陈冬芳
替硝唑是临床常用的抗厌氧菌和抗滴虫药物,临床应用广泛,疗效可靠.但近年来临床应用替硝唑过程中发现如患者接触含乙醇的制品也可出现类似头孢菌素抗生素导致的双硫仑样反应,且临床发病率较高,又极容易被医护人员忽视而导致误诊.临床工作中,医护人员应提高药学知识,掌握药物的作用、效果、副作用及用药注意事项,指导病人正确用药.
作者：万籽山；郭振刚；王冬蕊；谷良玉 刊期： 2014年第04期
目的:研究并观察颈动脉体瘤患者围手术期间的护理方法与价值.方法:选取我院2008年6月～2013年6月所收治的颈动脉体瘤患者共计7例作为研究对象,按照入院顺序随机进行分组,形成对照组3例、观察组4例.对照组给予基础护理干预,观察组给予综合护理干预.对两组观察对象手术后并发症发生情况以及患者对护理工作的满意度情况进行综合调查、统计与回顾性分析.结果:两组观察对象均顺利完成肿瘤切除手术,手术成功率为100.00％(7/7).并发症方面,观察组手术后并发症发生率为25.00％(1/4),对照组为66.67％(2/3),观察组明显低于对照组;观察组对护理工作的整体满意度为100.00％(4/4),对照组为66.67％(2/3),观察组明显高于对照组,数据对比差异显著.结论:综合护理干预在围手术期护理工作中的应用可以降低颈动脉体瘤患者手术后的并发症发生率,优化患者预后,提高护理工作质量,改善患者对护理工作满意度水平,值得临床加以重视.
作者：姜娅；范希君；陈玮；王天祝；王莉娟；郑春霞 刊期： 2014年第04期
目的:研究75例龋齿儿童口腔内幽门螺杆菌(H p)感染情况,探讨儿童龋齿发病原因.方法:研究对象以2011年7月～2013年12月在我院口腔科就诊的75例龋齿儿童为龋齿组,和其他口腔疾病儿童58例为对照组,用快速尿素酶试剂盒检测所有研究对象口腔内Hp感染情况.结果:龋齿组Hp阳性55例(73.3％)、阴性20例(26.7％),对照组分别为30例(51.7％)、28例(48.3％),龋齿组Hp阳性率明显高于照组(P＜0.05);龋齿组轻度、中度、重度儿童Hp阳性率分别51.2％、81.8％、83.3％,重度龋齿儿童Hp阳性性率显著高于轻度及中度儿童,(P＜0.05).结论:龋齿儿童口腔Hp阳性率显著升高,Hp为儿童龋齿的重要致病因素.
作者：徐水花 刊期： 2014年第04期
目的:探讨通降饮治疗胃食管反流病临床疗效.方法:对照组给予奥美拉唑联合多潘立酮片治疗;研究组在此基础上加用通降饮,记录两组患者临床疗效,给予统计学分析后得出结论.结果:研究组胃食管反流病患者经治疗后临床总有效率高达91.18％,显著高于对照组患者70.59％,两组对比结果具有统计学意义(P＜0.05).结论:在西医治疗基础上加用通降饮,可显著提高胃食管反流病患者临床疗效,保障其生活质量,降低此类患者发生食管腺癌危险性.
作者：胡相军 刊期： 2014年第04期
目的:探讨产后出血的发生原因及防治措施,为今后的临床治疗提供实践基础.方法:回顾性分析50例产妇产后出血的发生原因,针对病因制定相应的防治措施.结果:50例产妇中,48例在产后2h内发生产后出血,占95.24％;37例发生宫缩乏力性出血,占73.02％;9例由于胎盘因素,占17.46％;4例发生软产道裂伤,占7.14％;1例出现凝血功能障碍,占2.38％.阴道助产及剖宫产产后出血率明显高于阴道自娩.有流产史的产妇产后出血率明显高于无流产史产后出血率.产后出血率随胎产次增加而增加.结论:引起产后出血的首要因素是宫缩乏力.对病因作出及时正确的诊断并积极治疗是抑制产后出血的关键.为预防产后出血,应加强生产前、生产中和生产后的监护和护理.减少产后出血的重要措施有加强计划生育的宣传教育,减少人工流产,加强产前保健,严格掌控剖宫产的指征,降低剖宫产的比率等.
作者：陈绍珍 刊期： 2014年第04期
报告老年猫爪病1例,临床表现为右侧腹股沟肿物1月余并伴发热1周,行外科手术切除肿物,病理结果示:猫爪病,术后给予抗炎及对症治疗,痊愈出院,应注意本病表现比较多样,容易漏诊、误诊,早期作淋巴结活检可明确诊断,早诊断、早治疗.
作者：杜岩松 刊期： 2014年第04期
目的:分析采用咪唑安定对患者麻醉手术前的身心应激作用的影响.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年期间进行手术的60例患者,将上述患者随机分为两组,分别采用咪唑安定以及鲁米那进行手术前用药,对患者血清皮质醇、白细胞介素-6、血浆内皮素以及焦虑视觉模拟评分,评价咪唑安定对患者麻醉手术前的身心应激作用的影响.结果:用药前后两组患者HR、RR、SBP、SPO2、DBP未发生显著变化,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者用药后血清皮质醇、白细胞介素-6、血浆内皮素水平以及焦虑视觉模拟评分均显著低于用药前,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者用药前后上述指标无显著变化(P＞0.05).结论:咪唑安定能够用于手术前用药,使用咪唑安定能够有效消除患者对手术的紧张以及恐惧情绪,使患者有效镇定,降低了患者的基础代谢和神经反射的应激性.
作者：刘国翠 刊期： 2014年第04期
PDCA循环,即管理循环,由美国著名的质量管理专家戴明(W.E.Deming)于20世纪50年代初提出,故又称“戴明环”.PDCA循环是在一切管理活动中,提高管理质量和效益所进行计划、实施、检查和处理等工作的循环过程[1].我们将PDCA循环管理运用于控制新生儿脐部感染的工作中,取得了一定的效果.
作者：孙嵌 刊期： 2014年第04期
目的:对全麻患者在术后的麻醉恢复期躁动与术后的认知功能障碍实施有效分析,并探讨两者之间的关系.方法:选取我院在2010年～2013年收治的6000例全麻手术患者作为本次研究的观察对象,对患者的麻醉恢复期的躁动情况与认知功能实施有效评估.结果:所有患者中,有1000例患者出现了术后的认知功能障碍,发生率16.67％.而在这1000例全麻术后认知障碍患者中,又有600例患者在术后麻醉恢复期出现了躁动现象,躁动发生率为60％.其中,引起术后认知障碍患者出现麻醉期躁动的原因主要有尿管刺激、气管导管刺激以及肌松恢复不满意、短时性的缺氧、苏醒期恐惧心理等,其中尿管刺激占了50％,有300例,明显要高于其它诱发原因(P＜0.05).结论:全麻患者在术后麻醉恢复期间的躁动是其术后出现认知功能障碍的主要因素,而尿管刺激又是术后认知功能障碍患者出现恢复期躁动的主要原因,因此,选择合适的麻醉方式与拔管的时机,并有效避免各种相关不良刺激,是减少患者术后躁动发生的有效手段.
作者：李国栋 刊期： 2014年第04期
探讨小儿咳嗽变异性哮喘的诊断,误诊原因及治疗,提高其诊治水平.咳嗽变异性哮喘(CVA)又称过敏性哮喘,是儿童时期常见的呼吸道慢性疾病,以反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽为主要表现,以肺内可闻及散在或弥漫的呼气相为主的哮鸣音为主要体征[1],小儿哮喘可无喘息症状,仪表现为反复和慢性咳嗽[2],常于夜间和清晨发作,运动后可加重咳嗽.此病无明显肺部体征,极易被漏诊误诊,部分患儿终发展为典型哮喘.为提高对该病的认识,现对小儿咳嗽变异性哮喘的诊断、误诊原因、治疗作以探讨.
作者：陈万；朱秀芳 刊期： 2014年第04期
目的:研究观察依那普利与酒石酸美托洛尔联合治疗原发性高血压合并冠心病的疗效.方法:选择2013年1月-2014年1月期间在我院接受治疗的64例高血压合并冠心病患者,通过抽签的方法将其随机性分成对照组(单纯应用依那普利治疗)与观察组(依那普利与酒石酸美托洛尔联合治疗),每组各有患者32例.结果:观察组患者的总有效率是93.75％(30/32)远远大于对照组的81.25％(26/32),差异P＜0.05有统计学意义.结论:依那普利与酒石酸美托洛尔联合治疗原发性高血压合并冠心病获得了满意疗效,且安全性高,可在临床治疗中放心推广、应用.
作者：孙杰 刊期： 2014年第04期
目的:研究分析在临床上对白血病化疗患者的护理方法.方法:挑选我院40例病人,对他们采取不同的护理方法,主要包括胃肠道反应护理、心理护理、预防感染护理、出血护理以及出院指导,研究不同的护理方法对病人病情的缓解状况.结果:40例白血病化疗患者都完成了两个化疗的疗程,其中36例患者完全缓解,4例患者死亡,总有效率为90％.结论:对白血病化疗患者进行有效的护理可以有助于患者顺利的度过化疗期,减少不良反应和并发症的发生,对病人的痛苦进行缓解,促进病人快速的康复,从而降低白血病患者的死亡率.
作者：朱亚红 刊期： 2014年第04期
目的:观察针刀配合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:120例OA患者随机分为两组,治疗组行针刀配合玻璃酸钠关节腔注射,对照组单纯行玻璃酸钠治疗.记录治疗前及治疗后7d、1、6月时患者的Lysholm膝关节功能评分及临床疗效.结果:治疗组在治疗后7d、1、6月各个时点,治疗组的Lysholm评分均比治疗前高(P＜0.05);治疗组的临床总优良率(91.7％)明显高于对照组(81.6％)(P＜0.01).两组均未观察到明显的不良反应.结论:针刀配合玻璃酸钠关节腔注射,可以迅速且持久的改善膝关节功能,是治疗膝关节骨性关节炎的一种安全有效的方法.
作者：李平；余健；杨少锋；郭彦涛；罗振华 刊期： 2014年第04期
目的:对小儿腹泻的临床诊断以及治疗进行观察研究.方法:选取我院自2012年6月至2013年6月收治的136例小儿腹泻患儿的临床资料作为研究对象,观察患儿的腹泻相关的临床表现如患儿的大便情况、食欲并进行相关的常规检查,根据患儿的临床表现对患儿出现腹泻的原因进行分析后进行有针对性的抗感染、补液以及相关的对症治疗.结果:本组患儿在接受系统治疗后均康复出院,住院时间2～13天,平均住院时间6天.结论:对于小儿腹泻的治疗应当根据患儿的具体病因、临床表现及时给予治疗,根据不同患儿的患病情况制定相应的治疗方案,同时叮嘱家属积极预防腹泻的发生,保证患儿的身体健康.
作者：杨光远；晏阳 刊期： 2014年第04期
大量流行病学观察和实验室研究显示雌激素对心血管系统的保护作用,但是近临床试验显示雌激素替代疗法可能增加而不是降低心血管疾病的风险.研究发现和临床试验不同结果的可能原因包括雌激素细胞特异性和组织特异性的作用、雌激素受体调节作用的复杂性以及临床设计的局限性.对于雌激素替代治疗预防和治疗心血管疾病的未来仍在讨论.
作者：李万太 刊期： 2014年第04期
目的:对人性化服务策略在门诊患者护理管理中所具有的实效性进行探究.方法:选取我院2011年10月-2013年10月期间1000例门诊患者为样本,患者随机分为观察组(实施人性化服务策略)和对照组组(实施常规服务策略),并对两组患者进行问卷调查,对结果进行统计对比.结果:观察组患者对医院就诊环境、医生医治技术、护士职业技能、护士服务态度以及总体满意情况均在93分以上,明显高于对照组患者的评价结果(82.3分～90.1分),具有统计学差异(P＜0.05).结论:人性化服务可以显著提高医院的各项服务质量和患者对医务人员的满意度,对和谐社会的构建和改善医患关系具有重要意义.
作者：陈巍 刊期： 2014年第04期
目的:探讨20例上消化道出血患者有效护理方法.方法:回顾性分析了20例急性上消化道出血的护理体会.结果:明显提高了抢救的成功率,降低死亡率,避免再次出血及减少并发症.结论:通过加强对上消化道出血的护理,可以及时发现病情变化作出相应的处理措施,使患者的住院时间缩短,康复快,治疗效果好,同时减轻了患者的经济负担.
作者：姜明芳；赵春红；赵桂贤；钱英；于秀娟 刊期： 2014年第04期
目的:探讨对高血压患者的预防措施和早晚服用不同剂量的苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的临床降压效果.方法:总结在我院用笨磺酸左旋氨氯地平治疗的高血压患者110例病例资料,按照用药剂量不同分为两组:早晚服药剂量为5毫克的低剂量组59例,早晚服药剂量为10毫克的高剂量组51例,治疗后分别统计两组患者的血压改善情况,后讨论对高血压患者的预防措施.结果:低剂量组早8点时平均收缩压150.1±9.8mmHg,平均舒张压93.4±8.1mmHg,与晚8点的血压情况相比较稳定,统计学无显著性差异(P＞0.05),而高剂量组早8点与晚8点的血压控制具有显著性差异(P＜0.05).结论:早晚服用低剂量(5毫克)的苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压具有稳定的临床降压效果.
作者：毛志坚 刊期： 2014年第04期
目的:探究分析临床上采用消化内科方法治疗重症胰腺炎(SAP)的治疗效果,从而指导今后SAP的临床治疗工作.方法:选取2011年5月～2012年5月期间在我院住院治疗重症胰腺炎的92例患者为本次实验的研究对象,并收集他们的详细资料以及病历记录,根据病历记录中关于患者治疗方法的记录,随机将这92例患者划分到实验组(常规治疗结合内科治疗)和对照组(仅进行常规治疗)中,将资料进行整理后,回顾性分析两组患者的治疗效果.结果:实验组共有52例患者,其中有32例患者显效,占实验组成员总数的61.5％,有效的患者有16例,占实验组成员总数的30.8％,死亡的患者有4例,占实验组成员总数的7.7％,治疗总有效率达92.3％;对照组共有40例患者,其中12例患者显效,占对照组成员总数的30％,治疗有效的患者有9例,占22.5％,19例患者死亡,占对照组患者总数的47.5％,治疗有效率达52.5％.两组之间的数据差异具有统计学意义(P＜0.05).此外,实验结果显示实验组的患者在相关临床症状的缓解快慢、肠蠕动功能的恢复情况以及住院时间的长短等多方面的结果明显都要比对照组好;在实验组的患者中出现并发症只有4例,而对照组中则有19例,其中6例患者由于病情加重后转至外科进行手术治疗.结论:治疗SAP可以在常规的治疗基础上联合消化内科的治疗方法,这样能够为患者提供强有力的生存质量的支持并且能够得到比较理想的临床治疗效果.
作者：古国胜 刊期： 2014年第04期
目的:研究分析微生态制剂在治疗小儿腹泻中的临床治疗效果.方法:选取我院收治的68例小儿腹泻患者,将其均分为两组,对照组患儿采用蒙脱石散(思密达)口服治疗,治疗组患儿在对照组治疗基础上采用微生态制剂金双歧治疗,对比观察两组患儿的临床治疗效果.结果:经治疗,治疗组患儿的治疗总有效率为94.1％,对照组患儿的治疗总有效率为73.5％.治疗组患儿的治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05)结论:采用微生态制剂治疗小儿腹泻,疗效显著,指的临床推广.
作者：李德荣 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
