崔蕊
目的:探讨椎体成形术应用于骨质疏松性多种类型椎体骨折的疗效.方法:选取210例应用椎体成形术治疗骨质疏松性多种类型椎体骨折的患者,并按照椎体骨折的形态进行区分,其中39例无变形型(Ⅰ)、47例单纯压缩型(Ⅱ)、55例非后缘崩裂型(Ⅲ)、36例后缘崩裂型(Ⅳ)、33例椎管占位型(V).结果:本组患者的穿刺注射全部成功,其中198例患者在术后48h能够开始下床活动,腰部疼痛的症状明显减轻,另外12例患者症状改善但仍无法自主进行床下活动,所有患者均未有骨水泥椎体外渗漏导致神经受压的症状发生.对所有患者进行为期6个月-2年的术后随访,203例患者症状完全缓解(96.7％),7例患者症状基本缓解(3.3％),总有效率为100％.结论:椎体成形术在治疗骨质疏松性多种类型椎体骨折方面,临床疗效显著,并发症及不良反应少,术后恢复快,具有临床推广及应用的价值.
作者：非明珠 刊期： 2014年第04期
近年来糖尿病在全球呈上升趋势,而我国随着居民生活水平的提高和人口老龄化的加速,老年糖尿病患病率上升尤为突出,糖尿病患患者数已位于世界第一,5 8-80岁为糖尿病患病高峰年龄段[1].糖尿病是一种心身疾病,抑郁是其常见的心理问题,抑郁的患病率在糖尿病患者中为30％ [2],患者不良心理反应可导致血糖迅速上升使病情加重,手术作为一种强烈的应激源,常使患者产生焦虑等不良的心理应激反应,导致血糖升高[3],从而影响手术的顺利进行和康复[4],2012年1月-12月,通过对在我院肝胆外科住院的80例老年糖尿病患者术前3d进行心理干预,能缓解术前焦虑,有效控制血糖水平.现将体会总结如下.
作者：吴文华；周淑珍；马风珍 刊期： 2014年第04期
目的:对78例慢性阻塞性肺气肿的诊治措施进行探讨,以提高治疗效果;方法:回顾性分析医院5年来收治的慢性阻塞性肺气肿的病例资料;结果:83例病例中,经过合理治疗,总有效率89.16％,无效9例,转院5例,死亡3例,死亡率3.61％;结论:慢性阻塞性肺气肿病情危重,进展快,病死率高,及时诊断、合理的治疗,同时对缓解期患者进行健康教育指导,能有效地提高治愈率,提高患者的远期生活质量.
作者：许忠放 刊期： 2014年第04期
目的:讨论分析急性脑梗塞下呼吸道感染危险因素,并且提出相应的整改对策.方法:通过回归性分析我院2011年3月到2013年3月急性脑梗塞300名患者的病例,总结出患者发生下呼吸道感染的危险性因素,并且提出相应的整改对策.结果:300名患者有36名患者发生医院感染,其中有20名患者是下呼吸道感染,占55.55％.通过分析发现,患者的性别,年龄,住院时间,.患有心血管并发症以及使用呼吸机等都是发生感染的危险因素.结论:针对下呼吸道感染的主要危险因素主要是做好预防和监控工作,做好这两方面的工作便能有效地降低患者的死亡率和感染率.
作者：王伟 刊期： 2014年第04期
麻醉深浅的调控对术后认知功能的影响、术后恢复的快慢及提高手术安全性具有重要意义.因此麻醉深度的监测在临床麻醉中日趋重要,本文简要综述了全麻过程中各种麻醉深度监测方法,以期对其进行更深入的研究,从而提高麻醉质量,减少各种术后并发症.
作者：张晓青；戴茹萍；成芳丽 刊期： 2014年第04期
目的:了解某三级综合医院护理工作环境状况,分析护士对护理工作环境的满意程度.方法:采用护理工作环境量表,抽样调查了274名临床护士,对工作环境变量进行得分排序.结果:在护理工作环境5个维度中,高质量护理服务的基础、医护合作及护理管理者的能力排在前三位;在子项目中,护士长是一位优秀的管理者和领导者、科室的管理者支持护理人员的工作、医院对新进护士有指导培训计划得分高,而科室有充足的人员完成工作任务得分低.结论:护理人员的不足仍然是影响护士对工作环境不满的主要因素.护理管理者可通过提高护士长管理能力,充分利用各种资源、不断完善医护合作、提高护士的工作能力、实施人性化管理等将有助于提高护士对工作环境的满意程度.
作者：安园园；王红梅；颜萍 刊期： 2014年第04期
目的:探讨牵引按摩治疗颈椎病的临床疗效.方法:选取我院收治的23例颈椎病患者作为研究对象.采用牵引、按摩辅助药物治疗.结果:23例颈椎病患者均取得良好疗效.结论:牵引按摩对于治疗颈椎病有着良好的疗效.值得临床大力推广.
作者：翟新民 刊期： 2014年第04期
目的:对LEEP术治疗宫劲炎的临床疗效进行研究分析.方法:随机抽取2011年7月～2013年8月我院接诊的1226例慢性宫劲炎患者作为研究对象,将其中选择LEEP术治疗的735例设为观察组,将其余491设为对照组,对其采取微波治疗,观察并比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者术中平均出血量(6.8±2.1)ml,明显少于对照组(12.3±2.9)ml,二者比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义,观察组平均手术时间明显减少,与对照组比较差异显著(P＜0.05);观察组痊愈者5例,治疗的显效率、总有效率均优于对照组,二者比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:采用宫颈环形电切除术治疗慢性宫颈炎操作简便,可缩短手术时间,且疗效显著,患者术中出血量明显减少,值得临床广泛应用.
作者：郑美芬 刊期： 2014年第04期
目的:探究心理干预对急诊科护理人员焦虑、抑郁情绪的影响效果.方法:选取我院急诊科护理人员50例,随机分为实验组和对照组,每组25例,实验组护理人员实施心理干预,2～4天后,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SD6)进行问卷调查,统计结果并与干预前1～3d的问卷结果进行比较,总结效果.结果:实验组的25例护理人员在心里干预后抑郁和焦虑评分明显下降,对照组抑郁及焦虑评分未见明显改变,且实验组干预前、后抑郁、焦虑评分明显高于对照组,差异既有统计学意义(P＜0.05).结论 心理干预可明显降低急诊科护理人员的抑郁、焦虑情绪,可推广应用.
作者：陈兰；杨丽 刊期： 2014年第04期
目的:探讨与分析腹部闭合性创伤患者的急诊观察要点.方法:选取我院于2011年6月到2013年1月收治的腹部闭合性创伤患者76例作为研究对象,回顾性分析患者的早期病情观察和有效护理措施.结果:76例患者全部实施剖腹探查术,如果患者属于合并血气胸,则实施胸腔闭式引流术,终有74例治愈,治愈率为97.3％,2例病情严重,手术之后症状不缓解,积极转上级医院治疗.结论:要早期诊断腹部闭合性创伤患者的症状,在处理多发伤的基础上对手术时机进行及时把握,认真仔细探查,方能救治成功.
作者：王贵华 刊期： 2014年第04期
目的:分析不同内固定方式在锁骨移位骨折之中的治疗效果.方法:随机抽取2007年7月至2014年1月于我院接受治疗的锁骨移位骨折病人作为研究对象,共472例.其中,208例选择髓内针进行固定;15例予以记忆合金类环抱器进行内固定;33例选择钢丝行“8”字型内固定;271例采用钢板内固定.对比分析这五类内固定方法的临床治疗效果.结果:上述五类内固定方式的临床效果中,佳的是钢板内固定方式,其优良率达到99.63％.结论:对于锁骨骨折病人,在选择内固定方式时,应依据其身体情况以及骨折情况进行选择.但总的来说,钢板内固定更具临床疗效.
作者：刘川 刊期： 2014年第04期
目的:了解郑州市及其周边地区儿童血铅水平趋势,分析相关危险因素,降低儿童血铅水平.方法:对我院2011年1月至2013年12月中138872例儿童血铅(原子吸收法测定其血铅含量)检测资料依据中华人民共和国卫生部2006年印发的《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则(试行)》进行归纳、分析.结果:三年我院儿童血铅含量≥100μg/L平均检出率为2.28％,其中,男童为2.53％,女童为1.81％.血铅平均水平为48.43μg/L,低于我国既往调查.2011年至2013年儿童血铅含量≥100μg/L年均检出率分别为3.82％、2.19％、1.22％(x2=640.36,P＜0.0001),呈逐年下降趋势,均低于有关报道郑州市2004-2008年均检出率10.49％,也低于该报道中我国2004-2008年均检出率7.57％[1];重度铅中毒别为0.02％、0.01％、0.02％.三年来共发现高铅血症患儿2614例:铅中毒527例,其中重度铅中毒26例;在这3141例血铅含量≥100μg/L的病例中,血铅平均水平150.81(150.81±69.678)μg/L.结论:近三年儿童血铅含量≥100μg/L检出率逐渐下降,但仍处于较高水平;儿童血铅水平受多种因素影响的,儿童血铅的升高完全可以通过环境干预、开展健康教育等措施预防,以降低儿童血铅水平,减少高血铅的危害.
作者：李巍 刊期： 2014年第04期
目的:观察分析先天性近视性弱视儿童采用视知觉学习疗法治疗的屈光度与视力变化特点,以便为临床诊治提供参考.方法:回顾性分析我院2010年3月～2012年3月接诊的35例(50眼)先天性近视性弱视儿童的临床资料,皆采用视知觉学习疗法治疗,观察分析治疗前后患儿屈光度与视力变化情况,以及总结治疗效果.结果:35例患儿经过1～2年治疗后,屈光度相较于治疗前皆有一定的好转,终治愈20眼、好转26眼、无效4眼,总有效率为92.00％;不同初始视力的弱视眼屈光度在治疗后有不同的变化幅度,其中初始视力越高,治疗后患儿的屈光度各个指标(年均球镜、等效球镜、柱镜)改善幅度越大.结论:先天性近视性弱视儿童采用视知觉学习疗法治疗,可以明显改善他们的屈光度与视力,治疗效果良好,值得借鉴.
作者：熊克伟；肖云康 刊期： 2014年第04期
目的:研究分析膀胱结核患者采用膀胱灌注异烟肼注射液辅助治疗的临床效果.方法:选取2011年1月～2013年6月期间,在我院泌尿外科接受治疗的80例患者,随机分成观察组和对照组,每组40例患者.对照组采用常规的治疗方法,观察组在常规治疗的基础上加灌注异烟肼注射液辅助治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果:观察组的尿常规、膀胱镜下病变及膀胱刺激症状的有效率分别为77.5％、90％、72.5％,对照组的有效率分别为52.5％、65.5％、45％,比较两组的治疗有效率差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:在常规治疗的基础上采用膀胱灌注异烟肼注射液辅助治疗,治疗效果十分显著,值得临床推广和应用.
作者：左庆军 刊期： 2014年第04期
目的:为了研究骨科病患术后产生肺栓塞的诊断依据和治疗措施,以便及早预防.方法:选取2010年3月到2013年3月在我院骨科接受手术治疗并术后产生肺栓塞的病患24人,对这些病患的临床资料以及诊疗方法进行探讨分析.结果:本次研究中,共有12例病患治愈,7例病患好转,5例病患死亡,死亡率为20.83％.结论:肺栓塞是骨科病患术后经常产生的并发症之一,倘若诊断与治疗不及时,会对病患的生命健康造成严重威胁,因此加强对肺栓塞的了解,正确诊断与积极治疗是控制肺栓塞进一步发展的有效措施.
作者：庞晖；周龙安；王玲 刊期： 2014年第04期
目的:对银杏达莫注射液治疗脑梗塞的临床效果做进一步的观察.方法:选取从2010年3月到2013年3月收治的112位脑梗塞患者,随机的将所有患者分成观察组与对照组,两组均有56位患者,两组患者都采取常规的治疗方式,即对脑细胞代谢情况进行改善,使颅内的压力得到降低,并且根据患者的实际病情采取对症处理.对照组患者使用250ml的0.9％氯化钠注射液加上30ml的复方丹参注射液进行静脉滴注,每天1次,持续10天的治疗.观察组患者在常规治疗的基础上使用250ml的0.9％氯化钠注射液加上30ml的银杏达莫注射液进行静脉滴注,每天1次,持续10天的治疗.将两组患者的有效治疗概率进行对比.结果:在有效治疗概率方面,将两组进行对比,观察组明显优于对照组,P＜0.05,其差异具有统计学意义.结论:对于脑梗塞患者来说,使用银杏达莫注射液进行治疗,疗效较为理想,具有临床推广价值.
作者：李小平 刊期： 2014年第04期
目的:对胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效进行探讨.方法:随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的充血性心力衰竭合并室性心律失常患者86例,分为两组:观察组与对照组,对照组患者使用常规抗心衰的治疗方案,观察组患者在对照组治疗方案的基础上口服胺碘酮,对两组患者的治疗效果进行对比和分析.结果:观察组患者的抗心衰有效率、左室射血分数明显高于对照组患者,存在明显差异,具备统计学意义(P＜0.05).但两组患者的不良反应发生率无明显差异,不具备统计学意义(P＞0.05).结论:胺碘酮在我国充血性心力衰竭合并室性心律失常患者治疗过程中的应用,不仅能够提高患者的治疗效果,而且能够有效保证患者的生命安全,稳定患者的生命体征,具有非常重要的意义,值得在临床治疗中进行大范围的推广应用.
作者：王红英 刊期： 2014年第04期
目的:利用带教时间和内容的弹性安排,总结经验,促进临床带教提供渠道方法合理安排带教计划,集思广益利用科室资源进行弹性带教.结果与结论:提升了护生的学习效率,加深记忆与临床体会,激发了实习热情.
作者：田小琴；马金巧 刊期： 2014年第04期
当前,医院护理工作备受社会各界关注,甚至成为了舆论焦点.新形势下,如何有效激发护理工作人员的积极性和主动性,真正实现人性化护理,树立护理人员的良好形象,已成为当前业内普遍关注的课题.笔者在本文中分析了人性化护理的背景,在此基础上探讨了妇科中实行人性化护理的具体措施,供业内同行借鉴参考.
作者：古丽扎努尔·吐鲁洪；古丽热依汗·阿布力孜 刊期： 2014年第04期
急性荨麻疹是临床常见的皮肤病,祖国医学称为“瘾疹”,其病发作迅速,常伴瘙痒症状,影响病人的日常生活和工作.笔者自2012年8月至2013年8月采用针刺结合刺络放血疗法治疗急性荨麻疹36例,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：陈泽宇 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
