刘发芝
目的:观察复发性霉菌性阴道炎采用克霉唑阴道片结合氟康唑治疗的临床效果.方法:选取我院2011年1月～2013年11月接诊的复发性霉菌性阴道炎患者80例作为研究对象,皆签暑知情同意书愿意配合本次研究.随机均分研究组与对照组,各自40例,两组患者皆采取基础措施处理,其中对照组给予克霉唑阴道片治疗,研究组在对照组方式上结合氟康唑治疗,对比分析两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:研究组治愈23例、有效15例,总有效率95.00％,对照组治愈17例、有效16例,总有效率85.00％,研究组总有效率明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05);研究组不良反应发生率为5.00％(2/40),对照组则为10.00％(4/40),组间对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:复发性霉菌性阴道炎患者采用克霉唑阴道片结合氟康唑治疗可以取得比较良好的效果,患者临床总有效率更高,不良反应较少,值得临床推广应用.
作者：唐建 刊期： 2014年第04期
目的:研究异丙酚结合氯胺酮靶控输注全静脉麻醉临床应用可行性和对人体麻醉恢复、糖代谢与血流动力学的影响.方法:择期手术患者60例,分别采用了异丙酚(对照组,n=30)和异丙酚结合氯胺酮(观察组,n=30)血药浓度0.50mg/L全静脉麻醉,通过微机控制输液泵靶控输注,对两组的麻醉恢复、糖代谢和血流动力学情况进行观察.结果:单一使用异丙酚的对照患者,异丙酚的血药浓度逐渐升高,而脑电双频指数明显降低,气腹时有明显上升(P＜0.05).与对照组相比,使用异丙酚结合氯胺酮的观察组患者恢复正常较快,观察组异丙酚减少40％用量,手术后未出现不良回忆、躁动等并发症.结论:异丙酚结合氯胺酮靶控输注全静脉麻醉在临床应用上具血流动力学稳定、没有明显术后的并发症、有效减少异丙酚用量的优点,建议可推广临床使用[2].
作者：马礼亚 刊期： 2014年第04期
目的:探讨整体护理对外科急腹症的效果.方法:选择2012年1月-2013年10月,外科急腹症病人130例,经护理部同意批准,随机分为两组,对照组常规护理,在此基础上,观察组整体护理,从入院初即开始心理指导和病情观察,整个围术期进行各管道的护理,在出院前对比两组的心理状态评分、并发症发生率、住院时间和患者满意度.结果:治疗后观察组心理状态评分(11.36+2.25)分,并发症发生率4.62％,住院时间(8.63±3.36)天,患者满意度(91.28±3.36)分,对照组心理状态评分(21.26±1.62)分,并发症发生率13.85％,住院时间(16.21±3.61)天,患者满意度(70.61±4.16)分,两组差异有统计学意义.结论:外科急腹症在治疗过程中,加用整体护理可提高疗效,值得推广.
作者：杨琼 刊期： 2014年第04期
目的:探究关节镜微创技术对膝关节骨创伤患者的临床疗效.方法:分析在2010年5月至2012年5月期间,在我院行膝关节骨创伤治疗术的76例患者,将其按照随机的方法分为治疗组38例和对照组38例.治疗组患者行关节镜微创手术技术治疗,对照组患者运用常规开放手术治疗方法.对比分析两组患者的总体疗效和各项指标.结果:治疗组患者的治疗总有效率为92.11％,对照组患者的治疗总有效率为81.57％,两组对比,治疗组明显优于对照组,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论:对膝关节骨创伤采用关节镜微创技术治疗方法,可以使患者快速恢复,并具有创伤小、愈合率高、感染少的优点,值得临床推广.
作者：王德芳 刊期： 2014年第04期
目的:就微量泵注射药物治疗心力衰竭的疗效与价值进行观察研究.方法:选取我院自2013年1月～2013年12月期间,住院部所收治的心力衰竭患者共计40例作为研究对象,所有患者按照计算机随机方法进行分组,形成对照组、观察组,每组患者各计20例.对照组患者以静脉滴注硝普钠方式进行干预,观察组患者以微量泵注射硝普钠方式进行干预.对两组患者治疗效果及治疗期间不良反应发生情况进行综合对比与分析.结果:观察组患者临床治疗总有效率为90.00％(18/20),明显高于对照组75.00％(15/20),数据对比差异显著,P＜0.05,具有统计学意义;观察组患者不良反应发生率为10.00％(2/20),明显低于对照组35.00％(7/20),数据对比差异显著,P＜0.05,具有统计学意义.结论:对心力衰竭患者而言,以硝普钠为治疗药物,以微量泵注射方式进行干预,疗效确切,且不良反应少,安全性高,值得临床进一步推广应用.
作者：张明静 刊期： 2014年第04期
中医是我国特有的医学理论,具有十分有缘的历史.而我国的中医体质学说则是将中医理论作为主要导向,对于种种体质的生理以及病理特点,进而分析疾病的状态、病变的性质以及未来的发展方向,体质辨识在治疗妇科疾病治疗种种具有重要的作用.本文主要分析了体制辨识在中医妇科临床之中的具体应用.
作者：张琼 刊期： 2014年第04期
目的:研究中药熏蒸加牵引对腰椎间盘突出症患者的治疗效果以及护理干预方法.方法:本组抽取我院于2011年10月至2013年10月收治的腰椎间盘突出患者92例,患者入院后均行中药熏蒸加牵引治疗,将患者随机分为两组,其中观察组行常规护理,对照组行护理干预,分析两组患者的护理有效率.结果:对照组患者护理有效率为95.65％,观察组患者的护理有效率为76.76％,对照组明显高于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腰椎间盘突出症患者入院后行中药熏蒸加牵引治疗,并进行护理干预,有利于提高临床治疗的质量,值得推广使用.
作者：周群 刊期： 2014年第04期
目的:探讨在开展优质护理服务门诊输液室的方法,使患者得到满意的服务,进一步提高护理质量.方法:更新服务理念,深入学习优质护理内涵,制订适合输液室特点的具体措施和优质护理服务标准.结果:患者的满意度在开展优质护理服务活动前后,由87％上升到95％,与同期相比输液量每年递增24％.结论:在门诊输液室开展优质护理服务,提高患者满意度和护理质量,可提高护士整体素质.
作者：林裔 刊期： 2014年第04期
目的:对银杏达莫注射液治疗脑梗塞的临床效果做进一步的观察.方法:选取从2010年3月到2013年3月收治的112位脑梗塞患者,随机的将所有患者分成观察组与对照组,两组均有56位患者,两组患者都采取常规的治疗方式,即对脑细胞代谢情况进行改善,使颅内的压力得到降低,并且根据患者的实际病情采取对症处理.对照组患者使用250ml的0.9％氯化钠注射液加上30ml的复方丹参注射液进行静脉滴注,每天1次,持续10天的治疗.观察组患者在常规治疗的基础上使用250ml的0.9％氯化钠注射液加上30ml的银杏达莫注射液进行静脉滴注,每天1次,持续10天的治疗.将两组患者的有效治疗概率进行对比.结果:在有效治疗概率方面,将两组进行对比,观察组明显优于对照组,P＜0.05,其差异具有统计学意义.结论:对于脑梗塞患者来说,使用银杏达莫注射液进行治疗,疗效较为理想,具有临床推广价值.
作者：李小平 刊期： 2014年第04期
目的:通过对肝胆外科手术患者进行探讨,对术后出现胆漏的原因以及如何防治胆漏进行具体分析.方法:对20例肝胆外科术后胆漏患者进行追踪,调查引起胆漏的具体成因,并根据病情逐一进行治疗.结果:其中15例通过非手术的形式进行引流等措施进行治疗,5周内痊愈;5例通过手术的形式进行治疗,5周内痊愈.经过治疗20例患者无一人出现胆漏现象,效果显著.结论:肝胆外科手术的患者,术后预防胆漏是十分必要的.这就需要更为专业的医疗团队,能够熟练掌握肝胆手术流程,及时处理手术突发状况,其次术后的缝合一定到位不可以马虎,引流管放置位置一定符合标准,对于胆漏不严重的患者采取保守治疗.
作者：余松卫 刊期： 2014年第04期
目的:探讨尿微量白蛋白在糖尿病肾病早期诊断和疗效观察中的临床意义.方法:选取2011年1月～2013年12月在我院接受治疗的80例糖尿病肾病患者作为实验组,选取同时期的80例健康受试者作为对照组,分别对两组患者进行尿微量白蛋白检测,比较两组患者的尿微量白蛋白水平和检出率.结果:实验组患者尿微量白蛋白和检出率较对照组有明显差异,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);不同病程和不同血糖控制水平的实验组患者之间尿微量白蛋白水平差异较大,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:尿微量白蛋白能够对早期糖尿病肾病患者进行早期诊断,临床检测结果真实可信,具有较高的诊断价值,具有很好的临床检出率,在糖尿病肾病早期诊断和疗效观察中都具有重要的临床意义.
作者：韩志勇 刊期： 2014年第04期
目的:分析纳洛酮治疗急性脑出血的临床疗效.方法:选取2012年10月至2013年10月期间在我院住院治疗的急性脑出血患者88例,随机分为治疗组(纳洛酮治疗)44例与对照组(常规治疗)44例.对两组患者的疗效进行分析对比.结果:对照组患者的临床总有效率为90.91％,治疗组患者的临床总有效率为95.45％,两组患者进行比较,治疗组的临床疗效优于对照组,具有显著差异,p＜0.05.对照组患者在三天内意识障碍起效率为25％,治疗组患者在三天内意识障碍起效率为45.45％,治疗组的意识障碍起效率明显优于对照组,两组之间具有显著性差异,P＜0.05.两组患者在接受用药后均没有发生不良反应.结论:纳洛酮在治疗急性脑出血中具有改善患者神经功能、缩短昏迷时间、药效起效快、安全性高等优点,使临床治疗效果得到提高,降低死亡率,值得在临床治疗中应用和推广.
作者：程大鹏 刊期： 2014年第04期
探讨小儿咳嗽变异性哮喘的诊断,误诊原因及治疗,提高其诊治水平.咳嗽变异性哮喘(CVA)又称过敏性哮喘,是儿童时期常见的呼吸道慢性疾病,以反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽为主要表现,以肺内可闻及散在或弥漫的呼气相为主的哮鸣音为主要体征[1],小儿哮喘可无喘息症状,仪表现为反复和慢性咳嗽[2],常于夜间和清晨发作,运动后可加重咳嗽.此病无明显肺部体征,极易被漏诊误诊,部分患儿终发展为典型哮喘.为提高对该病的认识,现对小儿咳嗽变异性哮喘的诊断、误诊原因、治疗作以探讨.
作者：陈万；朱秀芳 刊期： 2014年第04期
重症胰腺炎(severe acute pancreatitis SAP)是内科常见的凶险急腹症,文献报道病死率为14％～38％,它不仅是胰腺的局部炎症,而且是涉及多个脏器改变的全身疾病[1].其发病机理目前不是十分清楚,研究认为,胆石症十二指肠乳头痉挛是导致重症胰腺炎的主要的直接或间接原因.SAP时,机体发生以蛋白质分解,糖原异生和脂肪动员增强为特征的超高代谢反应,使患者营养储备迅速耗竭,出现严重的营养不良,导致机体防御免疫能力下降,感染率升高.若不能及时提供合理的营养治疗,可进一步致使并发症增多,死亡率增高,因此,营养支持是治疗重症胰腺炎的主要措施之一.
作者：崔蕊 刊期： 2014年第04期
目的:探索盐酸氨溴索用于辅助治疗加重期慢性阻塞性肺病的临床疗效和推广价值.方法:针对本院从2011年3月至2013年3月的94例加重期慢性阻塞性肺病患者进行实验,将其随即分成两组,全部患者均采取常规性治疗(祛痰、吸氧、镇咳、解痉等治疗)其中观察组47人,在常规治疗的基础上,再给予盐酸氨溴索静脉注射治疗.对照组47人,仅仅采取常规治疗.比照两组患者的治疗效果和观察并发症情况,将数据进行通过统计学分析.结果:对照组47人,其中显效有35人,有效11人,无效1人,总治疗有效率达到了97.8％.对照组47人,其中显效24人,有效16人,无效7人,总治疗有效率达到了85.1％.两组比对有统计学差异.(P＜0.05).结论:采取静脉注射的给药方式对于加重期慢性阻塞性肺病患者的治疗效果有提高的作用,值得在临床上推广.
作者：潘正生 刊期： 2014年第04期
胃痛又称胃脘痛,是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病症.相当于现代医学中急性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃粘膜脱垂、胃下垂等病症.一年四季均可发病,严重影响人们的正常生活.导致胃疼发生的因素是多方面的,医生在治疗时要根据不同的病因采取针对性的治疗方案,鉴于这些,本文重点分析了中医治疗胃痛的辩证和治疗.
作者：杜亚非 刊期： 2014年第04期
目的:慢性病管理是社区卫生服务的重要部分,社区卫生中心当以“预防为主、防治结合”为导向,探索其服务模式,形成慢性病规范管理的长效机制,控制慢性病的发生.方法:扬州市广陵区文峰街道社区卫生服务中心2年来以家庭签约服务、“脑卒中”科研项目、双向转诊等载体为依托开展慢性病管理.结果:多形式的慢性病管理,提高了慢性病管理水平和患者依从性,慢性病管理初显成效.服务对象满意度高,门诊人数持续上升.结论:通过慢性病服务模式的创新,可以提高社区卫生服务管理水平,合理使用卫生资源,提高辖区居民生活质量,减轻社会经济负担和压力.
作者：王俊杰 刊期： 2014年第04期
笔者用综合疗法治疗黄褐斑28例,报告如下:1 临床资料治疗对象全部为门诊病例,将符合观察条件的随机分为两组:两组各28例,均全部为女性,并排除有系统性疾病的及愿意配合激光治疗的.1.1 治疗组:年龄大39岁,小18岁,病程长6年,短4个月,1.2 对照组:年龄大38岁,小19岁,病程长5.5年,短3个月,两组在年龄.病程.病因.均无显著性差异,具有可比性.
作者：于东岷 刊期： 2014年第04期
目的:探讨复方丹参与654-2注射液在糖尿病性周围神经病变中的临床疗效.方法:选择符合诊断标准的糖尿病性周围神经病变患者,随机分为治疗组和对照组,对照组常规给予降糖、降脂,应用维生素B1、B12等以营养周围神经,治疗组以复方丹参和654-2联用.结果:治疗组总有效率为95.24％,对照组总有效率为38.10％,有显著性差异(P＜0.01).结论:复方丹参与654-2注射液治疗糖尿病复方丹参与654-2注射液效果明显,不良反应极少,值得临床推广.
作者：余昭锐 刊期： 2014年第04期
目的:对不同年龄急性上消化道出血患者的临床特点以及预后效果进行对比分析.方法:在我院2013年2月-2014年2月实施治疗的上消化道出血患者中,随机选取80例青年患者,80例中年患者以及80例老年患者,对其实施对比分析.结果:在住院时间、止血时间、并发症发生率、多次出血几率、预后、治疗效果以及死亡率上,中青年患者明显优于老年患者,差异显著,对比(P＜0.05);中年患者和青年患者之间差异不明显,不具有统计学意义(P＞0.05).结论:老年急性上消化道出血患者中,其预后明显差于中青年患者,因此在治疗中一定要加强对老年患者临床治疗效果的提高.
作者：龙柳 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
