曾麟；吴其英
目的:分析和探讨鼻骨畸形的临床分类和整形治疗,总结其临床价值.方法:回顾性分析具有完整临床资料的2009年12月至2013年11月来我院就诊的鼻骨畸形的患者40例,鼻骨塌陷型的患者有20例,侧偏型的患者有10例,塌陷与侧偏复合型的患者有6例,局部凸型的患者有4例.对于鼻骨塌陷型的患者,采用单纯假体置入隆鼻术进行矫正,对于出现了通气障碍的患者采用鼻骨裁骨整形矫正鼻骨塌陷.对于侧偏型、塌陷与侧偏复合型、局部凸出型的患者均采用鼻骨截骨整形手术进行矫正.分析手术治疗对不同鼻骨畸形的临床效果.结果:40例鼻骨畸形中有38例患者鼻骨复位或显著改善,外形满意,通气功能良好,患者的满意程度达到95％.有2例患者术后鼻骨高度仍矫正不足,再次进行手术假体植入手术,治疗后得到明显改善.结论:积极有效的诊断、分类和正确的处理,能够提高患者的满意程度和临床效果显著,具有较好的临床应用价值,值得临床借鉴和推广.
作者：吴安荣 刊期： 2014年第04期
目的:探讨胃肠道肿瘤手术后进行早期肠内营养支持的合适起始时间,观察其临床效果.方法:我院选择了从2009年2月到2013年12月来我院就诊的已经确诊的40例胃肠道肿瘤患者,这些患者均将进行手术治疗,将这些患者分为4组,每组10例,分别在胃肠道肿瘤手术后6h、12h、24h、48h等不同时间给予肠内营养支持,其中术后6h、12h、24h分别记为实验1组、2组、3组,术后48h则记为对照组,观察这四组患者在术后2h的肠蠕动恢复、肛门排气或腹部不适等情况,观察患者在术后7d的肝功能、肾功能、血常规以及血糖等各项生理指标.结果:术后的观察显示,实验组的肠蠕动恢复时间以及首次肛门排气时间比对照组的要早,虽然腹胀腹痛的发生率比对照组要高,但这些症状可自行痊愈,实验组的肝功能、肾功能、血常规以及血糖等指标与对照组的差异比较无统计学意义(P＞0.05).结论:胃肠道肿瘤手术后6h就可给予早期的肠内营养支持,这可以加快患者肠道功能的恢复,而且不会对患者的身体造成损害.
作者：黄绪平 刊期： 2014年第04期
目的:探究分析临床上采用消化内科方法治疗重症胰腺炎(SAP)的治疗效果,从而指导今后SAP的临床治疗工作.方法:选取2011年5月～2012年5月期间在我院住院治疗重症胰腺炎的92例患者为本次实验的研究对象,并收集他们的详细资料以及病历记录,根据病历记录中关于患者治疗方法的记录,随机将这92例患者划分到实验组(常规治疗结合内科治疗)和对照组(仅进行常规治疗)中,将资料进行整理后,回顾性分析两组患者的治疗效果.结果:实验组共有52例患者,其中有32例患者显效,占实验组成员总数的61.5％,有效的患者有16例,占实验组成员总数的30.8％,死亡的患者有4例,占实验组成员总数的7.7％,治疗总有效率达92.3％;对照组共有40例患者,其中12例患者显效,占对照组成员总数的30％,治疗有效的患者有9例,占22.5％,19例患者死亡,占对照组患者总数的47.5％,治疗有效率达52.5％.两组之间的数据差异具有统计学意义(P＜0.05).此外,实验结果显示实验组的患者在相关临床症状的缓解快慢、肠蠕动功能的恢复情况以及住院时间的长短等多方面的结果明显都要比对照组好;在实验组的患者中出现并发症只有4例,而对照组中则有19例,其中6例患者由于病情加重后转至外科进行手术治疗.结论:治疗SAP可以在常规的治疗基础上联合消化内科的治疗方法,这样能够为患者提供强有力的生存质量的支持并且能够得到比较理想的临床治疗效果.
作者：古国胜 刊期： 2014年第04期
目的:分析研究产妇过程中优质护理服务过程中的临床价值.方法:抽选我院收治的86例自然分娩的产妇,分别采用常规护理方法以及优质护理服务,比较两组产妇的护理效果.结果:比较两组患者的总产程、新生儿窒息率、产时出血量、满意率以及母乳喂养成功率有明显差异,P＜0.05有差异有统计学意义.结论:在产妇分娩过程中,结合采用优质护理服务,可有效减少分娩时间,提高母婴生命质量,值得应用推广.
作者：陈霞 刊期： 2014年第04期
探讨小儿咳嗽变异性哮喘的诊断,误诊原因及治疗,提高其诊治水平.咳嗽变异性哮喘(CVA)又称过敏性哮喘,是儿童时期常见的呼吸道慢性疾病,以反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽为主要表现,以肺内可闻及散在或弥漫的呼气相为主的哮鸣音为主要体征[1],小儿哮喘可无喘息症状,仪表现为反复和慢性咳嗽[2],常于夜间和清晨发作,运动后可加重咳嗽.此病无明显肺部体征,极易被漏诊误诊,部分患儿终发展为典型哮喘.为提高对该病的认识,现对小儿咳嗽变异性哮喘的诊断、误诊原因、治疗作以探讨.
作者：陈万；朱秀芳 刊期： 2014年第04期
目的:对糖皮质激素联合抗生素治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺气肿的临床效果进行分析.方法:资料随机选自2008年2月-2013年2月本院老年慢性阻塞性肺疾病合并肺气肿患者100例,随机分为研究组(n=51)与对照组(n=49),研究组应用糖皮质激素联合抗生素进行治疗;对照组应用抗生素进行治疗,并对两组患者疗效进行对比.结果:研究组血常规指标及有效率高均优于对照组,有统计学意义(P＜0.05);研究组血气指标变化程度高于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论:糖皮质激素联合抗生素对老年慢性阻塞肺气肿进行治疗具有显著疗效,值得临床推广和应用.
作者：郑艳艳 刊期： 2014年第04期
目的:评价评价机械辅助通气在急性心衰患者抢救中的应用效果.方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2012年10月-2013年10月以来收治的68例急性心衰患者的临床资料,所有患者均在常规基础治疗上给予机械辅助通气治疗,观察临床治疗效果.结果:所有患者治疗后的各项指标与治疗前相比均有所改善,其中RR、HR、MAP、PaO2、SaO2的改善程度较为显著,差异具有统计学意义(P＜0.05);68例患者给予机械辅助通气治疗后,有效65例,占95.59％,余下3例死亡,占4.41％,其中2例死于严重心律失常,1例死于多器官功能衰竭.结论:急性心衰患者给予机械辅助通气治疗的疗效确切,可有效改善患者的临床症状,纠正患者低氧血症,进而提高患者抢救率,值得临床推广应用.
作者：杨中兴 刊期： 2014年第04期
目的:探讨尿毒症血液透析患者加强护理干预对提高康复率的影响.方法:本次共选择80例尿毒症行血液透析的患儿,均为我院2012年9月至2013年9月收治,采用数字表抽取法随机分组,就儿科常规方案护理(对照组,n=40)与整体全面的护理干预(观察组,n=40)效果进行比较.结果:观察组选取病例经统计示总有效率为97.5％,高于对照组85％.并发症发生率为5％,对照组为15％.观察组患儿医护依从性高于对照组,有统计学差异(P＜0.05).结论:加强尿毒症血液透析患儿的护理干预,对促进康复,提高医护依从及护理质量,防范并发症的发生有非常重要的意义.
作者：王艳 刊期： 2014年第04期
目的:探讨针对拔牙患者,在齿槽外科应用无痛微创拔牙技术后获得的效果表现.方法:选取我院2010年12月-2012年12月拔牙患者120例,通过随机数表法针对所有拔牙患者实施分组,组别名称设为A1组(治疗1组)、A2组(治疗2组)与A3组(对照组).针对A1组患者采用芬太尼联合局麻涡轮钻拔牙法进行治疗,针对A2组患者采用局麻涡轮钻拔牙法进行治疗,针对A3组患者采用传统拔牙法进行治疗.对每组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)以及氧饱和度(Sp()2)等相关指标进行记录.结果:A1组患者HR的波动较小,MAP也没有明显的波动,患者没有感觉到强烈的疼痛.A1组与A2组患者拔牙所需要的时间较短,对比三组患者SpO2情况没有明显差异(P＞0.05).结论:针对牙拔除感觉困难的患者,采用芬太尼联合局麻涡轮钻拔牙法进行治疗,终获得了显著的治疗效果.
作者：邓贵平 刊期： 2014年第04期
目的:探析剖宫产术后患者切口产生脂肪液化的原因及相关预防措施.方法:选取我院自2012年4月～2013年4月期间行剖宫产术的31例患者为研究对象,将术后发生切口脂肪液化的15例患者作为研究组,将剩余的16例切口未发生脂肪液化的患者作为参照组.观察研究组患者切口脂肪液化的原因,并提出预防措施.结果:两组患者基本情况对比后,发现术后切口产生脂肪液化主要与患者的营养不良,手术中操作不当,患者身体过于肥胖,患者自身贫血等诸多因素有关.结论:加强剖宫产手术的操作,并且提高患者的身体状况,对患者切口脂肪液化的治疗有显著效果.
作者：李彦 刊期： 2014年第04期
随着医学的发展,硬膜外麻醉作为一种有效、安全和经济的麻醉方法,在临床得到广泛应用,尤其是下腹部手术中大多采用硬膜外麻醉.当然硬膜外麻醉也有它的并发症,通过临床观察,硬膜外麻醉后极易出现寒战观象,会对清醒患者的心理上和生理上造成不良影响,严重时会影响手术正常进行.因此积极做好预防治疗和配合护理工作,对于手术顺利和患者的尽快康复有重要作用.
作者：陈冬芳 刊期： 2014年第04期
目的:探讨基层医疗机构中药养护存在的问题并提出改进对策与方法.方法:结合自己的工作经验与文献的学习,分别对入库验收、在库养护、装斗的方法及中药技术人员配备等方面进行回顾性分析.结果:找到了基层医院在中药养护方面的问题,并进行了改正,确保了所使用中药的质量.结论:中药养护是中药质量把关的重要环节.因此加强基层医疗机构的中药养护.是保证所使用中药的质量符合病情治疗的重要环节.
作者：石晓亮 刊期： 2014年第04期
替硝唑是临床常用的抗厌氧菌和抗滴虫药物,临床应用广泛,疗效可靠.但近年来临床应用替硝唑过程中发现如患者接触含乙醇的制品也可出现类似头孢菌素抗生素导致的双硫仑样反应,且临床发病率较高,又极容易被医护人员忽视而导致误诊.临床工作中,医护人员应提高药学知识,掌握药物的作用、效果、副作用及用药注意事项,指导病人正确用药.
作者：万籽山；郭振刚；王冬蕊；谷良玉 刊期： 2014年第04期
通过对北方幼儿园中1260名为基数的幼儿三年中患手足口传染病观察记录中发现幼儿手足口传染期已不是单纯只是7、8月份高发.9、10、11月份随时都可高发.隔离范围:从手足口发病者了解到幼儿患有感冒、咽炎者手足口传染发生率高,在手足口病发生时,幼儿园应专门设立有感冒、咽炎者一个独立班级来避免手足口传染病发生,有条件的家长在得知幼儿园有手足口病发生应暂时在家隔离观察,来杜绝手足口病发生.
作者：张丽珍 刊期： 2014年第04期
人性化护理能够使患者得到更好的护理服务,使其心理、精神在舒适的环境中放松,有利于身体康复.人性化护理在实行过程中得到患者满意程度较高的同时也提高了护理质量和护士职业素质,因此值得临床推广应用.本文根据人性化护理服务的要求,结合风湿科患者的特点,着重探讨人性化护理.
作者：岳澜 刊期： 2014年第04期
目的:讨论门诊慢性乙型肝炎(CHB)病人采用肝病随访管理对抗病毒治疗依从性及抗病毒效果的影响.方法:将100例选择门诊治疗的慢性乙型肝炎患者随机分为50例观察组和50例对照组,将常规护理及健康宣教应用于对照组,观察组在对照组基础上,实施肝病随访管理,随访时间为1年,对两组患者的依从性及抗病毒疗效进行评价.结果:观察组通过实施肝病随访管理,患者依从性及抗病毒疗效均好于对照组.结论:慢性乙型肝炎患者采用随访管理,能够使患者更好的配合治疗,提高治疗的依从性,使抗病毒治疗取得良好的效果.
作者：马思芬 刊期： 2014年第04期
目的:研究分析依折麦布对高脂血症并肝损患者的疗效与安全性.方法:选取22例肝损高胆固醇血症患者和24例混合型高脂血症患者,分组给予依折麦布治疗,观察两组肌毒性、肝毒性以及血脂变化.结果:在治疗后的第四周和第八周检查两组肝功能均未升高,治疗八周后LDL-C明显下降,混合型高脂血症组的TG与血TC下降尤为明显,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:依折麦布无需经P450酶细胞色素代谢,单纯使用依折麦布治疗高脂血症并肝损患者疗效显著,且有良好的耐受性和安全性.
作者：施梁威 刊期： 2014年第04期
讨论物理疗法在宫颈糜烂治疗中的安全问题.
作者：海其古丽·提力瓦地 刊期： 2014年第04期
报告老年猫爪病1例,临床表现为右侧腹股沟肿物1月余并伴发热1周,行外科手术切除肿物,病理结果示:猫爪病,术后给予抗炎及对症治疗,痊愈出院,应注意本病表现比较多样,容易漏诊、误诊,早期作淋巴结活检可明确诊断,早诊断、早治疗.
作者：杜岩松 刊期： 2014年第04期
目的:对小儿腹泻的临床诊断以及治疗进行观察研究.方法:选取我院自2012年6月至2013年6月收治的136例小儿腹泻患儿的临床资料作为研究对象,观察患儿的腹泻相关的临床表现如患儿的大便情况、食欲并进行相关的常规检查,根据患儿的临床表现对患儿出现腹泻的原因进行分析后进行有针对性的抗感染、补液以及相关的对症治疗.结果:本组患儿在接受系统治疗后均康复出院,住院时间2～13天,平均住院时间6天.结论:对于小儿腹泻的治疗应当根据患儿的具体病因、临床表现及时给予治疗,根据不同患儿的患病情况制定相应的治疗方案,同时叮嘱家属积极预防腹泻的发生,保证患儿的身体健康.
作者：杨光远；晏阳 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
