成功凸显临床应用意义.
作者：曾炜 刊期： 2014年第04期
呼吸机相关性肺炎(VIP)是重症监护室患者感染的主要因素,文章分别从VIP的诊断标准、高危因素、护理措施等方面进行了认真的分析,为呼吸机相关性肺炎研究提供了参考.
作者：杨明欣 刊期： 2014年第04期
经过半个多世纪的发展,人工关节置换术作为一种以采用金属及非金属高分子化合物为材料来替代严重受损关节的功能重建手术,在缓解疼痛、关节重建、矫正畸形等方面发挥了重大作用,并且有着很高的成功率,手术患者人群也向更年老和更年轻的方向发展,但是依然存在着许多潜在的并发症.为此,应严格把握适应症和禁忌症,规范手术探作,规避手术风险从而获得假体的大生存率,使患者获得大效果.
作者：吕鹏起 刊期： 2014年第04期
交腿皮瓣移植是采用健侧小腿胫前或胫后血管作为血管蒂修复患侧小腿软组织缺损的一种方法.[1]1 临床资料本组5例,均为男性,年龄大64岁,小27岁,平均年龄55岁.均由车祸引起的小腿软组织缺损,创面较大,需进行交腿皮瓣修复.术后经过精心护理,皮瓣存活,四周后断蒂,恢复良好.2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理:与患者多交流,了解患者的心理状态,向患者讲解手术的方法及成功病例,消除患者恐惧心理,满足患者合理的要求,加强饮食,树立战胜疾病的信心.
作者：许丹丹 刊期： 2014年第04期
目的:对外伤导致的头部损伤,当患者出现昏迷、记忆障碍或逆行性遗忘等症状,而通过相关检查未发现脑组织有器质性损伤,此时要注意弥漫性轴索的损伤.一旦临床诊断为“弥漫性轴索损伤”就要早期给予相应的综合治疗,对患者的预后有较好的疗效.
作者：杜国敬 刊期： 2014年第04期
PICC置管具有创伤小、维护方便、并发症少等优点,为肿瘤患者提供了一条无痛、安全、可长期使用的静脉输液通路.但置管所带来的导管相关性感染是PICC常见的并发症之一,影响了导管的使用,亦加重了患者病情.在PICC置管过程中做到规范化管理,可有效降低导管相关性感染的发生,现介绍如下:
作者：张琼 刊期： 2014年第04期
目的:探讨血液灌流术在抢救急性重度有机磷中毒中的效果,以供临床参考.方法:将我院2011年6月至2013年5月收治的急性重度有机磷中毒患者30例纳入本研究,均接受血液灌流术治疗,观察抢救效果,并对比治疗前后患者炎症因子水平的变化.结果:所有患者中抢救成功29例,死亡1例.与治疗前对比,我们发现治疗后患者体内TNF-α、IL-6、IL-10、hs-CRP等指标均明显下降,组间差异经统计学分析后认为有意义(p＜0.05).结论:血液灌流术应用于抢救急性有机磷重度中毒可显著降低患者体内炎症因子水平,提高抢救成功率.
作者：任连峰 刊期： 2014年第04期
分析带教老师护理安全认知的现状,及带教老师对实习护生护理安全行为的影响,并提出解决的措施.通过对2011年6月-2013年6月三年间毕业到我院实习的240名实习护生开展问卷调查,对带教老师护理安全认知现状和带教老师对实习护生护理安全行为的影响进行总结和分析.得出结论,带教老师对实习护生的护理安全行为具有重要的影响.很多实习护生在护理工作中进行的安全隐患操作都与带教老师有直接的关系,大多带教老师带教不严,缺少严格的安全监督与指导,而实习护生自身又存在着缺乏专业的知识、应变能力差、缺乏沟通技巧等问题,极容易发生安全隐患.可见,加强带教老师的护理安全认知,强化带教老师的安全意识与责任心,认真做好临床带教工作,对提高实习护生的各项素质有着极大的影响,可以消除实习护生护理工作中各种不安全行为[1].
作者：古碧华；姜岚 刊期： 2014年第04期
目的:分析妇科手术泌尿系统损伤的临床特点及诊治.方法:回顾性分析我院妇科2003年10月～2013年10月接诊的7562例手术患者的临床资料,总结分析发生泌尿系统损伤的情况,并对发生原因及诊治方法进行分析.结论:在7562例妇科手术患者中,总计发生泌尿系统损伤20例,发生率为0.26％.其中有13例输尿管损伤、7例膀胱损伤,采用对症处理后皆有明显改善.结论:泌尿系统损伤属于妇科手术比较严重的并发症,应及时做好早期诊断与治疗,方能促进患者早日康复.
作者：张青 刊期： 2014年第04期
目的:探讨头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的临床效果.方法:选择2013年1月-12月入院的60例老年肺气肿合并感染患者,随机分为观察组和对照组,每组30例.两组患者同时给予头孢呋辛钠治疗,观察组在此基础上联合清开灵进行治疗,对两组患者的治疗效果进行观察和对比.结果:通过治疗,观察组总有效率为96.67％,对照组总有效率为76.67％,两组比较具有统计学意义(p＜0.05).观察组患者在症状缓解时间、体温恢复正常时间以及住院时间方面均明显少于对照组,存在明显差异,具有统计学意义(p＜0.05).两组患者在药物副作用和不良反应方面无明显差异(p＞0.05).结论:临床应用头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染具有明显的效果,且副作用较小,值得临床推广应用.
作者：姚林 刊期： 2014年第04期
“大姨妈”为何迟迟不来?许多妇女发生月经失调后,多数是从子宫发育不全,急慢性盆腔炎,子宫肌瘤等妇科疾病去考虑,其实许多疾病如血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)等均可引起月经失调,或许多不良习惯因素也可能导致月经失调.
作者：龙桂凤 刊期： 2014年第04期
目的:分析妊娠期糖尿病患者采取血糖控制对证娠结局的影响效果.方法:我院接诊的87例妊娠期糖尿病患者,皆采用糖尿病规范化治疗,同时加以饮食疗法与运动干预,根据血糖控制情况分为研究组与对照组,其中对照组28例,研究组59例,对比分析两组患者妊娠结局情况.结果:研究组羊水过多、妊高征、新生儿窒息、早产儿及巨大儿等发生率明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者在产后出血、产后感染、剖宫产,以及胎儿窘迫、新生儿低血糖发生率上并无显著性差异,组间对比无统计学意义(P＞0.05).结论:妊娠期糖尿病患者除了要做好糖尿病规范化治疗外,还应积极给予血糖控制措施处理,对于妊娠结局有着积极有利的影响,为此建议临床应重视妊娠期糖尿病患者的早期诊治与血糖的检测.
作者：马霞；王琪润 刊期： 2014年第04期
目的:探讨高血压的社区干预及治疗临床效果.方法:选取2012年1月-2013年1月我社区内高血压患者140例,随机地分为对照组和研究组各70例,对照组患者接受门诊治疗,研究组在此基础上进行社区干预,观察两组患者的遵医行为及血压控制情况.结果:比较两组患者治疗后的血压情况,研究组明显优于对照组;对两组患者的遵医嘱情况进行比较,其中研究组遵医嘱68例,所占比例为97.1％,对照组遵医嘱53例,所占比例为75.7％,研究组优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:社区干预能有效地提高高血压患者的遵医行为,改善患者的血压控制情况,临床效果显著.
作者：张宏茹 刊期： 2014年第04期
目的:比较类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)和骨性关节炎(osteoarthritis,OA)电镜下骨超微结构的差异.方法:收集人工全膝关节表面置换术中截取的RA及OA患者的松质骨.标本处理后运用扫描电镜对标本骨小梁的超微结构进行观察.结果:扫描电镜下类风湿关节炎患者标本骨小梁各方向均有吸收、变细、断裂和变尖.骨小梁表面胶原纤维断裂、紊乱.骨性关节炎患者标本骨小梁稠密,表面光滑,板层及拱桥样结构基本完整.结论:超微结构的观察表明骨性关节炎患者的骨质量优于类风湿性关节炎患者.
作者：王桂华；朱亮亮；陈福扬；赵建宁 刊期： 2014年第04期
医疗卫生统计是医院工作的重要组成部分,对医院管理具有举足轻重的作用.从过去的手工环境发展至当前的网络环境,医疗卫生统计在医院管理中发挥了巨大的作用.然而,在该过程中,医疗卫生统计工作也存在诸多问题,阻碍了医院统计新领域的开拓.鉴于此,本文主要对医疗卫生统计存在的问题进行了探讨,并提出了一系列的解决办法,旨在不断提高医疗卫生统计职能,为医院统计开拓新领域.
作者：宋吉祥 刊期： 2014年第04期
目的:探讨奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床效果.方法:选取我院2011年2月～2013年2月收治的胃溃疡合并出血的患者100例,按照治疗的先后顺序,随机分为研究组和对照组,每组50例患者,两组均进行常规输液、胃黏膜保护剂等常规治疗,在此基础上,研究组采用奥美拉唑肠溶胶囊口服治疗,对照组采用法莫替丁片口服治疗,两组患者均治疗4周,根据患者情况对剂量进行调整,记录并发症及患者临床疗效.结果:在临床疗效比较经治疗,研究组总有效率96.0％,对照组总有效率86.0％,两分组在总有效率的比较上,差异有统计学意义(P＜0.05);在并发症的比较上,研究组患者共5例,并发症率为10％,对照组共12例,并发症率为24％,两分组在并发症率的比较上,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对胃溃疡合并出血的治疗,临床采用奥美拉唑治疗,疗效确定,不良反应少,适合在临床上进行使用.
作者：张辉 刊期： 2014年第04期
探讨小儿咳嗽变异性哮喘的诊断,误诊原因及治疗,提高其诊治水平.咳嗽变异性哮喘(CVA)又称过敏性哮喘,是儿童时期常见的呼吸道慢性疾病,以反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽为主要表现,以肺内可闻及散在或弥漫的呼气相为主的哮鸣音为主要体征[1],小儿哮喘可无喘息症状,仪表现为反复和慢性咳嗽[2],常于夜间和清晨发作,运动后可加重咳嗽.此病无明显肺部体征,极易被漏诊误诊,部分患儿终发展为典型哮喘.为提高对该病的认识,现对小儿咳嗽变异性哮喘的诊断、误诊原因、治疗作以探讨.
作者：陈万；朱秀芳 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
