学术投稿

腹部闭合性创伤患者的急诊观察要点

王贵华

关键词:腹部闭合性创伤, 急诊观察要点, 护理措施
摘要:目的:探讨与分析腹部闭合性创伤患者的急诊观察要点.方法:选取我院于2011年6月到2013年1月收治的腹部闭合性创伤患者76例作为研究对象,回顾性分析患者的早期病情观察和有效护理措施.结果:76例患者全部实施剖腹探查术,如果患者属于合并血气胸,则实施胸腔闭式引流术,终有74例治愈,治愈率为97.3%,2例病情严重,手术之后症状不缓解,积极转上级医院治疗.结论:要早期诊断腹部闭合性创伤患者的症状,在处理多发伤的基础上对手术时机进行及时把握,认真仔细探查,方能救治成功.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 讨论妊娠期高血压疾病的合理治疗

    讨论妊娠期高血压疾病的临床治疗.通过合理用药提高妊高征的临床疗效.控制妊高征引发的并发症,降低孕妇及围产儿死亡.

    作者:海其古丽·提力瓦地;热依木·居曼 刊期: 2014年第04期

  • 探讨全麻患者麻醉恢复期躁动与术后认知功能障碍(POCD)的关系

    目的:对全麻患者在术后的麻醉恢复期躁动与术后的认知功能障碍实施有效分析,并探讨两者之间的关系.方法:选取我院在2010年~2013年收治的6000例全麻手术患者作为本次研究的观察对象,对患者的麻醉恢复期的躁动情况与认知功能实施有效评估.结果:所有患者中,有1000例患者出现了术后的认知功能障碍,发生率16.67%.而在这1000例全麻术后认知障碍患者中,又有600例患者在术后麻醉恢复期出现了躁动现象,躁动发生率为60%.其中,引起术后认知障碍患者出现麻醉期躁动的原因主要有尿管刺激、气管导管刺激以及肌松恢复不满意、短时性的缺氧、苏醒期恐惧心理等,其中尿管刺激占了50%,有300例,明显要高于其它诱发原因(P<0.05).结论:全麻患者在术后麻醉恢复期间的躁动是其术后出现认知功能障碍的主要因素,而尿管刺激又是术后认知功能障碍患者出现恢复期躁动的主要原因,因此,选择合适的麻醉方式与拔管的时机,并有效避免各种相关不良刺激,是减少患者术后躁动发生的有效手段.

    作者:李国栋 刊期: 2014年第04期

  • 常用特殊解毒药应用中的剂量问题和药动学研究进展

    目的:探讨特殊解毒药应用中的剂量问题,了解其药动学研究概况.方法:收集近30年有关的代表性文献,对特殊解毒药的临床应用、与剂量有关的不良反应、药动学以及常用的检测方法进行了归纳和分析.结果:特殊解毒药在临床上救治中毒疗效显著,但由于剂量不足或过量所引起的不良反应和二次伤害也较为突出.结论:特殊解毒药在临床应用中剂量问题仍是解毒成功的关键,对其体内正常参考值的了解和对其药代动力学的研究及深入探讨,是临床上准确掌握特殊解毒药应用剂量的一个必要前提.

    作者:刘扬;宋亚娟;丁国华 刊期: 2014年第04期

  • 急救护理流程在严重多发伤患者急救中的应用

    目的:总结急救护理流程在严重多发伤患者救护中的应情况,以期对规范急救护理流程提供参考.方法:通过对目前现行的急救护理流程的总结分析,阐明其在严重多发伤中的作用和存在的问题.结果:针对严重多发伤危重,急、变化快、病死率高的特点,急救护理流程需从院前、急症科、术前、等多方面考虑制定严重多发伤的护理流程.结论:急救护理流程在严重多发伤能够增加急救成功率,但其涉及的面广,需要个科室联动,因此合理的急救护理流程对严重多发伤急救至关重要.

    作者:徐蕾;俞瑾 刊期: 2014年第04期

  • 脑出血患者的内科临床治疗体会

    目的:探讨脑出血患者的内科临床治疗方法以及临床效果,总结内科治疗中有效的治疗方法.方法:选取我院2013年1月到2014年1月收治的100例脑出血患者,在临床治疗时采取内科保守治疗方法,主要为控制脑水肿、脱水降压以及脑保护剂类的药物治疗,同时观察患者的临床治疗效果.结果:患者通过内科临床治疗后91例患者存活,9例患者死亡,存活率为91%.其中患者临床发病消化道出血5例,患者临床肺部感染4例.结论:内科治疗脑出血患者可以有效控制脑水肿,降低患者颅内压,同时也可以提升脑出血患者的治疗效果,保证患者的生命健康.

    作者:姜旭 刊期: 2014年第04期

  • 老年股骨粗隆间骨折手术与保守治疗15例疗效分析

    目的:比较老年股骨粗隆间骨折手术治疗与保守治疗的临床疗效,确定好的治疗方法,以此来提高老年股骨粗隆间骨折的治愈率.方法:收集近两年来我院接受治疗的15例老年股骨粗隆间骨折患者的治疗资料,并且将15例患者分为手术治疗组与保守治疗组,分别观察每组的治疗效果.结果:通过资料分析,15例患者在住院期间无一例死亡,10例接受手术的患者中显效6例,有效3例,无效1例,总有效率为90%.5例接受保守治疗的患者中显效1例,2例有效,2例无效,总有效率为60%.结论:手术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果要比保守治疗的疗效好,应该在临床上进一步推广应用.

    作者:刁海军 刊期: 2014年第04期

  • 脱细胞异体真皮与自体薄皮移植在隆突性纤维肉瘤治疗中的体会

    目的:观察采用脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植治疗皮肤隆突性纤维内瘤的疗效.方法:切除隆突性纤维肉瘤后创面行脱细胞异体真皮+自体薄皮片移植.结果:未发生排斥反应,愈合皮肤柔软,有弹性,耐磨,平整,无挛缩.结论:脱细胞异体真皮是修复创面较为理想的生物敷料.

    作者:王珺;周国富;向小燕;吕志敏;陈朗 刊期: 2014年第04期

  • 胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常86例临床分析

    目的:探究胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的临床效果.方法:采用回顾性分析法,对2012年5月至2013年5月入住本院治疗的157例充血性心力衰竭合并室性心律失常患者进行分析,其中利用随机分组的形式,将其随机分为对照组71例和实验组86例.对照组进行常规保守药物治疗,实验组使用常规药物治疗同时加以使用胺碘酮治疗.结果:治疗一个月后,对比发现实验组治疗效果远远优于对照组.结论:胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效显著,值得推广应用.

    作者:周涛 刊期: 2014年第04期

  • 头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的疗效

    目的:探讨头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的临床效果.方法:选择2013年1月-12月入院的60例老年肺气肿合并感染患者,随机分为观察组和对照组,每组30例.两组患者同时给予头孢呋辛钠治疗,观察组在此基础上联合清开灵进行治疗,对两组患者的治疗效果进行观察和对比.结果:通过治疗,观察组总有效率为96.67%,对照组总有效率为76.67%,两组比较具有统计学意义(p<0.05).观察组患者在症状缓解时间、体温恢复正常时间以及住院时间方面均明显少于对照组,存在明显差异,具有统计学意义(p<0.05).两组患者在药物副作用和不良反应方面无明显差异(p>0.05).结论:临床应用头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染具有明显的效果,且副作用较小,值得临床推广应用.

    作者:姚林 刊期: 2014年第04期

  • 高血糖高渗状态至多脏器功能衰竭1例

    患者,男,73岁,主因“咳嗽咯痰伴身热2天”入我院.既往糖尿病、脑出血、冠心病、高血压病史.患者因咳嗽咯痰不利,伴身热39.2℃,双下肢无力,就诊于我院急诊,查:血常规:WBC:12.2×109/L、N:79.3%;尿常规:蛋白质2+、葡萄糖2+、隐血2+;胸片:两肺纹理增多.考虑患者肺炎、泌尿系感染,给予抗感染、降温等治疗2天后,患者无明显好转,并出现嗜睡,遂收入院.入院时查体:T:38.6℃、R:22次/分、P:132次/分、BP:130/90mmhg,嗜睡,呼之可应,应答切题,皮肤粘膜干燥,颈静脉无异常充盈,听诊心律132次/分,律齐,双肺呼吸音清,左肺可及小水泡音,腹平软,无压痛及反跳痛,双下肢无水肿,双下肢皮肤花斑.

    作者:索真真;王钰;王清泉 刊期: 2014年第04期

  • 影响美沙酮维持治疗依从性的因素

    目的:探讨影响美沙酮维持治疗依从性的因素.方法:2013年1-12月,抽取在我单位美沙酮门诊的100名海洛因依赖者,将他们按照服药治疗时间分为两组,其中一组的患者未完成治疗就已经退出,称为脱失组,另外一组一直在接受着治疗并且超过6个月,称为维持组.分析两组海洛因依赖者的社会人口学基本资料、药物依赖及治疗剂量、治疗情况等,从而确定影响美沙酮维持治疗依从性的因素.结果:年轻、单身、男性、文化程度低、无业、无亲人和社会支持、治疗剂量低、治疗期间服药不稳定、多药滥用是影响维持治疗依从性的危险因素(P<0.05).结论:本研究的结果对于美沙酮维持治疗的临床工作有一定的借鉴作用,应关注这些危险因素,针对性的采取措施以提高患者的依从性.

    作者:黄恒飞 刊期: 2014年第04期

  • 阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效与安全性的系统评价

    目的:探讨和分析阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效,并对其安全性进行系统的评价.方法:选取我院收治的慢性乙型肝炎患者110例,将其随机分为对照组和治疗组,每组55例,对照组单纯使用阿德福韦酯口服治疗,治疗组在对照组的基础上加服苦参素胶囊进行治疗.治疗24周、48周后,观察两组患者的ALT复常率、HBeAg血清转换率、HBV-DNA转阴率.结果:通过对两组患者分别采取不同治疗方法,经治疗24周、48周后,治疗组HBeAg血清转换率与HBV-DNA转阴率与对照组比较均具备差异统计学意义(P<0.05),阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效优于单纯使用阿德福韦酯的治疗效果.结论:阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效与单纯使用阿德福韦酯治疗的临床疗效更加显著,且安全性高,无任何不良反应,值得临床推广及应用.

    作者:陈利 刊期: 2014年第04期

  • 依巴斯汀治疗荨麻疹的临床分析

    目的:探讨依巴斯汀治疗荨麻疹的临床应用和效果.方法:选取我院在2011年1月至2013年12月收治的荨麻疹患者60例,随机分为观察组和时照组,观察组给予依巴斯汀治疗,对照组给予西替利嗪治疗,治疗2周后比较两组疗效.结果:观察组治疗后的症状积分[(1.18±1.03)分]明显小于对照组[(1.57±1.42)分],治疗总有效率(83.3%)明显大于对照组(63.3%),P<0.05;两组患者不良反应均较轻微,且均无一过性,不影响治疗.结论:依巴斯汀在荨麻疹的治疗中安全、有效.

    作者:王巧鱼 刊期: 2014年第04期

  • 支气管结核内镜介入治疗的临床效果分析

    目的:探讨支气管结核内镜介入治疗的临床效果.方法:选取我院收治的80例经支气管镜检确诊,并采用镜下介入治疗的继发性肺结核合并气管支气管结核患者,并对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组80例患者中69例患者为显效,占86.25%,8例患者为有效,占10.0%,3例患者为无效,占3.75%,治疗总有效率为96.25%.结论:给予继发性肺结核合并气管支气管结核患者支气管镜下联合介入治疗是一种安全、有效的治疗方式,临床效果显著,值得推广和应用.

    作者:张勇 刊期: 2014年第04期

  • 通痹汤治疗类风湿关节炎的临床分析

    目的:探讨通痹汤治疗类风湿关节炎的方法与效果;方法:回顾性分析我院2012年10月~2013年10月应用通痹汤治疗类风湿关节炎患者48例的临床资料;结果:治疗两个月后,显效36例(75.00%),有效10例(20.83%),无效2例(4.17%),总有效率为95.83%(46/48);结论:通痹汤治疗类风湿关节炎效果明显,值得临床推广运用.

    作者:程国伦 刊期: 2014年第04期

  • 子宫全切除术90例临床分析

    目的:探讨不同子宫全切手术的优缺点.方法:选择我院2009年2月至2013年2月需行子宫全切除手术的90例患者,随机分为对照组与观察组,对照组45例,观察组45例,观察组行筋膜内子宫全切手术,对照组行筋膜外手术,对两组患者的术后效果进行观察.结果:观察组患者术后并发症发生率相比观察组低,(P<0.05)差异有统计学意义.从术中出血量、术后住院时间、术后排气时间、手术时间等方面进行对比,观察组皆优于对照组,(P<0.05)差异有统计学意义.结论:筋膜内子宫切除术术后并发症少,术中出血量少、术后恢复快、组织损伤小,值得临床进一步推广.

    作者:张绍珍 刊期: 2014年第04期

  • 探析老年患者口腔修复临床治疗

    目的:研究老年患者口腔修复的临床措施和临床疗效.为老年患者口腔修复提供有效的方法.方法:回顾性分析2012年1月至2013年1月期间,我院收治的58例行口腔修复治疗的老年患者的临床资料.结果:本组研究中共有47人需要进行活动义齿修复,平均每位患者缺失7.4颗牙齿,18例修复同定义齿.其中有10例患者进行口腔修复之前主诉为食物嵌塞.13例患者为颌骨问咬合欠佳,15例患者在13轻修复中需要重建咬合或者抬高.结论:对老年患者进行口腔修复的主要措施是修复活动义齿;重建咬合、抬高、以及防止食物的嵌塞、治疗牙周疾病是治理老年患者口腔修复的关键.

    作者:黄海梅 刊期: 2014年第04期

  • 心脏导管室药物的管理分析

    心脏导管室药物管理是医疗机构药物管理的重要组成部分,药物管理的制度化、规范化,是保障患者安全、合理、有效用药的关键.目前,心脏导管室药物品种不断增加,配伍用药种类与数量也日益增加,科学配备药物,有利于加强心脏导管室药物管理.本文主要分析了心脏导管室药物的科学配备,并对心脏导管室药物的管理措施进行了探讨,以利于心脏导管室药物的规范化管理,确保患者用药安全、合理、有效.

    作者:罗德福 刊期: 2014年第04期

  • 克霉唑阴道片结合氟康唑治疗复发性霉菌性阴道炎的疗效观察

    目的:观察复发性霉菌性阴道炎采用克霉唑阴道片结合氟康唑治疗的临床效果.方法:选取我院2011年1月~2013年11月接诊的复发性霉菌性阴道炎患者80例作为研究对象,皆签暑知情同意书愿意配合本次研究.随机均分研究组与对照组,各自40例,两组患者皆采取基础措施处理,其中对照组给予克霉唑阴道片治疗,研究组在对照组方式上结合氟康唑治疗,对比分析两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:研究组治愈23例、有效15例,总有效率95.00%,对照组治愈17例、有效16例,总有效率85.00%,研究组总有效率明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为5.00%(2/40),对照组则为10.00%(4/40),组间对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:复发性霉菌性阴道炎患者采用克霉唑阴道片结合氟康唑治疗可以取得比较良好的效果,患者临床总有效率更高,不良反应较少,值得临床推广应用.

    作者:唐建 刊期: 2014年第04期

  • 臭氧液治疗阴道炎的疗效观察

    目的:探讨和分析采取臭氧液治疗阴道炎的临床疗效及价值.方法:选取于2011年06月-2013年10月在我院接受治疗的阴道炎患者110例为研究对象,随机分成对照组和观察组,对照组采取常规药物治疗,观察组患者采取臭氧液治疗;观察和对比两组患者治疗效果.结果:观察组55例患者治疗痊愈率明显高于对照组,1年内复发率明显低于对照组,两组间上述指标对比发现均有统计学意义(P<0.05).结论:对阴道炎患者采取臭氧液治疗,不仅治疗效果好,安全、可靠、副作用低,而且不易复发,这对改善患者生活质量和预后有着积极的意义.

    作者:范丹红 刊期: 2014年第04期

大家健康(下旬版)杂志

大家健康(下旬版)杂志

主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社