学术投稿

肿瘤患者PICC置管预防相关感染的规范化管理

张琼

关键词:肿瘤患者, 预防, 相关感染, 导管相关性感染, 并发症, 规范化管理, 输液通路, 创伤小, 无痛, 维护, 静脉, 安全
摘要:PICC置管具有创伤小、维护方便、并发症少等优点,为肿瘤患者提供了一条无痛、安全、可长期使用的静脉输液通路.但置管所带来的导管相关性感染是PICC常见的并发症之一,影响了导管的使用,亦加重了患者病情.在PICC置管过程中做到规范化管理,可有效降低导管相关性感染的发生,现介绍如下:
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 反向股骨远端LISS治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的临床研究

    目的:探讨反向股骨远端LISS治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的方法以及临床研究.方法:分析我院自2012年1月20日至2014年1月20日之间在我院采用反向股骨远端LISS治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折.观察手术时间、切口长度、骨折愈合时同以及术后并发症等进行评定.并与同时期采用传统髓外内固定手术治疗进行比较.结果:对所治疗的患者进行随访,随访时间长18个月,短3个月,平均在11.6个月,在随访的过程中没有出现因病死亡情况,并且采用反向股骨远端LISS治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折没有出现感染的现象、内固定物完好无损,同时也没有出现骨折不愈合等并发症.结论:采用反向股骨远端LISS治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折,能够有效的减少由于内固定实效等出现并发症的现象,具有骨折愈合率高、手术时间短、安全性高等优点.采用反向股骨远端LISS能够提升老年股骨粗隆间骨折的治疗效果,为治疗股骨粗隆间骨折提供了全新的方法,具有临床效果值得进一步的推广.

    作者:董雪刚 刊期: 2014年第04期

  • 在胸腹部肿瘤放射治疗中不同体位固定技术的应用比较

    目的:不同体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗的比较,探讨其具体的应用价值.方法:我院选择2012年8月~2013年8月间诊治的352例胸腹部肿瘤患者,对其实施不同体位固定技术,运用电子射野影像装置(EPID)对患者进行左右、头足、前后3个方向的重复包围,以此来对误差进行测量计算.结果:在4种对胸腹部肿瘤放射治疗的体位固定技术中,误差大的为体表画线组的摆位,误差小的为热塑体膜固定技术的摆位,在左右、头足及前后三个方向上的误差均比其它三组小,与体表画线组相比,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:在对胸腹部肿瘤实施放射治疗时,运用热塑体膜固定技术能够有效的降低摆位误差,大大的提升了放疗精度.

    作者:韦顺文 刊期: 2014年第04期

  • 眼科手术室护理隐患及防范措施

    现代医学科学技术的不断发展,眼科高,难,精的手术方式不断创新,对眼科手术室的护理质量提出了更高要求.眼科手术室的特殊性和高风险性,对于其护理安全中可能出现的安全隐患问题更应得到重视并加强防范.现对眼科手术室护理工作中出现的安全隐患进行分析和讨论,并将防范措施总结如下:

    作者:蔡淑婷 刊期: 2014年第04期

  • 尿微量白蛋白在糖尿病肾病早期诊断和疗效观察中的临床意义

    目的:探讨尿微量白蛋白在糖尿病肾病早期诊断和疗效观察中的临床意义.方法:选取2011年1月~2013年12月在我院接受治疗的80例糖尿病肾病患者作为实验组,选取同时期的80例健康受试者作为对照组,分别对两组患者进行尿微量白蛋白检测,比较两组患者的尿微量白蛋白水平和检出率.结果:实验组患者尿微量白蛋白和检出率较对照组有明显差异,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);不同病程和不同血糖控制水平的实验组患者之间尿微量白蛋白水平差异较大,差异有统计学意义(P<0.05).结论:尿微量白蛋白能够对早期糖尿病肾病患者进行早期诊断,临床检测结果真实可信,具有较高的诊断价值,具有很好的临床检出率,在糖尿病肾病早期诊断和疗效观察中都具有重要的临床意义.

    作者:韩志勇 刊期: 2014年第04期

  • 7201例集体儿童体检结果分析

    目的:分析全州县城镇辖区内托幼机构儿童健康状况,有针对性的开展儿童保健工作,保障我县儿童的身心健康.方法:由儿童保健专业医师对2013年全州县城镇辖区内55所托幼机构中7201名儿童的定期查体资料进行分析、统计.结果:全州县城镇辖区内55所托幼机构儿童体格发育均值及以上为35.7%;营养不良患病率达5.9%;肥胖儿童检出率为2.9%;贫血患病率为14.2%龋齿患病率为43.3%,并随年龄增长而增加.结论:应重视儿童健康问题,加强儿童系统保健管理和托动机构卫生保健工作,特别是对营养不良、贫血儿童及患有疾病儿童进行重点管理,切实提高儿童的健康水平.

    作者:邓佑玲 刊期: 2014年第04期

  • ICU中鼻饲患者并发症的预防及其护理

    目的:探讨分析ICU中鼻饲患者并发症的预防及其护理方法.方法:选取我院2012年11月-2013年11月ICU中收治的90例需要给予鼻饲法护理的患者作为研究组,给予患者针对性的预防护理,并将2010年6月-2011年收治的80例ICU中鼻饲患者作为对照组,对两组患者护理过程中并发症发生情况进行统计调查.结果:研究组患者发生并发症的发生几率为5.5%,对照组为15.1%,研究组并发症发生率明显较对照组低,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:ICU中鼻饲患者并发症发生几率较高,临床上要根据患者具体情况给予必要的预防护理,提高患者生活质量.

    作者:张瑜 刊期: 2014年第04期

  • 骨创伤中损伤控制技术的应用效果分析

    目的:探究损伤控制技术运用于治疗骨创伤患者的临床效果.方法:选取我院于2009年7月至2012年7月收治的94例骨创伤患者作为研究对象,按照随机分组方式将患者分为观察组(47例)和对照组(47例),对照组使用常规外科手术方式进行治疗,观察组给予损伤控制技术治疗措施,对两组患者治疗前后的骨、关节功能进行测评,调查患者对于治疗方式的满意情况,评定两种治疗方式的综合效果.结果:观察组治愈29例,显效10例,好转7例,无效1例,综合有效率(治愈+显效+好转)为97.87%,对照组综合有效率为65.96%,两组患者综合有效率对比具有显著的统计学意义(p<0.05);观察组患者满意率为95.74%(45/47),对照组患者满意率为44.68%(21/47),两组患者满意率对比具有显著的统计学差异(p<0.05);两组患者治疗前骨、关节功能评分无显著差异(p>0.05),治疗后均有所改善,观察组改善更为明显,组间对比差异显著(p<0.05).结论:损伤控制技术引用于治疗骨创伤患者效果显著,对于提升患者满意度以及骨、关节恢复水平具有重要意义,值得在临床中推广应用.

    作者:柏刁 刊期: 2014年第04期

  • 家庭式沟通在妇科护理中的应用

    目的:分析家庭式沟通在妇科护理中的应用效果.方法:随机选取160例妇科患者,按住院就诊时间平均分为A、B两组,给予A组患者常规护理模式,给予B组患者家庭式沟通护理模式,对两组患者满意度进行对比与分析.结果:本次共发放问卷调查160例,收回160例,有效率100%.对两组患者护理满意度进行对比,A组患者:非常满意40例(25.00%),满意40例(25.00%),满意率为50.00%.B组患者:非常满意65例(40.63%),满意65例(40.63%),满意率为81.26%.B组满意度明显高于A组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:家庭式沟通在妇科护理中具有极其显著的应用效果,进而大大提高患者对护理服务的满意度,值得临床推广与应用.

    作者:刘利 刊期: 2014年第04期

  • 98例慢性胃炎胃溃疡临床诊疗分析

    目的:采取中西医结合的方式治疗慢性胃炎胃溃疡,研究其临床效果.方法:将98例胃炎胃溃疡患者分为观察组与对照组两字组,均为49例,对照组采取西药常规治疗方式,观察组采取西药治疗结合疏肝理气药物治疗,两组治疗疗程均为3个月,将两组进行比较,分析其中差异.结果:观察组疗效明显优于对照组.结论:使用中西联合治疗的方式能够有效诊疗慢性胃炎胃溃疡,标本兼治、复发概率低,治愈的有效率相比单纯西医治疗高,值得在临床治疗上广泛推广.

    作者:祝汉廷 刊期: 2014年第04期

  • 吉非替尼靶向治疗联合艾迪注射液治疗非小细胞肺癌的疗效及安全性评价

    目的:探讨吉非替尼靶向治疗联合艾迪注射液治疗非小细胞肺癌的疗效及安全性.方法:选取我院收治的非小细胞肺癌患者作为研究对象并随即分为观察组和对照组,对照组给予口服0.25g吉非替尼进行靶向治疗,观察组在此基础上静脉滴注艾迪注射液50ml.结果:观察组和对照组患者疾病控制率分别是87.5%和59.4%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者治疗有效率分别为40.6%和28.1%,观察组患者主要不良反应发生率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:吉非替尼靶向治疗联合艾迪注射液治疗非小细胞肺癌能显著提高疾病控制率,且治疗有效率和毒副作用也有所改善,值得临床推广.

    作者:魏南;张亮 刊期: 2014年第04期

  • 初产妇产后焦虑情况分析及临床护理

    目的:探讨心理干预对初产妇产后焦虑的影响并提出相应的护理措施.方法:将184例初产妇随机分为对照组和观察组各92人,对照组采用一般护理方法,观察组采用一般护理加心理干预护理方法.利用焦虑评定量表(SAS)记录产出出院当天的得分并对其进行比较.结果:观察组的初产妇其焦虑得分和焦虑发生率都比对照组的低(P<0.05).结论:针对性心理干预可以降低初产妇的产后焦虑.

    作者:杨莉 刊期: 2014年第04期

  • 脑功能治疗仪治疗失眠

    失眠已成为当今社会的一种流行病,失眠在我国发病率高达45.4%,偶尔一两天失眠并无大碍,放松之后既可恢复正常.长期失眠对于正常生活和工作会产生严重负面影响.2002年全球10个国家失眠流行病学研究结果显示45.4%的中国人在过去1个月中曾经历过不同程度失眠.失眠是临床常见的睡眠障碍类型.长期失眠会导致行为和认知功能降低.神经系统、心肺胃肠功能改变.免疫功能下降,对大脑产生影响,表现为记忆力减退,学习和工作效率下降..长期失眠可引起老年人痴呆症,还套使人过早衰老,缩短寿命.失眠可能影响原发疾病病程,在临床工作中发现对于患多种疾病的患者,失眠严重者可加重原有病情,影响患者预后.脑功能治疗仪通过交变电磁场刺激颅脑产生感应电流,仿真生物电流刺激小脑顶核,对失眠患者治疗,有效改善患者的睡眠.

    作者:吴兴义 刊期: 2014年第04期

  • 对冠心病患者的用药分析

    目的:分析各类因素对冠心病患者的健康以及对其在用药上的影响,探索寻找出有效治疗冠心病的药物配伍,为以后冠心病的治疗提供经验和依括;方法:收集我院2012年1月至2012年12月期间由内科收治的200例冠心病患者的病历记录,对这些患者的病史、诊疗记录、用药以及治疗结果等进行回顾性的分析;结果:冠心病的各类合并症以及年龄较大、家族史、肥胖等因素都是冠心病患者的危险因素;结论:冠心病患者常有各种合并症以及其他危险因素,他们的用药需要根据自身的不同情况采用不同的药物配伍;

    作者:吴敏芝 刊期: 2014年第04期

  • 128例年轻恒前牙外伤性冠折疗效观察

    目的:探讨年轻恒前牙外伤性冠折的治疗.方法:对128例160颗年轻恒前牙不同程度冠折病例分别采用直接光固化树脂修复、间接盖髓、活髓切断和根尖诱导成形术治疗,并经2年随访,观察根尖发育情况.结果:选用正确方法治疗后,牙根继续发育形成,根尖孔封闭.直接先固化树脂修复成功率100%,间接盖髓成功率75.00%,活髓切断成功率91.53%,根尖诱导成形术成功率93.94%.结论:年轻恒牙外伤性冠折应根据其冠折程度选择佳的治疗方法,才能保证治疗的成功.

    作者:张淼 刊期: 2014年第04期

  • 碘海醇与复方泛影葡胺在静脉肾盂造影术中的临床价值分析

    目的:分析碘海醇与复方泛影葡胺在静脉肾孟造影术中的临床价值分析.方法:分析我院收治的84例患有泌尿系统疾病的患者.结果:研究组患者静脉肾孟造影图像质量明显优于对照组;造影剂不良反应明星少于对照组.结论:应用碘海醇作为造影刺对患有泌尿系统疾病的患者实施静脉肾孟造影术的临床效果非常明显.

    作者:段启刚 刊期: 2014年第04期

  • 米非司酮联合米索前列醇用于无痛人流200例

    目的:探讨米非司酮联合米索前列醇用于无痛人流术的临床效果.方法:选择自愿要求无痛人流术的妇女200例为观察组,术前口服米非司酮,米索前列醇200μg阴道给药,同等条件下选择不给药200例为对照组,观察察宫颈扩张效果,手术时间、术中出血量及手术并发症等指标.结果:观察组不需扩张宫颈的占97.5%,对照组不需扩张宫颈的占14.5%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间短,术中出血量少,完全流产率达95%,无漏吸、子宫穿孔,宫腔、宫颈粘连明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮联合米索前列醇用于无病人流术有助于扩张宫颈及减少术中、术后出血量,预防并减少手术并发症的发生,且安全有效,值得临床应用推广.

    作者:郭玲;钱如云 刊期: 2014年第04期

  • 急性胸痛的急诊处理

    急性胸痛是基层门诊常见症状,胸痛主要由胸部疾病引起,少数由其他部位的病变所致.由于疼痛阈值个体差异性大,故胸痛的程度与原发疾病的病情轻重并不完全一致.胸痛的病因及轻重不同,所引起的后果也有很大差异,如何及时判断引起胸痛的病因对治疗有重大意义.1 病因1.1 胸壁疾病:急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、流行性胸痛、肌炎、非化脓性肋软骨炎、肋间神经炎、肋骨骨折、急性白血病、多发性骨髓瘤等.

    作者:任严申;张韶华 刊期: 2014年第04期

  • 恩丹西酮防治肿瘤化疗诱发恶心呕吐临床分析

    目的:探讨恩丹西酮对于抗肿瘤药物引起的恶心、呕吐的疗效及其不良反应.方法:采用与国产恩丹西酮(枢丹)对照和自身对照.方法,对102例恶性肿瘤患者应用含有顺氯氨铂(80~100mg/m2)的化疗方案进行临床观察.结果:ODS组防治恶心d1~3有效率分别为86.2%,82.3%及80.4%,总有效率73.5%;防治呕吐d1~3有效率分别为89.2%,86.3%及88.2%,总有效率为84.3%;男性及中老年组有效率优于女性与青少年组(P<0.05);且不良反应轻微.结论:ODS是防治肿瘤化疗引起的恶心、呕吐的安全有效药物.

    作者:支太禹 刊期: 2014年第04期

  • 探讨白血病化疗患者的临床护理方法

    目的:研究分析在临床上对白血病化疗患者的护理方法.方法:挑选我院40例病人,对他们采取不同的护理方法,主要包括胃肠道反应护理、心理护理、预防感染护理、出血护理以及出院指导,研究不同的护理方法对病人病情的缓解状况.结果:40例白血病化疗患者都完成了两个化疗的疗程,其中36例患者完全缓解,4例患者死亡,总有效率为90%.结论:对白血病化疗患者进行有效的护理可以有助于患者顺利的度过化疗期,减少不良反应和并发症的发生,对病人的痛苦进行缓解,促进病人快速的康复,从而降低白血病患者的死亡率.

    作者:朱亚红 刊期: 2014年第04期

  • 对比丹红注射液与丹参注射液治疗冠心病58例的临床疗效

    目的:探讨丹红与丹参注射液对冠心病的治疗效果.方法:择取2009年3月至2013年4月在我院接受诊治的58例冠心病病患.将其分为实验组和比较组,各29例.其中实验组使用丹红注射液治疗冠心病,比较组则使用丹参注射治疗冠心病.比较两个组别治疗后的临床效果.结果:实验组的有效率为93.1%,比较组的有效率为72.4%,实验组的有效率显著优于比较组的有效率,P<0.05;实验组的3.4%的副作用发生率与比较组6.9%的副作用发生率无明显差异,P>0.05.结论:使用丹红注射液对冠心病具有更好的临床效果,而且毒副作用少,提高了疗效,在临床上建议大面积推广.

    作者:韩立林 刊期: 2014年第04期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社