不同年龄急性上消化道出血患者的临床特点及预后

龙柳

关键词：急性上消化道出血, 临床特点, 预后

摘要：目的:对不同年龄急性上消化道出血患者的临床特点以及预后效果进行对比分析.方法:在我院2013年2月-2014年2月实施治疗的上消化道出血患者中,随机选取80例青年患者,80例中年患者以及80例老年患者,对其实施对比分析.结果:在住院时间、止血时间、并发症发生率、多次出血几率、预后、治疗效果以及死亡率上,中青年患者明显优于老年患者,差异显著,对比(P＜0.05);中年患者和青年患者之间差异不明显,不具有统计学意义(P＞0.05).结论:老年急性上消化道出血患者中,其预后明显差于中青年患者,因此在治疗中一定要加强对老年患者临床治疗效果的提高.

大家健康（下旬版）杂志相关文献

探究流动儿童预防接种服务需求、利用及影响因素

目的:探讨流动儿童预防接种服务需求、利用及影响因素.为流动儿童预防接种工作的顺利开展提供帮助.方法:对2011～2012年300名流动儿童接种内册实施调查总结,分析儿童预防接种工作开展情况.结果:乙脑合格接种率84.0％,麻疹合格接种率93.93％,百白破合格接种率91.33％、脊灰接种合格率为90.33％,乙肝基础接种率93.67％,卡介苗接种率为92.67％.接种率及逐年接种儿童数目有明显上升.结论完善流动儿童预防接种服务工作的管理,强化宣传力度,调动多部门合作,扩大主动搜寻,加快建设预防接种疫苗信息服务管理系统,做到信息分享是增大流动儿童接种率的根本措施.

作者：袁居燕刊期： 2014年第04期
鼻咽癌调强放疗前后MRI动态增强的时间—信号变化特征分析

鼻咽癌是一种血管依赖性肿瘤.MRI动态增强扫描可非创伤性地评价肿瘤的微血管生成,对肿瘤的生物学特性有重要的提示意义.鼻咽癌是一种放疗敏感的肿瘤,调强放射治疗(IMRT)在鼻咽癌的治疗中具有特殊的应用价值[1],它能够大限度地将放射剂量集中在靶区内以杀灭肿瘤细胞,并使周围正常组织和器官少受或免受不必要的放射,从而提高放射治疗的增益比.

作者：雷鹰；金风；陈亚东；郭晓山刊期： 2014年第04期
麻醉深度监测技术研究进展

麻醉深浅的调控对术后认知功能的影响、术后恢复的快慢及提高手术安全性具有重要意义.因此麻醉深度的监测在临床麻醉中日趋重要,本文简要综述了全麻过程中各种麻醉深度监测方法,以期对其进行更深入的研究,从而提高麻醉质量,减少各种术后并发症.

作者：张晓青；戴茹萍；成芳丽刊期： 2014年第04期
妇科腹腔镜手术并发症的临床护理

目的:总结妇科腹腔镜手术并发症的临床护理方法和效果.方法:随机选取我院妇科2013年1月至2014年1月收治的62例腹腔镜手术出现并发症患者,按照数字随机表分为观察组(31例)和对照组(31例),分别给予护理干预和常规护理,分析其护理效果.结果:观察组有效率100％,对照组有效率为80.6％,组间对比(P＜0.05).观察组满意率为93.5％,对照组满意率为71.0％,组间对比(P＜0.05).结论:妇科腹腔镜手术并发症必须要做到早期发现,及时治疗,并要做好预防工作,实施有效的护理干预,降低术后并发症,促进患者康复.

作者：吕静刊期： 2014年第04期
纳西族人口负增长诸因素分析

一个地区或一个民族的人口发展受国家人口政策及经济社会发展大背景的影响,所以,在近60年历史中,丽江地区的人口发展基本上与国家的人口发展情况相一致.据近全国的三次人口普查公报表明纳西族总人口已经出现负增长,可以肯定未来纳西族人口出生率还全不断下降,增长速度放慢,它在全国总人口中的比例以及周边民族人口之间比例也会继续下降.然而,由于历史的、民族的、文化的等诸因素,在这个总体大背景下,纳西族的人口发展仍然呈现出自身的个性特点.

作者：木灿华刊期： 2014年第04期
手术治疗老年急性腹膜炎临床分析

目的:分析探讨76例老年急性腹膜炎的临床特点及手术疗效.方法:2010年1月至2013年1月我院共收治95例65岁以上急性腹膜炎为表现住院治疗患者;选取其中76例行手术治疗患者为研究对象,主要分析其原发病,临床表现,手术效果及术后并发症.结果:老年急性腹膜炎原发病中急性感染占比例55.3％,消化道穿孔占32.9％;就诊患者76.3％有腹痛,78.9％有其他腹部不适;手术治疗后72.4％治愈,14.5％好转出院,13.1％病死;术后并发症中肺部感染占21.1％,其次切口感染占19.7％.结论:由本研究结果可见,老年人的急性腹膜炎常见于感染及消化道疾病中;患者的主要临床表现为腹痛和腹部不适;手术治疗老年急性腹膜炎具有较稳定的临床疗效;术后并发症以预防肺部及切口感染为主.总体来说,老年急性腹膜炎患者手术治疗具有满意的临床效果,临床应用价值较高.

作者：胥坤论刊期： 2014年第04期
肾脏替代疗法在多器官功能障碍综合症中的应用体会

目的:探讨对多器官功能障碍综合症利用肾脏替代疗法进行治疗所取得的临床治疗效果.方法:选择曾在我院进程治疗的多器官功能障碍综合症患者76例,将这些患者随机分为数量相等的两组,并将这两组患者分别记作观察组与对照组,对照组中患者利用常规药物方法进行治疗,观察组中患者利用肾脏替代疗法进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果,并进行分析比较.结果:观察组的治疗总有效率好于对照组;观察组中患者的改善情况明显优于对照组中患者.结论:对于多器官功能障碍综合征利用肾脏替代疗法进行治疗能够取得较好的临床治疗效果,在临床上有积极作用与意义,广泛推广应用.

作者：陆亚海刊期： 2014年第04期
阴道分娩产后出血临床分析与治疗体会

目的:探讨产后出血的发生原因及防治措施,为今后的临床治疗提供实践基础.方法:回顾性分析50例产妇产后出血的发生原因,针对病因制定相应的防治措施.结果:50例产妇中,48例在产后2h内发生产后出血,占95.24％;37例发生宫缩乏力性出血,占73.02％;9例由于胎盘因素,占17.46％;4例发生软产道裂伤,占7.14％;1例出现凝血功能障碍,占2.38％.阴道助产及剖宫产产后出血率明显高于阴道自娩.有流产史的产妇产后出血率明显高于无流产史产后出血率.产后出血率随胎产次增加而增加.结论:引起产后出血的首要因素是宫缩乏力.对病因作出及时正确的诊断并积极治疗是抑制产后出血的关键.为预防产后出血,应加强生产前、生产中和生产后的监护和护理.减少产后出血的重要措施有加强计划生育的宣传教育,减少人工流产,加强产前保健,严格掌控剖宫产的指征,降低剖宫产的比率等.

作者：陈绍珍刊期： 2014年第04期
局部晚期宫颈癌新辅助化疗术前临床疗效评价进展

新辅助化疗针对性的治疗局部晚期宫颈癌,对于新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌(LACC)临床疗效的评价是新辅助化疗(NACT)研究所面临的问题.由于目前新辅助化疗尚无理想的治疗疗效评价方法、方式,因此新辅助化疗手段凭借其巨大的研究空间和良好的应用前景受到广大医疗工作者的重视.现就局部晚期宫颈癌新辅助化疗临床疗效评价进展进行综述.

作者：谢丹刊期： 2014年第04期
氦氖激光外照治疗化学性静脉炎的疗效观察

静脉化疗是治疗恶性肿瘤主要手段之一,化学性静脉炎是静脉化疗引起的常见毒副作用,是由刺激性和腐蚀性化疗药物直接损伤输注的静脉而引起的一种无菌性炎症[1].临床表现为沿静脉走向出现条索状改变,局部组织红肿、灼热、疼痛,甚至出现溃疡、坏死.我科应用氦氖激光外照治疗化学性静脉炎取得较好疗效,现将护理体会总结如下:

作者：张琼刊期： 2014年第04期
九华膏外敷加扩肛法治疗Ⅱ期肛裂的疗效观察

目的:探讨和观察对Ⅱ期肛裂患者采取外敷九华膏联合扩肛法治疗疗效.方法:选取120例于2012年04月-2013年09月在我院接受治疗的Ⅱ期肛裂患者为研究对象,采取数字标记法将上述选取对象分成对照组和观察组;对照组采取外敷九华膏进行治疗,观察组采取外敷九华膏的基础上,同时联合扩肛法进行治疗;观察和对比两组患者治疗效果.结果:观察组60例患者治疗效果明显优于对照组,且两组患者在疼痛、便血及便秘等三项指标消失时间和裂损愈合时间对比上均有显著性差异和统计学意义(P＜0.05).结论:对Ⅱ期肛裂患者采取外敷九华膏联合扩肛法进行治疗,疗效显著,有着缩短便秘、便血以及疼痛等症状消失时间和加快创面愈合进程等优点,这对提升患者生活质量,改善预后有着重要的实际意义,值得在临床上进行推广.

作者：滕兴莲刊期： 2014年第04期
女大学生宫颈糜烂防治与护理

近年来宫颈糜烂在高校女生中的发病率有所上升,因此加强性健康教育,防患于未然,根据她们的心理和生理特点进行治疗和护理,对提高女大学生的身体健康水平有着重要的意义.本文对此进行了探讨.

作者：徐平刊期： 2014年第04期
下肢深静脉血栓滤器置入术围手术期护理体会

目的:分享下肢深静脉血栓形成患者滤器置入术围手术期护理体会.方法:采用下腔静脉滤器置入术及静脉溶栓综合性治疗,对其进行围手术期的精心护理.结果:67例患者均成功置八永久性滤器,术后随访一年屹年未有新的栓塞发生.结论:围手术期的正确护理可减少并发症的发生,提高下肢深静脉血栓的治疗效果.

作者：刘畅刊期： 2014年第04期
急救护理流程在严重多发伤患者急救中的应用

目的:总结急救护理流程在严重多发伤患者救护中的应情况,以期对规范急救护理流程提供参考.方法:通过对目前现行的急救护理流程的总结分析,阐明其在严重多发伤中的作用和存在的问题.结果:针对严重多发伤危重,急、变化快、病死率高的特点,急救护理流程需从院前、急症科、术前、等多方面考虑制定严重多发伤的护理流程.结论:急救护理流程在严重多发伤能够增加急救成功率,但其涉及的面广,需要个科室联动,因此合理的急救护理流程对严重多发伤急救至关重要.

作者：徐蕾；俞瑾刊期： 2014年第04期
CT增强扫描的护理体会

多排CT增强扫描检查可以提高疾病的诊断率,可以提高病灶的密度分辨率.而患者的病情、年龄、检查环境及心理因素造成了CT增强患者害怕、恐惧、顾虑等诸多心理因素.我们要及时了解CT增强扫描患者的思想动态,做好心理护理,是保证增强扫描顺利进行并获得满意结果的必要条件.

作者：崔晶；佐泰美刊期： 2014年第04期
结直肠癌快速康复外科的围手术期护理体会

快速康复外科(FTS,fast-track surgery)又称术后加强康复程序,是一种全新的外科理念,它是指在手术前,手术中及手术后采用各种经询证医学证实有效的方法以减少手术应急及并发症加速患者手术后的康复[1].该理念早是由丹麦的Kehlet医师提出[2],即通过多种模式的综合应用来缓解手术应激,促进患者术后胃肠道功能加速恢复,缩短患者住院时间,减少并发症的发生,并进一步节省住院总治疗费用.

作者：邵理吉刊期： 2014年第04期
罗伊适应模式在临床上的新研究进展

对罗伊适应模式在临床上应用进行综合分析,了解罗伊适应模式在护理当中的作用,以利于罗伊适应模式的推广和应用.

作者：唐莉刊期： 2014年第04期
降糖明汤治疗气虚血瘀型糖尿病非增殖性视网膜病变的临床观察

目的:探讨气虚血瘀型糖尿病非增殖性视网膜病变采用降糖明汤治疗的临床效果.方法:本次共选择100例气虚血瘀型糖尿病非增殖性视网膜病变患者作研究对象,均为我院2011年5月至2013年5月收治,随机分组就全视网膜光凝术治疗(对照组)与加用降糖明汤治疗(观察组)预后进行比较,回顾临床资料.结果:观察组选取病例临床总有效率为90％,对照组为70％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:气虚血瘀型糖尿病非增殖性视网膜病变采用降糖明汤治疗,可显著改善预后,保障患者生存质量.

作者：罗忠华刊期： 2014年第04期
芬太尼和米索前列醇配合丙泊酚进行人流麻醉的研究

目的:观察和评价芬太尼和米索前列醇配合丙泊酚进行人流麻醉的疗效;方法:将我院自愿要求终止妊娠的35例早孕妇女随机分为试验组和对照组.对照组18例采用丙泊酚麻醉,试验组17例采用米索前列醇、芬太尼联合丙泊酚麻醉,观察两组患者在麻醉临床疗效及手术评价指标(手术出血、手术耗时、丙泊酚用量)的情况;结果:试验组患者在临床疗效方面有效率为94.4％显著高于对照组86.5％,比较具有统计学差异(P＜0.05);试验组患者在手术评价指标(手术出血、手术耗时、丙泊酚用量)方面远低于对照组,比较具有统计学差异(P＜0.05);结论:芬太尼和米索前列醇配合丙泊酚进行人流麻醉,具有较高的临床疗效,同时患者手术耐受性良好,值得临床选择.

作者：张丽；杜星刊期： 2014年第04期
荡石片中石韦的含量测定

目的:采用高效液相色谱法测定荡石片中绿原酸的含量.方法:以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以乙腈-0.5％磷酸溶液(11∶89)为流动相,流速1.0 ml·min-,检测波长326 nm.结果绿原酸进样量在0.40～3.20μg范围内与峰面积具有良好的线性关系(r=0.9999),精密度试验RSD为1.23％,重复性试验RSD为1.11％,平均回收率为99.78％,RSD为1.19％(n=9).结论:本方法操作简便,精密度好,结果准确可靠,适用于荡石片中绿原酸含量的测定.

作者：周香珍；姜先宾刊期： 2014年第04期