古碧华；姜岚
患者,男,73岁,主因“咳嗽咯痰伴身热2天”入我院.既往糖尿病、脑出血、冠心病、高血压病史.患者因咳嗽咯痰不利,伴身热39.2℃,双下肢无力,就诊于我院急诊,查:血常规:WBC:12.2×109/L、N:79.3％;尿常规:蛋白质2+、葡萄糖2+、隐血2+;胸片:两肺纹理增多.考虑患者肺炎、泌尿系感染,给予抗感染、降温等治疗2天后,患者无明显好转,并出现嗜睡,遂收入院.入院时查体:T:38.6℃、R:22次/分、P:132次/分、BP:130/90mmhg,嗜睡,呼之可应,应答切题,皮肤粘膜干燥,颈静脉无异常充盈,听诊心律132次/分,律齐,双肺呼吸音清,左肺可及小水泡音,腹平软,无压痛及反跳痛,双下肢无水肿,双下肢皮肤花斑.
作者：索真真；王钰；王清泉 刊期： 2014年第04期
目的:观察分析定期产检在胎盘早剥的预防中的价值.方法:回顾性分析在我院住院的分娩的120例产妇的临床资料,随机分为两组,每组60人.其中观察组产妇产前进行定期产检,对照组产妇产前进行常规产检,分析通过定期产检对患者胎盘早剥的预防情况.结果:观察组产妇阳性率为2.1％,明显低于对照组,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:妊娠期高血压和胎膜早破是发生胎盘早剥的主要原因.定期产检能够降低胎盘早剥的发生率,保证母婴的健康,从而降低母婴的死亡率,所以值得在临床推广.
作者：罗艾云 刊期： 2014年第04期
随着我国经济的发展和人们生活水平的提高,人们对于初产妇在分娩时候的心理护理越来越重视.怀孕期间的妇女尤其是初产妇心理活动十分的复杂,分娩的方式也和多种因素有关,比如:接受教育的程度、身体的健康状况、家庭的遗传因素等等.虽然怀孕期间的妇女的心理活动十分复杂,但是这都是可以找到规律的,汽们在怀孕的各个时间的反应和心理活动是不一样的.保持健康的身体和心理状态是保证母子平安和顺利生产的基础.本文首先分析导致产妇产生不良心理的各种因素,接着介绍初产妇在分娩前期的主要心理状态类型,使人们了解孕妇分娩时心理容易出现的问题进而尽可能地避免这些问题的发生,再次介绍初产妇不健康的心理状态对于顺产的影响.后说明如何进行人工的干预,保障初产妇的顺利分娩.
作者：林小燕 刊期： 2014年第04期
目的:探讨护理干预对直肠癌肠造口患者生活质量产生的影响.方法:随机抽取我院在2011年1月-2013年11月治疗的64例直肠癌肠造口患者,分为两组:干预组与对照组.对照组患者使用常规护理,干预组患者在常规护理的基础上进行干预.对两组患者的自我护理能力、规律排便、术后并发症以及心理状况等进行观察,并使用统计学进行分析.结果:干预组中的患者生活质量高于对照组,存在较大差异,具备统计学意义(P＜0.05).干预组患者的心理功能、物质生活、社会功能、造口自护能力、规律排便等明显优于对照组,存在较大差异,具备统计学意义(P＜0.05).结论:对直肠癌肠造口患者进行护理干预,能够有效提高患者的生活质量,效果较为明显,值得在直肠癌肠造口临床中大范围的推广应用.
作者：马世琼 刊期： 2014年第04期
目的:总结出关于“120”院前急救电话的拨打方法.方法:我院对近年来300个“120”院前急救电话进行回顾性分析,找出导致急救电话超时的原因以及相关的拔打技巧.结果:呼叫者导致的急救电话超时原因有情绪因素、对地理位置不熟悉、方言因素、对患者病情的不了解、通讯工具的因素和对法律和医疗费用的不了解.拔打技巧有呼叫者要保持镇定、注意提供的信息和配合调度员的急救指导等.结论:提高群众“120”院前急救电话的拨打技巧,可以做到分秒必争、准确有效地抢救患者,从而减少其痛苦和死亡率,从而达到佳的救治效果和医疗质量.
作者：杨蓉 刊期： 2014年第04期
自发性气胸是胸外科一种常见病,分为特发性和继发性,继发性气胸多见于老年人,多与原有肺基础疾病有关.特发性气胸多无肺部疾患,好发于青少年,保守治疗往往复发性高,以往多在保守治疗无效或复发而行开胸手术切除,但手术创伤大、恢复慢、切口长影响美观而不易接受[1],随着微创技术的发展,电视胸腔镜手术(VATS)以其微创、美观、恢复快、并发症少、术后生活质量高等特点被公认为治疗特发性气胸的首选方法.
作者：成飞；王秀兵；季伟 刊期： 2014年第04期
目的:考察胰岛素不同给药方式对于妊娠期糖尿病(GDM)的不同临床治疗效果.方法:现选取保山市人民医院妇产科2011年1月至2012年12月间收治的40例妊娠期糖尿病患者,分别采取皮下注射胰岛素和胰岛素泵治疗.结果:两组治疗效果对比明显,实验组患者的FPG、2hPBG、HbAle均明显低于常规组.两组经过胰岛素治疗后,实验组发生各项母婴并发症的概率均低于常规组,且数据间具有统计学差异(P＜0.05).结论:GDM患者使用胰岛素泵的血糖控制效果优于皮下注射的患者.
作者：杨波 刊期： 2014年第04期
随着肾移植手术的广泛开展,现已被人们广泛关注,然而肾移植手术的护理又是手术成功与否关键的一步,特别是患者术后尿液的护理又是护理的重中之重,受者的尿液从无→有→少→多,或又从多→少→无,以及尿色、尿液的生化变化等演变都是术后尿液观察护理的关键,因此,做好每个时期尿液的护理,对患者顺利度过手术期及早期预防并发症至关重要.
作者：王梅 刊期： 2014年第04期
目的:探讨酸碱平衡法治疗妇科阴道炎的临床效果.方法:选择我院2013年2月-2013年10月间治疗的阴道炎患者40例,并且将这些患者随机分成两组,观察组与对照组,每组20例.在对照组的患者采取的是常规药物双唑泰栓进行药物治疗;观察组中的患者采取的是酸碱平衡法治疗阴道炎.在治疗一段时间后,对两组患者进行康复比较.结果:两组患者在经过一段时间治疗以后,观察组的总有效率要明显高于对照组的有效率.差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用酸碱平衡法治疗妇科阴道炎的效果要明显好于其他办法的治疗效果,具有较高的治愈率.值得临床推广.
作者：黎香彦 刊期： 2014年第04期
急性胸痛是基层门诊常见症状,胸痛主要由胸部疾病引起,少数由其他部位的病变所致.由于疼痛阈值个体差异性大,故胸痛的程度与原发疾病的病情轻重并不完全一致.胸痛的病因及轻重不同,所引起的后果也有很大差异,如何及时判断引起胸痛的病因对治疗有重大意义.1 病因1.1 胸壁疾病:急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、流行性胸痛、肌炎、非化脓性肋软骨炎、肋间神经炎、肋骨骨折、急性白血病、多发性骨髓瘤等.
作者：任严申；张韶华 刊期： 2014年第04期
目的:研究护理干预对于新生儿窒息的影响.方法:搜集2012年2月-2013年2月我院接收的126例产妇,随机分为甲组和乙组.对甲组63例产妇和新生儿实施护理干预,对乙组63例产妇和新生儿不实施护理干预.对比甲组和乙组新生儿窒息的发生率.结果:甲组新生儿窒息发生率少于乙组,差异较大,有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预对于新生儿窒息的影响极大,可以有效降低新生儿窒息的发生率,对新生儿的身体健康具有重要的保护作用.
作者：蒋瑾 刊期： 2014年第04期
目的:探讨开展“优质护理服务示范工程”活动的效果.方法:选取我院心血管内科病区作为“优质护理服务示范工程”的示范病区,采取落实责任制护理、注重人文关怀、改革护士值班模式等等举措,比较该工程开展前后两组患者对护理工作的满意程度.结果:开展“优质护理服务示范工程”后,患者对护理的满意度高于活动前,同时,护士工作中存在的问题少于活动前(均p＜0.05).结论:开展“优质护理服务示范工程”活动,有利于改善护理人员和患者的关系,从而全面提升临床护理服务的质量以及患者的满意度,值得广大医学工作者在临床中推广使用.
作者：陈学琴 刊期： 2014年第04期
目的:研究分析依折麦布对高脂血症并肝损患者的疗效与安全性.方法:选取22例肝损高胆固醇血症患者和24例混合型高脂血症患者,分组给予依折麦布治疗,观察两组肌毒性、肝毒性以及血脂变化.结果:在治疗后的第四周和第八周检查两组肝功能均未升高,治疗八周后LDL-C明显下降,混合型高脂血症组的TG与血TC下降尤为明显,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:依折麦布无需经P450酶细胞色素代谢,单纯使用依折麦布治疗高脂血症并肝损患者疗效显著,且有良好的耐受性和安全性.
作者：施梁威 刊期： 2014年第04期
目的:观察针刀配合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:120例OA患者随机分为两组,治疗组行针刀配合玻璃酸钠关节腔注射,对照组单纯行玻璃酸钠治疗.记录治疗前及治疗后7d、1、6月时患者的Lysholm膝关节功能评分及临床疗效.结果:治疗组在治疗后7d、1、6月各个时点,治疗组的Lysholm评分均比治疗前高(P＜0.05);治疗组的临床总优良率(91.7％)明显高于对照组(81.6％)(P＜0.01).两组均未观察到明显的不良反应.结论:针刀配合玻璃酸钠关节腔注射,可以迅速且持久的改善膝关节功能,是治疗膝关节骨性关节炎的一种安全有效的方法.
作者：李平；余健；杨少锋；郭彦涛；罗振华 刊期： 2014年第04期
人性化护理能够使患者得到更好的护理服务,使其心理、精神在舒适的环境中放松,有利于身体康复.人性化护理在实行过程中得到患者满意程度较高的同时也提高了护理质量和护士职业素质,因此值得临床推广应用.本文根据人性化护理服务的要求,结合风湿科患者的特点,着重探讨人性化护理.
作者：岳澜 刊期： 2014年第04期
目的:分析并探讨新生儿缺氧缺血性脑病的护理措施,总结护理体会.方法:选取来我院进行治疗的新生儿缺氧缺血性脑病患者84例,随机分为两组,每组42例,分别为实验组与对照组.实验组采用特殊的优质护理,对照组采用常规的日常护理,观察两组患者的临床效果.结果:实验组总有效人数40例,有效率为95.23％;对照组总有效人数36例,有效率为85.71％.实验组有效率明显高于对照组.实验组出现并发症患儿2例,并发症发生率为4.76％;对照组出现并发症患儿6例,并发症发生率为14.29％.实验组并发症发生率明显低于对照组.实验组患儿家属对护理人员总满意人数为38例,满意率为90.48％;对照组患儿家属对护理人员总满意人数为33例,满意率为78.57％.实验组满意率明显高于对照组.结论:采取有效的护理措施对提高临床疗效,减少并发症有重要帮助,临床上值得借鉴.
作者：刘发芝 刊期： 2014年第04期
多排CT增强扫描检查可以提高疾病的诊断率,可以提高病灶的密度分辨率.而患者的病情、年龄、检查环境及心理因素造成了CT增强患者害怕、恐惧、顾虑等诸多心理因素.我们要及时了解CT增强扫描患者的思想动态,做好心理护理,是保证增强扫描顺利进行并获得满意结果的必要条件.
作者：崔晶；佐泰美 刊期： 2014年第04期
1 普通病人与职业病人的区别普通病人是由细菌、病毒、创伤及心理因素等非生产性原因引起的急性或慢性疾病.职业病不仅有社会、心理因素所致的心身疾病,而更重要的是受自然、生物、理化因素所致的身心疾病,是他们在生产过程中接触理化因素进入人体内积累到一定量,与组织生生物化学或生物物理学的作用,而损害人体健康所表现出来的中枢神经系统和植物神经系统的紊乱的病理状态的生产性的急性中毒和慢性中毒的疾病.
作者：王敏红；赵秀；张兰香；杨蕊 刊期： 2014年第04期
目的:研究分析采用玻璃离子粘固剂治疗龋病的治疗效果.方法:选取2011年6月至2013年12月期间,在我院口腔科接受治疗的60例(84颗患牙)龋病患者,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组患者的42颗患牙采用玻璃离子粘固剂填充治疗,对照组患者的42颗患牙采用用银汞合金治疗,比较两组患者的治疗总有效率及牙髓的反应、密合度等.结果:观察组的治疗显效率76.19％显著高于对照组的治疗显效率50％(P＜0.05);观察组患者的治疗有效率95.24％要显著高于对照组患者的治疗有效率80.85％ (P＜0.05),差异具有统计学意义;观察组患者的牙齿密合度和牙髓反应情况要优于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:龋病采用玻璃离子粘固剂治疗的临床疗效确切,而且还能够减少汞污染的情况,值得临床推广和应用.
作者：朱梅 刊期： 2014年第04期
目的:探讨牵引按摩治疗颈椎病的临床疗效.方法:选取我院收治的23例颈椎病患者作为研究对象.采用牵引、按摩辅助药物治疗.结果:23例颈椎病患者均取得良好疗效.结论:牵引按摩对于治疗颈椎病有着良好的疗效.值得临床大力推广.
作者：翟新民 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
